ジルチアゼムの副作用[論文27件の分析]

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原文の要約

主要な研究結果

ジルチアゼムは、高血圧や不整脈の治療に用いられるカルシウムチャネルブロッカーです。様々な研究から、ジルチアゼムには様々な副作用があることが明らかになっています。例えば、 9 の研究では、ジルチアゼムがBRASH症候群を引き起こす可能性が示唆されています。BRASH症候群とは、徐脈、腎不全、房室ブロック、ショック、高カリウム血症の5つの症状を呈する症候群です。

12 の研究では、ジルチアゼムの過剰摂取による中毒が、命にかかわることもあることが報告されています。また、 5 の研究では、ジルチアゼムが、ポンチニブという白血病治療薬による血栓症を軽減する可能性が示唆されています。

副作用の理由

ジルチアゼムは、心臓や血管の筋肉のカルシウムチャネルをブロックすることで、心臓の収縮力を弱め、血管を拡張する効果を発揮します。しかし、この作用が強すぎると、心臓の拍動が遅くなったり、血圧が低下したり、消化器系の症状を引き起こしたりすることがあります。

一般的な副作用

徐脈

9 の研究では、ジルチアゼムがBRASH症候群を引き起こす可能性が示唆されており、その症状の一つに徐脈があります。また、 1 の研究では、ジルチアゼムが、心臓の拍動を遅くする効果があるとされています。

低血圧

9 の研究では、ジルチアゼムがBRASH症候群を引き起こす可能性が示唆されており、その症状の一つに低血圧があります。また、 6 の研究では、ジルチアゼムが、高血圧の治療に用いられることが記載されています。これは、ジルチアゼムが血圧を下げる効果があることを示唆しています。

消化器症状

ジルチアゼムは、消化器系の副作用を引き起こす可能性があります。例えば、 10 の研究では、ジルチアゼムが、足のむくみを起こす可能性があるとされています。また、 17 の研究では、ジルチアゼムとベータブロッカーを併用すると、房室ブロックや徐脈のリスクが高まることが記載されています。

副作用の対策

徐脈対策

ジルチアゼムによる徐脈が起きた場合は、ジルチアゼムの服用を中止し、医師に相談する必要があります。また、心臓のペースメーカーが必要になる場合もあります。

低血圧対策

ジルチアゼムによる低血圧が起きた場合は、ジルチアゼムの服用を中止し、医師に相談する必要があります。また、血圧を上げるための薬を服用する必要がある場合もあります。

消化器症状対策

ジルチアゼムによる消化器系の副作用が起きた場合は、ジルチアゼムの服用を中止し、医師に相談する必要があります。また、消化器系の症状を抑えるための薬を服用する必要がある場合もあります。

研究間の比較

研究の共通点

複数の研究から、ジルチアゼムは、心臓や血管の筋肉のカルシウムチャネルをブロックすることで、心臓の収縮力を弱め、血管を拡張する効果を発揮することが共通して示されています。また、ジルチアゼムは、徐脈、低血圧、消化器系の症状などの副作用を引き起こす可能性があることも共通しています。

研究の相違点

研究によって、ジルチアゼムの副作用の頻度や重症度が異なることが報告されています。例えば、 9 の研究では、ジルチアゼムがBRASH症候群を引き起こす可能性が示唆されていますが、他の研究では、BRASH症候群の発症率は低いという報告もあります。

実生活への応用について注意点

ジルチアゼムは、高血圧や不整脈の治療に有効な薬剤ですが、様々な副作用を引き起こす可能性があります。ジルチアゼムを服用する際には、必ず医師の指示に従い、副作用に注意することが重要です。特に、心臓病や腎臓病などの持病がある方は、ジルチアゼムの服用前に医師に相談することが重要です。

現在の研究の限界点

ジルチアゼムの副作用に関する研究は、まだ十分ではありません。特に、長期的な副作用に関する研究は不足しています。そのため、ジルチアゼムの長期的な安全性を評価するためには、さらなる研究が必要です。

今後必要とされる研究の方向性

ジルチアゼムの副作用に関する研究は、今後、長期的な安全性を評価すること、副作用の発生メカニズムを解明すること、副作用の予防や治療法を開発することなどが求められます。

結論

ジルチアゼムは、高血圧や不整脈の治療に有効な薬剤ですが、様々な副作用を引き起こす可能性があります。ジルチアゼムを服用する際には、必ず医師の指示に従い、副作用に注意することが重要です。

キーワード

ベネフィットキーワード

リスクキーワード

27件の文献分析

ポジティブな内容

中立

ネガティブな内容

論文タイプ

ランダム化比較試験3

メタアナリシス1

システマティックレビュー3

レビュー11

ジャーナル論文26

心拍数抑制対他の薬理学的抗狭心症戦略。

著者: DiazAriel, TardifJean-Claude

原題: Heart rate slowing versus other pharmacological antianginal strategies.

