ヒドロクロロチアジドの副作用[論文13件の分析]

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この分析は、PubMed に収録されている研究論文を基にしていますが、医学研究は常に進展しており、最新の知見を完全に反映しているとは限りません。また、特定の研究分野に偏りがある可能性もあります。

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原文の要約

主要な研究結果

ヒドロクロロチアジドは高血圧治療薬として広く用いられていますが、いくつかの副作用が報告されています。本レビューでは、ヒドロクロロチアジドの副作用に関する複数の研究結果をまとめ、そのメカニズム、一般的な副作用、対策、研究間の比較、実生活への応用、研究の限界点、今後の研究の方向性について考察します。

副作用の理由

ヒドロクロロチアジドは、腎臓でのナトリウムと水の再吸収を抑制することで利尿作用を示します。この作用により、体内の水分と電解質のバランスが乱れることがあり、これが副作用を引き起こす原因となります。

一般的な副作用

低カリウム血症

ヒドロクロロチアジドは、腎臓でのカリウムの再吸収を抑制するため、低カリウム血症を引き起こす可能性があります。 10 、 7 、 1 低カリウム血症は、筋肉の疲労や痙攣、不整脈、心臓発作のリスクを高める可能性があります。

高尿酸血症

ヒドロクロロチアジドは、腎臓での尿酸の排泄を抑制するため、高尿酸血症を引き起こす可能性があります。 1 高尿酸血症は、痛風の発症や悪化につながる可能性があります。

高血糖

ヒドロクロロチアジドは、インスリン抵抗性を高める可能性があり、高血糖を引き起こす可能性があります。 1 高血糖は、糖尿病の発症や悪化につながる可能性があります。

脂質異常症

ヒドロクロロチアジドは、血中脂質に影響を与える可能性があり、脂質異常症を引き起こす可能性があります。 1 脂質異常症は、心臓病のリスクを高める可能性があります。

その他の副作用

ヒドロクロロチアジドは、めまい、頭痛、消化不良、性機能障害、皮膚発疹などの副作用を引き起こす可能性があります。 4 、 2 、 3 、 9 、 13 、 12 、 11 、、 6 、

副作用の対策

低カリウム血症

低カリウム血症の予防には、カリウムを多く含む食品を摂取したり、カリウム製剤を服用したりすることが有効です。 10 、 7

高尿酸血症

高尿酸血症の予防には、プリン体を多く含む食品を控えることが重要です。必要に応じて、尿酸値を下げる薬剤を服用することもあります。

高血糖

高血糖の予防には、食事療法や運動療法が重要です。必要に応じて、血糖値を下げる薬剤を服用することもあります。

脂質異常症

脂質異常症の予防には、食事療法や運動療法が重要です。必要に応じて、脂質異常症を改善する薬剤を服用することもあります。

その他の副作用

その他の副作用が気になる場合は、医師に相談してください。

研究間の比較

研究の共通点

複数の研究で、ヒドロクロロチアジドは低カリウム血症、高尿酸血症、高血糖、脂質異常症などの副作用を引き起こす可能性があることが報告されています。また、これらの副作用は、年齢や性別、他の病気の有無、服用する薬剤の種類などによって異なってくる可能性があります。

研究の相違点

各研究で、副作用の発生率や重症度は異なります。これは、研究のデザインや参加者の特性が異なるためと考えられます。例えば、 13 では、高齢者におけるクロルタリドンとヒドロクロロチアジドの安全性を比較していますが、 5 では、ウクライナにおけるヒドロクロロチアジドを含む薬剤の副作用報告を分析しています。

実生活への応用について注意点

ヒドロクロロチアジドは、高血圧治療に有効な薬剤ですが、副作用のリスクも理解しておく必要があります。特に高齢者や、腎臓病、糖尿病、痛風などの持病がある方は、医師に相談し、適切な治療を受けてください。また、定期的に血液検査を受けて、副作用の発生状況を把握することが重要です。

現在の研究の限界点

ヒドロクロロチアジドの副作用に関する研究は、まだ十分ではありません。特に、長期間服用した場合の副作用や、特定の集団における副作用については、さらなる研究が必要です。

