ハロペリドール注射の効果[論文29件の分析]
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この分析は、PubMed に収録されている研究論文を基にしていますが、医学研究は常に進展しており、最新の知見を完全に反映しているとは限りません。また、特定の研究分野に偏りがある可能性もあります。
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主要な研究結果
ハロペリドール注射は、統合失調症などの精神疾患や躁状態の治療に用いられる典型的な抗精神病薬です。ハロペリドールは、ドーパミンD2受容体を阻害することで作用します。このレビューでは、ハロペリドール注射に関するさまざまな研究結果をまとめました。
ハロペリドール注射は、急性精神病患者の興奮や攻撃性を抑制するために頻繁に使用されます。 7 また、ハロペリドールは、統合失調症の急性期治療において、経口の非定型抗精神病薬と同様の有効性を示すことが示唆されています。 16 しかしながら、ハロペリドールは、悪性症候群や錐体外路症状などの重篤な副作用を引き起こす可能性があります。悪性症候群は、ハロペリドールなどの神経遮断薬によって引き起こされるまれな疾患です。 6 症状には、発熱、筋肉の硬直、認知機能の低下などがみられます。また、悪性症候群は、ハロペリドール注射後、悪性高体温症候群の典型的な臨床症状と検査結果を示した48歳の男性の症例で報告されています。 6 悪性症候群と他の悪性高体温症候群を鑑別するためには、原因となる薬剤の特定と臨床経過が不可欠です。 6 治療には、原因となる薬剤の中止と集中治療が必要で、場合によってはダンロールの投与が用いられます。 6
ハロペリドールは、ドーパミンD2受容体の活性に影響を与え、新しい物体の認識を阻害する可能性があります。しかし、低用量のハロペリドールは、ドーパミンD2受容体の活性レベルを調節することで、この認識障害を回復させる可能性があります。 8 また、ハロペリドールは、ストリアタムにおける神経細胞の活動を変化させ、錐体外路症状を引き起こす可能性があります。 15 ハロペリドールは、ストリアタムにおけるNur77の発現を誘導し、その発現はDARPP-32によるタンパク質ホスファターゼ1の調節を受けています。 Nur77は、孤児核受容体であり、ドーパミンによって調節される即時早期遺伝子です。 これらの知見は、ハロペリドールが錐体外路症状を引き起こす可能性のある新しい分子メカニズムを示唆しています。
ハロペリドールは、妊娠中のマウスに投与した場合、子孫の脳におけるグルタミン酸およびGABA受容体関連mRNAの発現に影響を与える可能性があります。 2 妊娠中のマウスにハロペリドールを腹腔内注射すると、子孫の脳におけるGrik3およびGabra3のmRNA発現レベルが有意に増加し、Gria2およびGrin2aのmRNA発現レベルが有意に低下しました。 2 このことは、ハロペリドールが胎児期に脳の発達に影響を与える可能性を示唆しています。 2
ハロペリドールは、ラットのストリアタムにおけるドーパミン、セロトニン、およびそれらの代謝に影響を与える可能性があります。 28 トリップトファンを投与すると、ストリアタムにおけるトリプトファン、5-HT、5-HIAA、およびDAの濃度が増加しました。 28 バリンを投与すると、ストリアタムにおけるDOPACの濃度が増加しました。 28 ハロペリドールを投与すると、HVA、5-HT、および5-HIAAの濃度が増加しました。 28 これらの結果は、ハロペリドールが脳内の神経伝達物質のバランスに影響を与える可能性を示唆しています。 28
ハロペリドールは、ラットの脳内のドーパミンレベル、プロラクチン分泌、コルチゾール分泌に影響を与える可能性があります。 17 ハロペリドールは、ラットの脳内のドーパミンレベルを低下させることが示されています。 17 また、ハロペリドールは、プロラクチン分泌とコルチゾール分泌を増加させることが示されています。 17 しかし、モーツァルトのピアノソナタ（K. 448）などの古典音楽を聴かせることで、これらのハロペリドールによる影響を抑制することが示されています。 17 音楽は、ラットの脳内のドーパミンレベルを上昇させ、プロラクチン分泌とコルチゾール分泌を低下させることが示されています。 17
ベネフィットとリスク
ベネフィット要約
ハロペリドール注射は、急性精神病患者の興奮や攻撃性を抑制するのに役立ちます。 7 また、統合失調症の急性期治療において、経口の非定型抗精神病薬と同様の有効性を示す可能性があります。 16 低用量のハロペリドールは、ドーパミンD2受容体の活性レベルを調節することで、新しい物体の認識障害を回復させる可能性があります。 8
リスク要約
