グレカプレビル・ピブレンタスビル配合剤の効果[論文25件の分析]

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原文の要約

主要な研究結果

ハロペリドールは、統合失調症などの重症精神病の治療に効果的な薬剤であることが、いくつかの研究で示されています。 9 、 18 、 23 しかし、ハロペリドールは、パーキンソン症候群、アカシジア、急性ジストニアなどの運動障害を引き起こす可能性があります。 9 、 18 、 23 一部の研究では、ハロペリドールは、認知機能に悪影響を与える可能性が示唆されています。 17 、 11 、 19 しかし、他の研究では、ハロペリドールが認知機能に悪影響を与えないという結果も得られています。 13 、 19 ハロペリドールの投与量が多いと、運動障害や認知機能の低下がより起こりやすくなる可能性があります。 8 、 16 、 19 ハロペリドールは、プロラクチン値を上昇させる可能性があり、月経不順などの副作用を引き起こす可能性があります。 20 しかし、アリピプラゾールなどの薬剤を併用することで、プロラクチン値の上昇を抑制できる可能性があります。 20 ハロペリドールは、統合失調症の治療に有効な薬剤ですが、副作用のリスクを考慮する必要があります。 9 、 18 、 23 医師の指示に従って、適切な投与量で服用することが重要です。

ベネフィットとリスク

ベネフィット要約

ハロペリドールは、統合失調症や他の重症精神病の治療に効果的です。 9 、 18 、 23 ハロペリドールは、幻覚、妄想、攻撃性、衝動性、興奮状態などの症状を改善するのに役立ちます。 9 、 18 、 23 ハロペリドールは、統合失調症の患者さんの社会的な機能を改善する可能性があります。 9 、 18 、 23 ハロペリドールは、アルツハイマー病の患者さんの幻覚や行動障害を改善する可能性があります。 8

リスク要約

ハロペリドールは、運動障害、認知機能の低下、プロラクチン値の上昇などの副作用を引き起こす可能性があります。 9 、 17 、 11 、 20 運動障害には、パーキンソン症候群、アカシジア、急性ジストニアなどがあります。 9 、 18 、 23 認知機能の低下には、注意力、反応時間、情報処理速度などの低下などがあります。 17 、 11 プロラクチン値の上昇は、月経不順、乳汁分泌などの副作用を引き起こす可能性があります。 20 ハロペリドールの投与量が多いと、運動障害や認知機能の低下がより起こりやすくなる可能性があります。 8 、 16 、 19

研究間の比較

研究の共通点

ほとんどの研究では、ハロペリドールは統合失調症などの重症精神病の治療に効果的であることが示されています。 9 、 18 、 23 しかし、ハロペリドールは、パーキンソン症候群、アカシジア、急性ジストニアなどの運動障害を引き起こす可能性があります。 9 、 18 、 23 ハロペリドールの副作用は、投与量が多いほど起こりやすくなる可能性があります。 8 、 16 、 19

研究の相違点

ハロペリドールが認知機能に悪影響を与えるかどうかについては、研究によって結果が異なります。 17 、 11 、 19 、 13 、 19 一部の研究では、ハロペリドールは認知機能に悪影響を与える可能性が示唆されています。 17 、 11 、 19 しかし、他の研究では、ハロペリドールが認知機能に悪影響を与えないという結果も得られています。 13 、 19 ハロペリドールの認知機能への影響は、投与量や患者の状態によって異なる可能性があります。

結果の一貫性や矛盾点について

ハロペリドールは統合失調症の治療に有効な薬剤であるという結論は、多くの研究で共通しています。 9 、 18 、 23 しかし、ハロペリドールが認知機能に悪影響を与えるかどうかについては、研究によって結果が異なります。 17 、 11 、 19 、 13 、 19 これらの矛盾点は、ハロペリドールの認知機能への影響が、投与量や患者の状態によって異なる可能性があることを示唆しています。