今後必要とされる研究の方向性

今後、ヒドロクロロチアジドの副作用をより深く理解するためには、以下の研究が必要と考えられます。

  • 長期間服用した場合の副作用に関する研究
  • 特定の集団（高齢者、腎臓病患者、糖尿病患者など）における副作用に関する研究
  • ヒドロクロロチアジドの副作用を軽減するための方法に関する研究

結論

ヒドロクロロチアジドは、高血圧治療に有効な薬剤ですが、低カリウム血症、高尿酸血症、高血糖、脂質異常症などの副作用を引き起こす可能性があります。これらの副作用は、年齢や性別、他の病気の有無、服用する薬剤の種類などによって異なってくる可能性があります。ヒドロクロロチアジドを服用する場合は、医師に相談し、適切な治療を受けてください。定期的に血液検査を受けて、副作用の発生状況を把握することも重要です。

13件の文献分析
ポジティブな内容
8
中立
0
ネガティブな内容
5
論文タイプ
1
0
0
2
11
1.

Demographic, environmental, and genetic predictors of metabolic side effects of hydrochlorothiazide treatment in hypertensive subjects.

著者: Maitland-van der ZeeAnke-Hilse, TurnerStephen T, SchwartzGary L, ChapmanArlene B, KlungelOlaf H, BoerwinkleEric

原題: Demographic, environmental, and genetic predictors of metabolic side effects of hydrochlorothiazide treatment in hypertensive subjects.

高血圧治療
2型糖尿病
脂質異常症
高血糖

本研究は、高血圧の治療に一般的に使用されるチアジド系利尿薬であるヒドロクロロチアジドに対する、グルコースと脂質の反応の変動性を調査しています。本研究は、この変動性と関連する人口統計学的、環境的、および遺伝的要因を特定することを目的としています。

Clinical Trial臨床試験（治験）とは、ヒトを対象として、医薬品や医療機器、治療法などの有効性や安全性を評価するために行われる計画的な研究のことです。新しい治療法の可能性を探り、患者さんの健康を向上させることを目的としています
Comparative Study結果/特性の違い/類似性を判断するため、複数グループ/介入を比較する研究。
ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
Research Support, N.I.H., ExtramuralNIHが外部の研究機関や研究者に提供する研究資金。
Research Support, Non-U.S. Gov't米国外の政府機関から提供される研究資金。
Research Support, U.S. Gov't, P.H.S.公衆衛生サービス（PHS）から提供される研究資金。

原文 : 英語

3.

12か月間の段階的計画治療 (共同研究) における、動脈性高血圧の患者に対する、ナドロール、プロプラノロール、プラゾシン、およびヒドロクロロチアジドの比較研究の結果。The Working Group of the Cooperative Program to Study New Preparations in the Prevention of Arterial Hypertension。II. 併用療法の結果。副作用。脱落の理由。結論。

著者: MetelitsaV I, FilatovaN P

原題: The results of the comparative study of nadolol, propranolol, prazosin and hydrochlorothiazide in patients with arterial hypertension in a 12-month stepped-plan treatment (cooperative research). The Working Group of the Cooperative Program to Study New Preparations in the Prevention of Arterial Hypertension. II. The results of combined therapy. Side effects. The reasons for dropouts. Conclusion.

安全なβ遮断薬
長時間作用型
高血圧治療に効果的
副作用
心筋梗塞
脳循環障害

β遮断薬であるナドロール（N）は、長期にわたる動脈性高血圧の治療に効果的で安全であることがわかった。419人の男性を対象とした研究では、Nはプロプラノロール（PP）、プラゾシン（PS）、および利尿薬（D）と同等の効果を示した。NはPPよりも作用時間が長く、他の薬物と比較して副作用が少なかった。

Clinical Trial臨床試験（治験）とは、ヒトを対象として、医薬品や医療機器、治療法などの有効性や安全性を評価するために行われる計画的な研究のことです。新しい治療法の可能性を探り、患者さんの健康を向上させることを目的としています
Comparative Study結果/特性の違い/類似性を判断するため、複数グループ/介入を比較する研究。
English Abstractより幅広い読者のために、英語で書かれた研究論文/出版物の要約。
ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
Multicenter Study複数の研究施設が協力して行う研究。広範なデータを集め、より一般化可能な結果を得ることが目的です。
ランダム化比較試験ランダム化により治療群と対照群に分け、介入の効果を評価する臨床試験。

原文 : ロシア語

4.

