伝染性単核球症の効果的な治療法[論文19件の分析]

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このページの分析は、米国国立医学図書館 (NLM) の提供によるPubMedデータに基づいています。

原文の要約

主要な研究結果

伝染性単核球症（IM）は、エプスタイン・バーウイルス（EBV）が原因で起こる病気で、主に15歳から24歳の若者にみられます。 3 通常は軽症で、数週間で自然に治癒しますが、重症化する場合もあります。 9

IMの治療には、対症療法が用いられます。 3 ステロイドは、IMの症状を軽減するために用いられることがあります。 2 しかし、ステロイドをIMに日常的に使用することを支持する明確な証拠はありません。

アザチオプリンは、クローン病の治療薬として広く用いられている免疫抑制剤です。 17 アザチオプリンを使用しているクローン病の患者では、IMが重症化する可能性があります。 8 IMの重症例には、ファムシクロビルが有効である可能性があります。 14

IMの患者では、抗生物質の使用に関連して発疹がみられることがあります。 5 特に、アンプシリンと関連した発疹は、80％から100％の発生率で報告されています。 5

IMの診断には、ヘテロファイル抗体検査とEBV特異的抗体検査が用いられます。 11 最近では、EBV特異的抗体検査には、従来の免疫蛍光法に代わってELISA法が用いられるようになりました。 11

治療法まとめ

IMの治療は、対症療法が主です。 3 ステロイドは、IMの症状を軽減するために用いられることがあります。 2 しかし、ステロイドをIMに日常的に使用することを支持する明確な証拠はありません。重症例には、ファムシクロビルが有効である可能性があります。 14

ベネフィットとリスク

ベネフィット要約

IMの治療には、対症療法が有効であることが示されています。 3 ステロイドは、IMの症状を軽減するために用いられることがあります。 2

リスク要約

IMの治療には、アンプシリンと関連した発疹などのリスクがあります。 5

研究間の比較

研究の共通点

多くの研究で、IMは通常は軽症で、数週間で自然に治癒することが示されています。 3 9

研究の相違点

IMの治療法や効果については、研究間で一致していません。 14

結果の一貫性や矛盾点について

IMの治療法や効果については、研究間で一致していません。 14

実生活への応用について注意点

IMは、通常は軽症で、数週間で自然に治癒します。 3 9 しかし、重症化する可能性があるため、症状が続く場合は医師に相談してください。 17 8

現在の研究の限界点

IMの治療法に関する研究は、まだ十分ではありません。 14

今後必要とされる研究の方向性

IMの治療法に関するさらなる研究が必要です。 14

結論

IMは、通常は軽症で、数週間で自然に治癒します。 3 9 しかし、重症化する可能性があるため、症状が続く場合は医師に相談してください。 17 8

治療法の一覧

対症療法、ステロイド、ファムシクロビル

キーワード

ベネフィットキーワード

リスクキーワード

19件の文献分析

ポジティブな内容

中立

ネガティブな内容

論文タイプ

ランダム化比較試験2

メタアナリシス3

システマティックレビュー2

レビュー5

ジャーナル論文19

伝染性単核症中の口咽頭炎症過程におけるチニダゾールの干渉の証拠

著者: MarklundG, LundbergC, NordC E, ErnbergI

原題: Evidence of tinidazole interference in the oropharyngeal inflammatory process during infectious mononucleosis.

伝染性単核球症の治療

本研究では、感染性単核症（IM）の患者24人を対象に、チニダゾールの有効性を調べました。患者は、チニダゾールを投与するか、治療を受けないかのいずれかにランダムに割り当てられました。チニダゾールを投与された患者は、投与されなかった患者と比較して、咽頭痛と咽頭扁桃炎の期間が有意に短くなりました。この研究では、チニダゾールが特定のタンパク質の血液レベルの正常化に役立ち、症状の期間は感染の段階に直接関連しておらず、免疫系のバランスや口腔細菌などの他の要因によって影響を受ける可能性があることもわかりました。

原文 : 英語

伝染性単核症の症状のコントロールのための、ステロイド

著者: RezkEmtithal, NofalYazan H, HamzehAmmar, AboujaibMuhammed F, AlKhederMohammad A, Al HammadMuhammad F

原題: Steroids for symptom control in infectious mononucleosis.

伝染性単核症の回復

伝染性単核症は、腺熱またはキス病とも呼ばれ、エプスタイン・バーウイルス（EBV）によって引き起こされる一般的なウイルス感染症です。ほとんどの人は、大人になるまでにEBVに感染します。感染は通常軽度で、2～3週間で自然に治癒しますが、症状はさらに長く続く場合があります。ウイルスは唾液との密接な接触によって広がりますが、感染はまれです。治療は、症状の緩和と休息に重点を置いています。ステロイドは炎症を軽減するために使用できますが、その使用に関する明確なガイドラインはありません。

原文 : 英語

感染性単核球症（腺熱）に対する抗ウイルス薬

著者: De PaorMuireann, O'BrienKirsty, FaheyTom, SmithSusan M

原題: Antiviral agents for infectious mononucleosis (glandular fever).