安定狭心症の管理は、症状の緩和、生活の質の向上、機能的ステータスの強化に焦点を当てている。β遮断薬は、心拍数を低下させることで狭心症の症状を軽減するのに効果的である。しかし、疲労、うつ病、性機能障害などの副作用により、その使用が制限される場合がある。イバブラジンは、洞結節細胞の I(f) 電流を特異的に阻害する、心拍数を選択的に低下させる薬物である。臨床試験では、イバブラジンが狭心症発作を減らし、運動耐容性を改善することが示されている。β遮断薬とは異なり、イバブラジンは負の変力作用を持たず、冠血管の血管運動に影響を与えない。イバブラジンは、特にβ遮断薬の禁忌または不耐性がある狭心症患者にとって、貴重な治療選択肢を提供する。

原文 : 英語

Randomized clinical trial assessing the side-effects of glyceryl trinitrate and diltiazem hydrochloride in the treatment of chronic anal fissure.

著者: KocherH M, StewardM, LeatherA J M, CullenP T

原題: Randomized clinical trial assessing the side-effects of glyceryl trinitrate and diltiazem hydrochloride in the treatment of chronic anal fissure.

肛門裂傷の治癒

頭痛

ジルチアゼム塩酸塩（DTZ）クリームは、グリセリルトリニトレート（GTN）軟膏に比べて、慢性肛門裂溝の治療においてより効果的で、副作用としての頭痛も少なかった。治癒率は両方の治療法で類似していた。

原文 : 英語

両側眼窩周囲の膿痂疹を伴う、ヒドロクロロチアジド誘発急性汎発性発疹性膿疱症。

著者: ReapLeo E, RoddCassandra, LariosJose, MarshallMichael

原題: Hydrochlorothizide-induced acute generalised exanthematous pustulosis presenting with bilateral periorbital impetigo.

AGEP

利尿薬であるヒドロクロロチアジドは、2つの症例で急性汎発性発疹性膿疱症（AGEP）を誘発することが報告されており、この薬物を使用する際には注意が必要である。

原文 : 英語

降圧作用のための、ナノスフィア分散マイクロニードルシステムの設計。

著者: SardesaiMrunmayi, ShendePravin

原題: Engineering of Nanospheres Dispersed Microneedle System for Antihypertensive Action.

高血圧の治療

この研究では、高血圧の治療のために、ニフェジピンとジルチアゼムを併用して送達するための生体応答性マイクロニードルを開発した。ジルチアゼムはpH応答性PLGAナノスフェアにカプセル化され、ニフェジピンとともにマイクロニードルに組み込まれた。マイクロニードルは、24時間にわたってニフェジピンの持続的な放出を示し、ジルチアゼムは皮膚の酸性pHに接触すると放出された。この製剤は、ラットモデルにおける平均血圧を、疾患対照群と比較して有意に低下させた。このシステムは、高血圧管理のための従来の薬物送達システムに対する潜在的な代替アプローチを提供する。

原文 : 英語

ポナチニブチロシンキナーゼ阻害剤は血栓炎症反応を誘発する。

著者: HamadiAbdullah, GriggAndrew P, DobieGasim, BurburyKate L, SchwarerAnthony P, KwaFaith A, JacksonDenise E

原題: Ponatinib Tyrosine Kinase Inhibitor Induces a Thromboinflammatory Response.

カルシウムチャンネルブロッカーのベネフィット

慢性骨髄性白血病の治療に使用されるチロシンキナーゼ阻害剤であるニロチニブとポナチニブは、いずれも動脈閉塞性イベントの増加に関連していました。本研究では、これらの薬剤に関連する血栓症傾向が実証され、カルシウムチャネル遮断薬であるジルチアゼムの事前に投与することで、この状態を逆転させることができました。

原文 : 英語

Automatic Detoxification Medicine Delivery by Thermo-Sensitive Poly(ethylene glycol)-Based Nanogels.

著者: FuTing, ShenJing, MengYuting, WangJun, WangSiping, ZhangYuhui, WangTongwen, ZhangXufeng

原題: Automatic Detoxification Medicine Delivery by Thermo-Sensitive Poly(ethylene glycol)-Based Nanogels.

