食道疾患の効果的な治療法[論文76件の分析]

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原文の要約

主要な研究結果

食道がんは、進行期では予後が悪く、治療選択肢も限られています。食道がんの治療には、手術、化学療法、放射線療法、免疫チェックポイント阻害剤などの多様な方法が用いられており、それぞれに長所と短所があります。これらの治療法は、腫瘍の進行度、患者の健康状態、その他の要因を考慮して、医師と患者が共同で決定します。

食道がんの治療に用いられる主な治療法と、それぞれの効果、リスク、そして最新の研究成果について詳しく解説します。

多くの研究が、化学療法、放射線療法、手術の併用が食道がんの治療に有効であることを示しています。例えば、 24 では、手術単独と比較して、術前化学放射線療法が食道がん患者の生存率を高めることが示されました。また、 12 では、術前化学療法が進行期食道腺がん患者の生存率を高めることが示されました。しかしながら、 18 では、化学放射線療法と手術の効果に有意差は見られませんでした。

これらの研究から、食道がんの治療法の選択には、腫瘍の進行度、患者の健康状態、その他の要因を考慮することが重要であることが分かります。

治療法まとめ

24 では、術前化学放射線療法、手術単独、 12 では、術前化学療法、手術単独、 18 では、化学放射線療法、手術の治療法が用いられています。

ベネフィットとリスク

ベネフィット要約

食道がんの治療において、手術、化学療法、放射線療法、免疫チェックポイント阻害剤などの多様な方法が用いられています。これらの治療法は、腫瘍の進行度、患者の健康状態、その他の要因を考慮して、医師と患者が共同で決定します。

手術は、腫瘍を完全に切除することを目的とした治療法です。手術により、腫瘍の進行を抑制し、患者の生存率を高めることができます。

化学療法は、抗がん剤を用いて腫瘍細胞を破壊する治療法です。化学療法は、手術後に残ったがん細胞を殺したり、腫瘍の進行を遅らせたりするために用いられます。

放射線療法は、放射線を照射して腫瘍細胞を破壊する治療法です。放射線療法は、腫瘍を小さくしたり、腫瘍の進行を遅らせたりするために用いられます。

免疫チェックポイント阻害剤は、免疫細胞のブレーキを外すことで、がん細胞を攻撃する治療法です。免疫チェックポイント阻害剤は、他の治療法が効かなくなった場合に用いられます。

