デスモプレシンの副作用[論文28件の分析]
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この分析は、PubMed に収録されている研究論文を基にしていますが、医学研究は常に進展しており、最新の知見を完全に反映しているとは限りません。また、特定の研究分野に偏りがある可能性もあります。
この情報は医療アドバイスではなく、医師による診断や治療の代替となるものではありません。「デスモプレシンの副作用[論文28件の分析]」に関して懸念がある場合は、必ず医師にご相談ください。
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主要な研究結果
デスモプレシンは、手術を受けた乳がんの雌犬の生存期間を延ばす可能性があることが、 27 のパイロット研究で示されました。この研究では、悪性乳がんのステージIIIまたはIVの雌犬21匹を、デスモプレシン群（n=11）とプラセボ群（n=10）に無作為に割り当て、手術を実施しました。デスモプレシン群は、無病期間と全生存期間の延長が有意に認められました。また、 18 の研究では、フォン・ウィルブランド病（VWD）や血小板減少症の患者にデスモプレシンを投与した結果、有効性が示されました。一方、 25 の研究では、手術前の止血機能が正常な患者では、手術後の輸血の必要性を減らす効果は認められませんでした。妊娠中の出血性疾患の予防や治療におけるデスモプレシンについては、 20 の論文で、妊娠中の出血性疾患の予防や治療に有効である可能性が示されています。
副作用の理由
デスモプレシンは、抗利尿ホルモンであるバソプレシンの合成類似体です。バソプレシンは腎臓に作用し、尿の生成を抑制します。そのため、デスモプレシンは、体内の水分を保持する効果があり、水中毒を引き起こす可能性があります。水中毒は、血液中のナトリウム濃度が低下することで起こります。ナトリウム濃度が低下すると、細胞が膨潤し、脳細胞にも影響を与える可能性があります。
一般的な副作用
頭痛
14 、 24 、 20 の論文では、デスモプレシン投与による頭痛が報告されています。頭痛は、デスモプレシンによる水中毒による可能性があります。
吐き気
14 の論文では、デスモプレシン投与による吐き気も報告されています。吐き気も、デスモプレシンによる水中毒による可能性があります。
腹痛
14 の論文では、デスモプレシン投与による腹痛が報告されています。腹痛も、デスモプレシンによる水中毒による可能性があります。
便秘
14 の論文では、デスモプレシン投与による便秘が報告されています。便秘も、デスモプレシンによる水中毒による可能性があります。
下痢
14 、 24 の論文では、デスモプレシン投与による下痢が報告されています。下痢も、デスモプレシンによる水中毒による可能性があります。
口渇
14 の論文では、デスモプレシン投与による口渇が報告されています。口渇は、デスモプレシンによる水分の保持により起こる可能性があります。
低ナトリウム血症
15 、 16 、 5 、 14 、 1 、 24 の論文では、デスモプレシン投与による低ナトリウム血症が報告されています。低ナトリウム血症は、デスモプレシンによる水中毒により起こる可能性があります。
意識障害
16 の論文では、デスモプレシン投与による意識障害が報告されています。意識障害は、デスモプレシンによる水中毒による可能性があります。
けいれん
16 、 5 の論文では、デスモプレシン投与によるけいれんが報告されています。けいれんは、デスモプレシンによる水中毒による可能性があります。
昏睡
16 の論文では、デスモプレシン投与による昏睡が報告されています。昏睡は、デスモプレシンによる水中毒による可能性があります。
副作用の対策
水分の摂取制限
デスモプレシン投与中は、水分を過剰に摂取しないように注意してください。 14 の論文では、デスモプレシン投与前に1時間、投与後8時間は水分摂取を制限するよう推奨されています。
血中ナトリウム濃度のモニタリング
デスモプレシン投与中は、定期的に血中ナトリウム濃度をモニタリングする必要があります。 14 の論文では、65歳以上の患者は特に注意が必要であるとされています。低ナトリウム血症の初期症状は、頭痛、吐き気、不眠などです。これらの症状が出現した場合は、直ちに医師に相談してください。
適切な投与量の選択
デスモプレシンは、個々の患者の状態に合わせて投与量を調整する必要があります。高齢者は、若い人に比べて副作用が起こりやすいため、注意が必要です。 2 の論文では、高齢者への投与は、慎重なモニタリングが必要であるとされています。
研究間の比較
研究の共通点
多くの研究で、デスモプレシンは有効な薬物である一方で、水中毒などの副作用が起こることが示されています。
研究の相違点
研究によって、デスモプレシンが効果的な疾患や、副作用の発生率が異なります。例えば、 27 の研究では、手術を受けた乳がんの雌犬の生存期間を延ばす効果が認められた一方で、 25 の研究では、手術前の止血機能が正常な患者では、手術後の輸血の必要性を減らす効果は認められませんでした。
実生活への応用について注意点