ADME/TOXプロファイル研究を伴う2つの降圧薬とその有害な不純物の定量のためのUPLC/MS/MS法のグリーンネス評価。

著者: NagiebHend M, AbdelwahabNada S, AbdelrahmanMaha M, ZaazaaHala E, GhoniemNermine S

原題: Greenness assessment of UPLC/MS/MS method for determination of two antihypertensive agents and their harmful impurities with ADME/TOX profile study.

高血圧の軽減
肝毒性

カプトプリル、ヒドロクロロチアジド、およびそれらの不純物を同時に定量化するための、感度が高く環境負荷の少ないUPLC/MS/MS法を開発および検証しました。この方法は、報告されている方法と比較して、高感度、分析時間の短縮、および環境への影響の低減を示しました。in silico研究では、不純物は中枢神経系への透過性が低いものの、肝毒性があることが示されました。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
Research Support, Non-U.S. Gov't米国外の政府機関から提供される研究資金。

原文 : 英語

5.

2022年のリヴィウ地域の医療施設からのADR報告書データに基づく、有害事象のリスク管理.

著者: StepaniukN, PiniazhkoO, PoshyvakO, BessarabT, HudzN, GavrilukI

原題: MANAGEMENT OF RISKS OF ADVERSE DRUG REACTIONS ACCORDING TO ADR REPORT FORM DATA FROM LVIV REGION HEALTHCARE FACILITIES IN 2022.

アレルギー反応
咳
浮腫
消化器系障害

この研究では、2022年にウクライナのルーツィク地域における医療従事者からの薬物副作用報告を分析しました。 薬物副作用の最も高い頻度は、化学療法薬、心臓血管薬、非ステロイド性抗炎症薬に関連していました。

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原文 : 英語

6.

薬物関連低リン血症：フランス国立薬物警戒データベースの記述研究と症例/非症例分析.

著者: ThillardEve-Marie, SadePaula, MichotJoelle, BresVirginie, Jonville-BeraAnnie-Pierre

原題: Drug-related hypophosphatemia: Descriptive study and case/non-case analysis of the French national pharmacovigilance database.

低リン血症
深刻な合併症

テノフォビルジソプロキシル、フェリックカルボキシマルトース、デノスマブ、ゾレドロン酸、ヒドロクロロチアジドは、低リン酸血症と頻繁に関連している。医療従事者はこれらの潜在的なリスクを認識し、低リン酸血症とその関連する合併症について患者を注意深く監視する必要がある。

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原文 : 英語

8.

同じ副作用に関連する異なる薬物の、入院費用の比較。

著者: AlabbasSama A, JiangRong, AuAnthony, VuMichelle, MooreVon R, CunninghamFrancesca E, StroupeKevin, BounthavongMark, GlassmanPeter A, GoodChester B, SaloneCedric, AspinallSherrie L

原題: Comparison of hospitalization costs for the same adverse reaction associated with different medications.

費用比較
薬物副作用

本研究は、退役軍人医療局（VHA）における重篤な薬物副作用（ADR）による入院費用を調査し、類似の適応症を持つ薬剤間のADR関連費用の違いを比較しました。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。

原文 : 英語

9.

アモキシシリン/クラブラン酸誘発性対称性薬物関連間擦疹および屈側発疹。

著者: AlpagatGulistan, BacciogluAyse, DumanogluBetul, Alan YalimSumeyra, KalpakliogluAyse Fusun

原題: Amoxicillin/Clavulanic Acid-Induced Symmetric Drug-Related Intertrigious and Flexural Exanthema.

