アナグレリドの副作用[論文27件の分析]
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この分析は、PubMed に収録されている研究論文を基にしていますが、医学研究は常に進展しており、最新の知見を完全に反映しているとは限りません。また、特定の研究分野に偏りがある可能性もあります。
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主要な研究結果
アナグレリドは、血小板数を減らす効果がある薬剤であり、本態性血小板血症（ET）やその他の骨髄増殖性腫瘍（MPN）の治療に用いられています。 21 、 11 、 26 、 2 、 18 、 24 、 19 、 23 、 15 、 25 、 16 、 12 、 9 、 6 、 10 、 14 、 4 、 20 、 13 、 27 、 1 、 17 、 22 、 7 、 8 、 3 、 5 。アナグレリドは、一般的によく耐容されますが、頭痛や頻脈などの副作用がみられることがあります。 16 、 12 、 19 、 1 。これらの副作用は、通常数週間で軽減または消失します。 12 、 19 。アナグレリドは、心臓に影響を与える可能性もあるため、心臓病のある患者は注意が必要です。 26 、 2 。アナグレリドは、若い患者にとってより安全な選択肢と考えられているため、ヒドロキシ尿素よりも好まれて使用されています。 19 。ただし、アナグレリドは、ヒドロキシ尿素よりも効果が低い可能性があり、両方の薬剤の併用が有効な場合があります。 19 。
副作用の理由
アナグレリドは、ホスホジエステラーゼ3（PDE-3）の阻害剤であり、巨核球の生成を抑制することで血小板数を減らす効果があるとされています。 14 、 12 、 1 。PDE-3は、細胞内でのシグナル伝達に重要な役割を果たしており、アナグレリドはこの酵素を阻害することで、心臓や血管に影響を与え、様々な副作用を引き起こすと考えられています。 24 、 15 、 1 。
一般的な副作用
頭痛
アナグレリドの一般的な副作用として、頭痛が挙げられます。 16 、 12 、 13 、 7 。頭痛は、アナグレリドの血管拡張作用によって起こると考えられています。 16 。頭痛は、通常数週間で軽減または消失します。 12 。
頻脈
アナグレリドの副作用として、頻脈もみられることがあります。 16 、 12 、 19 、 1 。頻脈は、アナグレリドの心臓への陽性変力作用と陽性変時作用によって起こると考えられています。 24 、 15 、 1 。頻脈は、通常数週間で軽減または消失します。 12 、 19 。
下痢
アナグレリドの副作用として、下痢がみられることがあります。 16 、 12 、 7 。下痢は、アナグレリドの消化器への影響によって起こると考えられています。 16 。下痢は、通常数週間で軽減または消失します。 12 。
浮腫
アナグレリドの副作用として、浮腫がみられることがあります。 16 、 12 、 7 。浮腫は、アナグレリドの血管拡張作用によって起こると考えられています。 16 。浮腫は、利尿剤などの薬剤で治療できます。 16 。
心不全
アナグレリドは、心臓病のある患者では、心不全を悪化させる可能性があります。 26 、 2 。心臓病のある患者は、アナグレリドの投与前に、心臓の検査を受ける必要があります。 26 。
副作用の対策
頭痛
頭痛は、鎮痛剤などで治療できます。 16 。頭痛がひどい場合は、アナグレリドの投与量を減らすか、一時的に中止することがあります。 16 。
頻脈
頻脈がひどい場合は、β遮断薬などの薬剤で治療できます。 1 。頻脈がひどい場合は、アナグレリドの投与量を減らすか、一時的に中止することがあります。 16 。
下痢
下痢がひどい場合は、下痢止め薬などで治療できます。 16 。下痢がひどい場合は、アナグレリドの投与量を減らすか、一時的に中止することがあります。 16 。
浮腫
浮腫は、利尿剤などで治療できます。 16 。浮腫がひどい場合は、アナグレリドの投与量を減らすか、一時的に中止することがあります。 16 。
心不全
心不全のある患者は、アナグレリドの投与を避ける必要があります。 26 。心不全のある患者がアナグレリドを投与する場合には、心臓の専門医の監督下で行う必要があります。 26 。
研究間の比較
研究の共通点
多くの研究で、アナグレリドは、血小板数を減らす効果があることが示されています。 21 、 11 、 26 、 2 、 18 、 24 、 19 、 23 、 15 、 25 、 16 、 12 、 9 、 6 、 10 、 14 、 4 、 20 、 13 、 27 、 1 、 17 、 22 、 7 、 8 、 3 、 5 。また、アナグレリドは、頭痛、頻脈、下痢、浮腫などの副作用がみられることも共通しています。 16 、 12 、 19 、 1 、 7 。
研究の相違点
アナグレリドの副作用の発生率や重症度には、研究間でばらつきがあります。 22 。これは、研究対象の患者集団や、アナグレリドの投与量、投与期間などが異なるためと考えられます。 22 。また、アナグレリドが心臓に影響を与える可能性があるかどうかについては、研究によって意見が分かれています。 26 、 2 。
実生活への応用について注意点
アナグレリドは、ETやその他のMPNの治療に有効な薬剤ですが、頭痛、頻脈、下痢、浮腫などの副作用がみられる可能性があります。 16 、 12 、 19 、 1 、 7 。これらの副作用は、通常数週間で軽減または消失しますが、重症化する場合は、アナグレリドの投与量を減らすか、一時的に中止することがあります。 16 、 12 、 19 。アナグレリドは、心臓に影響を与える可能性もあるため、心臓病のある患者は注意が必要です。 26 、 2 。アナグレリドの投与前に、医師に相談し、自分の病状や薬の副作用についてよく理解することが大切です。 26 、 2 。
