カプトプリルの副作用[論文26件の分析]
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この分析は、PubMed に収録されている研究論文を基にしていますが、医学研究は常に進展しており、最新の知見を完全に反映しているとは限りません。また、特定の研究分野に偏りがある可能性もあります。
この情報は医療アドバイスではなく、医師による診断や治療の代替となるものではありません。「カプトプリルの副作用[論文26件の分析]」に関して懸念がある場合は、必ず医師にご相談ください。
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主要な研究結果
カプトプリルは、高血圧、心不全、心筋梗塞などの心臓病治療に広く用いられているアンジオテンシン変換酵素(ACE)阻害剤です。しかしながら、カプトプリルには様々な副作用があることが報告されています。、 3 、 12 、 4 、 14 、 2 、 1 研究では、カプトプリルは咳、味覚異常、発疹、白血球減少などの副作用を引き起こす可能性があると報告されています。また、 22 の研究では、カプトプリルは心臓肥大を悪化させる可能性が示唆されています。一方、 10 の研究では、カプトプリルを腎臓に効果的に届けるための新しい薬剤デリバリーシステムが開発されました。
11 の研究では、カプトプリルは、SARS-CoV-2ウイルス感染症(COVID-19)の治療薬として有効である可能性も示唆されていますが、同時に、カプトプリルがウイルス受容体の発現を促進することで、感染リスクを高める可能性も指摘されています。そのため、カプトプリルのCOVID-19治療における安全性については、更なる研究が必要となります。
18 の研究では、ACE2遺伝子の多型が、女性の高血圧のリスクと、カプトプリルの降圧効果に影響を与える可能性があることが示されています。この研究は、カプトプリルの副作用が、個人によって異なる可能性を示唆しています。
5 の研究では、カプトプリルの経粘膜投与が、経口投与が困難な患者に対して有効である可能性が示唆されています。しかし、経粘膜投与の長期的安全性については、更なる研究が必要です。
副作用の理由
カプトプリルの副作用は、ACE阻害作用によるものと考えられています。ACEは、アンジオテンシンIをアンジオテンシンIIに変換する酵素であり、アンジオテンシンIIは血管収縮作用を持つため、高血圧を引き起こします。カプトプリルはACEを阻害することで、アンジオテンシンIIの生成を抑制し、血圧を下げます。しかし、ACEは、ブラジキニン分解酵素としても働いており、カプトプリルがACEを阻害することで、ブラジキニンが分解されなくなり、咳などの副作用を引き起こすと考えられています。 1
一般的な副作用
咳
カプトプリル服用者の約10%に咳などの呼吸器症状が現れます。 1 カプトプリルの副作用として咳が最も多く報告されています。 これは、カプトプリルがACEを阻害することで、ブラジキニンが分解されなくなり、気道が過敏になるためと考えられています。 1 咳は、カプトプリル服用開始後、数週間から数ヶ月後に現れることが多く、重症化すると、呼吸困難になることもあります。
味覚異常
カプトプリル服用者の約10%に味覚異常が現れます。 これは、カプトプリルが舌の味蕾を刺激するためと考えられています。 2 味覚異常は、カプトプリル服用開始後、すぐに現れることが多く、食品の味を感じにくくなったり、金属的な味がしたりすることがあります。
発疹
カプトプリル服用者の約5%に発疹が現れます。 これは、カプトプリルがアレルギー反応を引き起こすためと考えられています。 2 発疹は、カプトプリル服用開始後、数週間から数ヶ月後に現れることが多く、重症化すると、じんましんやアナフィラキシーショックになることもあります。
白血球減少
カプトプリル服用者の約1%に白血球減少が現れます。 これは、カプトプリルが骨髄を抑制するためと考えられています。 2 白血球減少は、カプトプリル服用開始後、数週間から数ヶ月後に現れることが多く、重症化すると、感染症にかかりやすくなります。
腎臓障害