IM治療

伝染性単核球症 (IM) は、通常はエプスタイン・バーウイルス (EBV) によって引き起こされる一般的な病気で、通常は 10 代と若い成人が罹患します。ほとんどの場合、軽度で自然に治癒しますが、一部の人では、長引く病気や合併症を起こします。 IM の治療に抗ウイルス薬が使用されてきましたが、その使用について合意はありません。ウイルス活性を低下させる可能性がありますが、IM に対する抗ウイルス薬の使用に関する公式なガイドラインはありません。

原文 : 英語

エプスタインバーウイルス関連感染性単核症の子供の治療における、アシクロビルとガンシクロビルの違い

著者: ZhangShouyuan, ZhuYanyan, JinYanyan, SunHong, WangWeiqun, ZhanLu

原題: Difference between Acyclovir and Ganciclovir in the Treatment of Children with Epstein-Barr Virus-Associated Infectious Mononucleosis.

ガンシクロビルは、EBV-IMの子供たちの治療においてアシクロビルよりも効果が高く、発熱やリンパ節腫脹などの症状を軽減し、血液指標を改善し、EBVの陰性転換率が高くなりました。

原文 : 英語

伝染性単核球症の小児における、アモキシシリン治療後の発疹の発生率

著者: Chovel-SellaAluma, Ben TovAmir, LahavEinat, MorOrna, RudichHagit, ParetGideon, ReifShimon

原題: Incidence of rash after amoxicillin treatment in children with infectious mononucleosis.

アンピシリン発疹

エプスタイン・バーウイルスによる急性感染性単核球症（AIM）患者におけるアンプシリン関連発疹の発生率は、当初80〜100％と報告されていましたが、最近の研究では調査されました。本研究の目的は、AIM患児における抗生物質治療に関連する発疹の現在の発生率を特定することです。

原文 : 英語

[小児における伝染性単核球症の治療におけるシクロフェロンの各種製剤の治療効果]

著者: KurmaevaD Iu, BaranovaI P

原題: [Therapeutic efficacy of various formulations of cycloferon in the treatment of infectious mononucleosis in children].

シクロフェロンの有効性

新規製剤

サイクロフェロン坐剤と筋肉内サイクロフェロンは、4歳から7歳の小児における感染性単核球症の治療に同等の効果がありました。

原文 : ロシア語

腫瘍壊死因子α阻害治療を受けている患者の非定型感染性単核症

著者: SariIsmail, BirlikMerih, AkarServet, OnenFatos, KargiAydanur, AkkocNurullah

原題: Atypical infectious mononucleosis in a patient receiving tumor necrosis factor alpha inhibitory treatment.

伝染性単核球症のリスク

診断の遅れのリスク

この症例報告は、インフリキシマブを投与されている患者における感染性単核症の非典型的な症例について説明し、TNF阻害剤投与を受けている患者では、非典型的な症例を考慮する必要があることを強調している。

原文 : 英語

[アザチオプリン治療中の炎症性腸疾患患者の感染性単核症]

著者: BargallóAna, CarriónSilvia, DomènechEugeni, ArévaloJuan Antonio, MañosaMíriam, CabréEduard, CabriadaJosé Luis, GassullMiquel Angel

原題: [Infectious mononucleosis in patients with inflammatory bowel disease under treatment with azathioprine].

炎症性腸疾患治療

感染合併症

この記事は、炎症性腸疾患に対する免疫調節剤の使用の増加と、特にエプスタイン・バーウイルスなどの潜在感染症による感染症合併症のリスクについて説明しています。著者は、アザチオプリン療法を受けている炎症性腸疾患患者の非定型感染性単核球症の2症例を報告し、治療に関する利用可能な証拠をレビューします。

原文 : スペイン語

感染性単核症の理解における最近の進歩：治療または制御の見通しは改善されているか？

著者: AuwaerterPaul G

原題: Recent advances in the understanding of infectious mononucleosis: are prospects improved for treatment or control?

MSのリスク

ホジキンリンパ腫のリスク

この記事は、一次性EBウイルス感染の理解における最近の進歩をレビューしています。この記事は、感染性単核球症の予防のための治療法とワクチン戦略の開発について論じています。

原文 : 英語

10.