実生活への応用について注意点

ハロペリドールは、統合失調症などの重症精神病の治療に有効な薬剤ですが、副作用のリスクを考慮する必要があります。 9 、 18 、 23 ハロペリドールを服用する場合は、医師の指示に従って、適切な投与量で服用することが重要です。 9 、 18 、 23 ハロペリドールを服用中に、運動障害や認知機能の低下などの副作用が出た場合は、すぐに医師に相談してください。 9 、 17 、 11 ハロペリドールは、プロラクチン値を上昇させる可能性があり、月経不順などの副作用を引き起こす可能性があります。 20 ハロペリドールを服用中に、月経不順などの副作用が出た場合は、すぐに医師に相談してください。 20

現在の研究の限界点

ハロペリドールの認知機能への影響を調べるには、さらなる研究が必要です。 17 、 11 、 19 、 13 、 19 ハロペリドールの認知機能への影響は、投与量や患者の状態によって異なる可能性があるため、これらの要因を考慮した研究が必要です。

今後必要とされる研究の方向性

ハロペリドールの認知機能への影響をより詳しく調べる必要があります。 17 、 11 、 19 、 13 、 19 ハロペリドールの認知機能への影響は、投与量や患者の状態によって異なる可能性があるため、これらの要因を考慮した研究が必要です。

結論

ハロペリドールは、統合失調症などの重症精神病の治療に有効な薬剤です。 9 、 18 、 23 しかし、ハロペリドールは、運動障害、認知機能の低下、プロラクチン値の上昇などの副作用を引き起こす可能性があります。 9 、 17 、 11 、 20 ハロペリドールを服用する場合は、医師の指示に従って、適切な投与量で服用することが重要です。 9 、 18 、 23 ハロペリドールを服用中に、運動障害や認知機能の低下などの副作用が出た場合は、すぐに医師に相談してください。 9 、 17 、 11 ハロペリドールは、プロラクチン値を上昇させる可能性があり、月経不順などの副作用を引き起こす可能性があります。 20 ハロペリドールを服用中に、月経不順などの副作用が出た場合は、すぐに医師に相談してください。 20

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25件の文献分析

ポジティブな内容

中立

ネガティブな内容

論文タイプ

ランダム化比較試験19

メタアナリシス3

システマティックレビュー5

レビュー4

ジャーナル論文25

ハロペリドールとピリベジルによるパーキンソニズム。

著者: CorsiniG U, Del ZompoM, SpissuA, MangoniA, GessaG L

原題: Parkinsonism by haloperidol and piribedil.

パーキンソン症

ハロペリドールとドーパミン作動薬であるピリベジルを組み合わせると、統合失調症患者で著しい硬直と無動症が現れた。これは、ドーパミン作動性発射の補償的な増加を阻害することによって、低用量のドーパミン作動薬がハロペリドールの錐体外路系副作用を増強する可能性を示唆している。

原文 : 英語

ハロペリドールとロラゼパムの併用: 急性統合失調症精神病の治療における臨床効果と血漿中薬物濃度。

著者: StevensA, StevensI, MahalA, GaertnerH J

原題: Haloperidol and lorazepam combined: clinical effects and drug plasma levels in the treatment of acute schizophrenic psychosis.

ロラゼパム併用療法のリスク

急性統合失調症患者において、ハロペリドールとロラゼパムの併用は、ハロペリドール単独と比較して、精神病症状の改善や症状の早期解消において有意な改善を示さなかった。

原文 : 英語

統合失調症に対するハロペリドールの投与量。

著者: RifkinA, DoddiS, KarajgiB, BorensteinM, WachspressM

原題: Dosage of haloperidol for schizophrenia.

副作用が最小限

統合失調症の治療

有意な副作用なし

ほとんどの患者において、ハロペリドールを1日10mgを超える用量で投与しても、急性または悪化した統合失調症の治療にさらなる有益な効果は認められない。

原文 : 英語

統合失調症と統合失調感情障害における、ハロペリドール血中濃度と効果: 進捗報告。

著者: VolavkaJ, CooperT B, MeisnerM, BitterI, CzoborP, JaegerJ

原題: Haloperidol blood levels and effects in schizophrenia and schizoaffective disorder: a progress report.

副作用

急性悪化中の統合失調症または統合失調感情障害患者の血漿中ハロペリドールレベルと臨床的改善との間に一貫性のある関係は見られなかった。

原文 : 英語

Spontaneous motor activity in healthy volunteers after single doses of haloperidol.