現在の研究の限界点
アナグレリドの長期的な安全性や有効性に関する研究はまだ不足しています。 10 、 3 。また、アナグレリドの心臓への影響について、さらに研究が必要です。 26 、 2 。
今後必要とされる研究の方向性
アナグレリドの長期的な安全性や有効性に関する研究をさらに進める必要があります。 10 、 3 。また、アナグレリドの心臓への影響をより詳しく調べる必要があります。 26 、 2 。さらに、アナグレリドと他の薬剤との併用療法についても、研究が必要です。 19 。
結論
アナグレリドは、ETやその他のMPNの治療に有効な薬剤ですが、頭痛、頻脈、下痢、浮腫などの副作用がみられる可能性があります。 16 、 12 、 19 、 1 、 7 。アナグレリドの投与前に、医師に相談し、自分の病状や薬の副作用についてよく理解することが大切です。 26 、 2 。アナグレリドの長期的な安全性や有効性に関する研究はまだ不足していますので、今後の研究に期待したいところです。 10 、 3 。
ベネフィットキーワード
リスクキーワード
論文タイプ
著者: BadarFaraz, AzeezHayder, AbdulrahmanZeinab, AshrafAqsa, IftikharAsma
原題: Anagrelide-Induced Supraventricular Tachycardia: A Case Report.
原文 : 英語
著者: AnteloMaría Luisa, de Las HerasNatalia, Gonzalez PorrasJose Ramón, KerguelenAna, RayaJose María
原題: Management of side effects of BCR/ABL-negative chronic myeloproliferative neoplasm therapies. Focus on anagrelide.
原文 : 英語
著者: StorenE C, TefferiA
原題: Long-term use of anagrelide in young patients with essential thrombocythemia.
原文 : 英語
著者: MazzucconiM G, De SanctisV, ChistoliniA, DragoniF, MandelliF
原題: Therapy with Anagrelide in patients affected by essential thrombocythemia: preliminary results.
原文 : 英語
著者: SilversteinM N, PetittR M, SolbergL A, FlemingJ S, KnightR C, SchacterL P
原題: Anagrelide: a new drug for treating thrombocytosis.
原文 : 英語
著者: SteurerMichael, GastlGuenther, JedrzejczakWieslaw-Wiktor, PytlikRobert, LinWerner, SchlöglErnst, GisslingerHeinz
原題: Anagrelide for thrombocytosis in myeloproliferative disorders: a prospective study to assess efficacy and adverse event profile.
原文 : 英語
著者: MazurGrzegorz, WróbelTomasz, Podolak-DawidziakMaria, Kuliszkiewicz-JanusMałgorzata, PotoczekStanisław, NosolJustyna, KuliczkowskiKazimierz
原題: [Anagrelide in the treatment of thrombocythemia essential (ET)].
原文 : ポーランド語
著者: MichielsJ J
原題: Aspirin and platelet-lowering agents for the prevention of vascular complications in essential thrombocythemia.
原文 : 英語
著者:
原題: Anagrelide, a therapy for thrombocythemic states: experience in 577 patients. Anagrelide Study Group.
原文 : 英語
著者: BirgegårdGunnar, BjörkholmMagnus, KuttiJack, LärfarsGerd, LöfvenbergEva, MarkevärnBerit, MerupMats, PalmbladJan, MauritzsonNils, WestinJan, SamuelssonJan
原題: Adverse effects and benefits of two years of anagrelide treatment for thrombocythemia in chronic myeloproliferative disorders.