制御された薬物送達

薬物乱用治療

薬物乱用者に対して、体温の変動に基づいて解毒薬を自動的に投与するために、熱感応性ナノゲルが開発された。このナノゲルは、生体適合性が高く、解毒薬を効果的に負荷および放出することができた。

原文 : 英語

神経遮断薬誘発遅発性ジスキネジアに対するカルシウムチャネル遮断薬。

著者: EssaliAdib, DeirawanHany, Soares-WeiserKarla, AdamsClive E

原題: Calcium channel blockers for neuroleptic-induced tardive dyskinesia.

遅発性ジスキネジア

本研究は、抗精神病薬に関連する運動障害である遅発性ジスキネジアの治療にカルシウムチャネルブロッカーを使用することについてレビューしました。

原文 : 英語

COVID-19 治療に関連する国際標準化比の有意な延長：レムデシビルとの薬物相互作用の可能性。

著者: IshiiHidetoshi, YokotaNorio, BandoYuki, OtoriKatsuya

原題: [Significant Prolongation of the International Normalized Ratio Associated with COVID-19 Treatment: Possible Drug Interaction with Remdesivir].

COVID-19を治療する

INRの延長

この症例報告は、COVID-19および肥大型心筋症の患者におけるレムデシビル（RDV）、デキサメタゾン（DXM）、およびワルファリン（WF）間の薬物相互作用の可能性について説明しています。これらの薬剤を併用する場合、INRレベルを綿密に監視することが重要であることを強調しています。

原文 : 日本語

BRASH症候群を伴うβ遮断薬とカルシウムチャネル遮断薬の毒性：症例報告。

著者: MartinezAdolfo, ShahNiket, KimAndrew, WatatKevin, BangaSandeep

原題: Beta-Blocker and Calcium Channel Blocker Toxicity With BRASH Syndrome: A Case Report.

心房性不整脈管理

高血圧管理

BRASH症候群

房室（AV）結節遮断薬は、高血圧や心臓不整脈などのさまざまな状態を治療するために使用される。この症例報告は、メトプロロールとジルチアゼムの治療を受けた患者で、徐脈、腎不全、AV結節遮断、ショック、高カリウム血症などの症状の組み合わせであるBRASH症候群を発症した事例を報告している。BRASH症候群を早期に認識することは、患者の転帰を改善するために不可欠である。

原文 : 英語

10.

著者: SkovbjergBirgit K, HelgestadOle Kl, OxlundChristina S, ChristensenBo, HenriksenJakob N

原題:

足部浮腫の管理

アムロジピンの副作用

このレビューは、カルシウムチャネルブロッカーであるアムロジピンによる一般的な副作用である足浮腫の管理戦略の概要を提供している。このレビューでは、用量を減らす、代替カルシウムチャネルブロッカーに切り替える、ACE阻害薬またはアンジオテンシンII受容体ブロッカーを追加する、夜間に薬剤を投与するなど、副作用を最小限に抑えるための戦略を優先している。

原文 : デンマーク語

11.

【腎臓がんにおける標的療法の副作用の管理：腎臓の副作用】。

著者: IzzedineHassan, NégrierSylvie, NeuzilletYann, ZiniLaurent

原題: [Management of side effects of targeted therapies in renal cancer: nephrological side effects].

分子標的療法の治療中は、高血圧、タンパク尿、腎不全のスクリーニングと治療が推奨される。

原文 : フランス語

12.

カルシウムチャネル遮断薬中毒の治療：系統的レビュー。

著者: St-OngeM, DubéP-A, GosselinS, GuimontC, GodwinJ, ArchambaultP M, ChaunyJ-M, FrenetteA J, DarveauM, Le SageN, PoitrasJ, ProvencherJ, JuurlinkD N, BlaisR

原題: Treatment for calcium channel blocker poisoning: a systematic review.

カルシウムチャネルブロッカー中毒に対する最も強いエビデンスで支持された介入は、高用量インスリンと体外式生命維持装置であったが、エビデンスの質は低い。

原文 : 英語

13.

薬物過敏症症候群。

著者: KumariRashmi, TimshinaDependra K, ThappaDevinder Mohan

原題: Drug hypersensitivity syndrome.

薬物過敏症

薬物過敏症症候群（DHS）は、しばしば芳香族抗てんかん薬に関連する重篤な薬物副作用です。発熱、発疹、リンパ節腫脹、内臓の関与を特徴とします。この症候群は、原因となる薬剤の即時中止、対症療法、全身性ステロイドまたは免疫グロブリンによって管理されます。

原文 : 英語

14.