アモキシシリンアレルギー
接触皮膚炎
皮膚の色素沈着

アモキシシリン/クラブラン酸は、アレルギー反応を引き起こす可能性のある一般的な抗生物質である。本症例報告では、アモキシシリン/クラブラン酸によって引き起こされた、対称性薬物関連間擦疹および屈側皮疹（SDRIFE）のまれな症例について説明し、鑑別診断におけるこの状態を慎重に考慮する必要があることを強調している。

Case Reports医学分野で、特異な症例や珍しい病状、治療法の効果などを詳細に記述した報告。個々の患者の症例を通じて、新たな洞察や治療法の可能性を提供します。

原文 : 英語

11.

認知機能障害と認知症の予防における、高血圧の管理におけるアンジオテンシンII受容体遮断薬 - システマティックレビュー。

著者: D'SilvaElvira, Meor AzlanNur Farah, ZhangJinwei

原題: Angiotensin II Receptor Blockers in the Management of Hypertension in Preventing Cognitive Impairment and Dementia-A Systematic Review.

神経保護効果
認知機能の改善
認知症の予防

本系統的レビューでは、アンジオテンシンII受容体拮抗薬（ARB）の認知機能および認知症予防への影響を検討した。ARBは、特定の他の降圧薬と比較して認知機能に大きな利益を示したが、ほとんどの場合、プラセボと比較して有意な差を示さなかった。ARBが認知機能の低下を防ぐ可能性のある利益を確認するためには、さらなる研究が必要である。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
レビュー特定のトピックに関する既存の研究を批判的に検討し、その分野の知識の現状を要約する記事。

原文 : 英語

12.

インドにおける心臓病専門医によるアメリカ心臓協会/アメリカ心臓病学会定義の第2期高血圧の管理。

著者: RamC Venkata S, DalalJamshed, KahaliDhiman, MohananPadhinhare P, DasMrinal Kanti, GuhaSantanu, NairTiny, NarasimhanCalambur, RoyDevanu Ghosh, AbdullakuttyJabir, RaySoumitra, FulwaniMahesh, MohanJagdish Chander, GuptaRajeev, AbhyankarMahesh, RevankarSantosh

原題: Management of American Heart Association/American College of Cardiology-Defined Stage 2 Hypertension by Cardiologists in India.

高血圧管理
足首の浮腫

制御されていない高血圧は、主要な心臓血管リスク因子であり、効果的な管理が不可欠である。本研究では、インドにおける心臓専門医によるステージ2高血圧患者の管理アプローチを評価した。その結果、高血圧治療薬の3剤併用またはそれ以上の併用が一般的に使用されていることがわかった。本研究集団で最も一般的な合併症は、糖尿病であった。

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Multicenter Study複数の研究施設が協力して行う研究。広範なデータを集め、より一般化可能な結果を得ることが目的です。
Observational Study介入を伴わず、自然な状態での参加者の行動やアウトカムを観察し、データを収集する研究。
Research Support, Non-U.S. Gov't米国外の政府機関から提供される研究資金。

原文 : 英語

13.

腎機能レベルが異なる高齢者における、クロルタリドンとヒドロクロロチアジドの臨床転帰と安全性に関する比較。

著者: EdwardsCedric, HundemerGregory L, PetrcichWilliam, CanneyMark, KnollGreg, BurnsKevin, BugejaAnn, SoodManish M

原題: Comparison of Clinical Outcomes and Safety Associated With Chlorthalidone vs Hydrochlorothiazide in Older Adults With Varying Levels of Kidney Function.

EGRの低下
低カリウム血症
心血管イベント

本研究は、腎機能が異なる高齢者におけるクロルタリドンとヒドロクロロチアジドの安全性と臨床的転帰を比較した。クロルタリドンは、ヒドロクロロチアジドと比較して、eGFRの低下、心血管イベント、低カリウム血症のリスクが高かった。ただし、腎機能が低下した参加者では、低カリウム血症のリスクは低かった。これらの知見は、クロルタリドンをヒドロクロロチアジドよりも好む証拠はないことを示唆している。

Comparative Study結果/特性の違い/類似性を判断するため、複数グループ/介入を比較する研究。
ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
Research Support, Non-U.S. Gov't米国外の政府機関から提供される研究資金。

原文 : 英語

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