エルロチニブの副作用[論文24件の分析]

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原文の要約

主要な研究結果

エルロチニブは、非小細胞肺がんの治療に用いられるEGFR阻害剤です。エルロチニブは、腫瘍細胞の増殖を阻害する効果がある一方で、様々な副作用を引き起こす可能性があります。 6 は、エルロチニブによる亜急性皮膚ループスエリテマトーデス様発疹の症例報告です。また、 3 では、エルロチニブによる下痢の原因が、腸の細胞におけるカルシウム活性化塩化物分泌の亢進とバリア機能の障害である可能性が示唆されています。さらに、 9 では、エルロチニブによる心筋症の症例報告がなされています。

副作用の理由

エルロチニブは、EGFR阻害剤であり、皮膚や心臓など、EGFRを多く発現している組織に影響を与えやすく、副作用が起きることがあります。 6 では、エルロチニブによる皮膚副作用の原因が、皮膚の正常細胞におけるEGFRの阻害によるものだと考えられています。一方、 3 では、エルロチニブによる下痢の原因が、腸の細胞におけるカルシウム活性化塩化物分泌の亢進とバリア機能の障害である可能性が示唆されています。

一般的な副作用

皮膚

エルロチニブによる一般的な副作用として、皮膚の副作用があります。具体的には、 6 では、亜急性皮膚ループスエリテマトーデス様発疹、 4 では、ざ瘡様発疹、乾燥、爪周囲炎、 18 では、掌蹠角化症など、様々な皮膚の症状が報告されています。また、 11 では、エルロチニブによるざ瘡様発疹に対して、5-アミノレブリン酸誘導光線力学療法（ALA-PDT）が有効であるという症例報告がなされています。

消化器

エルロチニブによる消化器系の副作用として、 3 では、下痢などが報告されています。また、 8 では、エルロチニブによる消化器系副作用として、腸閉塞、低カリウム血症、低ナトリウム血症などが報告されています。

心臓

エルロチニブによる心臓の副作用として、 9 では、心筋症が報告されています。

眼

エルロチニブによる眼の副作用として、 12 では、まぶたの毛の過剰な成長、結膜炎などが報告されています。また、 21 では、エルロチニブによる眼の副作用として、眼瞼周囲の発疹、結膜炎などが報告されています。

副作用の対策

皮膚

エルロチニブによる皮膚の副作用に対して、 11 では、ALA-PDTが有効であるという症例報告がなされています。また、 22 では、エルロチニブによる皮膚発疹に対して、pien tze huang unguentum compositumという漢方薬が有効であるという症例報告がなされています。

消化器

エルロチニブによる消化器系の副作用に対して、 3 では、カルシウム活性化塩化物分泌を阻害する薬剤を併用することが有効である可能性が示唆されています。

心臓

エルロチニブによる心筋症に対して、 9 では、心不全の治療とエルロチニブの投与継続が併用されました。

研究間の比較

研究の共通点

多くの研究で、エルロチニブによる皮膚の副作用が報告されています。 6 、 4 、 18 、 11 など。

研究の相違点

エルロチニブによる副作用の頻度や重症度は、研究によって異なります。例えば、 8 では、エルロチニブによる消化器系の副作用が、 3 よりも多く報告されています。また、 9 のように、エルロチニブによる心筋症は、他の研究では報告されていません。

実生活への応用について注意点

エルロチニブは、効果の高い抗がん剤ですが、副作用のリスクも伴います。エルロチニブの服用を検討する際は、医師とよく相談し、副作用のリスクとベネフィットを理解することが大切です。また、エルロチニブの服用中は、皮膚や消化器系の症状に注意し、何か異常を感じたらすぐに医師に相談してください。

現在の研究の限界点

エルロチニブの副作用に関する研究はまだ十分ではありません。特に、エルロチニブによる心筋症などのまれな副作用については、さらなる研究が必要です。

今後必要とされる研究の方向性

エルロチニブの副作用を軽減するための、新たな治療法や予防法の開発が求められています。また、エルロチニブの副作用を予測するバイオマーカーの開発も重要です。

結論

エルロチニブは、非小細胞肺がんの治療に有効な薬剤ですが、様々な副作用を引き起こす可能性があります。エルロチニブの服用を検討する際は、医師とよく相談し、副作用のリスクとベネフィットを理解することが大切です。エルロチニブの副作用に関する研究は、今後も継続していく必要があります。

