ケトコナゾールの副作用[論文31件の分析]

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このページの分析は、米国国立医学図書館 (NLM) の提供によるPubMedデータに基づいています。

原文の要約

主要な研究結果

ケトコナゾールは、様々な真菌感染症の治療に用いられる抗真菌薬です。本稿では、ケトコナゾールの副作用について、最新の研究成果をまとめました。

副作用の理由

ケトコナゾールの副作用は、主に薬剤の代謝経路と関連しています。ケトコナゾールは、肝臓で代謝され、体外に排出されます。しかし、この代謝過程で、肝臓に悪影響を与える代謝物が生成されることがあります。また、ケトコナゾールは、様々な酵素の働きを阻害することが知られています。この酵素阻害作用によって、他の薬剤の代謝が阻害されたり、ホルモンの分泌が変化したりすることがあります。これらのメカニズムによって、様々な副作用が発生すると考えられています。

一般的な副作用

肝障害

ケトコナゾールは、肝臓に悪影響を与えることがあります。 30 では、ケトコナゾールの副作用として、肝障害が報告されています。肝障害は、ケトコナゾールを服用した人の約1万人に1人程度に発生するといわれています。肝障害の症状としては、黄疸、腹痛、食欲不振などがあります。肝障害が疑われる場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

内分泌障害

ケトコナゾールは、ホルモンの分泌を変化させることがあります。 30 では、ケトコナゾールが男性ホルモンの分泌を抑制することが報告されています。内分泌障害の症状としては、性欲減退、勃起不全、乳房肥大などがあります。内分泌障害が疑われる場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

薬物相互作用

ケトコナゾールは、他の薬剤と相互作用を起こすことがあります。 6 では、ケトコナゾールとスタチン系薬剤の併用が、横紋筋融解症を引き起こす可能性が示唆されています。また、 28 では、ケトコナゾールが副腎皮質ステロイドの合成を阻害することが報告されています。ケトコナゾールを服用する際には、他の薬剤との相互作用に注意が必要です。ケトコナゾールを服用する前に、医師に他の薬剤の服用状況を伝えてください。

その他の副作用

ケトコナゾールは、上記以外にも、様々な副作用を引き起こす可能性があります。 10 では、ケトコナゾールの副作用として、神経毒性、消化器系の副作用、肝毒性が報告されています。また、 1 では、ケトコナゾールの副作用として、消化器系の副作用、肝毒性、腎毒性、内分泌障害が報告されています。ケトコナゾールを服用中に、体調の変化を感じたら、すぐに医師の診察を受けてください。

副作用の対策

肝障害

肝障害のリスクを軽減するため、定期的に血液検査を行い、肝機能のチェックを行う必要があります。また、肝臓に負担をかけないよう、飲酒や脂肪分の多い食事を控えることが大切です。肝障害の症状が出た場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

内分泌障害

内分泌障害のリスクを軽減するため、定期的にホルモン検査を行い、ホルモン値のチェックを行う必要があります。また、内分泌障害の症状が出た場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

薬物相互作用

薬物相互作用のリスクを軽減するため、ケトコナゾールを服用する前に、医師に他の薬剤の服用状況を伝えてください。また、薬剤師に相談し、薬剤相互作用について確認することも大切です。

その他の副作用

その他の副作用が出た場合は、すぐに医師の診察を受けてください。医師の指示に従って、薬剤の服用を中止したり、服用量を調整したりすることがあります。

研究間の比較

研究の共通点

複数の研究で、ケトコナゾールが肝障害、内分泌障害、薬物相互作用などの副作用を引き起こす可能性があることが報告されています。

研究の相違点

各研究で、報告されている副作用の種類や頻度は異なります。これは、研究方法や対象者の違いによるものと考えられます。また、ケトコナゾールは、他の薬剤との併用によって、副作用の発生率や重症度が変化することもあります。

