アルブテロールの副作用[論文22件の分析]

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原文の要約

主要な研究結果

アルブテロールは気管支喘息などの呼吸器疾患の治療薬として広く用いられていますが、いくつかの副作用が報告されています。 7 は、子供に標準的な量のアルブテロールを吸入投与した際に、重度の乳酸アシドーシスと持続的な拡張期血圧低下が起きた事例を報告しています。 13 では、重症喘息の子供を対象とした研究で、アルブテロールの連続投与量は、低用量の方が副作用が少なく、追加治療の必要性も低いことが示されています。 19 では、喘息患児におけるアルブテロール関連心筋傷害のリスク因子として拡張期血圧低下が挙げられています。 12 では、早産を防ぐための経膣投与のアルブテロールのバイオ接着錠剤の開発が示されています。この経膣投与は、従来の経口や注射投与による副作用を軽減することを目指しています。

副作用の理由

アルブテロールはβ2受容体刺激薬であり、気管支平滑筋を弛緩させて気道を開き、喘息の症状を改善します。しかし、β2受容体は心臓や血管にも存在し、アルブテロールはこれらの組織にも作用するため、心拍数増加、血圧低下、低カリウム血症などの副作用を引き起こす可能性があります。 9 では、頸髄損傷患者における頻脈や血圧低下などの副作用の対策として、経腸投与のアルブテロールが有効である可能性が示唆されています。 16 は、アルブテロールを子宮筋細胞に直接届ける方法の開発について報告しており、副作用を軽減する可能性が期待されます。

一般的な副作用

心拍数増加

アルブテロールは心臓に作用して心拍数を増加させることがあります。 8 では、麻酔下の馬に対してアルブテロールを吸入投与したところ、心拍数の増加がみられました。

血圧低下

アルブテロールは血管に作用して血圧を低下させることがあります。 7 では、子供にアルブテロールを吸入投与した際に、拡張期血圧が低下した事例が報告されています。 19 では、喘息患児におけるアルブテロール関連心筋傷害のリスク因子として拡張期血圧低下が挙げられています。

低カリウム血症

アルブテロールは体内のカリウムを減らす作用があります。 3 では、アルブテロールの静脈投与や筋肉内投与により血清カリウム値が低下することが示されています。

乳酸アシドーシス

アルブテロールは乳酸アシドーシスを引き起こす可能性があります。 7 では、子供にアルブテロールを吸入投与した際に、重度の乳酸アシドーシスが起きた事例が報告されています。

震え

アルブテロールは震えを引き起こすことがあります。 1 では、慢性閉塞性肺疾患患者にアルブテロールを吸入投与した際に、用量依存的な震えの増加が認められました。 3 でも、アルブテロール投与後に震えが報告されています。

頻脈

アルブテロールは心拍数を増加させることから、頻脈を引き起こす可能性があります。 11 では、アルブテロールを吸入投与した際の心拍数の変化について検討しており、スペーサーの使用が心拍数の増加を抑える効果を示唆しています。

尿閉

アルブテロールは尿閉を引き起こす可能性があります。 21 では、経口投与のアルブテロールが子供で急性尿閉を引き起こした事例が報告されています。

ミオクローヌス

アルブテロールはミオクローヌスを引き起こす可能性があります。 15 では、アルブテロール投与後にミオクローヌスが発生し、アルブテロールを中止すると症状が改善した事例が報告されています。

副作用の対策

心拍数増加

心拍数の増加が気になる場合は、医師に相談してください。必要に応じて、心拍数を抑える薬物療法が行われる場合があります。 11 では、スペーサーの使用が心拍数の増加を抑える効果を示唆しています。

血圧低下

血圧が低すぎる場合は、医師に相談してください。必要に応じて、血圧を上げる薬物療法が行われる場合があります。

低カリウム血症

低カリウム血症の症状が疑われる場合は、医師に相談してください。必要に応じて、カリウムを補給する治療が行われます。

乳酸アシドーシス

乳酸アシドーシスの症状が疑われる場合は、すぐに医師に相談してください。重症の場合には、入院治療が必要になることもあります。

震え

震えが気になる場合は、医師に相談してください。必要に応じて、震えを抑制する薬物療法が行われる場合があります。 1 では、アルブテロールの用量を減らすことで震えが軽減される可能性を示唆しています。