著者: FreyS, BenteG, FuchsA, PreiswerkG, GlattA, ImhofP

原題: Spontaneous motor activity in healthy volunteers after single doses of haloperidol.

プロラクチン増加

鎮静

ハロペリドールは、四肢の運動性の低下、および頭部の運動と不動のフェーズの延長など、運動活動に特徴的な変化を引き起こした。

原文 : 英語

慢性統合失調症の入院患者における、フルペンチキソール：ハロペリドールとの対照比較。

著者: EhmannT S, DelvaN J, BeningerR J

原題: Flupenthixol in chronic schizophrenic inpatients: a controlled comparison with haloperidol.

精神病理軽減

副作用

ハロペリドールは、フルペンチキソールよりも精神病の軽減に効果的でしたが、両方の薬剤は副作用のレベルが同様でした。この研究では、フルペンチキソールは慢性患者を活性化したり、情動症状を軽減したりするのに効果的であるという証拠は見つかりませんでした。

原文 : 英語

統合失調症の思考障害に関連して、高用量と低用量のハロペリドールが脳に及ぼす影響。

著者: WinterM, LehmannE, ScholzO B

原題: Effects of high and low dosage of haloperidol on the brain in relation to schizophrenic thought disorder.

統合失調症の治療

報告なし

抗精神病薬であるハロペリドールを、急性期の精神分裂病患者40人を対象に研究しました。高用量（80 mg）と低用量（16 mg）の投与群間で、精神病的状態に差が見られました。

原文 : 英語

アルツハイマー病における精神病および破壊的な行動に対するハロペリドールのランダム化プラセボ対照用量比較試験。

著者: DevanandD P, MarderK, MichaelsK S, SackeimH A, BellK, SullivanM A, CooperT B, PeltonG H, MayeuxR

原題: A randomized, placebo-controlled dose-comparison trial of haloperidol for psychosis and disruptive behaviors in Alzheimer's disease.

ハロペリドールは、1日2〜3 mgの用量で、アルツハイマー病患者の精神病と破壊的な行動の治療に有効であり、低用量ハロペリドールまたはプラセボよりも高い反応率を示した。ただし、患者のサブグループで中等度から重度の錐体外路症状が現れた。

原文 : 英語

Haloperidol versus placebo for schizophrenia.

著者: JoyC B, AdamsC E, LawrieS M

原題: Haloperidol versus placebo for schizophrenia.

抗精神病薬の有効性

運動障害

ハロペリドールは強力な抗精神病薬であるが、副作用を引き起こしやすい。薬剤の選択肢がない場合、治療されていない統合失調症の有害で潜在的に危険な結果に対抗するためにハロペリドールを使用することは正当化される。しかし、薬剤の選択肢がある場合、統合失調症の患者と臨床医は、パーキンソン症候群、アカシジア、急性ジストニアを引き起こす可能性が低い別の抗精神病薬を開始することを望むかもしれない。

原文 : 英語

10.

Effects of clozapine, olanzapine, risperidone, and haloperidol on hostility among patients with schizophrenia.

著者: CitromeL, VolavkaJ, CzoborP, SheitmanB, LindenmayerJ P, McEvoyJ, CooperT B, ChakosM, LiebermanJ A

原題: Effects of clozapine, olanzapine, risperidone, and haloperidol on hostility among patients with schizophrenia.

敵意抑制効果

クロザピンは、特定の抗攻撃効果を示し、統合失調症または統合失調症様障害の患者において、ハロペリドールまたはリスペリドンよりも有意に改善が見られた。

原文 : 英語

11.

低用量ハロペリドールの神経認知効果：リスペリドンとの2年間の比較。

著者: GreenMichael F, MarderStephen R, GlynnShirley M, McGurkSusan R, WirshingWilliam C, WirshingDonna A, LibermanRobert P, MintzJim

原題: The neurocognitive effects of low-dose haloperidol: a two-year comparison with risperidone.

神経認知機能の改善

本研究は、統合失調症患者における低用量ハロペリドールとリスパレドンによる神経認知機能への影響を、2年間かけて比較することを目的とした。新しい抗精神病薬は、神経認知機能の障害の管理において有望な結果を示しているが、ほとんどの比較は、従来の薬剤の大量投与で行われている。

原文 : 英語

12.