ハロペリドールは、悪性症候群や錐体外路症状などの重篤な副作用を引き起こす可能性があります。 6 悪性症候群は、ハロペリドールなどの神経遮断薬によって引き起こされるまれな疾患です。 6 症状には、発熱、筋肉の硬直、認知機能の低下などがみられます。 6 ハロペリドールは、ストリアタムにおける神経細胞の活動を変化させ、錐体外路症状を引き起こす可能性があります。 15 ハロペリドールは、妊娠中のマウスに投与した場合、子孫の脳におけるグルタミン酸およびGABA受容体関連mRNAの発現に影響を与える可能性があります。 2 妊娠中のマウスにハロペリドールを腹腔内注射すると、子孫の脳におけるGrik3およびGabra3のmRNA発現レベルが有意に増加し、Gria2およびGrin2aのmRNA発現レベルが有意に低下しました。 2 このことは、ハロペリドールが胎児期に脳の発達に影響を与える可能性を示唆しています。 2 ハロペリドールは、ラットの脳内のドーパミンレベル、プロラクチン分泌、コルチゾール分泌に影響を与える可能性があります。 17 ハロペリドールは、ラットの脳内のドーパミンレベルを低下させることが示されています。 17 また、ハロペリドールは、プロラクチン分泌とコルチゾール分泌を増加させることが示されています。 17
研究間の比較
研究の共通点
多くの研究で、ハロペリドールがドーパミンD2受容体に作用し、脳の機能に影響を与えることが示されています。具体的には、ストリアタムや視床下部などの脳領域におけるドーパミンレベル、神経細胞の活動、遺伝子の発現に影響を与えることが示されています。 6 7 21 22 10 24 11 5 16 8 3 2 28 23 29 19 26 27 20 25 1 15 12 9 4 13 17
研究の相違点
一部の研究では、ハロペリドールが錐体外路症状などの副作用を引き起こす可能性があることが示されています。 6 15 他の研究では、ハロペリドールが新しい物体の認識を阻害する可能性があることが示されています。 8 また、ハロペリドールが妊娠中のマウスに投与した場合、子孫の脳の発達に影響を与える可能性があることが示されています。 2
結果の一貫性や矛盾点について
ハロペリドールは、ドーパミンD2受容体に作用し、脳の機能に影響を与えることが多くの研究で示されていますが、その影響の程度や具体的なメカニズムについては、研究によって異なる結果が得られています。また、ハロペリドールは、錐体外路症状や新しい物体の認識障害などの副作用を引き起こす可能性があることも示唆されていますが、これらの副作用の発生率や重症度は、個人の体質や投与量などによって異なると考えられます。 6 7 21 22 10 24 11 5 16 8 3 2 28 23 29 19 26 27 20 25 1 15 12 9 4 13 17
実生活への応用について注意点
ハロペリドールは、精神疾患の治療に有効な薬物ですが、重篤な副作用を引き起こす可能性があります。そのため、ハロペリドールを服用する際には、医師の指示をよく守り、副作用に注意することが重要です。また、ハロペリドールは、妊娠中や授乳中の女性、肝臓や腎臓の病気のある人、高齢者などは、服用できない場合や注意が必要な場合があります。ハロペリドールを服用する前に、医師に相談してください。 6 7 16 8 3 2 28 26 25 13
現在の研究の限界点
ハロペリドールに関する研究は、多くの場合、動物実験や小規模な臨床試験に基づいており、その結果がヒトにそのまま当てはまるかどうかは不明です。また、ハロペリドールの効果や副作用は、個人の体質や投与量などによって異なるため、より多くの研究が必要とされます。 6 7 16 8 3 2 28 26 25 13
今後必要とされる研究の方向性
ハロペリドールに関するさらなる研究は、ヒトにおける効果や副作用をより詳しく調べるために、大規模な臨床試験を行う必要があります。また、ハロペリドールの作用機序や副作用のメカニズムを解明するために、分子レベルでの研究も必要とされます。 6 7 16 8 3 2 28 26 25 13
結論
ハロペリドール注射は、精神疾患の治療に有効な薬物ですが、重篤な副作用を引き起こす可能性もあります。ハロペリドールを服用する際には、医師の指示をよく守り、副作用に注意することが重要です。また、ハロペリドールは、妊娠中や授乳中の女性、肝臓や腎臓の病気のある人、高齢者などは、服用できない場合や注意が必要な場合があります。ハロペリドールを服用する前に、医師に相談してください。 6 7 16 8 3 2 28 26 25 13
ベネフィットキーワード
リスクキーワード
論文タイプ
著者: YedkeNarhari Gangaram, UpadhayayShubham, SinghRandhir, JamwalSumit, AhmadSheikh F, KumarPuneet
原題: Bacillus Calmette-Guérin Vaccine Attenuates Haloperidol-Induced TD-like Behavioral and Neurochemical Alteration in Experimental Rats.