リドカインおよびその他の局所麻酔薬の存在下における抗炎症剤インドメタシンの1-オクタノール/水分配係数の増強。

著者: TateuchiRyo, SagawaNaoki, ShimadaYohsuke, GotoSatoru

原題: Enhancement of the 1-Octanol/Water Partition Coefficient of the Anti-Inflammatory Indomethacin in the Presence of Lidocaine and Other Local Anesthetics.

インドメタシンの有効性の向上

薬物増強

本研究では、局所麻酔薬の存在下でのインドメタシンの見かけの分配係数の変化を調べた。本研究では、局所麻酔薬は相間移動触媒として機能し、インドメタシンの膜透過性を高め、その効力を高める可能性があることを発見した。

原文 : 英語

15.

慢性肛門裂の治療：Levorag® Emulgelとジルチアゼムゲル2％の有効性に関する実現可能性研究。

著者: Nordholm-CarstensenAndreas, PerregaardHelene, WahlstrømKirsten Lykke, HagenKikke Bartholin, HougaardHelene Tarri, KrarupPeter-Martin

原題: Treatment of chronic anal fissure: a feasibility study on Levorag® Emulgel versus Diltiazem gel 2.

肛門裂傷の治療

肛門周囲の紅斑

本研究では、慢性肛門裂傷に対するジルチアゼムゲル2％とLevorag® Emulgelの有効性を比較した。Levorag® Emulgelは、12週間後の裂傷の完全治癒という点で、ジルチアゼムに非劣性であることがわかった。ジルチアゼムは、より迅速に痛みが軽減されたが、同時に、局所的なアレルギー反応が有意に多くみられた。Levorag® Emulgelは、ジルチアゼムに対するアレルギー反応のある患者にとって、適切な代替療法となりうる。

原文 : 英語

16.

【慢性肛門裂傷の局所治療におけるジルチアゼム対ニトログリセリン。比較研究】。

著者: PucheJosé J, García-CoretM José, VillalbaFrancisco L, Ali-MahmoudIsmail, RoigJosé V

原題: [Local treatment of a chronic anal fissure with diltiazem vs. nitroglycerin. A comparative study].

ジルトチアゼムやニトログリセリンなどの平滑筋弛緩薬は、慢性肛門裂傷（CAF）の従来の治療法よりも症状の緩和に優れていたが、治癒率は高くなかった。局所ジルトチアゼムは、ニトログリセリンよりも忍容性が高かった。

原文 : スペイン語

17.

高血圧における、β遮断薬と他の抗高血圧薬の併用：安全性と忍容性に焦点を当てる。

著者: RichardsTiffany R, TobeSheldon W

原題: Combining other antihypertensive drugs with β-blockers in hypertension: a focus on safety and tolerability.

血圧コントロール

徐脈

房室ブロック

高血圧患者の血圧管理には、多くの場合、複数のクラスの降圧薬を併用することが不可欠です。本総説では、併用療法の利点について説明し、有効性と潜在的な副作用に基づいた効果的な薬物併用に関する推奨事項を提供しています。

原文 : 英語

18.

薬物関連の入院 - 頻度と臨床的症状の概要。

著者: JenerowiczDorota, Czarnecka-OperaczMagdalena, GóreckaAlina, StawnyMaciej

原題: Drug-related hospital admissions--an overview of frequency and clinical presentation.

薬物副作用（ADR）は、毎年何百万人もの患者が病院に入院する原因であり、罹患率と病院費用に関して大きな問題と考えられている。患者の大多数は、斑状丘疹状発疹、薬疹、クインケ浮腫、多形紅斑を発症した。

原文 : 英語

19.

【一般的な胸部手術後の、心房細動の予防と治療】。

著者: KaragiannidisC, MeissnerA, KoryllosA, WindischW, StrassmannS

原題: [Prophylaxis and therapy for atrial fibrillation after general thoracic surgery].

術後 AF 予防

術後 AF 治療

このレビュー論文は、胸部手術後の心房細動（AF）に対する薬物療法と治療戦略の証拠について議論している。この論文は、AFを予防するための予防的治療の重要性と、AFを発症した患者に対する心拍数およびリズムコントロールの選択肢を強調している。

原文 : ドイツ語

20.

インプラント歯科における経口トリアゾラムによる鎮静。

著者: FlanaganDennis

原題: Oral triazolam sedation in implant dentistry.

歯科鎮静

発作のリスク

薬物相互作用

トリアゾラムは、患者を鎮静させるために使用される薬です。本研究は、歯科インプラント患者におけるトリアゾラムの使用についてレビューしました。

原文 : 英語

21.