リスク要約

手術のリスクには、出血、感染症、臓器の損傷などがあります。

化学療法のリスクには、吐き気、嘔吐、脱毛、白血球減少症などがあります。

放射線療法のリスクには、皮膚の炎症、疲労、消化器系の障害などがあります。

免疫チェックポイント阻害剤のリスクには、免疫関連の副作用、例えば肺炎や肝炎などがあります。

研究間の比較

研究の共通点

多くの研究が、化学療法、放射線療法、手術の併用が食道がんの治療に有効であることを示しています。

研究の相違点

各研究で使用された治療法、治療法の組み合わせ、患者集団、研究期間などが異なります。そのため、研究結果の比較は困難です。

結果の一貫性や矛盾点について

食道がんの治療法に関する研究結果には、一貫性と矛盾点が両方存在します。そのため、より多くの研究が必要とされています。

実生活への応用について注意点

食道がんの治療法は、腫瘍の進行度、患者の健康状態、その他の要因を考慮して、医師と患者が共同で決定する必要があります。

現在の研究の限界点

食道がんの治療法に関する研究は、まだ十分ではありません。そのため、より多くの研究が必要とされています。

今後必要とされる研究の方向性

食道がんの治療法に関する研究では、新たな治療法の開発、治療効果の向上、治療の副作用の軽減などが求められます。

結論

食道がんの治療は、腫瘍の進行度、患者の健康状態、その他の要因を考慮して、医師と患者が共同で決定する必要があります。

食道がんの治療に関する研究は、まだ十分ではありません。そのため、より多くの研究が必要とされています。

食道がんと診断された場合は、医師の指示に従って治療を受けることが重要です。

治療法の一覧

手術、化学療法、放射線療法、免疫チェックポイント阻害剤

キーワード

ベネフィットキーワード

延長されたOS（PD-L1 CPS≧10）

リスクキーワード

76件の文献分析

ポジティブな内容

中立

ネガティブな内容

論文タイプ

ランダム化比較試験30

メタアナリシス30

システマティックレビュー32

レビュー22

ジャーナル論文72

術前放射線療法は、手術可能な食道癌患者の生存期間を延長する：術前放射線療法と化学療法のランダム化、多施設共同研究。食道癌に関する第2回スカンジナビア試験。

著者: NygaardK, HagenS, HansenH S, HatlevollR, HultbornR, JakobsenA, MäntylaM, ModigH, Munck-WiklandE, RosengrenB

原題: Pre-operative radiotherapy prolongs survival in operable esophageal carcinoma: a randomized, multicenter study of pre-operative radiotherapy and chemotherapy. The second Scandinavian trial in esophageal cancer.

生存率の改善

術前照射

食道扁平上皮癌の患者186人を対象とした研究では、術前放射線療法は、化学療法を併用した場合と併用しない場合の両方で、手術単独と比較して3年生存率を有意に改善した。術前化学療法を受けた患者と受けなかった患者では、生存率に有意差は認められなかった。女性は男性よりも有意に生存率が高かった。この研究では、術前放射線は食道癌の生存率を改善するために有益であるが、使用した化学療法レジメンは生存転帰に影響を与えなかったという結論に至っている。

原文 : 英語

食道癌の術前療法：化学療法と放射線療法のランダム化比較。

著者: KelsenD P, MinskyB, SmithM, BeitlerJ, NiedzwieckiD, ChapmanD, BainsM, BurtM, HeelanR, HilarisB

原題: Preoperative therapy for esophageal cancer: a randomized comparison of chemotherapy versus radiation therapy.

食道がんの治療

手術可能な食道癌の患者96人を対象とした研究では、手術前の化学療法（CT）と放射線療法（RT）の有効性を比較した。両方の治療法とも、腫瘍反応率、手術可能率、切除率、死亡率が類似していた。しかし、CTは、初期療法として投与した場合、より高い用量を投与することができた。すべての患者の生存期間の中央値は11か月で、患者の20％が34か月後に疾患なしで生存した。本研究は、CTは、局所的な腫瘍のコントロールにおいて、RTと同等に効果的である可能性があるが、全身的な疾患を治療するという潜在的な利点があることを示唆している。食道癌のより効果的な化学療法レジメンを開発するためには、さらなる研究が必要である。臨床試験以外では、手術のみまたは放射線療法のみが、標準的な治療法として維持されている。

原文 : 英語

【食道癌の手術前化学療法】。

著者: WangZ Y

原題: [Preoperative chemotherapy of esophageal cancer].

生存率の改善

腫瘍の縮小

消化器症状

本研究は、進行期食道癌の患者25人を対象に、術前化学療法に続いて手術を行うことの効果を調査した。術前化学療法は副作用がほとんどなく、手術を妨げなかったが、25人の患者のうち5人において、腫瘍のサイズと症状の目立った改善をもたらした。本研究では、手術後の腫瘍組織に有意な違いも見られ、化学療法群では、角化と細胞死が増加した。本研究は、食道癌の治療に対するこの組み合わせアプローチの潜在的な利点を調査するためのさらなる研究が必要であることを示唆している。

原文 : 中国語

放射線療法の有無によるブレオマイシンとアドリアマイシンの併用による不手術可能な食道がんの治療。無作為化研究。

著者: KolarićK, MaricićZ, RothA, DujmovićI

原題: Combination of bleomycin and adriamycin with and without radiation on the treatment of inoperable esophageal cancer. A randomized study.