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24件の文献分析

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レビュー4

ジャーナル論文21

癌標的療法のための、クルクミン-エルロチニブ複合体の担体フリーナノアセンブリ。

著者: ChengChen, SuiBinglin, WangMingming, HuXiangxiang, ShiShanshan, XuPeisheng

原題: Carrier-Free Nanoassembly of Curcumin-Erlotinib Conjugate for Cancer Targeted Therapy.

抗がん活性

腫瘍標的化

クルクミン-エルロチニブコンジュゲートの自己集合に基づいて、担体を含まないナノ粒子であるEPCナノアセンブリが開発されました。このナノアセンブリは、遊離クルクミンとエルロチニブの組み合わせよりも、BxPC-3膵臓がん細胞に対して、より強力な細胞殺傷効果、より優れた抗遊走効果、抗浸潤効果を示しました。EPCナノアセンブリは、異種移植膵臓腫瘍マウスモデルの腫瘍組織に効果的に蓄積し、膵臓腫瘍の増殖を効果的に抑制し、腫瘍担持マウスの中央生存時間を22日から68日に延長しました。EPC治療を受けたマウスでは、全身的な毒性は検出されませんでした。

原文 : 英語

ハーモニックイメージングとオンデマンドの抗癌化学療法薬放出のためのニオブ酸リチウムナノ粒子に基づく光応答性ナノキャリア。

著者: GheataAdrian, GaulierGeoffrey, CampargueGabriel, VuilleumierJérémy, KaiserSimon, GautschiIvan, RiportoFlorian, BeauquisSandrine, StaedlerDavide, DivianiDario, BonacinaLuigi, Gerber-LemaireSandrine

原題: Photoresponsive Nanocarriers Based on Lithium Niobate Nanoparticles for Harmonic Imaging and On-Demand Release of Anticancer Chemotherapeutics.

この研究では、EGFR過剰発現癌の標的薬物送達とイメージングのための光応答性ナノマテリアルシステムであるLNO-CM-ELA NPsを開発しました。このシステムは、第二高調波発光で細胞を正常にイメージングし、近赤外光照射でELA貨物を放出し、DU145細胞の増殖を抑制しました。

原文 : 英語

カルシウム活性化塩化物分泌の増強とバリア機能の障害は、EGF受容体型チロシンキナーゼ阻害剤誘発性下痢の根底にある可能性がある。

著者: KimYounjoo, QuachAndrew, DasSoumita, BarrettKim E

原題: Potentiation of calcium-activated chloride secretion and barrier dysfunction may underlie EGF receptor tyrosine kinase inhibitor-induced diarrhea.

TEERの遅延低下

上皮バリア機能改善

下痢

本研究は、癌患者における上皮成長因子受容体チロシンキナーゼ阻害剤（EGFr TKIs）の副作用である下痢のメカニズムを調査した。本研究では、EGFr TKIsがヒト結腸上皮細胞におけるEGFによる塩化物分泌の阻害効果を逆転させ、上皮間電気抵抗（TEER）を低下させることを明らかにした。これは、これらの効果が下痢に寄与していることを示唆している。本研究では、カルバコール（CCh）との併用療法がTEERの低下を遅らせることも明らかになった。これは、CChがEGFr TKIsの下痢の副作用を軽減する可能性を示唆している。

原文 : 英語

抗EGFRチロシンキナーゼ阻害剤を投与された患者の皮膚毒性のレトロスペクティブ分析: 肺癌における私たちの経験。

著者: AnnunziataMaria Carmela, FerrilloMaria, CinelliEleonora, PanarielloLuigia, RoccoDanilo, FabbrociniGabriella

原題: Retrospective Analysis of Skin Toxicity in Patients under Anti-EGFR Tyrosine Kinase Inhibitors: Our Experience in Lung Cancer.