実生活への応用について注意点

ケトコナゾールは、様々な真菌感染症の治療に有効な薬剤です。しかし、ケトコナゾールは、様々な副作用を引き起こす可能性があります。ケトコナゾールを服用する際には、副作用のリスクとベネフィットを理解し、医師と相談して服用する必要があります。特に、肝機能に問題がある人や、他の薬剤を服用している人は、注意が必要です。また、ケトコナゾールを服用中に、体調の変化を感じたら、すぐに医師の診察を受けてください。

現在の研究の限界点

ケトコナゾールの副作用に関する研究は、まだ十分に行われていません。特に、長期的な副作用については、不明な点が多いです。そのため、ケトコナゾールの長期的な安全性を評価するためには、さらなる研究が必要です。

今後必要とされる研究の方向性

ケトコナゾールの副作用に関する研究を進めるためには、以下のような研究が必要と考えられます。

ケトコナゾールの長期的な安全性に関する研究
ケトコナゾールの副作用のメカニズムに関する研究
ケトコナゾールの副作用を軽減するための方法に関する研究

結論

ケトコナゾールは、様々な真菌感染症の治療に有効な薬剤ですが、肝障害、内分泌障害、薬物相互作用など、様々な副作用を引き起こす可能性があります。ケトコナゾールを服用する際には、副作用のリスクとベネフィットを理解し、医師と相談して服用する必要があります。また、ケトコナゾールの副作用に関する研究は、まだ十分に行われていません。そのため、ケトコナゾールの長期的な安全性を評価するためには、さらなる研究が必要です。

キーワード

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31件の文献分析

ポジティブな内容

中立

ネガティブな内容

論文タイプ

ランダム化比較試験2

メタアナリシス0

システマティックレビュー1

レビュー5

ジャーナル論文30

クッシング症候群における副腎ステロイド生成阻害薬の役割に関する最新情報：新規療法に焦点を当てる。

著者: FleseriuMaria, CastinettiFrederic

原題: Updates on the role of adrenal steroidogenesis inhibitors in Cushing's syndrome: a focus on novel therapies.

コルチゾールの制御

データが限られている

このレビューは、内因性クッシング症候群（CS）、特にクッシング病（CD）の治療における、副腎ステロイド生成阻害薬の有効性と安全性のプロファイルをより明確に特徴付けることを目的とした。

原文 : 英語

クッシング病の薬物治療の特異的な副作用をどのように監視するのが最適か。

著者: CastinettiFrederic

原題: How best to monitor the specific side effects of medical treatments of Cushing's disease.

有害事象

薬物モニタリング

このレビューは、クッシング病の治療に関連する有害事象に焦点を当て、それらのモニタリングと治療に関するガイダンスを提供します。

原文 : 英語

去勢抵抗性前立腺癌の患者の治療のための、ケトコナゾールとエストラムスチンの比較。

著者: YunBu Hyeon, HwangEu Chang, YooDong Hoon, HwangIn Sang, KimSun-Ouck, JungSeung Il, KangTaek Won, KwonDong Deuk, ParkKwangsung, RyuSoo Bang

原題: Comparison of ketoconazole and estramustine for treating patients with castration-resistant prostate cancer.

ケトコナゾールとエストラムスチンは、抗アンドロゲン離脱症候群後に進行性去勢抵抗性前立腺がん（CRPC）患者を治療する上で効果的であり、前立腺特異抗原（PSA）の低下と軽度の副作用をもたらしました。PSA反応率は全体で35.7％であり、両群で同様の割合でした。

原文 : 英語

ビタミンD3代謝産物カルシジオールは、免疫調節性IL-10産生T細胞の発達を促進するために、ヒト樹状細胞をプライムする。

著者: BakdashGhaith, van CapelToni M M, MasonLauren M K, KapsenbergMartien L, de JongEsther C

原題: Vitamin D3 metabolite calcidiol primes human dendritic cells to promote the development of immunomodulatory IL-10-producing T cells.