頻脈

頻脈が気になる場合は、医師に相談してください。必要に応じて、心拍数を抑える薬物療法が行われる場合があります。 11 では、スペーサーの使用が頻脈を抑える効果を示唆しています。

尿閉

尿閉の症状が出た場合は、すぐに医師に相談してください。

ミオクローヌス

ミオクローヌスの症状が出た場合は、すぐに医師に相談してください。アルブテロールを中止する必要がある場合があります。

研究間の比較

研究の共通点

多くの研究で、アルブテロールは心拍数増加、血圧低下、低カリウム血症などの副作用を引き起こす可能性があることが示されています。

研究の相違点

アルブテロールの投与経路や用量、対象患者によって、副作用の出現頻度や重症度が異なります。 3 では、アルブテロールの静脈投与、筋肉内投与、皮下投与を比較した研究で、投与経路によって血清カリウム値の低下に差がみられました。 13 では、重症喘息の子供を対象とした研究で、アルブテロールの連続投与量の低用量の方が副作用が少なく、追加治療の必要性も低いことが示されています。 12 では、早産を防ぐための経膣投与のアルブテロールのバイオ接着錠剤の開発が示されています。この経膣投与は、従来の経口や注射投与による副作用を軽減することを目指しています。

実生活への応用について注意点

アルブテロールは効果的な気管支拡張薬ですが、副作用のリスクも考慮する必要があります。アルブテロールを服用する際は、医師の指示に従い、適切な用量を服用してください。また、服用中に何か異常を感じた場合は、すぐに医師に相談してください。特に、心臓病や高血圧などの持病がある場合は、アルブテロールの服用前に医師に相談することが重要です。 6 では、重症の肺損傷の治療において、アルブテロールと血管活性薬の併用は、相互作用の危険性があるため慎重に検討する必要があると指摘しています。 14 では、早産児における高カリウム血症の治療において、アルブテロールの吸入投与が、従来のグルコース-インスリン療法に比べて血糖値の変動を抑える効果があると報告されています。

現在の研究の限界点

アルブテロールの副作用に関する研究は、まだ十分に行われていません。特に、子供や高齢者など、特定の集団におけるアルブテロールの副作用については、さらなる研究が必要です。 18 では、喘息患児におけるアルブテロールの連続投与による拡張期血圧低下の発生率とリスク因子について検討しています。

今後必要とされる研究の方向性

アルブテロールの副作用を軽減するための新たな治療法や投与方法の開発が必要です。 22 では、重症の急性呼吸窮迫症候群 (ARDS) の治療において、静脈投与のアルブテロールが有効であるかを検討する臨床試験が実施されています。 16 では、アルブテロールを子宮筋細胞に直接届ける方法の開発について報告しており、副作用を軽減する可能性が期待されます。 12 では、早産を防ぐための経膣投与のアルブテロールのバイオ接着錠剤の開発が示されています。この経膣投与は、従来の経口や注射投与による副作用を軽減することを目指しています。

結論

アルブテロールは効果的な気管支拡張薬ですが、心拍数増加、血圧低下、低カリウム血症などの副作用のリスクがあります。アルブテロールを服用する際は、医師の指示に従い、適切な用量を服用してください。また、服用中に何か異常を感じた場合は、すぐに医師に相談してください。

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22件の文献分析

ポジティブな内容

中立

ネガティブな内容

論文タイプ

ランダム化比較試験4

メタアナリシス1

システマティックレビュー1

レビュー1

ジャーナル論文21

重症慢性気流閉塞における高用量吸入アルブテロール。

著者: VathenenA S, BrittonJ R, EbdenP, CooksonJ B, WharradH J, TattersfieldA E

原題: High-dose inhaled albuterol in severe chronic airflow limitation.

