ジアゼパム坐剤の効果[論文19件の分析]
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この分析は、PubMed に収録されている研究論文を基にしていますが、医学研究は常に進展しており、最新の知見を完全に反映しているとは限りません。また、特定の研究分野に偏りがある可能性もあります。
この情報は医療アドバイスではなく、医師による診断や治療の代替となるものではありません。「ジアゼパム坐剤の効果[論文19件の分析]」に関して懸念がある場合は、必ず医師にご相談ください。
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主要な研究結果
ジアゼパム坐剤は、てんかん患者の発作クラスタを治療する上で有効な救急治療法として広く認識されています。 4 ジアゼパム坐剤は、発作クラスタを治療する上で有効であり、特に小児や成人患者では、使いやすさと患者および介護者の満足度が高いことが実証されています。 4 ジアゼパム坐剤の投与経路は、直腸と経鼻とで比較検討されています。 8 経鼻投与は、直腸投与と比較して、吸収の速度と程度が類似していることが示唆されており、特に高齢の小児や成人は、直腸投与を嫌う傾向があることから、経鼻投与が有効な選択肢となる可能性があります。 8 また、ジアゼパムの投与経路として、自動注射器による筋肉内注射も検討されています。 9 自動注射器による筋肉内注射は、直腸投与と比較して、薬物の生体利用率が類似していることが示されています。 9 これらの研究結果から、ジアゼパム坐剤は、発作クラスタの治療において、有効で安全な選択肢であることが示唆されています。
ベネフィットとリスク
ベネフィット要約
ジアゼパム坐剤は、発作クラスタを治療する上で有効な救急治療法として、下記のようなベネフィットがあることが示されています。 4
- 発作クラスタを効果的に抑制する
- 使いやすく、患者と介護者の満足度が高い
- 重篤な副作用は少ない
- 発作クラスタの発生による緊急室への受診や関連コストの削減に役立つ
- 患者と家族のストレス軽減に役立つ
リスク要約
ジアゼパム坐剤は、発作クラスタを治療する上で、下記のようなリスクがある可能性が考えられます。 4
- 眠気
- 脱力感
- めまい
- 口渇
- 呼吸抑制（稀に発生）
研究間の比較
研究の共通点
複数の研究で、ジアゼパム坐剤は発作クラスタの治療において有効であることが示されています。 4 9 8 また、ジアゼパム坐剤は、一般的に安全性が高いことが示されています。 4 さらに、ジアゼパム坐剤は、患者と介護者の満足度が高く、使いやすいことが示されています。 4
研究の相違点
ジアゼパム坐剤の投与経路や剤形については、研究によって異なる結果が得られています。 9 8 例えば、直腸投与と経鼻投与の比較研究では、経鼻投与の方が、吸収速度と程度が類似していることが示唆されています。 8 また、自動注射器による筋肉内注射は、直腸投与と比較して、薬物の生体利用率が類似していることが示されています。 9
結果の一貫性や矛盾点について
複数の研究で、ジアゼパム坐剤は発作クラスタの治療において有効であるという一貫した結果が得られています。 4 9 8 しかし、ジアゼパム坐剤の投与経路や剤形については、研究によって異なる結果が得られています。 9 8 そのため、ジアゼパム坐剤の投与経路や剤形については、さらなる研究が必要とされています。
実生活への応用について注意点
ジアゼパム坐剤は、発作クラスタを治療する上で有効な救急治療法として、日常生活に適用することができます。 4 しかし、ジアゼパム坐剤を使用する際は、以下の点に注意する必要があります。 4
- 医師の指示に従って使用すること
- 副作用が出た場合は、医師に相談すること
- 他の薬剤との相互作用に注意すること
- 保管方法に注意すること
現在の研究の限界点
ジアゼパム坐剤に関する研究では、以下のような限界点があると考えられます。 4 9 8
- 研究対象者の数が少ない
- 追跡期間が短い
- すべての研究が、同一の方法で実施されていない
- 投与経路や剤形に関する研究が不足している
今後必要とされる研究の方向性
ジアゼパム坐剤に関する研究では、以下のような研究が必要とされています。 4 9 8
- より多くの対象者を対象とした、大規模な臨床試験を実施すること
- より長い期間にわたる追跡調査を実施すること
- 異なる投与経路や剤形に関する研究を実施すること
- ジアゼパム坐剤の投与方法や投与量に関する研究を実施すること
- ジアゼパム坐剤と他の治療法との併用効果に関する研究を実施すること
結論
ジアゼパム坐剤は、発作クラスタの治療において、有効で安全な救急治療法であると考えられます。 4 9 8 しかし、ジアゼパム坐剤の投与経路や剤形については、さらなる研究が必要とされています。 9 8 発作クラスタの治療にジアゼパム坐剤を使用する際は、医師の指示に従って使用し、副作用が出た場合は医師に相談してください。 4
ベネフィットキーワード
リスクキーワード
論文タイプ
著者: KnudsenF U
原題: Plasma-diazepam in infants after rectal administration in solution and by suppository.