カプトプリルは、腎臓に影響を与える可能性があります。 17 腎臓障害は、カプトプリル服用開始後、数週間から数ヶ月後に現れることが多く、重症化すると、腎不全になることもあります。
心臓肥大
カプトプリルは、心臓肥大を悪化させる可能性があります。 22 これは、カプトプリルが心臓の収縮力を弱めるためと考えられています。
低血圧
カプトプリルは、低血圧を引き起こす可能性があります。 19 これは、カプトプリルが血圧を下げる作用が強すぎるためです。低血圧は、めまい、立ちくらみ、失神などを引き起こす可能性があります。
その他
カプトプリルは、上記の副作用以外にも、様々な副作用を引き起こす可能性があります。 15 副作用が疑われる場合は、医師に相談してください。
副作用の対策
咳
カプトプリルによる咳が辛い場合は、医師に相談してください。咳の症状が軽ければ、薬の量を減らすことで症状が改善する場合があります。咳が改善しない場合は、別の薬に変更する必要があるかもしれません。
味覚異常
カプトプリルによる味覚異常は、通常、薬を飲み続けることで改善します。味覚異常が辛い場合は、医師に相談してください。
発疹
カプトプリルによる発疹が気になる場合は、医師に相談してください。発疹が軽ければ、薬を飲み続けることで症状が改善する場合があります。発疹が改善しない場合は、別の薬に変更する必要があるかもしれません。
白血球減少
カプトプリルによる白血球減少が疑われる場合は、医師に相談してください。白血球減少は、重症化すると、感染症にかかりやすくなるため、注意が必要です。
腎臓障害
カプトプリルによる腎臓障害が疑われる場合は、医師に相談してください。腎臓障害は、重症化すると、腎不全になる可能性があるため、注意が必要です。
心臓肥大
カプトプリルは、心臓肥大を悪化させる可能性があります。 22 心臓肥大が気になる場合は、医師に相談してください。
低血圧
カプトプリルは、低血圧を引き起こす可能性があります。 19 低血圧が気になる場合は、医師に相談してください。低血圧は、めまい、立ちくらみ、失神などを引き起こす可能性があります。
研究間の比較
研究の共通点
多くの研究で、カプトプリルは咳、味覚異常、発疹などの副作用を引き起こす可能性があることが報告されています。、 3 、 12 、 4 、 14 、 2 、 1 また、カプトプリルは、腎臓に影響を与える可能性があることも報告されています。 17
研究の相違点
研究によって、カプトプリルの副作用の頻度や重症度は異なります。また、カプトプリルの副作用が、個人によって異なる可能性もあることが示唆されています。 18
実生活への応用について注意点
カプトプリルは、高血圧などの心臓病治療に有効な薬ですが、様々な副作用を引き起こす可能性があります。カプトプリルを服用する際は、副作用について医師に相談し、指示に従って服用することが重要です。また、カプトプリル服用中に、身体に異常を感じた場合は、すぐに医師に相談してください。
現在の研究の限界点
カプトプリルの副作用に関する研究は、まだ十分ではありません。特に、カプトプリルの長期的な副作用については、まだ不明な点が多く、更なる研究が必要です。
今後必要とされる研究の方向性
カプトプリルの副作用を軽減する方法や、カプトプリル以外の治療法の開発など、更なる研究が必要です。また、カプトプリルの副作用が、個人によって異なる可能性があるため、個人に合わせた治療法の開発も重要です。
結論
カプトプリルは、高血圧などの心臓病治療に有効な薬ですが、様々な副作用を引き起こす可能性があります。カプトプリルを服用する際は、副作用について医師に相談し、指示に従って服用することが重要です。また、カプトプリル服用中に、身体に異常を感じた場合は、すぐに医師に相談してください。
ベネフィットキーワード
リスクキーワード
論文タイプ
著者: HuYiyun, LiangLing, LiuShuang, KungJanice Y, BanhHoan Linh
原題: Angiotensin-converting enzyme inhibitor induced cough compared with placebo, and other antihypertensives: A systematic review, and network meta-analysis.