化学放射線療法が有効

食道癌治療

副作用

手術不能な食道癌の患者31人を対象とした研究では、化学療法（ブレオマイシンとアドリアマイシン）のみと、化学療法と放射線療法の併用を比較した。化学療法と放射線の併用は、化学療法のみと比較して、奏効率が有意に高かった（60％対19％）。両方の治療法とも副作用を伴っていたが、併用療法では、寛解期間が長く、疾患のコントロールにおいてもより効果的であった。これらの知見は、併用化学放射線療法は、手術不能な食道癌に対する有益な治療法である可能性があることを示唆している。

原文 : 英語

[食道癌の進行期における化学療法併用または非併用の緩和的放射線療法スケジュール]。

著者: AlbertsA S, AndersonJ D, GoedhalsL, CronjeJ D, DomanM J

原題: [Palliative radiation schedules with and without chemotherapy in advanced carcinoma of the esophagus].

入院期間の短縮

嚥下困難の緩和

食道癌治療

進行期食道癌の患者272人を対象とした研究では、放射線と化学療法のさまざまな組み合わせを比較した。患者の67％が嚥下困難の緩和を経験したが、中央生存期間はわずか3か月で、1年間の生存率は7％であった。異なる治療群間で生存率に有意な差は見られなかった。本研究は、化学療法のみでは転帰が改善されなかったが、短い放射線照射スケジュールで高用量を投与した方が、従来のスケジュールと同等に効果的であったと結論付けた。食道癌の患者では、経管栄養が有用であることがわかった。本研究は、この攻撃性の高い疾患における転帰を改善するために、化学療法を含む多面的アプローチが必要であることを強調している。

原文 : アフリカーンス語

[食道癌の多職種治療].

著者: KuwanoH, SadanagaN, WatanabeM, IkebeM, MoriM, SugimachiK

原題: [Multidisciplinary treatment of esophageal cancer].

生存期間の延長

耐容性良好

胸部食道の扁平上皮癌の患者21人を対象とした本研究では、温熱化学療法は、化学療法単独と比較して、完全または部分的な反応を達成する上でより効果的であった。

原文 : 日本語

食道癌における併用療法の前向き試験。

著者: ApinopC, PuttisakP, PreechaN

原題: A prospective study of combined therapy in esophageal cancer.

効果的な食道がん治療

生存率の向上

扁平上皮食道癌の患者69人を対象とした本研究では、化学療法（シスプラチンと5-フルオロウラシル）と放射線治療を併用し、その後切除術を行うと、切除術のみと比較して、1年後と5年後の生存率がわずかに高かった。

原文 : 英語

[食道癌の多職種術前治療].

著者: IkebeM, KuwanoH, MaekawaS, SugimachiK

原題: [Multidisciplinary preoperative treatment of esophageal cancer].

予後の改善

効果的な治療

術前温熱療法と放射線療法および化学療法（HCR）を組み合わせた治療は、化学療法と放射線療法（CR）単独と比較して、食道がんの治療においてより効果的でした。

原文 : 日本語

【食道癌の治療における、小線源療法と外部照射、および化学療法の併用療法の臨床分析】。

著者: ZhongX, YuanD, YangL

原題: [A clinical analysis of combination treatment with brachytherapy and external radiation, plus chemotherapy for the treatment of esophageal cancer].

生存率の改善

食道がんの治療

外部照射、小線源療法、化学療法の併用療法は、食道癌患者の局所腫瘍コントロールと生存率を改善した。食道癌患者120人を対象とした研究では、併用療法は、外部照射単独と比較して、生存率の改善、癌の再発と進行の抑制に有意に効果的であった。

原文 : 中国語

10.

切除可能な胸部食道癌に対する、術前化学療法。

著者: MalthanerR, FenlonD

原題: Preoperative chemotherapy for resectable thoracic esophageal cancer.

食道癌は、致命的な病気であり、局所的な腫瘍に対する主要な治療法である手術後、5年生存率はわずか15～39％です。手術が成功しないことが多いのは、症状が現れる前に癌が進行していることが多く、リンパ節や周囲の組織に転移することが多いためです。手術前の化学療法は、腫瘍を縮小させ、生存率を改善するために試みられてきましたが、研究では明確な利点が示されていません。このアプローチが、切除可能な食道癌の治療に効果的なのかどうかは、依然として不明です。

原文 : 英語

11.

