シナカルセットの効果[論文14件の分析]
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この分析は、PubMed に収録されている研究論文を基にしていますが、医学研究は常に進展しており、最新の知見を完全に反映しているとは限りません。また、特定の研究分野に偏りがある可能性もあります。
この情報は医療アドバイスではなく、医師による診断や治療の代替となるものではありません。「シナカルセットの効果[論文14件の分析]」に関して懸念がある場合は、必ず医師にご相談ください。
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主要な研究結果
シナカルセットは、血液透析を受けている中等度から重度の続発性副甲状腺機能亢進症の患者において、心血管イベントのリスクを軽減することが示されています。しかし、その効果は年齢によって異なり、 13 の研究では、65歳以上の高齢者では心血管イベントのリスクが低下したものの、65歳未満の若年層では効果が見られませんでした。また、シナカルセットは、血液透析患者における血管硬化と心室機能の改善にも効果を示唆する結果が出ています。 8 シナカルセットは、腎臓移植後の高カルシウム血症と副甲状腺機能亢進症の治療においても有効性が報告されています。 2 さらに、シナカルセットは、血液透析患者におけるQT間隔の延長のリスクを評価した研究でも、有意な影響は認められていませんでした。 10 シナカルセットは、骨代謝にも影響を及ぼす可能性があり、骨粗鬆症などの骨疾患の予防や治療に役立つ可能性も期待されています。また、シナカルセットは、血圧の低下、貧血の改善、左心室重量の減少、副甲状腺の容積の縮小、骨折リスクの低下などの効果も示されています。 11 シナカルセットは、原発性副甲状腺機能亢進症の治療においても、血中PTH値の低下、血中カルシウム値の低下などの効果が報告されています。 3
ベネフィットとリスク
ベネフィット要約
シナカルセットは、血液透析を受けている中等度から重度の続発性副甲状腺機能亢進症の患者において、心血管イベントのリスクを軽減する可能性があります。 13 また、血管硬化や心室機能の改善にも効果がある可能性があります。 8 腎臓移植後の高カルシウム血症と副甲状腺機能亢進症の治療にも有効な場合があります。 2 さらに、血圧の低下、貧血の改善、左心室重量の減少、副甲状腺の容積の縮小、骨折リスクの低下などの効果も示されています。 11 シナカルセットは、原発性副甲状腺機能亢進症の治療においても、血中PTH値の低下、血中カルシウム値の低下などの効果が報告されています。 3
リスク要約
シナカルセットは、一般的に安全性の高い薬剤とされていますが、副作用として、吐き気、嘔吐、便秘、消化不良、低カルシウム血症、低リン血症、高マグネシウム血症、QT間隔の延長などが報告されています。また、シナカルセットは、他の薬剤との相互作用を起こす可能性があります。そのため、シナカルセットを服用する際には、医師に相談の上、服用してください。
研究間の比較
研究の共通点
複数の研究において、シナカルセットが副甲状腺機能亢進症の治療に有効であることが示唆されています。また、シナカルセットは、心血管イベントのリスク、血管硬化、心室機能、血圧、貧血、骨折リスクなどに影響を及ぼす可能性があることも示されています。
研究の相違点
研究によって、シナカルセットの効果や安全性に関する結果が異なる場合があります。例えば、 13 の研究では、シナカルセットは高齢者では心血管イベントのリスクを軽減したものの、若年層では効果が見られませんでした。また、シナカルセットは、骨代謝にも影響を及ぼす可能性があり、研究によっては、骨粗鬆症などの骨疾患の予防や治療に役立つ可能性も期待されています。一方で、シナカルセットは、他の薬剤との相互作用を起こす可能性があります。そのため、シナカルセットを服用する際には、医師に相談の上、服用してください。
結果の一貫性や矛盾点について
シナカルセットの効果は、患者さんの年齢や腎機能などの要因によって異なる可能性があります。また、研究方法や対象者によって、結果にばらつきが見られる可能性があります。そのため、これらの研究結果を総合的に判断し、個々の患者さんに最適な治療方法を決定することが重要です。
実生活への応用について注意点
シナカルセットは、血液透析を受けている中等度から重度の続発性副甲状腺機能亢進症の患者にとって、心血管イベントのリスクを軽減する有効な治療選択肢となり得ます。しかし、シナカルセットには、吐き気、嘔吐、便秘、消化不良などの副作用も報告されています。また、シナカルセットは、他の薬剤との相互作用を起こす可能性があります。そのため、シナカルセットを服用する際には、医師に相談の上、服用してください。
現在の研究の限界点
シナカルセットの長期的な効果や安全性については、さらなる研究が必要です。また、シナカルセットの効果が、患者さんの年齢や腎機能などの要因によってどのように異なるのか、さらなる研究が必要です。
今後必要とされる研究の方向性
シナカルセットの長期的な効果や安全性に関する研究、シナカルセットの効果が、患者さんの年齢や腎機能などの要因によってどのように異なるのかに関する研究、シナカルセットと他の治療法を組み合わせた治療効果に関する研究などが、今後必要とされます。
結論
シナカルセットは、血液透析を受けている中等度から重度の続発性副甲状腺機能亢進症の患者において、心血管イベントのリスクを軽減する可能性のある有効な治療薬です。しかし、シナカルセットには副作用のリスクもあります。シナカルセットの服用を検討する際には、医師に相談の上、服用してください。
論文タイプ
著者: PadhiDesmond, HarrisRobert, SullivanJohn T
原題: Effects of calcium carbonate, sevelamer hydrochloride or pantoprazole on the pharmacokinetics of cinacalcet.