肺癌治療

皮膚毒性

チロシンキナーゼ阻害剤（TKI）は肺がんの治療に有効ですが、発疹、乾燥症、爪周囲炎、頭皮の障害、毛髪の成長など、皮膚毒性を引き起こす可能性があります。

原文 : 英語

チロシンキナーゼ阻害剤の毒性：婦人科腫瘍学会のレビューと推奨事項。

著者: RimelBobbie J, CraneErin K, HouJune, NakayamaJohn, MacDonaldJennifer, LutzKathleen, MakkerVicky, O'CearbhaillRoisin E

原題: Tyrosine kinase inhibitor toxicities: A society of gynecologic oncology review and recommendations.

子宮内膜癌治療

標的療法

TKI毒性

本レビューでは、婦人科悪性腫瘍の治療に使用される経口チロシンキナーゼ阻害薬（TKI）に関連する一般的な有害事象を調査し、これらの薬物の現在の使用と管理戦略に関するエビデンスに基づいたレビューを提供しています。

原文 : 英語

EGFR - チロシンキナーゼ阻害剤が、EGFR変異型非小細胞肺癌において誘発する亜急性皮膚ループスエリテマトーデス様発疹：症例報告。

著者: FerroAlessandra, FiloniAngela, PavanAlberto, PaselloGiulia, GuarneriValentina, ContePierFranco, AlaibacMauro, BonannoLaura

原題: Subacute Cutaneous Lupus Erythematosus-Like Eruption Induced by EGFR -Tyrosine Kinase Inhibitor in <i>EGFR</i>-Mutated Non-small Cell Lung Cancer: A Case Report.

EGFRチロシンキナーゼ阻害薬（TKI）は、EGFR変異陽性の進行期非小細胞肺癌（aNSCLC）患者の一次治療である。TKIは一般的に耐容性が高いが、皮膚毒性は患者の45〜100％に発生する。本報告は、エルロチニブによって誘発され、オシメルチニブによって悪化した薬物誘発性亜急性皮膚性ループスエリテマトーデス（DI-SCLE）の症例を記述している。本症例は、特に免疫チェックポイント阻害薬などの後続治療を検討する際に、EGFR阻害薬によって誘発された皮膚病変の完全な皮膚科的診断の重要性を強調している。

原文 : 英語

エルロチニブによる母斑性黒色腫と発疹性母斑。

著者: SeidmanJason S, EichenfieldDawn Z, OrmeCharisse M

原題: Nevoid melanoma and eruptive nevi from erlotinib.

皮膚がん

この研究では、EGFR阻害剤エルロチニブによる2年間の治療後に、転移性肺がんが寛解した女性に、爆発性母斑と母斑状メラノーマが発生した症例を報告しています。著者らは、同様のメカニズムが、BRAF阻害剤と同様に、EGFR阻害剤による治療中に起こる可能性があると推測しています。エルロチニブによる長期治療を受けている患者には、徹底的な皮膚検査を行うことを推奨しています。

原文 : 英語

上皮増殖因子受容体チロシンキナーゼ阻害剤の安全性プロファイル：FDA有害事象報告システムの非比例性分析。

著者: HuangJing, MengLong, YangBing, SunShusen, LuoZhigang, ChenHong

原題: Safety Profile of Epidermal Growth Factor Receptor Tyrosine Kinase Inhibitors: A Disproportionality Analysis of FDA Adverse Event Reporting System.

本研究は、FDAに提出された有害事象報告書を分析し、上皮成長因子受容体チロシンキナーゼ阻害剤（EGFR-TKI）の安全性プロファイルを評価しました。最も一般的な有害事象は、皮膚、爪、胃腸、肝臓、目、肺で観察されました。腸閉塞、低カリウム血症、低ナトリウム血症などの予想外の薬物副作用も特定されました。

原文 : 英語

転移性非小細胞肺がん患者のエルロチニブ誘発性心筋症。

著者: NagashioKenji, TajiriKazuko, SatoKimi, IedaMasaki

原題: Erlotinib-Induced Cardiomyopathy in a Patient with Metastatic Non-Small Cell Lung Cancer.

非小細胞肺がん治療

心筋症

この症例報告は、非小細胞肺がん（NSCLC）のエルロチニブ治療中に心筋症を発症した患者について記述しており、エルロチニブの潜在的な心毒性効果を強調している。

原文 : 英語

10.