切除可能な食道癌に対する、術前化学療法と手術を、手術単独と比較したランダム化対照試験のメタ分析。

著者: UrschelJohn D, VasanHari, BlewettChris J

原題: A meta-analysis of randomized controlled trials that compared neoadjuvant chemotherapy and surgery to surgery alone for resectable esophageal cancer.

食道がんの治療

無作為化比較試験（RCT）のメタ分析では、食道がんの治療における、術前化学療法と手術を組み合わせた治療法の手術単独の治療法と比較した有効性を調べました。

原文 : 英語

12.

進行期食道腺癌の術前治療は、生存率を高める。

著者: WalshT N, GrennellM, MansoorS, KellyA

原題: Neoadjuvant treatment of advanced stage esophageal adenocarcinoma increases survival.

生存率の向上

ある研究では、化学療法と手術を含む多面的療法は、手術のみと比較して、食道癌患者の生存率を高めたことがわかった。最小限の残存疾患のある患者の中央値生存期間は、多面的療法で27か月、手術のみで14か月であった。

原文 : 英語

13.

切除可能な食道癌に対する、術前化学放射線療法と手術を、手術単独と比較した、ランダム化対照試験のメタ分析。

著者: UrschelJohn D, VasanHari

原題: A meta-analysis of randomized controlled trials that compared neoadjuvant chemoradiation and surgery to surgery alone for resectable esophageal cancer.

食道がんの治療

この研究は、食道がんの治療において、手術単独と手術に化学療法と放射線療法を組み合わせたもの (術前化学放射線療法) の効果を比較した複数の臨床試験をレビューしました。この研究は、潜在的な副作用にもかかわらず、術前化学放射線療法が食道がん患者の生存率を改善したかどうかを判断することを目的としていました。

原文 : 英語

14.

切除可能な食道および食道胃接合部の癌に対する、術前治療：ランダム化臨床試験のメタ分析。

著者: KaklamanosIoannis G, WalkerGail R, FerryKristian, FranceschiDido, LivingstoneAlan S

原題: Neoadjuvant treatment for resectable cancer of the esophagus and the gastroesophageal junction: a meta-analysis of randomized clinical trials.

生存率の改善

治療死亡率増加

手術前にネオアジュバント化学療法を行うと、手術のみを行う場合に比べて生存率がわずかに向上する。しかし、特にネオアジュバント化学放射線療法を受けた患者では、治療関連の死亡率が明らかに増加する傾向がある。

原文 : 英語

15.

切除可能な胸部食道がんに対する術前化学療法。

著者: MalthanerR, FenlonD

原題: Preoperative chemotherapy for resectable thoracic esophageal cancer.

治癒率の向上

矛盾する個々の報告

手術は、局所的な食道癌の標準的な治療法でした。手術前に化学療法を行う (術前化学療法) と、治癒率が向上するかどうかを調査した研究では、矛盾する結果が得られています。このレビューは、切除可能な食道癌の治療における術前化学療法の役割に関する最新の分析を提供することを目的としています。

原文 : 英語

16.

食道局所進行期扁平上皮癌患者における手術の有無による化学放射線療法。

著者: StahlMichael, StuschkeMartin, LehmannNils, MeyerHans-Joachim, WalzMartin K, SeeberSiegfried, KlumpBodo, BudachWilfried, TeichmannReinhard, SchmittMarcus, SchmittGerd, FrankeClaus, WilkeHansjochen

原題: Chemoradiation with and without surgery in patients with locally advanced squamous cell carcinoma of the esophagus.

局所コントロールの改善

死亡率の増加

化学放射線療法に手術を追加すると、局所腫瘍の制御が向上しますが、局所進行食道扁平上皮癌患者の生存率は向上しません。誘導化学療法に対する腫瘍の反応は、治療群に関係なく、これらの高リスク患者のなかで好ましい予後群を特定します。

原文 : 英語

17.