Comparative study of the effectiveness of zuclopenthixol acetate and haloperidol in acutely disturbed psychotic patients.

著者: TaymeeyapraditUnchulee, KuasirikulSurachai

原題: Comparative study of the effectiveness of zuclopenthixol acetate and haloperidol in acutely disturbed psychotic patients.

精神病に効果的

酢酸ズクロペンチキソール（ZPTA）とハロペリドール（HAL）はどちらも、攻撃性を伴う急性精神病の治療に効果的であり、ZPTAはより少ない投与頻度で済んだ。両方の薬剤は軽度の副作用があった。

原文 : 英語

13.

正常被験者における単回投与ハロペリドールおよびオランザピンが自発運動活動に及ぼす影響の活動量計による測定。

著者: KiangMichael, DaskalakisZ Jeff, ChristensenBruce K, RemingtonGary, KapurShitij

原題: Actigraphic measurement of the effects of single-dose haloperidol and olanzapine on spontaneous motor activity in normal subjects.

運動活動の減少

オランザピンは、被験者の不動時間を増加させることによって、総運動量を減少させたが、ハロペリドールは有意な効果を示さなかった。

原文 : 英語

14.

統合失調症におけるリスペリドンとハロペリドールの治療による副作用。

著者: YenYung-Chieh, LungFor-Wey, ChongMian-Yoon

原題: Adverse effects of risperidone and haloperidol treatment in schizophrenia.

陰性症状の改善

錐体外路症状

リスペリドンは、統合失調症の患者における陰性症状の改善において、ハロペリドールよりも効果が高くなりました。リスペリドンは忍容性も良好でした。血清プロラクチンレベルは、パーキンソニズムとジスキネジアの重症度を予測できる可能性があります。

原文 : 英語

15.

初回精神病における神経認知機能に対する非定型抗精神病薬と従来の抗精神病薬の比較効果：オランザピン対低用量ハロペリドールのランダム化二重盲検試験。

著者: KeefeRichard S E, SeidmanLarry J, ChristensenBruce K, HamerRobert M, SharmaTonmoy, SitskoornMargriet M, LewineRichard R J, Yurgelun-ToddDeborah A, GurRuben C, TohenMauricio, TollefsonGary D, SangerTodd M, LiebermanJeffrey A

原題: Comparative effect of atypical and conventional antipsychotic drugs on neurocognition in first-episode psychosis: a randomized, double-blind trial of olanzapine versus low doses of haloperidol.

初発精神病治療

本研究では、初発精神病患者のオランザピンと低用量ハロペリドールの神経認知機能への影響を調べます。この研究は、抗精神病薬が神経認知機能に与える影響に関する論争、特に以前の研究が高用量の従来の薬物と新しい抗精神病薬を比較することに焦点を当てていたことを考慮して、対処することを目指しています。

原文 : 英語

16.

精神病の悪化におけるストリアータドーパミンD2受容体の占有率と臨床的有効性：ジプラシドンとハロペリドールによる123I-IBZM研究。

著者: CorripioIluminada, CatafauAna M, PerezVíctor, PuigdemontDolors, MenaEsther, AguilarYolanda, CarrióIgnasi, AlvarezEnric

原題: Striatal dopaminergic D2 receptor occupancy and clinical efficacy in psychosis exacerbation: a 123I-IBZM study with ziprasidone and haloperidol.

D2 ROの低下

EPSの低下

EPS

非定型抗精神病薬であるジプラシドンは、ハロペリドールと比較して、線条体のドーパミンD2受容体の占有率が低く、錐体外路症状が少なく誘発される。ジプラシドンの高用量は、急性精神病悪化の患者にさらに有益な可能性があるが、錐体外路症状の可能性について注意する必要がある。

原文 : 英語

17.

ドーパミンD2拮抗薬であるハロペリドールの、認知機能と気分への影響。

著者: SaeediHuma, RemingtonGary, ChristensenBruce K

原題: Impact of haloperidol, a dopamine D2 antagonist, on cognition and mood.

気分の変化

認知障害

ハロペリドールは、抗精神病薬であり、ドーパミンD（2）受容体を遮断する。この研究では、単回投与のハロペリドールが、健常な参加者において、持続的注意、反応時間、情報処理速度の有意な欠損、ならびに満足感、怒り、混乱をもたらすことを発見した。これらの認知および気分への影響は、投与後4時間に最も顕著であり、用量依存的であった。

原文 : 英語

18.