免疫調節

高カルシウム尿症

高カルシウム血症

ビタミンDは、免疫抑制効果を持つことが知られています。この研究では、ビタミンD3（コレカルシフェロール）と25-ヒドロキシビタミンD3（カルシジオール）の免疫抑制メカニズムを調査しました。ビタミンDの活性型の前駆体であるカルシジオールは、コレカルシフェロールとは異なり、樹状細胞の機能を調節し、制御性T細胞の発達を促進することで、免疫応答を効果的に抑制することがわかりました。

原文 : 英語

中国の水環境における優先医薬品の特定。

著者: SuiQian, WangBin, ZhaoWentao, HuangJun, YuGang, DengShubo, QiuZhaofu, LuShuguang

原題: Identification of priority pharmaceuticals in the water environment of China.

医薬品優先順位リスト

環境中の医薬品は、ますます懸念されています。この研究では、中国における消費量、廃水処理場での除去効率、および環境への潜在的な影響に基づいて、監視および処理されるべき医薬品の優先順位付けを行いました。抗生物質、抗炎症剤、抗脂質異常症薬は、高優先度の医薬品として特定されました。エリスロマイシン、ジクロフェナク酸、イブプロフェンは、最も優先度の高い医薬品として特定されました。

原文 : 英語

腕と脚の脱力と痛み・濃い尿・椎骨骨髄炎の既往歴・診断は？

著者: CharokoposAntonios, MuhammadTariq, SurbhiSidana, BrateanuAndrei

原題: Weakness and pain in arms and legs · dark urine · history of vertebral osteomyelitis · Dx?

横紋筋融解症

スタチンは、コレステロールを低下させるために一般的に使用される薬剤です。それらは、横紋筋融解症と呼ばれるまれではあるが重篤な副作用を引き起こす可能性があります。この症例報告は、スタチンの代謝を阻害する可能性のある薬剤であるフルコナゾールを服用した後、スタチン誘発横紋筋融解症を発症した患者について説明しています。

原文 : 英語

クエン酸被覆銀ナノ粒子とのケトコナゾールの結合の分光光度法による研究とそのヒト血漿サンプル中のモニタリング。

著者: Pashazadeh-PanahiParia, HasanzadehMohammad, Eivazzadeh-KeihanReza

原題: Spectrophotometric study of ketoconazole binding with citrate capped silver nanoparticles and its monitoring in human plasma samples.

ケトコナゾールの検出

ロングQT症候群

心室性不整脈

抗真菌薬であるケトコナゾールの感度と特異性の高い検出のために、クエン酸で被覆された銀ナノ粒子に基づく比色プローブを開発した。

原文 : 英語

去勢抵抗性前立腺癌の管理のための、低毒性の有効な経口併用メトロノミック化学療法。

著者: JellvertAsa, LissbrantIngela Franck, EdgrenMaliha, OvferholmElisabeth, BraideKarin, OlvenmarkAnn-Marie Ekelund, KindblomJon, AlbertssonPer, LennernäsBo

原題: Effective oral combination metronomic chemotherapy with low toxicity for the management of castration-resistant prostate cancer.

本パイロット研究では、化学療法未治療の去勢抵抗性前立腺癌（CRPC）患者における、KEESと呼ばれる化学療法とホルモン療法の併用療法の有効性と安全性を評価しました。本研究では、KEESは毒性が限定的でありながら、PSAの明らかな減少をもたらすことがわかりました。

原文 : 英語

パンカリエリ（トリノ、イタリア）産 _Mentha x piperita_ （シソ科）精油の抗真菌活性とそのアゾールとの相乗効果の評価。

著者: TullioVivian, RoanaJanira, ScalasDaniela, MandrasNarcisa

原題: Evaluation of the Antifungal Activity of Mentha x piperita (Lamiaceae) of Pancalieri (Turin, Italy) Essential Oil and Its Synergistic Interaction with Azoles.

抗真菌活性

相乗効果

「パンカリエーリのミント」エッセンシャルオイル（EO）は、酵母菌と皮膚糸状菌に対して抗真菌活性を示しており、潜在的な抗真菌剤として作用する可能性がある。

原文 : 英語

10.