切除可能な食道癌に対する、手術単独対化学放射線療法に続いて手術を行う：ランダム化対照第III相試験。

著者: BurmeisterBryan H, SmithersB Mark, GebskiVal, FitzgeraldLara, SimesR John, DevittPeter, AcklandStephen, GotleyDavid C, JosephDavid, MillarJeremy, NorthJohn, WalpoleEuan T, DenhamJames W,

原題: Surgery alone versus chemoradiotherapy followed by surgery for resectable cancer of the oesophagus: a randomised controlled phase III trial.

食道がん治療

化学療法のリスク

本研究は、切除可能な食道癌の患者において、短期間の手術前化学放射線療法レジメンが転帰を改善するかどうかを調査し、手術後の局所再発と遠隔転移に対処することを目指している。

原文 : 英語

18.

食道扁平上皮癌の治療のための、標準的な食道切除術と化学放射線療法を比較した、多施設共同前向きランダム化試験：中国大学食道癌研究グループ（CURE）による初期の結果。

著者: ChiuPhilip W Y, ChanAngus C W, LeungS F, LeongH T, KwongK H, LiMicheal K W, Au-YeungAlex C M, ChungSydney C S, NgEnders K W

原題: Multicenter prospective randomized trial comparing standard esophagectomy with chemoradiotherapy for treatment of squamous esophageal cancer: early results from the Chinese University Research Group for Esophageal Cancer (CURE).

生存率は同様

手術死亡率

術後合併症

本無作為化試験は、食道の扁平上皮癌に対する、切除術と化学放射線療法の根治的治療法を比較し、両方の治療法は同様の早期臨床的転帰と生存率を提供することを発見した。

原文 : 英語

19.

切除可能な胸部食道癌に対する術前化学療法。

著者: MalthanerR A, CollinS, FenlonD

原題: Preoperative chemotherapy for resectable thoracic esophageal cancer.

食道がんの治療の改善

局所的食道癌

手術は、早期の食道癌の主な治療法でした。手術前に化学療法を行う (術前化学療法) と、治癒率が向上するかどうかを調査した研究では、まちまちな結果が得られています。このレビューは、切除可能な食道癌の治療における術前化学療法の役割に関する最新の分析を提供しています。

原文 : 英語

20.

局所進行性食道癌の治療における術前化学放射線療法：標準的な治療法か？

著者: SchneiderBryan J, UrbaSusan G

原題: Preoperative chemoradiation for the treatment of locoregional esophageal cancer: the standard of care?

食道癌の治療の改善

食道癌

食道癌は、死亡率が非常に高い病気です。早期の食道癌の主な治療法は手術でしたが、現在の治療法には、化学療法、放射線療法、手術が含まれています。研究によると、手術前に化学療法と放射線療法を行うと、手術をより困難または危険にすることなく、生存率が改善されることが示されています。一部の国では、手術前に化学療法を好む傾向がありますが、米国では標準的な治療法ではありません。手術後も、癌の最終的なステージに応じて、化学療法と放射線療法が役立つ可能性があります。最適な治療法は、さまざまな選択肢とそのリスクと利点を考慮して、医師と患者が個別に決定します。

原文 : 英語

21.

進行期食道癌患者の生存率を予測する因子：前向き多施設共同評価。

著者: BergquistH, JohnssonA, HammerlidE, WengerU, LundellL, RuthM

原題: Factors predicting survival in patients with advanced oesophageal cancer: a prospective multicentre evaluation.

生存予測

健康関連のQOLアンケートは、食道または胃食道接合部のがん進行例のMステージに加えて、予後的情報を与えることができる。

原文 : 英語

22.