30人の慢性気管支炎患者において、吸入アルブテロールの高用量は、より大きな気管支拡張に関連していたが、副作用も多かった。

原文 : 英語

利尿薬による前処置は、吸入アルブテロールの低カリウム血症および心電図効果を増強する。

著者: LipworthB J, McDevittD G, StruthersA D

原題: Prior treatment with diuretic augments the hypokalemic and electrocardiographic effects of inhaled albuterol.

吸入アルブテロール（気管支拡張薬）の高用量は、低カリウム血症と低マグネシウム血症を引き起こす可能性があり、利尿薬療法によって悪化する可能性があり、心臓性不整脈につながる可能性がある。

原文 : 英語

喘息の治療における非経口アルブテロールの有効性。皮下エピネフリンとの代謝的副作用の比較。

著者: RohrA S, SpectorS L, RachelefskyG S, KatzR M, SiegelS C

原題: Efficacy of parenteral albuterol in the treatment of asthma. Comparison of its metabolic side effects with subcutaneous epinephrine.

肺機能改善

低カリウム血症

気管支拡張薬であるアルブテロール硫酸塩は、非経口投与経路にかかわらず、同様の有効性を示すことが判明しました。しかし、すべての投与経路で、エピネフリンで観察された減少に匹敵する、血清カリウムレベルの臨床的に有意な減少が見られました。カリウムの減少は、重要な臨床的意義を持つ可能性があります。

原文 : 英語

喘息のために吸入サルメテロールとフルチカゾンプロピオン酸塩を投与されている患者において、3種類の異なる病原体による巨大肺空洞.

著者: Güner ZirihNeşe Merve, Yilmaz KaraBilge, ÖzyurtSongül, OkçuOğuzhan, İlgarTuğba, ŞahiNÜnal

原題: Giant lung cavity due to three different pathogens in a patient receiving inhaled salmeterol plus fluticasone propionate for asthma.

巨大空洞

日和見感染

サルメテロールとフルチカゾン・プロピオネートの吸入薬を使用していた喘息患者が巨大肺空洞を形成した事例は、吸入用コルチコステロイドを使用する患者における、結核など日和見感染症の可能性を示しています。

原文 : 英語

β2アドレナリン作動薬サルブタモールは、トリプルネガティブ乳がんモデルにおけるパクリタキセルの細胞増殖と腫瘍増殖に対して相乗効果を示す.

著者: JabloñskiMartina, RodríguezMaría Sol, RiveroEzequiel Mariano, BruqueCarlos David, VanzulliSilvia, BruzzoneAriana, Pérez PiñeroCecilia, LüthyIsabel Alicia

原題: The Beta2-adrenergic agonist salbutamol synergizes with paclitaxel on cell proliferation and tumor growth in triple negative breast cancer models.

トリプルネガティブ乳がんは特に攻撃的なサブタイプであり、特異的な標的療法がなく、化学療法で治療されますが、化学療法は重大な副作用を引き起こす可能性があります。この研究は、β2作動薬であるサルブタモールを併用することで、化学療法薬の用量を減らすことができるかどうかを調査することを目的としています。

原文 : 英語

急性肺損傷試験における、アルブテロールと血管作用薬の潜在的な相乗的リスク。

著者: AlmuntashiriSultan, ChaseAaron, SikoraAndrea, ZhangDuo

原題: The Potential Synergistic Risk of Albuterol and Vasoactives in Acute Lung Injury Trials.

ICU不要日数の減少

人工呼吸器不要日数の減少

本研究では、重症患者における人工呼吸器からの離脱日数（VFD）に対する、アルブテロールと血管作動薬の併用使用の影響を評価するため、Albuterol to Treat Acute Lung Injury（ALTA）試験のデータを再分析した。その結果、アルブテロールと血管作動薬の両方を受けている患者は、血管作動薬のみを受けている患者と比較して、VFDとICUからの離脱日が有意に少なかった。これらの知見は、これらの2つの薬剤のβ-agonist作用の相乗効果が、患者の転帰に悪影響を与える可能性があることを示唆している。

原文 : 英語

小児における、標準用量の間欠的ネブライザーサルブタモール投与後に、重度の乳酸アシドーシスと持続的な拡張期血圧低下が発生した：症例報告。

著者: ColomboMarco, PlebaniAnna, BoscoAnnalisa, AgostiMassimo

原題: Severe lactic acidosis and persistent diastolic hypotension following standard dose of intermittent nebulized salbutamol in a child: a case report.