原文 : 英語
著者: AlpayNadir, YıldızAlaattin
原題: Effects of Cinacalcet on Post-transplantation Hypercalcemia and Hyperparathyroidism in Adult Kidney Transplant Patients: A Single-Center Experience.
原文 : 英語
著者: ParksookWasita W, HeydarpourMahyar, BrownJenifer M, TurchinAlexander, MannstadtMichael, VaidyaAnand
原題: Evaluating the clinical and mechanistic effects of eplerenone and amiloride monotherapy, and combination therapy with cinacalcet, in primary hyperparathyroidism: A placebo-controlled randomized trial.
原文 : 英語
著者: BulskaEwa, GaworAndrzej, KonopkaAnna, WrykGrzegorz, Czarkowska-PączekBożena, GajewskiZdzisław, PączekLeszek
原題: Label-Free Mass Spectrometry-Based Quantitative Proteomics to Evaluate the Effects of the Calcium-Sensing Receptor Agonist Cinacalcet on Protein Expression in Rat Brains and Livers.
原文 : 英語
著者: WangMengjing, WenDonghai, ZhangWeichen, ChenWeisheng, TaoYe, FanChunyan, HuangBihong, ChenJing, WangHongying, ZhangMinmin
原題: Effects of Cinacalcet and Parathyroidectomy on Blood Pressure in Maintenance Hemodialysis Patients with Secondary Hyperparathyroidism.
原文 : 英語
著者: EddingtonHelen, ChinnaduraiRajkumar, AldersonHelen, IbrahimSara T, ChrysochouConstantina, GreenDarren, ErekosimaIbi, HutchisonAlastair, BubtanaAbdalla, HegartyJanet, KalraPhilip A
原題: A randomised controlled trial to examine the effects of cinacalcet on bone and cardiovascular parameters in haemodialysis patients with advanced secondary hyperparathyroidism.
原文 : 英語
著者: OkunoSenji, InabaMasaaki, IshimuraEiji, NakataniShinya, ChouHidenori, ShojiShigeichi, YamakawaTomoyuki
原題: Effects of Long-Term Cinacalcet Administration on Parathyroid Gland in Hemodialysis Patients with Secondary Hyperparathyroidism.
原文 : 英語
著者: PoulinAurélie, BellemarePierre-Luc, FortierCatherine, Mac-WayFabrice, DesmeulesSimon, MarquisKarine, GaudreaultValérie, LebelMarcel, AgharaziiMohsen
原題: Acute effects of cinacalcet on arterial stiffness and ventricular function in hemodialysis patients: A randomized double-blinded crossover study.
原文 : 英語
著者: VitaleCorrado, BermondFrancesca, RodofiliAmelia, SoragnaGiorgio, MarcuccioCristina, TricerriAlberto, MarangellaMartino
原題: [The effects of Cinacalcet in renal stone formers with primary hyperparathyroidism].
原文 : イタリア語
著者: TemizGökhan, YalçınAhmet Uğur, MutluayRüya, Bozacıİlter, BalCengiz
原題: Effects of cinacalcet treatment on QT interval in hemodialysis patients.
原文 : 英語
著者: TorunDilek, YildizIsmail, MicozkadiogluHasan, NursalGul Nihal, YigitFatma, OzelsancakRuya
原題: The effects of cinacalcet treatment on bone mineral metabolism, anemia parameters, left ventricular mass index and parathyroid gland volume in hemodialysis patients with severe secondary hyperparathyroidism.
原文 : 英語
著者: ChangT I, AbdallaS, LondonG M, BlockG A, Correa-RotterR, DrüekeT B, FloegeJ, HerzogC A, MahaffeyK W, MoeS M, ParfreyP S, WheelerD C, DehmelB, GoodmanW G, ChertowG M
原題: The effects of cinacalcet on blood pressure, mortality and cardiovascular endpoints in the EVOLVE trial.
原文 : 英語
著者: ParfreyPatrick S, DrüekeTilman B, BlockGeoffrey A, Correa-RotterRicardo, FloegeJürgen, HerzogCharles A, LondonGerard M, MahaffeyKenneth W, MoeSharon M, WheelerDavid C, KuboYumi, DehmelBastian, GoodmanWilliam G, ChertowGlenn M,
原題: The Effects of Cinacalcet in Older and Younger Patients on Hemodialysis: The Evaluation of Cinacalcet HCl Therapy to Lower Cardiovascular Events (EVOLVE) Trial.
原文 : 英語
著者: MoeSharon M, AbdallaSafa, ChertowGlenn M, ParfreyPatrick S, BlockGeoffrey A, Correa-RotterRicardo, FloegeJürgen, HerzogCharles A, LondonGerard M, MahaffeyKenneth W, WheelerDavid C, DehmelBastian, GoodmanWilliam G, DrüekeTilman B,
原題: Effects of Cinacalcet on Fracture Events in Patients Receiving Hemodialysis: The EVOLVE Trial.
原文 : 英語
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