冠動脈疾患の原因[論文20件の分析]
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この分析は、PubMed に収録されている研究論文を基にしていますが、医学研究は常に進展しており、最新の知見を完全に反映しているとは限りません。また、特定の研究分野に偏りがある可能性もあります。
この情報は医療アドバイスではなく、医師による診断や治療の代替となるものではありません。「冠動脈疾患の原因[論文20件の分析]」に関して懸念がある場合は、必ず医師にご相談ください。
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主要な研究結果
冠動脈疾患（CAD）は、世界中で死亡の主要な原因の1つです。さまざまな論文がCADの原因を調査しており、その結果、いくつかの重要な発見が報告されています。
例えば、の論文では、メチレンテトラヒドロフォレートレダクターゼ（MTHFR）とアポリポ蛋白質E（ApoE）の遺伝子多型がCADの原因またはマーカーとして機能する可能性があることが示唆されています。また、 14 の論文では、クロピドグレルがCAD患者における内皮機能障害を改善することが示されています。これは、クロピドグレルが血小板凝集阻害効果に加えて、内皮細胞を刺激する効果も有しているためです。さらに、 8 の論文では、Wntシグナル伝達のコレセプターであるLRP6の活性低下が、血管平滑筋細胞（VSMC）の分化を阻害し、CADを引き起こす可能性があることが明らかになりました。
原因の理由
これらの論文は、CADの原因が単一ではなく、遺伝的要因、生活習慣、血管機能、Wntシグナル伝達などのさまざまな要因が複雑に絡み合って発生していることを示唆しています。
一般的な原因
遺伝的要因
MTHFRやApoEの遺伝子多型は、CADのリスクを高める可能性があります。
生活習慣
喫煙、高コレステロール血症、高血圧、糖尿病などの生活習慣病は、CADのリスク因子として知られています。
血管機能
内皮機能障害は、CADの重要な病態生理的基盤です。 14
Wntシグナル伝達
LRP6の活性低下は、VSMCの分化を阻害し、CADを引き起こす可能性があります。 8
原因の対策
遺伝的要因
遺伝子多型の影響は避けられない面がありますが、ライフスタイルの改善などによりリスクを軽減できます。
生活習慣
禁煙、食事療法、運動療法などの生活習慣の改善は、CADのリスクを大幅に減らすことができます。 3
血管機能
クロピドグレルなどの薬剤は、内皮機能障害を改善し、CADのリスクを軽減する可能性があります。 14
Wntシグナル伝達
LRP6の活性を改善する薬剤の開発が期待されています。 8
研究間の比較
研究の共通点
多くの研究が、CADの原因は多面的であり、遺伝的要因、生活習慣、血管機能などのさまざまな要因が複雑に絡み合って発生していることを示しています。
研究の相違点
研究によって、着目する原因や調査方法が異なるため、結果に差異が見られます。例えば、ある研究では遺伝子多型に焦点を当てている一方、別の研究では生活習慣の影響に焦点を当てています。
実生活への応用について注意点
これらの研究結果を基に、生活習慣の改善や薬剤の服用などにより、CADのリスクを軽減することができます。しかし、個々の患者さんの状況は異なるため、医師の指導のもと、適切な治療法を選択することが重要です。
現在の研究の限界点
多くの研究では、原因と結果の因果関係を完全に解明できていないことがあります。また、調査対象となる患者さんの数が限られている場合もあります。
今後必要とされる研究の方向性
さらなる研究により、CADの発生メカニズムをより詳細に解明し、より効果的な予防法や治療法を開発することが期待されます。特に、遺伝子多型と生活習慣の相互作用、血管機能とWntシグナル伝達の関連性など、未解明な部分が多い分野について、さらなる調査が必要です。
結論
CADは、遺伝的要因、生活習慣、血管機能などのさまざまな要因が複雑に絡み合って発生する疾患です。これらの研究結果を基に、生活習慣の改善や薬剤の服用などにより、CADのリスクを軽減することができます。しかし、個々の患者さんの状況は異なるため、医師の指導のもと、適切な治療法を選択することが重要です。さらなる研究により、CADの発生メカニズムをより詳細に解明し、より効果的な予防法や治療法を開発することが期待されます。
ベネフィットキーワード
リスクキーワード
論文タイプ
著者: JostS, NikuttaP, DeckersJ W, WieseB
原題: Association between coronary angiograms and cardiac events--a prospective 3-year follow-up. INTACT-Investigators. International Nifedipine Trial on Antiatherosclerotic Therapy.
原文 : 英語
著者: HolmesDavid R, KimLauren J, BrooksMaria Mori, KipKevin E, SchaffHartzell V, DetreKatherine M, FryeRobert L,
原題: The effect of coronary artery bypass grafting on specific causes of long-term mortality in the Bypass Angioplasty Revascularization Investigation.
原文 : 英語
著者: MishraSundeep, RaySaumitra, DalalJamshed J, SawhneyJ P S, RamakrishnanS, NairTiny, IyengarS S, BahlV K
原題: Management standards for stable coronary artery disease in India.