喘息の治療

乳酸アシドーシス

拡張期血圧低下

この症例報告は、標準的な治療用量で間欠的なサルブタモールネブライザー吸入を行った子供に、乳酸アシドーシスと拡張期血圧低下が起きた稀な症例について記述しており、これらの潜在的な副作用に対する意識の必要性を強調している。

原文 : 英語

FiO2が0.5または> 0.95の麻酔下の馬における吸入アルブテロールがPaO2に与える影響。

著者: Clark-PriceStuart C, LascolaKara M, AuckburallyAdam, BooneLindsey H, CaldwellFred J, WeatherallKathleen M, HansonR Reid

原題: The Effect of Inhaled Albuterol on PaO2 in Anesthetized Horses Receiving a FiO2 of 0.5 or >0.95.

PaO2の増加

心拍数増加

発汗

アルブテロールは、短時間作用型のβ2アドレナリン作動薬であり、麻酔を受けている健康な低酸素血症のない馬において、動脈血酸素分圧（PaO2）を上昇させることができる。この効果は、FiO2が0.5および>0.95の馬で観察され、投与後少なくとも40分間持続した。

原文 : 英語

急性頸髄損傷後の徐脈イベントに対する経腸アルブテロールの影響。

著者: Lim-HingKrista, MassettiJennifer, PajoumandMehrnaz, GuptaShailvi, JenkinsRyne, HassanMubariz, PaganelliPaxton, ParikhGunjan, ChangWan-Tsu, SchwartzbauerGary, SteinDeborah, BadjatiaNeeraj

原題: Impact of Enteral Albuterol on Bradycardic Events After Acute Cervical Spinal Cord Injury.

徐脈治療

アルブテロールの副作用

急性頸髄損傷（ACSCI）はしばしば脊髄ショックを伴い、徐脈と低血圧を伴う血行動態不安定性に陥る。本研究では、ACSCI患者における徐脈に対する経腸アルブテロールの有効性と安全性を検討した。本研究は、この重要な状態に対する従来の静脈内薬物療法に代わるアプローチを探求し、より安全で便利な治療選択肢を提供することを目的とした。

原文 : 英語

10.

Immunochromatographic Assay Based on Polydopamine-Decorated Iridium Oxide Nanoparticles for the Rapid Detection of Salbutamol in Food Samples.

著者: ZhaoShuang, BuTong, YangKairong, XuZhihao, BaiFeier, HeKunyi, LiLihua, WangLi

原題: Immunochromatographic Assay Based on Polydopamine-Decorated Iridium Oxide Nanoparticles for the Rapid Detection of Salbutamol in Food Samples.

SAL検出

食品安全

本研究では、家畜や家禽に使用されている薬剤であるサルブタモールを食品サンプルから検出するための、新規で高感度な方法を開発しました。この方法は、ポリドパミンで修飾されたイリジウム酸化物ナノ粒子を使用して、迅速かつ簡便な検出方法である免疫クロマトグラフィーアッセイ（ICA）の感度を向上させています。本研究では、この改良されたICAが食肉製品中のサルブタモール残留物の検出に有効であることを実証し、食品安全確保の可能性を示しています。

原文 : 英語

11.

吸入サルブタモールの望ましくない心血管作用の予防におけるスペーサーデバイスの有効性。

著者: GomesJuliana Teixeira, GregorioPaulo Henrique Peitl, SantosEllen Samara, RibeiroBruna Patricia, GregórioMarcelo Gervilla

原題: Effectiveness of Spacer Devices on Preventing Undesirable Cardiovascular Effects of Inhaled Salbutamol.