結腸薬物送達のための、エルロチニブの新規ポリマー前駆体の設計、合成、および研究。

著者: KumarSahil, SharmaBandna, BhardwajTilak R, SinghRajesh K

原題: Design, Synthesis and Studies on Novel Polymeric Prodrugs of Erlotinib for Colon Drug Delivery.

副作用の軽減

標的薬物送達

本研究では、エルロチニブのポリホスファゼン結合薬物コンジュゲートは、副作用が最小限で、結腸癌の部位特異的治療のための有望な候補となる可能性があることが判明した。

原文 : 英語

11.

エルロチニブ誘発のアクネ様発疹に対する、5-アミノレブリン酸を介した光線力学療法（ALA-PDT）：症例報告。

著者: YuYanlan, LiJunzhao, ZouYongzhen, YinRui

原題: 5-aminolevulinic acid-mediated photodynamic therapy (ALA-PDT) for acneform rash induced by erlotinib: A case report.

発疹治療のためのALA-PDT

EGFR阻害の毒性

エルロチニブによる発疹

本研究は、非小細胞肺がん患者のエルロチニブ治療後に発生した尋常性ざ瘡様発疹の症例を報告している。患者はALA-PDTを2回受け、有意な副作用や瘢痕もなく、治療が成功した。この症例は、ALA-PDTがエルロチニブ誘発性皮膚病変の有効な治療法であることを示唆している。

原文 : 英語

12.

エルロチニブ誘発性の、眼の副作用とまつげの毛髪過剰症：症例報告と文献レビュー。

著者: CelikTuba, KoskerMustafa

原題: Ocular side effects and trichomegaly of eyelashes induced by erlotinib: a case report and review of the literature.

まつげの成長

本報告では、転移性肺腺癌患者におけるエルロチニブ誘発のまつげ毛多毛症およびその他の眼副作用の症例を紹介する。エルロチニブは、特定のがんを治療するために使用される上皮成長因子阻害剤である。本報告は、角膜潰瘍などの合併症を予防するために、このまれな副作用を認識することの重要性を強調している。

原文 : 英語

13.

核EGFRおよびPI3K/AKT阻害を介して肺癌を標的とするエルロチニブとケルセチンの共封入ナノ粒子。

著者: GanthalaParimala Devi, AlavalaSateesh, ChellaNaveen, AndugulapatiSai Balaji, BathiniNagendra Babu, SistlaRamakrishna

原題: Co-encapsulated nanoparticles of Erlotinib and Quercetin for targeting lung cancer through nuclear EGFR and PI3K/AKT inhibition.

薬物取り込みの増加

非小細胞肺がん治療

Ertb耐性

本研究では、エルロチニブとケルセチンを組み合わせた非小細胞肺がん（NSCLC）の治療における相乗効果を評価し、薬物送達を改善し、耐性を克服するための固体脂質ナノ粒子を開発しました。

原文 : 英語

14.

EGFR変異陽性NSCLCのアジア人患者における初回治療としてのアファチニブ：現実世界のエビデンスの物語レビュー。

著者: LuShun, ShihJin-Yuan, JangTae-Won, LiamChong-Kin, YuYongfeng

原題: Afatinib as First-Line Treatment in Asian Patients with EGFR Mutation-Positive NSCLC: A Narrative Review of Real-World Evidence.

良好な転帰

非小細胞肺がん治療

現実世界の研究では、アファチニブ（第2世代EGFR TKI）がアジア人患者におけるEGFR変異陽性NSCLCの1次治療薬として有効であることが確認されている。アファチニブは第1世代TKIと比較して良好な結果を示しており、予後不良因子を持つ患者でも有効であった。

原文 : 英語

15.

肺癌患者の皮膚毒性と皮膚関連生活の質に対するチロシンキナーゼ阻害剤療法の影響：観察研究。

著者: TsengLi-Chuan, ChenKang-Hua, WangChih-Liang, WengLi-Chueh

原題: Effects of tyrosine kinase inhibitor therapy on skin toxicity and skin-related quality of life in patients with lung cancer: An observational study.