[去勢抵抗性前立腺がんにおける、アンドロゲンおよびエストロゲンの生合成阻害剤]。

著者: OmlinA, GillessenS

原題: [Inhibitors of androgen and estrogen biosynthesis in castration-resistant prostate cancer].

アンドロゲン合成阻害剤であるアビラテロン酢酸塩は、化学療法後に進行した去勢抵抗性前立腺がん患者において、プレドニゾン単独と比較して、全生存期間を有意に改善しました。

原文 : ドイツ語

11.

オシロドロスタットは、クッシング症候群の治療のための、潜在的な新規ステロイド生成阻害剤：in vitro研究。

著者: CreemersSara G, FeeldersRichard A, de JongFrank H, FranssenGaston J H, de RijkeYolanda B, van KoetsveldPeter M, HoflandLeo J

原題: Osilodrostat Is a Potential Novel Steroidogenesis Inhibitor for the Treatment of Cushing Syndrome: An In Vitro Study.

強力なコルチゾール阻害剤

副作用

強力なコルチゾール産生阻害薬であるオシロドロスタットは、ヒト副腎皮質細胞において、メチラポンと比較して同等の有効性を示した。

原文 : 英語

12.

抗がん剤エリピチンの代謝における、シトクロムP450とペルオキシダーゼの役割：ラットの肝臓、肺、および腎臓におけるエリピチン活性化への寄与の追加的証拠。

著者: StiborovaMarie, MoserovaMichaela, MrazovaBarbora, KotrbovaVera, FreiEva

原題: Role of cytochromes P450 and peroxidases in metabolism of the anticancer drug ellipticine: additional evidence of their contribution to ellipticine activation in rat liver, lung and kidney.

抗癌剤

遺伝毒性副作用

エリピチンは、シトクロムP450（CYP）およびペルオキシダーゼ酵素による活性化にその有効性が依存する抗がん剤である。本研究では、これらの酵素がラットにおけるエリピチンの活性化に果たす役割を調査した。

原文 : 英語

13.

猫のP-糖タンパク質の機能的モデル。

著者: van BeusekomC D, LangeR, SchrickxJ A

原題: A functional model for feline P-glycoprotein.

薬物相互作用評価

本研究は、ネコのP-gpに対する獣医薬の阻害の可能性を測定するための機能的アッセイを確立した。

原文 : 英語

14.

進行した悪性腫瘍患者におけるトラベクテジンの薬物動態に対する、シトクロムP450 3A4誘導剤と阻害剤の影響：オープンラベル、多施設共同研究。

著者: MachielsJean-Pascal, StaddonArthur, HerremansCatherine, KeungChi, BernardApexa, PhelpsCharles, KhokharNushmia Z, KnoblauchRoland, ParekhTrilok V, DirixLuc, SharmaSunil

原題: Impact of cytochrome P450 3A4 inducer and inhibitor on the pharmacokinetics of trabectedin in patients with advanced malignancies: open-label, multicenter studies.

リファンピシンまたはケトコナゾールとの併用は、トラベクテジンの薬物動態に影響を与える。新しい安全性シグナルは認められなかったが、強力なCYP3A4阻害剤または誘導剤との併用は、可能な限り避けるべきである。CYP3A4阻害剤との併用が必要な場合は、毒性の綿密なモニタリングを推奨する。

原文 : 英語

15.

CYP3A Activation and Glutathione Depletion Aggravate Emodin-Induced Liver Injury.

著者: JiangLi-Long, JiangYan, ZhaoDong-Sheng, FanYa-Xi, YuQiong, LiPing, LiHui-Jun

原題: CYP3A Activation and Glutathione Depletion Aggravate Emodin-Induced Liver Injury.

肝毒性

エモジンは、生薬に含まれる天然物で、肝臓に損傷を与える可能性がある。研究によると、エモジンの毒性は、CYP3Aが活性化され、グルタチオン（GSH）が枯渇すると増加することが示されている。この情報は、危険因子を特定し、エモジン誘発性肝毒性のメカニズムを理解するのに役立つ。

原文 : 英語

16.