喘息治療

本研究は、喘息の治療に一般的に使用される薬物であるサルブタモールを用いたスパイロメトリー検査中に、スペーサーデバイス（VHC）を使用することの影響を調べた。本研究では、VHCを使用すると、サルブタモールの心血管系副作用が有意に減少することがわかった。

原文 : 英語

12.

Formulation, development, and in-vitro/ex-vivo evaluation of vaginal bioadhesive salbutamol sulfate tablets for preterm labor.

著者: El-EninAmal S M Abu, ElbakryAsmaa M, HosaryRania El, LotfyMarwa Ahmed Fouad

原題: Formulation, development, and in-vitro/ex-vivo evaluation of vaginal bioadhesive salbutamol sulfate tablets for preterm labor.

早産治療

本研究では、早産治療のために、サルブタモール硫酸塩を含む非経口性膣粘着錠剤を開発することを目的としました。製剤の最適化には、全因子計画法が用いられ、その結果、ポリマーと希釈剤の種類が滞留時間と薬物放出に有意な影響を与えることが示されました。粘着錠剤は、in vitroおよびex vivoで有望な性能を示し、早産治療のための成功した治療法としての可能性を示唆しています。

原文 : 英語

13.

重症喘息の重症小児における、2種類の連続ネブライザーアルブテロール投与の比較。

著者: LinAda T, Moore-ClingenpeelMelissa, KarsiesTodd J

原題: Comparison of two continuous nebulized albuterol doses in critically ill children with status asthmaticus.

入院期間の短縮

喘息の治療

低血圧

本研究では、小児集中治療室（PICU）でステータス喘息の子供を対象に、2つの連続アルブテロール投与量（10 mg/h vs. 25 mg/h）の血行動態的副作用を比較した。低用量は、追加の補助療法を必要とせずに、輸液量を減らし、入院期間を短縮することに関連していた。この研究は、この集団では連続アルブテロールの低用量の方が安全である可能性を示唆している。

原文 : 英語

14.

ネブライザーによるサルブタモールは、早産児の非オリグーリア性高カリウム血症の治療において、血糖値の変動を減少させる。

著者: SawHean-Pat, ChiuCheng-Di, ChiuYou-Pen, JiHui-Ru, ChenJia-Yuh

原題: Nebulized salbutamol diminish the blood glucose fluctuation in the treatment of non-oliguric hyperkalemia of premature infants.

高カリウム血症治療

サルブタモールネブライザーは、早産児における非オリグーリア性高カリウム血症の治療に、グルコース-インスリン輸液と同じくらい効果的であり、血糖安定性に影響を与えることなく、治療することができた。

原文 : 英語

15.

サルブタモール誘発性ミオクローヌス: 症例報告。

著者: Montoya-GiraldoMaría Alejandra, MontoyaDayana Vanessa, AtehortúaDavid Alexander, BuendíaJefferson Antonio, ZuluagaAndrés Felipe

原題: Myoclonus induced by salbutamol: A case report

ミオクローヌス

サルブタモールは、肺疾患の治療に広く使用されている薬剤ですが、頻脈や振戦などの副作用を引き起こす可能性があります。この症例報告では、サルブタモール服用後に、不随意な筋肉の収縮であるミオクローヌスを経験した患者について説明しています。ミオクローヌスは、薬剤の中止後のみ解消したため、サルブタモールは、ミオクローヌスのそれほど一般的な原因ではない可能性が示唆されています。

原文 : 英語

16.

オキシトシン受容体を標的とした免疫リポソームを用いた、ヒトおよびマウス子宮への薬物送達。

著者: PaulJonathan W, HuaSusan, IlicicMarina, TolosaJorge M, ButlerTrent, RobertsonSarah, SmithRoger

原題: Drug delivery to the human and mouse uterus using immunoliposomes targeted to the oxytocin receptor.

副作用の最小化

標的薬物送達

治療効果の向上

早産や産後出血などの産科合併症の治療は、治療薬の全身毒性のために困難である。本研究では、子宮筋細胞への標的薬物送達のための新しい戦略として、リガンド標的リポソームの使用を検討している。これは、有効性を向上させ、副作用を最小限に抑えることを目的としている。

原文 : 英語

17.