NSCLC治療

生活の質の低下

皮膚毒性

皮膚毒性は、非小細胞肺癌の治療に使用される上皮成長因子受容体チロシンキナーゼ阻害剤（EGFR-TKI）の一般的な副作用です。この研究では、患者の93.2％が皮膚毒性を経験し、これが生活の質の悪化と有意に相関していたことがわかりました。若い患者とアファチニブで治療された患者が最も影響を受けました。

原文 : 英語

16.

膵臓癌の治療改善のための、標的二重介入指向性薬物封入（DIODE）ナノ製剤。

著者: MadamsettyVijay Sagar, PalKrishnendu, DuttaShamit Kumar, WangEnfeng, MukhopadhyayDebabrata

原題: Targeted Dual Intervention-Oriented Drug-Encapsulated (DIODE) Nanoformulations for Improved Treatment of Pancreatic Cancer.

膵臓がん治療

この研究は、膵管腺癌（PDAC）の治療のために、様々な化学療法剤を封入した、腫瘍標的型デュアル介入指向性ドラッグカプセル化（DIODE）リポソームを開発しました。これらのリポソーム製剤は、ゲムシタビン封入リポソームまたはビヒクルと比較して、中央値生存期間の改善を示し、PDAC療法の改善における標的化された薬物送達の重要性を強調しています。

原文 : 英語

17.

ファーマコフォアベースの創薬と抗癌剤としてのオキシンドール含有ハイブリッドの合成。

著者: PathakAnkita, PandeyVivek, Raj PokharelYuba, DevarajiVinod, AliAbuzer, HaiderKashif, SaadSuma, DewanganRikeshwer Prasad, SiddiquiNadeem, Shahar YarM

原題: Pharmacophore based drug design and synthesis of oxindole bearing hybrid as anticancer agents.

がん治療

この研究では、VEGFR-2およびEGFR受容体のデュアル阻害剤としてベンジリデンインドロン-2-オン誘導体を設計し、高い選択性と低い毒性を備えた強力な抗がん化合物を目指した。化合物5bは、in vitro酵素阻害アッセイで有望な活性を示し、従来の阻害剤と比較してより安全なプロファイルで、A-431細胞株に対して選択的な細胞毒性を示した。

原文 : 英語

18.

パキオニーキア先天性症候群に関連する掌蹠角化症の痛みを治療するためのEGFR阻害剤の使用。

著者: GrecoCéline, PonsenAnne-Charlotte, Leclerc-MercierStéphanie, SchlatterJoël, CisterninoSalvatore, BoucheixClaude, BodemerChristine

原題: Treatment of Painful Palmoplantar Keratoderma Related to Pachyonychia Congenita Using EGFR Inhibitors.

本研究では、痛みの伴う手掌足底角化症（PPK）を患うパキオニーキア先天性（PC）患者に対する、EGFR（Her1）阻害剤であるエルロチニブまたはデュアルEGFR（Her1）/Her2阻害剤であるラパチニブによるErbB/Herファミリーシグナル伝達の阻害による治療の可能性を調査しました。経口Her1または1/2阻害剤は、2人のPC患者の痛みを軽減し、生活の質を改善し、有望な治療的展望を提供しました。

原文 : 英語

19.

高齢者における放射線療法、免疫療法、および標的薬の併用療法の安全性と有効性：文献レビュー。

著者: BelgioiaLiliana, DesideriIsacco, ErricoAngelo, FranzeseCiro, DaidoneAntonino, MarinoLorenza, FioreMichele, BorghettiPaolo, GretoDaniela, FiorentinoAlba,

原題: Safety and efficacy of combined radiotherapy, immunotherapy and targeted agents in elderly patients: A literature review.

放射線療法併用TT/ITの安全性

データ不足

放射線療法（RT）と標的療法/免疫療法（TT/IT）の併用は、高齢者患者において安全であるように見えるが、安全性和毒性の評価にはさらなるデータが必要である。

原文 : 英語

20.

キナゾリン系EGFR阻害剤の環状化は、EGFR L858RとDel19に対する変異特異性を生み出す。

著者: AmrheinJennifer A, BeyettTyler S, FengWilliam W, KrämerAndreas, WeckesserJanik, SchaeffnerIlse K, RanaJaimin K, JännePasi A, EckMichael J, KnappStefan, HankeThomas

原題: Macrocyclization of Quinazoline-Based EGFR Inhibitors Leads to Exclusive Mutant Selectivity for EGFR L858R and Del19.