ケトコナゾール-オシロドロスタット併用療法による相乗的なコルチゾール抑制。

著者: AmodruVincent, BrueThierry, CastinettiFrederic

原題: Synergistic cortisol suppression by ketoconazole-osilodrostat combination therapy.

高コルチゾール血症のコントロール

副作用

手術の延期

この研究では、コルチゾール過剰が原因で起こるクッシング症候群の患者について報告している。この患者は、ケトコナゾールまたはオシロードロスタットによる治療には良好な反応を示さなかった。しかし、これらの2種類の薬剤を併用することで、患者のコルチゾールレベルをコントロールすることに成功した。

原文 : 英語

17.

メラニンは、スポロトリックス・ブラジリエンシスとスポロトリックス・シェンッキーをテルビナフィンの抗真菌効果から保護する。

著者: Almeida-PaesRodrigo, Figueiredo-CarvalhoMaria Helena Galdino, Brito-SantosFábio, Almeida-SilvaFernando, OliveiraManoel Marques Evangelista, Zancopé-OliveiraRosely Maria

原題: Melanins Protect Sporothrix brasiliensis and Sporothrix schenckii from the Antifungal Effects of Terbinafine.

抗真菌薬の有効性

本研究は、スポロトリックスメラニンが抗真菌薬の有効性に及ぼす影響を調査した。メラニン前駆体は、スポロトリックス・ブラジリエンシスおよびスポロトリックス・シェンキイ株の抗真菌感受性に有意な影響を与えなかったが、メラニン合成阻害剤は、一部の株でテルビナフィンに対する感受性を高めた。

原文 : 英語

18.

クッシング病の薬物療法：未来はどうなるのか？

著者: FleseriuMaria, PetersennStephan

原題: Medical management of Cushing's disease: what is the future?

クッシング症候群治療

薬物の副作用

ミフェプリストンとパシレチドは、クッシング病（CD）の薬物治療のための有望な薬剤である。

原文 : 英語

19.

ヒトケラチノサイトにおける、イマチニブによるビタミンD₃合成の阻害効果。

著者: MehligLysann Michaela, GarveClaudia, TauerJosephine Tabea, SuttorpMeinolf, BauerAndrea

原題: Inhibitory effects of imatinib on vitamin D₃ synthesis in human keratinocytes.

慢性骨髄性白血病の治療

ビタミンD3代謝の問題

骨代謝の問題

本研究は、イマチニブがヒトケラチノサイト細胞株HaCaTにおけるビタミンD3代謝に及ぼす影響を調査したものである。

原文 : 英語

20.

in vitro条件下における、アリシンとケトコナゾールが白癬菌に及ぼす抗菌効果。

著者: AalaFarzad, YusufUmi Kalsom, JamalFarida, RezaieSassan

原題: Antimicrobial effects of allicin and ketoconazole on trichophyton rubrum under in vitro condition.

皮膚真菌症の治療

アリシンはニンニクから単離された化合物で、10株のTrichophyton rubrumに対して有意な抗真菌活性を示し、MIC50およびMIC90は0.78〜12.5μg/mlでした。それは、合成抗真菌薬であるケトコナゾールと同様の有効性を示しました。アリシンは12〜24時間以内に殺菌活性を示し、皮膚真菌症の安全で効果的な代替治療法になる可能性があります。

原文 : 英語

21.

経口ケトコナゾールの興亡。

著者: GuptaAditya K, LyonsDanika C A

原題: The Rise and Fall of Oral Ketoconazole.

ケトコナゾールは、広範囲の抗真菌薬ですが、肝毒性、内分泌系の調節異常、薬物相互作用、さらには死亡など、深刻な副作用に関する懸念があるため、かつては広く使用されていましたが、見直しの対象となっています。

原文 : 英語

22.

論争：男性型脱毛症の管理においてアジュバントは役割を果たすか？

著者: RajputRajendrasingh J

原題: Controversy: is there a role for adjuvants in the management of male pattern hair loss?