原文 : 英語
著者: CloydJ C, LalondeR L, BeniakT E, NovackG D
原題: A single-blind, crossover comparison of the pharmacokinetics and cognitive effects of a new diazepam rectal gel with intravenous diazepam.
原文 : 英語
著者: CloydJ C, LalondeR L, BeniakT E, NovackG D
原題: A single-blind, crossover comparison of the pharmacokinetics and cognitive effects of a new diazepam rectal gel with intravenous diazepam.
原文 : 英語
著者: BeckerDanielle A, WhelessJames W, SirvenJoseph, TatumWilliam O, RabinowiczAdrian L, CarrazanaEnrique
原題: Treatment of Seizure Clusters in Epilepsy: A Narrative Review on Rescue Therapies.
原文 : 英語
著者: TarquinioDaniel, DlugosDennis, WhelessJames W, DesaiJay, CarrazanaEnrique, RabinowiczAdrian L
原題: Safety of Diazepam Nasal Spray in Children and Adolescents With Epilepsy: Results From a Long-Term Phase 3 Safety Study.
原文 : 英語
著者: AldrichEmily R, TamTiffanie Y, SaylorLeah M, CrispCatrina C, YeungJennifer, PaulsRachel N
原題: Intrarectal diazepam following pelvic reconstructive surgery: a double-blind, randomized placebo-controlled trial.
原文 : 英語
著者: VerrottiAlberto, MilioniMaddalena, ZaccaraGaetano
原題: Safety and efficacy of diazepam autoinjector for the management of epilepsy.
原文 : 英語
著者: IvaturiVijay, KrielRobert, BrundageRichard, LoewenGordon, MansbachHank, CloydJames
原題: Bioavailability of intranasal vs. rectal diazepam.
原文 : 英語
著者: LamsonMichael J, Sitki-GreenDiane, WannarkaGerald L, MesaMichael, AndrewsPaul, PellockJohn
原題: Pharmacokinetics of diazepam administered intramuscularly by autoinjector versus rectal gel in healthy subjects: a phase I, randomized, open-label, single-dose, crossover, single-centre study.
原文 : 英語
著者: de HaanGerrit-Jan, van der GeestPeter, DoelmanGerard, BertramEdward, EdelbroekPeter
原題: A comparison of midazolam nasal spray and diazepam rectal solution for the residential treatment of seizure exacerbations.
原文 : 英語
著者: FakhouryToufic, ChumleyAmber, Bensalem-OwenMeriem
原題: Effectiveness of diazepam rectal gel in adults with acute repetitive seizures and prolonged seizures: a single-center experience.
原文 : 英語
著者: O'DellChristine, O'HaraKathryn, KielSarah, McCulloughKathleen
原題: Emergency management of seizures in the school setting.
原文 : 英語
著者: PellockJohn M, ShinnarShlomo
原題: Respiratory adverse events associated with diazepam rectal gel.
原文 : 英語
著者: PellockJohn M
原題: Safety of Diastat, a rectal gel formulation of diazepam for acute seizure treatment.
原文 : 英語
著者: ShaferP O
原題: New therapies in the management of acute or cluster seizures and seizure emergencies.
原文 : 英語
著者: MitchellW G, ConryJ A, CrumrineP K, KrielR L, CereghinoJ J, GrovesL, RosenfeldW E
原題: An open-label study of repeated use of diazepam rectal gel (Diastat) for episodes of acute breakthrough seizures and clusters: safety, efficacy, and tolerance. North American Diastat Group.
原文 : 英語
著者: DevilatM, Paz MasafierroM
原題: [Discontinuous selective prophylaxis of febrile convulsions at home with rectal diazepam].
原文 : スペイン語
著者: EhsanullahR S, GallowayD B, GustersonF R, KingsburyA W
原題: A double-blind crossover study of diazepam rectal suppositories, 5 mg and 10 mg, for sedation in patients with advanced malignant disease.
原文 : 英語
著者: HoppuK, SantavuoriP
原題: Diazepam rectal solution for home treatment of acute seizures in children.
原文 : 英語
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