デスモプレシンは、医療従事者の指示のもとで使用してください。特に高齢者や、腎臓や肝臓に疾患を持つ人は、副作用が起こりやすいため、注意が必要です。水分を過剰に摂取しないように注意し、定期的に血中ナトリウム濃度をモニタリングする必要があります。副作用が疑われる場合は、直ちに医師に相談してください。
現在の研究の限界点
デスモプレシンに関する研究は、まだ十分とは言えません。特に、長期的な副作用については、まだ解明されていない部分があります。また、個々の患者における効果や副作用にはばらつきがあるため、より詳細な研究が必要とされています。
今後必要とされる研究の方向性
今後、デスモプレシンに関する研究では、長期的な副作用の評価、個々の患者における効果や副作用の予測因子、副作用の予防策などが重点的に研究される必要があると考えられます。
結論
デスモプレシンは、有効な薬物である一方で、水中毒などの副作用が起こる可能性があります。デスモプレシンを使用する際は、副作用のリスクとベネフィットを考慮し、医師の指示に従って使用する必要があります。
ベネフィットキーワード
リスクキーワード
論文タイプ
著者: AbuelnagaMohamed, MouradSherif, SatourAshraf, MostafaDiaaeldin
原題: Early serum sodium changes in elderly patients with nocturia receiving desmopressin.
原文 : 英語
著者: KuroseHirofumi, KomiyaKeisuke, OgasawaraNaoyuki, UedaKosuke, ChikuiKatsuaki, NishiharaKiyoaki, NakiriMakoto, MatsuoMitsunori, SuekaneShigetaka, IgawaTsukasa
原題: [EFFICACY AND SAFETY OF INITIAL DESMOPRESSIN DOSE OF 50 μg IN ELDERLY MALE PATIENTS WITH NOCTURNAL POLYURIA].
原文 : 日本語
著者: AtilaCihan, LoughreyPaul Benjamin, GarrahyAoife, WinzelerBettina, RefardtJulie, GildroyPatricia, HamzaMalak, PalAparna, VerbalisJoseph G, ThompsonChristopher J, HemkensLars G, HunterSteven J, SherlockMark, LevyMiles J, KaravitakiNiki, Newell-PriceJohn, WassJohn A H, Christ-CrainMirjam
原題: Central diabetes insipidus from a patient's perspective: management, psychological co-morbidities, and renaming of the condition: results from an international web-based survey.
原文 : 英語
著者: SuvadaKara, PlantingaLaura, VaughanCamille P, MarklandAlayne D, MirkAnna, BurgioKathryn L, ErniSusanne M, AliMohammed K, OkosunIke, YoungHenry, GoodePatricia S, JohnsonTheodore M
原題: Comorbidities, Age, and Polypharmacy Limit the Use by US Older Adults with Nocturia of the Only FDA-approved Drugs for the Symptom.
原文 : 英語
著者: BojdaniErmal, ChenAnderson, BuonocoreStefania, LiKevin J, GurreraRonald
原題: Meloxicam-desmopressin drug-drug interaction producing hyponatremia.
原文 : 英語
著者: BordoniLuca, JiménezEugenio Gutiérrez, NielsenSøren, ØstergaardLeif, FrischeSebastian
原題: A new experimental mouse model of water intoxication with sustained increased intracranial pressure and mild hyponatremia without side effects of antidiuretics.
原文 : 英語
著者: SumanSanjay, RobinsonDudley, BhalNadia, FraserSusannah, MacCormickAngus, WilliamsAnn, TadtayevSergey
原題: Management of nocturia: overcoming the challenges of nocturnal polyuria.