感染性単核症における自然発生の脾臓破裂の非手術的管理：新たな診断と治療法の役割

著者: BrichkovI, CummingsL, FazylovR, HorovitzJ H

原題: Nonoperative management of spontaneous splenic rupture in infectious mononucleosis: the role for emerging diagnostic and treatment modalities.

伝染性単核球症（IM）は脾腫を引き起こす可能性があり、まれに自然発生的に破裂することがあります。この症例報告は、IMを発症し、自然発生的な脾臓破裂を起こし、脾臓血管造影によって保存的に管理された患者について説明しています。

原文 : 英語

11.

エプスタイン・バーウイルス感染性単核症のウイルス学的診断、ウイルスモニタリング、および治療

著者: JensonHal B.

原題: Virologic Diagnosis, Viral Monitoring, and Treatment of Epstein-Barr Virus Infectious Mononucleosis.

エプスタイン・バーウイルス（EBV）は、感染性単核球症の原因であり、免疫不全患者の重症感染症に関連しています。EBVはまた、いくつかのヒト悪性腫瘍と因果関係があります。抗ウイルス療法は、口腔咽頭からの排出に対する限定的な短期効果しかありませんが、感染性単核球症の臨床症状には効果がありません。特定の合併症を持つ患者は、しばしば短期的なコルチコステロイド療法から利益を得ます。

原文 : 英語

12.

感染性単核症が疑われる小児の咽頭痛治療のためのデキサメタゾン：無作為化二重盲検プラセボ対照臨床試験

著者: RoyMichel, BaileyBenoit, AmreDevendra K, GirodiasJean-Bernard, BussièresJean-François, GaudreaultPierre

原題: Dexamethasone for the treatment of sore throat in children with suspected infectious mononucleosis: a randomized, double-blind, placebo-controlled, clinical trial.

疼痛緩和

本研究では、感染性単核球症に関連する急性滲出性咽頭炎の痛みを軽減するデキサメタゾン単回経口投与の有効性を調査した。その結果、デキサメタゾンはプラセボと比較して、最初の12時間以内に有意な疼痛緩和をもたらした。しかし、疼痛緩和は短期間であり、持続的な緩和には追加の投与が必要となる可能性がある。

原文 : 英語

13.

[伝染性単核球症の患者における、自然発生的な脾臓破裂の保存的治療].

著者: ToorenvlietB R, KortekaasR Th J, NiggebruggeA H P

原題: [Conservative treatment of a spontaneous splenic rupture in a patient with infectious mononucleosis].

脾臓破裂治療

この記事では、感染性単核球症による自然発生的な脾臓破裂を起こした30歳の男性の症例を報告しています。脾臓摘出術は、血行動態的に不安定な患者に対する標準的な治療法ですが、この症例では保存的治療が成功しました。自然発生的な脾臓破裂を起こした患者は、注意深く観察し、身体活動を制限する必要があります。

原文 : オランダ語

14.

ファムシクロビルによる重症伝染性単核球症の治療

著者: GoldaniLuciano Z

原題: Treatment of severe infectious mononucleosis with famciclovir.

伝染性単核症治療

重症の急性伝染性単核症の15歳の男性が、ファムシクロビルで治療され、成功した。患者は6週間、発熱、倦怠感、リンパ節腫脹、肝脾腫を経験した。ファムシクロビル治療後72時間で、患者は解熱し、症状が有意に改善した。本症例は、ファムシクロビルが重症の伝染性単核症の貴重な治療選択肢となる可能性を示唆している。

原文 : 英語

15.

[伝染性単核球症後のリンパ球減少症の免疫調節療法].

著者: JaneczkoJ

原題: [Immunomodulatory treatment of lymphopenia after infectious mononucleosis].

伝染性単核症治療

この研究は、感染性単核球症の既往歴のある個体における持続的なリンパ球減少症を調査しました。患者の45％がリンパ球減少症を経験しましたが、チモシンまたはイソプリノシンによる治療により、64％の症例でリンパ球数が正常化し、持続的なリンパ球減少症のある個体にとって潜在的な利点があることを示唆しています。

原文 : ポーランド語

16.

[一次ケアと感染症科における伝染性単核球症の診断と治療の臨床的側面].

著者: AlmásiI, TernákG, BaliI

原題: [Clinical aspects of the diagnosis and treatment of infectious mononucleosis in primary care and in departments of infectious diseases].

抗生物質の使用の削減

診断の改善

1990 年から 1998 年にかけて感染性単核症で入院した 342 人の患者の遡及的レビューでは、この病気がしばしば誤診され、抗生物質で過剰治療されていたことがわかりました。この研究は、不必要な費用と抗生物質の使用を減らすために、感染性単核症の診断と治療のプロトコルを改善する必要があることを強調しています。

原文 : ハンガリー語