原文 : 英語
著者: Arredondo-MendozaGerardo I, Jiménez-SalasZacarías, GarzaFrancisco Javier Guzmán-de la, Solís-PérezElizabeth, López-Cabanillas-LomelíManuel, González-MartínezBlanca Edelia, Campos-GóngoraEduardo
原題: Ethanolic Extract of <i>Salvia hispanica</i> L. Regulates Blood Pressure by Modulating the Expression of Genes Involved in BP-Regulatory Pathways.
原文 : 英語
著者: GantenbeinMonika Herbst, BauersfeldUrs, BaenzigerOskar, FreyBernhard, NeuhausThomas, SennhauserFelix, BernetVera
原題: Side effects of angiotensin converting enzyme inhibitor (captopril) in newborns and young infants.
原文 : 英語
著者: WestendorpBart, SchoemakerRegien G, BuikemaHendrik, de ZeeuwDick, van VeldhuisenDirk J, van GilstWiek H
原題: Dietary sodium restriction specifically potentiates left ventricular ACE inhibition by zofenopril, and is associated with attenuated hypertrophic response in rats with myocardial infarction.
原文 : 英語
著者: BialyLukasz P, WojcikCezary, Mlynarczuk-BialyIzabela
原題: Mucosal delivery systems of antihypertensive drugs: A practical approach in general practice.
原文 : 英語
著者: AziriovaS, Repova BednarovaK, KrajcirovicovaK, HrenakJ, RajkovicovaR, ArendasovaK, KamodyovaN, CelecP, ZoradS, AdamcovaM, PaulisL, SimkoF
原題: Doxorubicin-induced behavioral disturbances in rats: protective effect of melatonin and captopril.
原文 : 英語
著者: NiazTaskeen, ShabbirSaima, ManzoorShahid, RehmanAsma, RahmanAbdur, NasirHabib, ImranMuhammad
原題: Antihypertensive nano-ceuticales based on chitosan biopolymer: Physico-chemical evaluation and release kinetics.
原文 : 英語
著者: MukherjeeRiya, McCaddonAndrew, SmithClyde A, BraschNicola E
原題: Synthesis, synchrotron X-ray diffraction, and kinetic studies on the formation of a novel thiolatocobalamin of captopril: evidence for cis-trans isomerization in the beta-axial ligand.
原文 : 英語
著者: MitręgaKatarzyna A, SpałekAdrianna M, NożyńskiJerzy, PorcMaurycy, StankiewiczMagdalena, KrzemińskiTadeusz F
原題: Cardiomyopathy development protection after myocardial infarction in rats: Successful competition for major dihydropyridines' common metabolite against captopril.
原文 : 英語
著者: MatsuuraSatoru, KatsumiHidemasa, SuzukiHiroe, HiraiNatsuko, HayashiHidetaka, KoshinoKazuhiro, HiguchiTakahiro, YagiYusuke, KimuraHiroyuki, SakaneToshiyasu, YamamotoAkira
原題: l-Serine-modified polyamidoamine dendrimer as a highly potent renal targeting drug carrier.
原文 : 英語
著者: Lobo-GaloNaún, Terrazas-LópezManuel, Martínez-MartínezAlejandro, Díaz-SánchezÁngel Gabriel
原題: FDA-approved thiol-reacting drugs that potentially bind into the SARS-CoV-2 main protease, essential for viral replication.
原文 : 英語
著者: DolezalTomas
原題: Imidapril in heart failure.
原文 : 英語
著者: LooiDeming, GohBoon H, KhanShafi U, AhemadNafees, PalanisamyUma D
原題: Metabolites of the ellagitannin, geraniin inhibit human ACE; <i>in vitro</i> and <i>in silico</i> evidence.