原文 : 英語
著者: KumonHiroshi, YoshinoYuta, FunahashiYu, OchiShinichiro, IgaJun-Ichi, UenoShu-Ichi
原題: Effects of gestational haloperidol exposure on mRNA expressions related to glutamate and GABA receptors in offspring.
原文 : 英語
著者: ChenAnderson, CopeliFrank, MetzgerEran, CloutierAlesia, OsserDavid N
原題: The Psychopharmacology Algorithm Project at the Harvard South Shore Program: An update on management of behavioral and psychological symptoms in dementia.
原文 : 英語
著者: AhmadiSara Ami, SabahiMohammadmahdi, HaddadiRasool
原題: The effect of acute and repeated administration of buspirone, 8-OHDPAT and fluoxetine on haloperidol-induced extrapyramidal symptoms.
原文 : 英語
著者: SonegoAndreza B, PradoDouglas S, ValeGabriel T, Sepulveda-DiazJulia E, CunhaThiago M, TirapelliCarlos R, Del BelElaine A, Raisman-VozariRita, GuimarãesFrancisco S
原題: Cannabidiol prevents haloperidol-induced vacuos chewing movements and inflammatory changes in mice via PPARγ receptors.
原文 : 英語
著者: WystubN, HeymelS, FritzenwangerM, SchulzeP C, PfeiferR
原題: [Prolonged neuroleptic malignant syndrome after Haloperidol injection].
原文 : ドイツ語
著者: LavaniaSagar, PraharajSamir Kumar, BainsHariender Singh, SinhaVishal, KumarAbhinav
原題: Efficacy and Safety of Levosulpiride Versus Haloperidol Injection in Patients With Acute Psychosis: A Randomized Double-Blind Study.
原文 : 英語
著者: FrançaArthur S C, MuratoriLarissa, NascimentoGeorge Carlos, PereiraCatia Mendes, RibeiroSidarta, Lobão-SoaresBruno
原題: Object recognition impairment and rescue by a dopamine D2 antagonist in hyperdopaminergic mice.
原文 : 英語
著者: YuHsaing-Yuan, HsiaoChih Yin, ChenKao Chin, LeeLan-Ting, ChangWei Hung, ChiMei Hung, Hui LeeI, ChenPo See, YangYen Kuang
原題: A comparison of the effectiveness of risperidone, haloperidol and flupentixol long-acting injections in patients with schizophrenia--A nationwide study.
原文 : 英語
著者: KishiTaro, HirotaTomoya, MatsunagaShinji, IwataNakao
原題: Antipsychotic medications for the treatment of delirium: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials.
原文 : 英語
著者: FrançaA S C, Lobão-SoaresB, MuratoriL, NascimentoG, WinneJ, PereiraC M, JeronimoS M B, RibeiroS
原題: D2 dopamine receptor regulation of learning, sleep and plasticity.
原文 : 英語
著者: PravosudovaN A, BykovaI O
原題: [Comparison of basic carboxypeptidases activity in male rats tissues at a single injection of haloperidol].
原文 : ロシア語
著者: OuhazZakaria, Ba-M'hamedSaadia, BennisMohamed
原題: Haloperidol treatment at pre-exposure phase reduces the disturbance of latent inhibition in rats with neonatal ventral hippocampus lesions.
原文 : 英語
著者: SánchezNatalia, CouraRenata, EngmannOlivia, Marion-PollLucile, LonguevilleSophie, HervéDenis, AndrésMaría E, GiraultJean-Antoine
原題: Haloperidol-induced Nur77 expression in striatopallidal neurons is under the control of protein phosphatase 1 regulation by DARPP-32.
原文 : 英語
著者: YaelDorin, ZeefDagmar H, SandDaniel, MoranAnan, KatzDonald B, CohenDana, TemelYasin, Bar-GadIzhar
原題: Haloperidol-induced changes in neuronal activity in the striatum of the freely moving rat.