原文 : 英語
著者: FerraraPietro, Del VescovoEster, IannielloFrancesca, FranceschiniGiulia, RomanielloLuciana, VerrottiAlberto
原題: Desmopressin 120 mcg, 180 mcg, 240 mcg: The right treatment for the right patient.
原文 : 英語
著者: MacauRicardo A, da SilvaTiago Nunes, SilvaJoana Rego, FerreiraAna Gonçalves, BravoPedro
原題: Use of acetazolamide in lithium-induced nephrogenic diabetes insipidus: a case report.
原文 : 英語
著者: WangLijun, ChenRuijun, TianFang, WangWei, WangLi, YuBaojun, HuangXianwen, ZhangYuehui, SuShengyuan, MaGuangnian, WangKaichen
原題: Life threatening biphasic adverse reactions to desmopressin: case report and review of the literature.
原文 : 英語
著者: AnandagodaNelomi, JayawardeneSatish, MacdougallIain C, ShahSapna
原題: Desmopressin use prior to renal transplant biopsy-does it fit?
原文 : 英語
原文 : ポーランド語
著者: MathersM J, RothS, von RundstedtF C, DegenerS
原題: [Nocturia--an often misjudged problem].
原文 : ドイツ語
著者: ZachovalR, KrhutJ, ŠottnerO, HanušT, MartanA, HorčičkaL, FeyereislJ, HalaškaM, ŠvabíkK, KroftaL
原題: [Nocturnal polyuria, treatment with desmopressin].
原文 : チェコ語
著者: OoiHooi Leng, MaguireAnn M, AmblerGeoffrey R
原題: Desmopressin administration in children with central diabetes insipidus: a retrospective review.
原文 : 英語
著者: VerruaElisa, MantovaniGiovanna, FerranteEmanuele, NotoAndrea, SalaElisa, MalchiodiElena, IapichinoGaetano, PeccozPaolo Beck, SpadaAnna
原題: Severe water intoxication secondary to the concomitant intake of non-steroidal anti-inflammatory drugs and desmopressin: a case report and review of the literature.
原文 : 英語
著者: Autret-LecaE, MarchandM-S, CissokoH, Beau-SalinasF, Jonville-BéraA-P
原題: [Pharmacovigilance in children].
原文 : フランス語
著者: SiegmundB, PollmannH
原題: [Desmopressin parenteral in patients with VWD1, VWD 2A and thrombocytopathy].
原文 : ドイツ語
著者: AltenburgAlexander, HaagePatrick
原題: Antiplatelet and anticoagulant drugs in interventional radiology.
原文 : 英語
著者: TriggD E, StergiotouI, PeitsidisP, KadirR A
原題: A systematic review: The use of desmopressin for treatment and prophylaxis of bleeding disorders in pregnancy.
原文 : 英語
著者: KheirollahiAbdol-Reza, TehraniMohammad, BashashatiMohammad
原題: A comparison of the effect of intranasal desmopressin and intramuscular hyoscine N-butyl bromide combination with intramuscular hyoscine N-butyl bromide alone in acute renal colic.
原文 : 英語
著者: ChamorroC, FalcónJ A, MichelenaJ C
原題: Controversial points in organ donor management.
原文 : 英語
著者: Marschall-KehrelDaniela, HarmsThomas W,
原題: Structured desmopressin withdrawal improves response and treatment outcome for monosymptomatic enuretic children.
原文 : 英語
著者: Vande WalleJohan, StocknerMette, RaesAnn, NørgaardJens P
原題: Desmopressin 30 years in clinical use: a safety review.
原文 : 英語
著者: PleymHilde
原題: [Drugs to reduce transfusion needs during surgery].
原文 : ノルウェー語
著者: NevéusTryggve, TullusKjell
原題: Tolterodine and imipramine in refractory enuresis; a placebo-controlled crossover study.
原文 : 英語
著者: HermoGuillermo A, TorresPerla, RipollGiselle V, ScursoniAlejandra M, GomezDaniel E, AlonsoDaniel F, GobelloCristina
原題: Perioperative desmopressin prolongs survival in surgically treated bitches with mammary gland tumours: a pilot study.
原文 : 英語
著者: FranchiniMassimo
原題: The use of desmopressin as a hemostatic agent: a concise review.
原文 : 英語
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