食道がんに対するシスプラチン、フルオロウラシル、放射線療法、および手術を組み合わせた三法療法と手術単独の比較：CALGB 9781。

著者: TepperJoel, KrasnaMark J, NiedzwieckiDonna, HollisDonna, ReedCarolyn E, GoldbergRichard, KielKrystyna, WillettChristopher, SugarbakerDavid, MayerRobert

原題: Phase III trial of trimodality therapy with cisplatin, fluorouracil, radiotherapy, and surgery compared with surgery alone for esophageal cancer: CALGB 9781.

食道がん治療

非転移性食道癌患者の場合、三法併用療法の生存率、奏効率、および失敗のパターンを、食道切除術のみと比較した。

原文 : 英語

23.

[食道癌に対する、同時化学放射線療法（シスプラチンと5-フルオロウラシルの併用）の第II相臨床試験].

著者: LinQiang, GaoXian-Shu, QiaoXue-Ying, ChenKun, WangYa-Di, ZhouZhi-Guo

原題: [Phase II clinical trial of concurrent chemoradiotherapy (cisplatin plus 5-fluorouracil) for esophageal cancer].

食道がんの改善

有害事象

この研究では、中国における食道がんに対する、シスプラチン+5-フルオロウラシル（PF）レジメンによる同時化学放射線療法の有効性を評価した。

原文 : 中国語

24.

食道の腺癌または扁平上皮癌の患者のための、手術単独と比較した、術前化学放射線療法に続いて手術を行う（CROSS）。

著者: van HeijlM, van LanschotJ J B, KoppertL B, van Berge HenegouwenM I, MullerK, SteyerbergE W, van DekkenH, WijnhovenB P L, TilanusH W, RichelD J, BuschO R C, BartelsmanJ F, KoningC C E, OfferhausG J, van der GaastA

原題: Neoadjuvant chemoradiation followed by surgery versus surgery alone for patients with adenocarcinoma or squamous cell carcinoma of the esophagus (CROSS).

予後の改善

食道がん患者の全生存率を改善するために、ネオアジュバント化学放射線療法が有効であることを証明するには、第III相無作為化試験が必要である。

原文 : 英語

25.

食道がんの嚥下障害に対する介入。

著者: SreedharanAravamuthan, HarrisKeith, CrellinAdrian, FormanDavid, EverettSimon M

原題: Interventions for dysphagia in oesophageal cancer.

自己拡張型金属ステント挿入は、手術不能または切除不能の原発性食道がん患者における嚥下困難の緩和において、安全で効果的であり、他の方法よりも迅速である。高用量腔内小線照射は、適切な代替手段であり、生活の質が向上した追加の生存利益を提供する可能性がある。

原文 : 英語

26.

早期食道がんの管理に対する、内視鏡的および非内視鏡的手法の安全性と有効性：系統的レビュー。

著者: McCannPaul, StafinskiTania, WongClarence, MenonDevidas

原題: The safety and effectiveness of endoscopic and non-endoscopic approaches to the management of early esophageal cancer: a systematic review.

早期食道がんの治療

早期食道がんの従来の治療法は、手術、場合によっては化学療法や放射線療法を併用したものであった。転帰を改善し、副作用を軽減するために、健全な組織を温存しながらがんを切除する、侵襲の少ない内視鏡的手術が開発された。本レビューは、早期食道がんに対するこれらの内視鏡的手術と従来の治療法の安全性と有効性を比較する。

原文 : 英語

27.

食道がんの食道切除術後の、食道胃吻合部周囲の網膜血管柄フラップの包帯。

著者: DaiJi Gang, ZhangZai Yong, MinJia Xin, HuangXiao Bing, WangJing Si

原題: Wrapping of the omental pedicle flap around esophagogastric anastomosis after esophagectomy for esophageal cancer.

食道がん治療

吻合部の漏出

吻合部の狭窄

本研究は、食道癌の成功した手術の重要性を強調している。この手術には、しばしば食道の一部を切除してつなぎ合わせる（吻合術）ことが含まれる。漏れや狭窄（狭窄）などの合併症は一般的であり、特に胸部で漏れが発生した場合、生命を脅かす可能性がある。本研究では、手術の全体的な成功を決定する上で、再建が重要な役割を果たすことを強調している。

原文 : 英語

28.