原文 : 英語
著者: NakamuraMitsuhiro, YasunagaHideo, HaraguchiTadashi, AndoShuntaro, SugiharaToru, HoriguchiHiromasa, OheKazuhiko, MatsudaShinya, FushimiKiyohide
原題: Length of mechanical restraint following haloperidol injections versus oral atypical antipsychotics for the initial treatment of acute schizophrenia: a propensity-matched analysis from the Japanese diagnosis procedure combination database.
原文 : 英語
著者: TassetInmaculada, QueroIsmael, García-MayórgazÁngel D, del RíoManuel Causse, TúnezIsaac, MontillaPedro
原題: Changes caused by haloperidol are blocked by music in Wistar rat.
原文 : 英語
著者: FangMaosheng, ChenHonghui, LiLe-Hua, WuRenrong, LiYi, LiuLianzhong, YeMeng, HuangJizhong, ZhuSuoyu, WangGang, ZhangQinge, ZhengHongbo, ZhangLulu, WangBo, ZhouJianchu, ZhaoJing-Ping
原題: Comparison of risperidone oral solution and intramuscular haloperidol with the latter shifting to oral therapy for the treatment of acute agitation in patients with schizophrenia.
原文 : 英語
著者: PichonAurélien, ZhenzhongBai, FavretFabrice, JinGuoen, ShufengHan, MarchantDominique, RichaletJean-Paul, GeRi-Li
原題: Long-term ventilatory adaptation and ventilatory response to hypoxia in plateau pika (Ochotona curzoniae): role of nNOS and dopamine.
原文 : 英語
著者: NikolausSusanne, AntkeChristina, KleyKonstantin, BeuMarkus, WirrwarAndreas, MüllerHans-Wilhelm
原題: Pretreatment with haloperidol reduces (123)I-FP-CIT binding to the dopamine transporter in the rat striatum: an in vivo imaging study with a dedicated small-animal SPECT camera.
原文 : 英語
著者: DeakTerrence, ArakawaHiroyuki, BekkedalMarni Y V, PankseppJaak
原題: Validation of a novel social investigation task that may dissociate social motivation from exploratory activity.
原文 : 英語
著者: Bertran-GonzalezJesus, BoschClémentine, MaroteauxMatthieu, MatamalesMiriam, HervéDenis, ValjentEmmanuel, GiraultJean-Antoine
原題: Opposing patterns of signaling activation in dopamine D1 and D2 receptor-expressing striatal neurons in response to cocaine and haloperidol.
原文 : 英語
著者: PissiosPavlos, FrankLauren, KennedyAdam R, PorterDouglas R, MarinoFrancis E, LiuFen-Fen, PothosEmmanuel N, Maratos-FlierEleftheria
原題: Dysregulation of the mesolimbic dopamine system and reward in MCH-/- mice.
原文 : 英語
著者: MiyajiShingo, YamamotoKenji, HoshinoSyunya, YamamotoHiroaki, SakaiYoshiro, MiyaokaHitoshi
原題: Comparison of the risk of adverse events between risperidone and haloperidol in delirium patients.
原文 : 英語
著者: HansMeredith L, MaxwellChristina, EhrlichmanRichard S, MetzgerKayla, LiangYuling, SiegelSteven J, LowmanAnthony M
原題: Evaluation of in vitro release and in vivo efficacy of mPEG-PLA-haloperidol conjugate micelle-like structures.
原文 : 英語
著者: FickLinda, MitchellDuncan, FullerAndrea
原題: Long-acting neuroleptics used in wildlife management do not impair thermoregulation or physical activity in goats (Capra hircus).
原文 : 英語
著者: DunnMichael J, KillcrossSimon
原題: Clozapine but not haloperidol treatment reverses sub-chronic phencyclidine-induced disruption of conditional discrimination performance.
原文 : 英語
著者: AliObaid, HaleemDarakshan J, ObaidRoohi, KamilNoor, HaleemMohammed A, AhmedSyed Waseemuddin
原題: Effect of co administration of haloperidol and large neutral amino acids (tryptophan and valine) on rats striatal dopamine, serotonin and their metabolism.
原文 : 英語
著者: HattoriKotaro, UchinoShigeo, IsosakaTomoko, MaekawaMamiko, IyoMasaomi, SatoToshio, KohsakaShinichi, YagiTakeshi, YuasaShigeki
原題: Fyn is required for haloperidol-induced catalepsy in mice.
原文 : 英語
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