原文 : 英語
著者: GilbertHarriet S
原題: Modern treatment strategies in polycythemia vera.
原文 : 英語
著者: BirgegardGunnar
原題: Anagrelide treatment in myeloproliferative disorders.
原文 : 英語
著者: PetridesP E, BeykirchM K, TrappO M
原題: Anagrelide, a novel platelet lowering option in essential thrombocythaemia: treatment experience in 48 patients in Germany.
原文 : 英語
著者: TefferiA, SilversteinM N, PetittR M, MesaR A, SolbergL A
原題: Anagrelide as a new platelet-lowering agent in essential thrombocythemia: mechanism of actin, efficacy, toxicity, current indications.
原文 : 英語
著者: Rodriguez-ZiccardiMary, RubioManolo, LuMarvin, GreenspanAllan
原題: Ventricular tachyarrhythmia in a 78-year-old woman with essential thrombocythaemia.
原文 : 英語
著者: GilbertHarriet S
原題: Other secondary sequelae of treatments for myeloproliferative disorders.
原文 : 英語
著者: DingliDavid, TefferiAyalew
原題: A critical review of anagrelide therapy in essential thrombocythemia and related disorders.
原文 : 英語
著者: ČervinekLibor, DoubekMichael, PenkaMiroslav, SchwarzJiří,
原題: [The place of JAK2 inhibitors in the treatment of myelofibrosis. An amendment to the recommendations for diagnosis and treatment of Ph negative myeloproliferations of the Czech group for Ph- myeloproliferative disorders (CZEMP)].
原文 : チェコ語
著者: BirgegårdGunnar
原題: The Use of Anagrelide in Myeloproliferative Neoplasms, with Focus on Essential Thrombocythemia.
原文 : 英語
著者: BriereJ, GuilminF
原題: Management of patients with essential thrombocythemia: current concepts and perspectives.
原文 : 英語
著者: DingliDavid, TefferiAyalew
原題: Anagrelide: an update on its mechanisms of action and therapeutic potential.
原文 : 英語
著者: GugliottaLuigi, TieghiAlessia, TortorellaGiovanni, ScalzulliPotito Rosario, CianciaRosanna, LunghiMonia, CacciolaEmma, CacciolaRossella, CandoniAnna, CrugnolaMonica, CodeluppiKatia, UsalaEmilio, SpecchiaGiorgina, MartinelliVincenzo, PalmieriFausto, PierriIvana, LiberatiAnna Marina, IurloAlessandra, GrossiAlberto, VannucchiAlessandro M, VianelliNicola, MazzucconiMaria Gabriella
原題: Low impact of cardiovascular adverse events on anagrelide treatment discontinuation in a cohort of 232 patients with essential thrombocythemia.
原文 : 英語
著者: TamaruSatoshi, TonoYasutaka, MatsumotoTakeshi, OdaHiroyasu, SugimotoYuka, MizunoToshiro, KatayamaNaoyuki, NishikawaMasakatsu
原題: Successful treatment by prednisolone for interstitial pneumonia associated with anagrelide in a patient with essential thrombocythemia.
原文 : 英語
著者: ProiettiRiccardo, RognoniAndrea, ArdizzoneFabio, MaccioSergio, SantagostinoAlberto, RognoniGiorgio
原題: Atypical Takotsubo syndrome during anagrelide therapy.
原文 : 英語
著者: MazzucconiMaria Gabriella, BaldacciErmina, LatagliataRoberto, BrecciaMassimo, PaoloniFrancesca, Di VeroliAmbra, CedroneMichele, AnaclericoBarbara, VillivàNicoletta, PorriniRaffaele, MontefuscoEnrico, AndrianiAlessandro, MontanaroMarco, ScaramucciLaura, SpadeaAntonio, RagoAngela, CiminoGiuseppe, SpiritoFrancesca, SantoroCristina
原題: Anagrelide in Essential Thrombocythemia (ET): Results from 150 patients over 25 years by the "Ph1-negative Myeloproliferative Neoplasms Latium Group".
原文 : 英語
著者: BirgegårdGunnar
原題: Long-term management of thrombocytosis in essential thrombocythaemia.
原文 : 英語
著者: MalkanUmit Yavuz, GunesGursel, EliacikEylem, YayarOkan, HaznedarogluIbrahim Celalettin
原題: Melanonychia Secondary to Long-Term Treatment with Hydroxycarbamide: An Essential Thrombocytosis Case.
原文 : 英語
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