食道がんの放射線療法に関する文献分析：中国。

著者: ZhouZhi-Guo, GaoXian-Shu, QiaoXue-Ying, ZhangPing

原題: Literature analysis of radiotherapy for esophageal cancer in China.

食道がん治療

本研究は、過去15年間の中国における食道癌の放射線療法に関する研究をレビューしている。本研究は、放射線療法の有効性を分析し、生存率、癌の局所的なコントロールの程度、潜在的な副作用を調べている。本研究は、放射線療法を使用して食道癌を治療する最良のアプローチに関する洞察を提供することを目的としている。

原文 : 英語

29.

WITHDRAWN: 食道がんにおける嚥下障害に対する介入。

著者: SreedharanAravamuthan, HarrisKeith, CrellinAdrian, FormanDavid, EverettSimon M

原題: WITHDRAWN: Interventions for dysphagia in oesophageal cancer.

嚥下困難の緩和

自己拡張型金属ステント挿入は、食道癌の切除不可能または切除不能な原発性食道癌患者における嚥下困難の緩和において、他の方法と比較して安全で効果的かつ迅速であることがわかりました。

原文 : 英語

30.

食道がんに対する多剤併用療法における放射線療法と手術の比較 - ランダム化試験のメタ分析。

著者: PöttgenChristoph, StuschkeMartin

原題: Radiotherapy versus surgery within multimodality protocols for esophageal cancer--a meta-analysis of the randomized trials.

このレビューでは、切除可能な食道がんに対する、確定的な（化学）放射線療法と手術を比較した。その結果、特に合併症のある患者では、放射線療法は手術の妥当な代替手段であることが示唆された。

原文 : 英語

31.

食道がんの予後を予測する、腫瘍バイオマーカーの系統的レビューとメタ分析。

著者: ChenMeilan, HuangJizheng, ZhuZhenli, ZhangJun, LiKe

原題: Systematic review and meta-analysis of tumor biomarkers in predicting prognosis in esophageal cancer.

個別化治療

生存率の向上

食道癌

本研究は、食道癌（EC）における、全体の生存期間を予測するバイオマーカーの予後学的価値を評価することを目的としている。目標は、寛解の可能性を高めるために、個別化された癌治療を導くことである。

原文 : 英語

32.

局所進行期、切除可能な食道癌の多剤併用療法を支持する現在のエビデンス。

著者: ZacherlJohannes

原題: The current evidence in support of multimodal treatment of locally advanced, potentially resectable esophageal cancer.

食道がんの治療

手術で切除可能な進行食道がんの治療は複雑です。手術技術、化学療法、放射線療法の改善により、過去数十年にわたって治療法が大幅に進歩しました。現在、診断と治療計画は、高度な画像技術によって導かれており、専門医は、最新のエビデンスに基づいて最良の治療方針を決定するために、多職種チームで協力しています。

原文 : 英語

33.

食道癌における化学放射線療法の役割 - 術後補助療法と術前補助療法。

著者: GwynneS, WijnhovenB P L, HulshofM, BatemanA

原題: Role of chemoradiotherapy in oesophageal cancer -- adjuvant and neoadjuvant therapy.

食道がんの治療

食道がんの手術は改善していますが、長期的な転帰は依然として良好ではありません。化学療法と放射線療法（化学放射線療法、CRT）は、転帰を改善するために、手術の前または後に用いられます。手術後のCRTに関する証拠は限られていますが、特に手術中にがんが完全に切除されなかった場合、がんが再発するリスクが高い人にとって役立つ可能性があります。可能な場合は、放射線療法に化学療法を追加することをお勧めします。手術前にCRTを投与する（術前CRT）は、特に進行がんの患者にとって、より有望な結果を示しており、最良のアプローチとなる可能性がありますが、さらなる研究が必要です。この研究では、食道がんの2つの主要なタイプである腺がんと扁平上皮がんを別々に評価するための今後の研究を推奨しています。

原文 : 英語

34.