統合失調症に対するハロペリドールとプラセボの比較。

著者: JoyC B, AdamsC E, LawrieS M

原題: Haloperidol versus placebo for schizophrenia.

統合失調症に対するハロペリドールとプラセボを比較した21件の無作為化比較試験のレビューでは、ハロペリドールは短期的に症状の改善に有効であったが、ジストニア、アカシジア、パーキンソン症候群などの運動障害を含む副作用を起こす可能性が高いこともわかった。レビューでは、ハロペリドールは強力な抗精神病薬であるが、選択肢がある場合は、副作用を起こす可能性の低い他の抗精神病薬を処方することを検討したいと結論付けている。

原文 : 英語

19.

非定型抗精神病薬の臨床試験における、ハロペリドールによる認知変化のメタ分析：用量効果と練習効果の比較。

著者: WoodwardNeil D, PurdonScot E, MeltzerHerbert Y, ZaldDavid H

原題: A meta-analysis of cognitive change with haloperidol in clinical trials of atypical antipsychotics: dose effects and comparison to practice effects.

認知機能の改善

高用量での有害な認知効果

この研究では、典型的な抗精神病薬であるハロペリドールが、統合失調症患者の認知機能を改善する可能性があることがわかりました。ハロペリドールの高用量は認知に悪影響を与える可能性がありますが、低用量は同じ影響を与えないようです。

原文 : 英語

20.

抗精神病薬誘発性高プロラクチン血症に対する、ドーパミン部分作動薬であるアリピプラゾールの補助治療：プラセボ対照試験。

著者: ShimJoo-Cheol, ShinJae-Goo K, KellyDeanna L, JungDo-Un, SeoYoung-Soo, LiuKwang-Hyeon, ShonJi-Hong, ConleyRobert R

原題: Adjunctive treatment with a dopamine partial agonist, aripiprazole, for antipsychotic-induced hyperprolactinemia: a placebo-controlled trial.

アリピプラゾールを併用治療すると、統合失調症の男性と女性両方において、高プロラクチン血症が効果的に逆転し、女性患者の月経が再開されました。これは、精神病理学または錐体外路症状に有意な影響を与えることなく起こりました。

原文 : 英語

21.

急性統合失調症の重症で破壊的な症状を急速に制御するための、非経口ハロペリドール。

著者: ReschkeR W

原題: Parenteral haloperidol for rapid control of severe, disruptive symptoms of acute schizophrenia.

本研究では、急性精神病患者における筋肉内ハロペリドール（5mg、2mg、1mg）、クロルプロマジン（25mg）、プラセボの有効性と安全性を比較した。5mgと2mgのハロペリドールは、低用量とプラセボよりも有意に有効であった。副作用は最小限であり、抗パーキンソン薬で簡単に管理できた。

原文 : 英語

22.

せん妄の治療における、クエチアピン対ハロペリドール：二重盲検、ランダム化、対照試験。

著者: ManeetonBenchalak, ManeetonNarong, SrisurapanontManit, ChittawatanaratKaweesak

原題: Quetiapine versus haloperidol in the treatment of delirium: a double-blind, randomized, controlled trial.

せん妄症状のコントロール

過眠症

低用量クエチアピンとハロペリドールは、内科的疾患の患者のせん妄症状の抑制において、同等に有効かつ安全でした。

原文 : 英語

23.

統合失調症に対する、ハロペリドールとプラセボ。

著者: AdamsClive E, BergmanHanna, IrvingClaire B, LawrieStephen

原題: Haloperidol versus placebo for schizophrenia.

抗精神病作用

代替手段が推奨される

運動障害

ハロペリドールは、統合失調症やその他の重篤な精神疾患の治療に使用できる強力な抗精神病薬である。パーキンソン症候群、アカシジア、急性ジストニアなどの副作用を起こしやすい。治療開始後最初の6週間で最も効果的であるが、多くの人が短い治験を完了しない。ハロペリドールは他の治療法がない場合に正当化されるが、副作用のリスクが低い他の抗精神病薬が利用可能な場合は、それらが優先される。