不安定狭心症の早期治療における、ジルチアゼムの有効性、最適な投与量、および安全性の評価。

著者: BaiRong,

原題: Assessment of the efficacy, optimal dosage, and safety of diltiazem in early treatment of unstable angina pectoris.

ヘモダイナミック安定性

狭心症の緩和

徐脈性不整脈

ジルトアゼムの持続的な静脈内注入は、不安定狭心症 (UAP) の患者の94%で症状を効果的に軽減し、その大部分は1μg/kg/分の低用量で治療されました。

原文 : 英語

22.

不安や興奮を超えて: アカタシジアへの臨床的アプローチ。

著者: TachereRichardson Oghoteru, ModirroustaMandana

原題: Beyond anxiety and agitation: A clinical approach to akathisia.

アカシジア

本稿では、不穏感とじっとしていることができない状態を特徴とする主観的に苦痛な状態であるアカシジアを、一般医療機関で突然の不穏感を呈する患者における鑑別診断として考慮することの重要性について論じる。

原文 : 英語

23.

カルシウム拮抗薬であるジルチアゼムとニフェジピンは、ブロイラーを、低温誘発性肺高血圧症と肺血管リモデリングから保護する。

著者: YangYing, GaoMingyu, GuoYuming, QiaoJian

原題: Calcium antagonists, diltiazem and nifedipine, protect broilers against low temperature-induced pulmonary hypertension and pulmonary vascular remodeling.

肺高血圧症の予防

カルシウム拮抗薬であるジルチアゼムは、ブロイラーにおける低温誘発性肺高血圧症を効果的に予防しましたが、ニフェジピンは効果が限られていました。

原文 : 英語

24.

急速な心室頻脈を伴う急性心房細動における、経静脈ジリティアゼム、ベラパミル、およびメトプロロールによる心拍数抑制。

著者: MedeirosTia, BuiVi, AlmekdashMhd Hasan, KeesariRohali, LeeYoung R

原題: Rate control with intravenous diltiazem, verapamil, and metoprolol in acute atrial fibrillation with rapid ventricular rate.

心拍数のコントロール

ジルチアゼムは、心房細動の患者における心拍数を制御するために一般的に使用される薬物ですが、供給不足になっています。本研究は、心房細動の患者における心拍数の制御における静脈内ジルチアゼム、メトプロロール、ベラパミルを比較しました。本研究は、これらの代替薬が、ジルチアゼムが入手できない場合に、ジルチアゼムを効果的に置き換えることができるかどうかを判断することを目的としています。

原文 : 英語

25.

ステロイド誘発緑内障における、眼圧に対する、局所カルシウムチャネル遮断薬の影響。

著者: GanekalSunil, DorairajSyril, JhanjiVishal, KudluKrishnaprasad

原題: Effect of Topical Calcium Channel Blockers on Intraocular Pressure in Steroid-induced Glaucoma.

眼圧の低下

ステロイド誘発緑内障のウサギの眼では、局所カルシウムチャネルブロッカーであるベラパミルとジルチアゼムは眼圧（IOP）を有意に低下させた。両薬剤によるIOPの低下は、チモロールと比較して同等であった。

原文 : 英語

26.

小児患者の急性薬物中毒を逆転させるための、静脈内脂質エマルジョン。

著者: PresleyJoseph D, ChykaPeter A

原題: Intravenous lipid emulsion to reverse acute drug toxicity in pediatric patients.

薬物毒性の逆転

膵炎

高トリグリセリド血症

静脈内脂質エマルジョンは、新生児および思春期におけるいくつかの親油性薬物による生命を脅かす毒性治療に使用されており、一般的に転帰は良好である。

原文 : 英語

27.

肛門裂傷の治療のための局所的括約筋切開療法の有効性に関する系統的レビューとメタ分析。

著者: JinJames Z, HardyMolly-Olivia, UnasaHanson, Mauiliu-WallisMelbourne, WestonMaree, ConnollyAndrew, SinghPrimal Parry, HillAndrew G

原題: A systematic review and meta-analysis of the efficacy of topical sphincterotomy treatments for anal fissure.

局所硝酸塩（硝酸グリセリン[GTN]）は、プラセボと比較して、肛門裂傷の治癒に効果的であり、相対リスク（RR）は1.96（95％CI 1.35-2.84）でした。GTNはまた、痛みを軽減しましたが、頭痛のリスクが高まりました。局所ジルトアゼムの有効性を判断するためには、さらなるエビデンスが必要です。

原文 : 英語

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