キノーム選択性

非小細胞肺がんの治療

この研究では、EGFR変異に対する選択性を向上させた新しいEGFR阻害剤の開発について説明している。上皮成長因子受容体（EGFR）の活性化変異は、非小細胞肺がん（NSCLC）の一般的な駆動力である。ゲフィチニブやエルロチニブなどのEGFR阻害剤は効果的であるが、標的外の効果があり、野生型EGFRを阻害するため、副作用が発生する可能性がある。この研究では、EGFR変異に対する選択性を高めるために、マクロサイクリック戦略を採用しており、副作用を最小限に抑えながら、治療効果を向上させる可能性がある。

原文 : 英語

21.

エルロチニブによって新たに認識された眼の副作用。

著者: MethvinAmanda B, GausasRoberta E

原題: Newly recognized ocular side effects of erlotinib.

この症例報告では、エルロチニブ治療後に両側眼窩周囲の発疹と結膜炎を発症し、下まぶたの外反と流涙を招いた患者について記述しています。症状は薬剤の中止後に改善し、エルロチニブの可逆的な副作用であることを示唆しています。

原文 : 英語

22.

EGFR-TKIによる皮膚発疹は、pien tze huang unguentum compositumで成功裏に治療された：症例報告。

著者: ZhangMingzi, LiQi, SunYehong

原題: Skin rash caused by EGFR-TKI could be treated successfully by Pien Tze Huang Unguentum Compositum: a case report.

PZH軟膏複合体

皮膚発疹の治療

EGFR-TKIによる皮膚の発疹

pien tze huang unguentum compositumは、伝統的な中国医学の軟膏であり、上皮成長因子受容体チロシンキナーゼ阻害剤（EGFR-TKIs）による皮膚発疹の有効な治療法となる可能性がある。それは、エルロチニブによって誘発された皮膚発疹のある50歳の男性の治療に使用された。発疹は軽減され、最終的に消えた。

原文 : 英語

23.

深層学習法を用いたhiPSC由来の肝細胞および心筋細胞における薬物誘発性構造毒性の定量化。

著者: MaddahMahnaz, MandegarMohammad A, DameKeri, GraftonFrancis, LoewkeKevin, RibeiroAlexandre J S

原題: Quantifying drug-induced structural toxicity in hepatocytes and cardiomyocytes derived from hiPSCs using a deep learning method.

毒性検出

薬物誘発性構造変化

本研究では、ヒト肝細胞および心筋細胞における薬物誘発性の構造変化を定量化する深層学習法であるPhenoToxを評価した。PhenoToxは、薬物毒性と関連する微妙な形態学的変化を検出する上で効果的であることが証明され、薬物開発における毒性の早期検出を可能にする可能性がある。

原文 : 英語

24.

カチオン性ポルフィリンに基づく、EGFR標的化光増感剤の合成と生物学的特性.

著者: BortnevskayaYulia S, ShiryaevNikita A, ZakharovNikita S, KitoroageOleg O, GradovaMargarita A, KarpechenkoNatalia Yu, NovikovAlexander S, NikolskayaElena D, MollaevaMariia R, YabbarovNikita G, BraginaNatal'ya A, ZhdanovaKseniya A

原題: Synthesis and Biological Properties of EGFR-Targeted Photosensitizer Based on Cationic Porphyrin.

EGFR過剰発現細胞の標的化

PDTの選択性

本研究では、光線力学療法（PDT）に使用するために、メソアリールポルフィリンをベースとした新規コンジュゲートを、低分子チロシンキナーゼ阻害剤であるエルロチニブと結合させて設計・合成した。本研究では、コンジュゲートとそのプルロニックF127ミセルをベースとするナノ製剤の光物理的、光化学的、生物学的活性を評価した。コンジュゲートナノミセルは、暗所と光照射による活性の間に有意な差を示し、EGFR過剰発現癌細胞に対する毒性を増強した。これらの知見は、この新規コンジュゲートが癌治療のための標的型PDT剤として有望であることを示唆している。

原文 : 英語

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