中間期から進行期食道癌患者の場合、内視鏡的逐次治療の臨床研究：ランダム化臨床試験。

著者: WenLiming, QuanHonglin, LiLinyan, HuangChun, ChenXiaohui, YangYaling, WangLiming, HeXiguo, ZhangXudong

原題: The clinical research of the endoscopic sequential treatment for patients with intermediate-advanced esophageal cancer: a randomized clinical trial.

食道がんの治療

この研究は、進行した食道がんに対するさまざまな治療アプローチを調査しました。この研究では、化学療法とヨウ素125粒子ステントまたは従来の金属ステントのいずれかを組み合わせると、他の治療法に比べて生存率、生活の質、合併症が少なくなることがわかりました。ヨウ素125と金属ステントの両方で効果がありましたが、ヨウ素125ステントは生活の質が高く、合併症が少なくなりました。この研究は、化学療法とヨウ素125粒子ステントを組み合わせることは、このタイプの癌の有望な治療法になる可能性を示唆しています。

原文 : 英語

35.

食道癌の根治的治療のための、多剤併用療法。

著者: JangRaymond, DarlingGail, WongRebecca K S

原題: Multimodality approaches for the curative treatment of esophageal cancer.

食道がんの治療

転移していない食道がんは、治癒の可能性がありますが、治癒率は低いです。さまざまな治療法を組み合わせることで、単一の治療法を使用するよりも、生存率を10〜15％向上させることが示されています。本レビューでは、化学療法と放射線治療のタイミング、手術の前後に実施する方が良いのか、手術を回避できる場合があるのかを調べます。また、オンタリオ、NCCN、ベルギーの治療ガイドラインからの推奨事項も組み込んでいます。

原文 : 英語

36.

進行食道がんに対する術前5-フルオロウラシル＋シスプラチン療法を受けた患者の予後因子（JCOG9907）。

著者: YokotaTomoya, AndoNobutoshi, IgakiHiroyasu, ShinodaMasayuki, KatoKen, MizusawaJunki, KatayamaHiroshi, NakamuraKenichi, FukudaHaruhiko, KitagawaYuko

原題: Prognostic Factors in Patients Receiving Neoadjuvant 5-Fluorouracil plus Cisplatin for Advanced Esophageal Cancer (JCOG9907).

5-フルオロウラシルとシスプラチンを組み合わせた術前化学療法は、食道の臨床ステージII/III扁平上皮癌（SCC）の標準的な治療法である。本研究は、術前化学療法を受けた患者の予後因子を調査する。

原文 : 英語

37.

切除可能な胸部食道癌に対する、術前化学療法。

著者: KidaneBiniam, CoughlinShaun, VogtKelly, MalthanerRichard

原題: Preoperative chemotherapy for resectable thoracic esophageal cancer.

食道がんの治療

手術は、局所的な食道がんの標準的な治療法です。一部の研究では、手術前に化学療法を行うことで治癒率が向上する可能性があることを示唆していますが、結果はまちまちです。本レビューは、切除可能な食道がんの患者に対する、手術前化学療法の利点に関する最新の評価を提供することを目的としています。

原文 : 英語

38.

進行食道がんに対する同時化学放射線療法のメタ分析。

著者: ZhuLi-Li, YuanLing, WangHui, YeLin, YaoGui-Ying, LiuCui, SunNiu-Niu, LiXiao-Jing, ZhaiShi-Cong, NiuLing-Juan, ZhangJun-Bo, JiHong-Long, LiXiu-Min

原題: A Meta-Analysis of Concurrent Chemoradiotherapy for Advanced Esophageal Cancer.

再発の減少

生存率の改善

急性毒性効果の増加

併用化学放射線療法は、局所進行食道がん患者の全生存率を有意に改善し、持続および再発のリスクを低下させた。しかし、原発巣の反応にはほとんど影響を与えず、急性毒性作用の発生率を増加させた。

原文 : 英語

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