この情報は医療アドバイスではなく、医師による診断や治療の代替となるものではありません。データソースと免責事項(データの限界、著作権など)このページの「レフルノミドの効果[論文25件の分析]」に関する分析は、米国国立医学図書館 (NLM) の提供による PubMed データに基づいて作成されています。ただし、NLM はこれらの分析を支持または検証していません。

この分析は、PubMed に収録されている研究論文を基にしていますが、医学研究は常に進展しており、最新の知見を完全に反映しているとは限りません。また、特定の研究分野に偏りがある可能性もあります。

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原文の要約

主要な研究結果

レフルノミドは、関節リウマチの治療に用いられる免疫抑制薬です。レフルノミドは、細胞の増殖や炎症に関与するさまざまな経路に影響を与えることが、多くの研究で示されています。

レフルノミドの活性代謝物であるA771726は、PMAで分化させたTHP-1細胞において、CD147、MMP-2、MMP-9の発現を有意に阻害しました。 23 このことは、レフルノミドが関節リウマチの炎症反応を抑制するのに役立つ可能性を示唆しています。

ラットモデルを用いた研究では、レフルノミドは消化器系に副作用を引き起こす可能性があることが示されました。 6 レフルノミドは、ラットの腸でTNF-α、IL-1β、IL-6の発現を増加させました。

レフルノミドは、コラーゲン誘導関節炎を起こしたDBA/1マウスにおいて、Th17細胞のバランスを調節することにより、関節炎の重症度を軽減しました。 10 レフルノミドは、Th17細胞の数を減らし、ROR-γtとIL-21のmRNA発現を抑制しました。

レフルノミドは、腎臓癌細胞の増殖を抑制し、細胞の増殖を停止させ、オートファジーを誘導しました。 7 レフルノミドは、高濃度では、WNTシグナル伝達経路を抑制し、β-カテニンの分解を促進しました。

レフルノミドは、ブレオマイシン誘導肺線維症モデルラットにおいて、肺線維症の炎症と線維化を抑制しました。 17

レフルノミドは、同種異系骨髄移植を受けたマウスにおいて、CD4(+)CD25(+)Foxp3(+)Treg細胞の数を減少させました。 22

レフルノミドとベナゼプリルを併用すると、ストレプトゾトシン誘導糖尿病性腎症モデルラットにおいて、単剤療法よりも腎臓保護効果が向上しました。 14

レフルノミドは、関節リウマチの治療薬として広く使用されていますが、in vitroおよび/またはin vivo実験では抗ウイルス効果も示されています。 1

アトルバスタチン治療を受けているラットにおいて、ビタミンD、インフリキシマブ、レフルノミドを補充すると、血清テストステロン濃度に変化が見られました。 4

カルベジロールとクロシンは、レフルノミド誘発肝障害に対する肝保護効果を示しました。 2

レフルノミドは、Lewisラットの実験的自己免疫性ぶどう膜炎モデルにおいて、保護効果を示しました。 8

レフルノミドを局所的に投与すると、関節リウマチモデルラットにおいて、テリフルノミドの局所組織への沈着と抗炎症効果が認められました。 11

レフルノミドは、ヒト樹状細胞にデング熱ウイルスが感染した際に、免疫抑制効果を示しました。 24

ニメスリドは、コラーゲン誘導関節炎モデルマウスにおいて、レフルノミドの症状改善効果と疾患修飾効果を向上させました。 13

パエオニフロリン-6'-O-ベンゼンスルホン酸(CP-25)は、レフルノミド(LEF)と相乗的な薬力学効果を示すことが示されています。 3 CP-25は、ラットにおけるLEFの薬物動態に影響を与え、TERの排泄を促進し、多くの組織や器官、特に肝臓におけるTERの含有量を減少させました。

β-カリオフィレンは、アジュバント誘導関節炎(AIA)を治療し、メトトレキセート(MTX)および/またはレフルノミド(LEF)の有効性を高め、それらの副作用を改善しました。 5

レフルノミドは、糖尿病性腎症モデルラットにおいて、腎臓病変を保護しました。 9 レフルノミドは、糖尿病ラットにおける尿量、尿蛋白、血清クレアチニン、尿素窒素の増加を抑制しました。

レフルノミドは、関節リウマチの治療薬として、抗リウマチ効果に加えて、サイトメガロウイルス(CMV)疾患の予防にも役立つ可能性があります。 15

レフルノミド(A771726)は、高グルコース環境にさらされたポドサイトにおいて、ポドカリキシン、NF-κB、マトリックスメタロプロテアーゼ-9(MMP-9)の発現を保護的に作用しました。 18