小児患者における、間欠的なアルブテロール吸入による乳酸アシドーシスと拡張期血圧低下。

著者: SaadiaTehila A, GeorgeMathew, LeeHaesoon

原題: Lactic acidosis and diastolic hypotension after intermittent albuterol nebulization in a pediatric patient.

喘息治療

乳酸アシドーシス

拡張期血圧低下

断続的なアルブテロールネブライザー治療は、この断続性喘息の13歳の女性に見られるように、乳酸アシドーシスと拡張期血圧低下を引き起こす可能性があります。彼女は5時間にわたって22.5mgのアルブテロールを投与された後、拡張期血圧の低下と血中乳酸値の上昇を経験しました。これらの副作用は、2.5時間にわたって17.5mgのアルブテロールを投与すると再発しました。これらの副作用を認識することで、不必要な検査を避け、入院期間を延長することができます。

原文 : 英語

18.

連続アルブテロールを投与されている、小児の喘息患者の拡張期低血圧。

著者: WisecupSarah, EadesShannan, HashmiSyed Shahrukh, SamuelsCheryl, MosqueraRicardo Alberto

原題: Diastolic hypotension in pediatric patients with asthma receiving continuous albuterol.

低血圧

心臓の副作用

本研究は、小児患者におけるアルブテロール持続投与中の低血圧発症の有病率と潜在的な危険因子を特定することを目的とした。

原文 : 英語

19.

拡張期低血圧は、喘息の子供における、β刺激薬関連心筋損傷の認識されていないリスク因子である。

著者: SarnaikSyana M, SaladinoRichard A, ManoleMioara, PitettiRaymond A, AroraGaurav, KuchBradley A, OrrRichard A, FelmetKathryn A

原題: Diastolic hypotension is an unrecognized risk factor for β-agonist-associated myocardial injury in children with asthma.

心筋損傷

この研究では、拡張期血圧低下がβ刺激薬の使用と関連し、拡張期血圧低下と心拍数増加が、喘息の小児における心筋損傷の生化学的証拠と関連するという仮説を立てた。

原文 : 英語

20.

急性喘息に対する吸入β（2）作動薬への静脈内β（2）作動薬の追加。

著者: TraversAndrew H, MilanStephen J, JonesArthur P, CamargoCarlos A, RoweBrian H

原題: Addition of intravenous beta(2)-agonists to inhaled beta(2)-agonists for acute asthma.

回復時間の短縮

肺指数の上昇

振戦

吸入ステロイド（ICS）は、特に全身ステロイドと併用した場合、急性喘息患者の入院回数を減らすことが示されました。

原文 : 英語

21.

経口サルブタモールで治療された子どもの尿閉。

著者: D'AuriaEnza, MandelliMarzia, Di DioFrancesco, RivaEnrica

原題: Urine retention in a child treated with oral salbutamol.

尿閉

この症例報告では、経口サルブタモール療法後に2回の急性尿閉を経験した3歳の男の子について説明している。サルブタモールの他の全身的な副作用は小児で知られているが、経口サルブタモールに対する副作用としての急性尿閉は、これが初めての報告である。

原文 : 英語

22.

β-作動薬肺傷害試験-2（BALTI-2）試験プロトコル：急性呼吸窮迫症候群における、サルブタモール静脈内注入のランダム化二重盲検プラセボ対照試験。

著者: PerkinsGavin D, GatesSimon, LambSarah E, McCabeChris, YoungDuncan, GaoFang

原題: Beta Agonist Lung Injury TrIal-2 (BALTI-2) trial protocol: a randomised, double-blind, placebo-controlled of intravenous infusion of salbutamol in the acute respiratory distress syndrome.

ARDSにおける生存率の改善

この記事では、β作動薬肺傷害トライアル（BALTI-2）について説明します。これは、多施設共同の実際的な、無作為化、二重盲検、プラセボ対照臨床試験であり、急性呼吸窮迫症候群（ARDS）における生存率を改善するために、持続的な静脈内（IV）サルブタモール治療が有効かどうかを判断することを目的としています。

原文 : 英語

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