脱毛症の治療

この報告では、ミノキシジルやフィナステリドによる従来のアプローチを含む、脱毛症の利用可能な治療オプションについて説明し、栄養補助食品、ケトコナゾールシャンプー、低レベルレーザー療法、フィナステリドとミノキシジルを組み合わせた新しい周期的な薬物プログラムを提案しています。

原文 : 英語

23.

重症クッシング症候群の薬物療法：エトミデートの役割。

著者: PenceAndrea, McGrathMegan, LeeStephanie L, RainesDouglas E

原題: Pharmacological management of severe Cushing's syndrome: the role of etomidate.

クッシング症候群治療

副作用

本レビューでは、エトミデートのクッシング症候群（CS）治療薬としての開発について考察する。エトミデートは麻酔薬であり、コルチゾールの産生を阻害し、CSの管理に使用できるが、鎮静催眠作用のため、使用が制限される。

原文 : 英語

24.

爪白癬の新たな治療薬：タボボロール。

著者: SharmaNeha, SharmaDhruva

原題: An upcoming drug for onychomycosis: Tavaborole.

タボボロールは、新規オキサボロール系抗真菌剤であり、低副作用プロファイルを持つ、onychomycosisの有望な治療選択肢を提供します。

原文 : 英語

25.

日本人患者における、シトクロムP450 2D6および3A5遺伝子型と、併用投与される可能性のある薬物が、抗うつ薬ミルタザピンの代謝クリアランスに与える影響。

著者: OkuboMaho, MurayamaNorie, MiuraJun, ChibaYasuji, YamazakiHiroshi

原題: Effects of cytochrome P450 2D6 and 3A5 genotypes and possible coadministered medicines on the metabolic clearance of antidepressant mirtazapine in Japanese patients.

個別化治療

副作用

この研究は、インビトロおよびインビボ法を用いて、第2世代の精神薬であるミルタザピンの代謝クリアランスの個人差の決定要因を調査しました。その結果、ミルタザピンの代謝クリアランスは、CYP2D6およびCYP3A5遺伝子型、および併用薬によってさまざまな影響を受ける可能性があることが示唆されています。

原文 : 英語

26.

フケの治療における、ミルトス・コミニスL.溶液対ケトコナゾールシャンプー：二重盲検ランダム化臨床試験。

著者: ChaijanMahsa Rostami, HandjaniFarhad, ZarshenasMohammadmehdi, RahimabadiMassih Sedigh, TavakkoliAli

原題: The myrtus communis L. solution versus ketoconazole shampoo in treatment of dandruff: A double blinded randomized clinical trial.

フケ治療

ミルトス・コミューニスL.溶液は、フケの治療に有効であり、ケトコナゾールと同等の有効性を示した。

原文 : 英語

27.

ケトコナゾールによる反復性虚血性陰茎勃起の予防: 治療プロトコルの発展と患者の転帰。

著者: HoehMichael P, LevineLaurence A

原題: Prevention of recurrent ischemic priapism with ketoconazole: evolution of a treatment protocol and patient outcomes.

RIP予防

吐き気と嘔吐

この後ろ向き研究では、ケトコナゾール（KTZ）が、ほとんどの患者における再発性虚血性勃起症（RIP）の予防に効果的であることが判明した。著者は現在、KTZの漸減投与レジメンを推奨している。

原文 : 英語

28.

ラットにおける、副腎ステロイド生成に対する薬物効果を評価するための、前駆体を含む血漿ステロイドの同時測定の有用性。

著者: TochitaniTomoaki, YamashitaAkihito, MatsumotoIzumi, KouchiMami, FujiiYuta, MiyawakiIzuru, YamadaToru, BandoKiyoko

原題: Usefulness of Simultaneous Measurement of Plasma Steroids, Including Precursors, for the Evaluation of Drug Effects on Adrenal Steroidogenesis in Rats.

副腎ステロイド生成

薬物効果