レフルノミドの活性代謝物であるA771726は、高グルコース誘導ポドサイトの細胞骨格に影響を与えました。 19

早期関節リウマチの患者において、二重濾過血漿交換療法(DFPP)とレフルノミドおよびメトトレキセート(MTX)を併用すると、磁気共鳴画像法(MRI)で検出された炎症性変化(滑膜炎と骨浮腫)に影響を与えました。 21

レフルノミドは、T細胞の機能に多面的影響を与える免疫抑制薬です。 16

UTL-5b(GBL-5b)は、レフルノミドの新しい類似体であり、抗炎症作用と抗リウマチ作用を示しました。 25 UTL-5bは、ラットにおけるカラギーナン誘発浮腫モデルで、レフルノミドおよびその代謝物よりも優れた抗炎症効果を示しました。

レフルノミドは、異なる中医症候群パターンを持つ関節リウマチの患者において、異なる効果を示す可能性があります。 20

リチウム(LiCl)とレフルノミドの活性代謝物であるA771726を併用すると、ウイルス誘導インターロイキン6産生とEV-A71複製に影響を与えました。 12

ベネフィットとリスク

ベネフィット要約

レフルノミドは、関節リウマチの治療に用いられる有効な免疫抑制薬です。 16 多くの研究で、レフルノミドが炎症反応を抑制し、関節の破壊を遅らせる効果があることが示されています。 10 さらに、レフルノミドは、他の抗リウマチ薬と併用することで、その効果を高める可能性があります。 13 また、レフルノミドは、デング熱ウイルス感染症の治療にも有効である可能性が示されています。 24

リスク要約

レフルノミドは、消化器系に副作用を引き起こす可能性があります。 6 レフルノミドは、ラットの腸でTNF-α、IL-1β、IL-6の発現を増加させました。 6 また、レフルノミドは、肝臓の毒性も示すことがあります。 2

研究間の比較

研究の共通点

多くの研究で、レフルノミドは関節リウマチの治療に有効であることが示されています。 10 レフルノミドは、炎症反応を抑制し、関節の破壊を遅らせる効果があります。 16 さらに、レフルノミドは、他の抗リウマチ薬と併用することで、その効果を高める可能性があります。 13

研究の相違点

レフルノミドの副作用に関しては、研究によって結果が異なります。ある研究では、レフルノミドが消化器系の副作用を引き起こす可能性があることが示されました。 6 一方、他の研究では、レフルノミドは肝臓の毒性も示すことがあります。 2

結果の一貫性や矛盾点について

レフルノミドの効果と副作用に関する研究結果には一貫性が見られます。レフルノミドは関節リウマチの治療に有効であることが、多くの研究で示されています。 10 しかし、レフルノミドの副作用に関する研究結果は、研究によって異なる場合があります。 6 2

実生活への応用について注意点

レフルノミドは、関節リウマチの治療に用いられる有効な免疫抑制薬です。 10 しかし、レフルノミドは、消化器系や肝臓に副作用を引き起こす可能性があります。 6 2 そのため、レフルノミドを使用する際には、医師の指示を必ず守り、副作用に注意することが重要です。

現在の研究の限界点

レフルノミドに関する研究の多くは、動物モデルを用いたものです。 10 6 そのため、レフルノミドがヒトにどのような効果をもたらすのかについては、さらなる研究が必要です。

今後必要とされる研究の方向性

レフルノミドのヒトにおける効果と副作用について、さらなる研究が必要とされます。 10 6 また、レフルノミドと他の薬剤の併用効果についても、研究が必要です。 13

結論

レフルノミドは、関節リウマチの治療に有効な免疫抑制薬である可能性があります。 10 しかし、レフルノミドは、消化器系や肝臓に副作用を引き起こす可能性があります。 6 2 レフルノミドの使用を検討する際には、医師に相談して、リスクとベネフィットを十分に理解することが重要です。


25件の文献分析
ポジティブな内容
24
中立
0
ネガティブな内容
1
論文タイプ
1
0
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著者: JinHua, PiaoShang Guo, JinJi Zhe, JinYing Shun, CuiZhen Hua, JinHai Feng, ZhengHai Lan, LiJin Ji, JiangYu Ji, YangChul Woo, LiCan

原題: Synergistic effects of leflunomide and benazepril in streptozotocin-induced diabetic nephropathy.


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