原文 : 英語
著者: da SilvaKathlen Dayanne Lopes, FernandesFlávia Evelyn Medeiros, de Lima PessoaThiago, LimaSara Iasmin Vieira Cunha, OliveiraAntônio Gouveia, MartinsRand Randall
原題: Prevalence and profile of adverse drug reactions in high-risk pregnancy: a cohort study.
原文 : 英語
著者: AddadFaouzi, FerjaniHayet, ChaabaniAbdelghani, JellitiMounir, GamraHabib, MakniHatem, KhaldounBen Hamda, DridiZohra, Ben FarhatMohamed
原題: [A comparison of the effect of oral captopril and nicardipine in hypertensive crisis].
原文 : フランス語
著者: Thöne-ReinkeChrista, SimonKatja, RichterClaus-Michael, GodesMichael, NeumayerHans-H, ThormählenDirk, HocherBerthold
原題: Inhibition of both neutral endopeptidase and endothelin-converting enzyme by SLV306 reduces proteinuria and urinary albumin excretion in diabetic rats.
原文 : 英語
著者: DiekjürgenDorina, GraingerDavid W
原題: A murine ex vivo 3D kidney proximal tubule model predicts clinical drug-induced nephrotoxicity.
原文 : 英語
著者: FanX, WangY, SunK, ZhangW, YangX, WangS, ZhenY, WangJ, LiW, HanY, LiuT, WangX, ChenJ, WuH, HuiR,
原題: Polymorphisms of ACE2 gene are associated with essential hypertension and antihypertensive effects of Captopril in women.
原文 : 英語
著者: MalekiAli, SadeghiMasumeh, ZamanMahyar, TarrahiMohammad Javad, NabatchiBehjat
原題: Nifedipine, Captopril or Sublingual Nitroglycerin, Which can Reduce Blood Pressure the Most?
原文 : 英語
著者: KornerupH J, KorsagerS
原題: [The effects of captopril and metoprolol on blood pressure and side effects in patients with mild to moderate hypertension].
原文 : デンマーク語
著者: ChartierMatthieu, MorencyLouis-Philippe, ZylberMaría Inés, NajmanovichRafael J
原題: Large-scale detection of drug off-targets: hypotheses for drug repurposing and understanding side-effects.
原文 : 英語
著者: de ResendeMicheline Monteiro, KriegelAlison Jessica, GreeneAndrew Seth
原題: Combined effects of low-dose spironolactone and captopril therapy in a rat model of genetic hypertrophic cardiomyopathy.
原文 : 英語
著者: NogueiraJosé Barreto Cruz, SenaLaís Cristina Santana, QuintansJullyana de Souza Siqueira, AlmeidaJackson Roberto Guedes da Silva, FrançaAlex Vianey Callado, JúniorLucindo José Quintans
原題: Side effects of the therapy with peginterferon and ribavirin in chronic hepatitis C: a small audit.
原文 : 英語
著者: AvciAhmet, YilmazAhmet, CelikMustafa, DemirKenan, KelesFikret
原題: Successful treatment of suicide attempt by megadose of propafenone and captopril.
原文 : 英語
著者: ZhouYuyang, LinMin, WangJie, ChenFan, LiFeiyang, ChenWenge, HanLongyu, WangChiahung, ChenJianming, ShaoJing-Wei, JiaLee
原題: A novel S-nitrosocaptopril monohydrate for pulmonary arterial hypertension: H<sub>2</sub>O and -SNO intermolecular stabilization chemistry.
原文 : 英語
Angiotensin-converting Enzyme Inhibitors: Can it be a Potential Treatment of Infantile Hemangioma.
著者: GuptaArchika, KureelShiv Narain, PandeyAnand, SinghGurmeet, KumarAkhilesh, ShandilyaGaurav, RaiRahul Kumar, GuptaSurvesh Kumar
原題: Angiotensin-converting Enzyme Inhibitors: Can it be a Potential Treatment of Infantile Hemangioma.
原文 : 英語
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