原文 : 英語
著者: SidikNovalia P, McEntegartMargaret, RoditiGiles, FordThomas J, McDermottMichael, MorrowAndrew, ByrneJohn, AdamsJacqueline, HargreavesAllister, OldroydKeith G, StoboDavid, WuOlivia, MessowClaudia-Martina, McConnachieAlex, BerryColin
原題: Rationale and design of the British Heart Foundation (BHF) Coronary Microvascular Function and CT Coronary Angiogram (CorCTCA) study.
原文 : 英語
著者: ChenHsin-Hao, LoYi-Chi, PanWei-Sheng, LiuShu-Jung, YehTzu-Lin, LiuLawrence Yu-Min
原題: Association between coronary artery disease and incident cancer risk: a systematic review and meta-analysis of cohort studies.
原文 : 英語
著者: Tybjaerg-HansenA, HumphriesS E
原題: Familial defective apolipoprotein B-100: a single mutation that causes hypercholesterolemia and premature coronary artery disease.
原文 : 英語
著者: ReulG J, CooleyD A, OttD A, CoelhoA, ChapaL, EterovicI
原題: Reoperation for recurrent coronary artery disease: causes, indications, and results in 168 patients.
原文 : 英語
著者: SrivastavaRoshni, ZhangJiasheng, GoGwang-Woong, NarayananAnand, NottoliTimothy P, ManiArya
原題: Impaired LRP6-TCF7L2 Activity Enhances Smooth Muscle Cell Plasticity and Causes Coronary Artery Disease.
原文 : 英語
著者: LibonatiJoseph R, GlassbergHelene L
原題: Exercise and coronary artery disease: assessing causes and managing risks.
原文 : 英語
著者: MakeyIan A, SuiJin W, HuynhCharles, DasNitin A, ThomasMathew, JohnsonScott
原題: Lung transplant patients with coronary artery disease rarely die of cardiac causes.
原文 : 英語
著者: PearsonT A, DerbyC A
原題: Invited commentary: should arteriographic case-control studies be used to identify causes of atherosclerotic coronary artery disease?
原文 : 英語
著者: NguyenThach, LanhNguyen Van, VietVo Minh, PhucLam Hoang, PhamTrung N, DuongKhanh, LawrenceLuke Ashwin, TruongVien T, RigatelliGianluca
原題: Advanced Strategies in the Diagnosis and Treatment of Patients with Coronary Artery Disease and Heart Failure: When Heart Failure Causes Ischemia and Angiotensin Converting Enzyme Inhibitor and Betablockers Helps in Diuresis.
原文 : 英語
著者: FallahiBabak, BeikiDavood, SalehiYalda, Emami-ArdekaniAlireza, Fard-EsfahaniArmaghan, AghahosseiniFarahnaz, HaghighatafsharMahdi, EftekhariMohammad
原題: Reverse perfusion pattern in myocardial perfusion imaging using technetium-99m-sestamibi in patients with intermediate risk for coronary artery disease in relation to the time of acquisition and intensity of visceral uptake as artifactual causes.
原文 : 英語
著者: WarnholtzAscan, OstadMir Abolfazl, VelichNathalie, TrautmannChristine, SchinzelReinhard, WalterUlrich, MunzelThomas
原題: A single loading dose of clopidogrel causes dose-dependent improvement of endothelial dysfunction in patients with stable coronary artery disease: results of a double-blind, randomized study.
原文 : 英語
著者: SchwarzF, ThormannJ
原題: Mechanical and electrical causes for lack of frequency potentiation in normal patients, in coronary artery disease and in left bundle branch block.
原文 : 英語
著者: ChanShih-Hung, HungChing-Hsia, ShihJhih-Yuan, ChuPei-Ming, ChengYung-Hsin, LinHuei-Chen, TsaiKun-Ling
原題: SIRT1 inhibition causes oxidative stress and inflammation in patients with coronary artery disease.
原文 : 英語
著者: HuangXueying, YangChun, ZhengJie, BachRichard, MuccigrossoDavid, WoodardPamela K, TangDalin
原題: Higher critical plaque wall stress in patients who died of coronary artery disease compared with those who died of other causes: a 3D FSI study based on ex vivo MRI of coronary plaques.
原文 : 英語
著者: RobertsW C
原題: Sudden cardiac death: a diversity of causes with focus on atherosclerotic coronary artery disease.
原文 : 英語
著者: KondoK, MinoharaS, NishimotoY, HasegawaS, SawadaY, HikitaY, MatsuyamaN, OkamotoJ, MorimotoT, TatsumiT
原題: [The causes and timing of reoperation for coronary artery disease].
原文 : 日本語
著者: TresoldiSilvia, RavelliAnna, SbarainiSara, Khouri ChalouhiClaudia, SecchiFrancesco, CornalbaGianpaolo, CarrafielloGianpaolo, SardanelliFrancesco
原題: Computed tomography coronary angiography in patients without known coronary artery disease can demonstrate possible non-cardiovascular causes of non-acute retrosternal chest pain.
原文 : 英語
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