ルストロンボパグの効果[論文20件の分析]
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この分析は、PubMed に収録されている研究論文を基にしていますが、医学研究は常に進展しており、最新の知見を完全に反映しているとは限りません。また、特定の研究分野に偏りがある可能性もあります。
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主要な研究結果
ルストロンボパグは、慢性肝疾患(CLD)患者における血小板減少症の治療に有効な経口投与可能なトロンボポエチン受容体アゴニストであることが、複数の研究から示唆されています。 10 、 20 、 7 、 ルストロンボパグは、CLD患者に侵襲的処置を行う前に血小板数を増加させることで、出血のリスクを軽減することができます。 10 、 15 、 13 いくつかの研究では、ルストロンボパグは血小板輸血よりも効果的であることが示されています。 4 ルストロンボパグは、CLD患者の血小板数を増加させる効果が、軽度の血小板減少症患者よりも重度の血小板減少症患者でわずかに弱く、糖尿病患者では効果が低下する可能性があります。 2 、 10 ルストロンボパグは、肝移植後の肝生検前の治療としても使用されています。 ルストロンボパグは、複数回の投与でも有効性と安全性が確認されています。 10 、 14
ベネフィットとリスク
ベネフィット要約
ルストロンボパグは、CLD患者において、侵襲的処置前に血小板数を増加させることにより、出血リスクの軽減に役立ちます。 15 、 10 また、血小板輸血よりも効果的で安全な選択肢となる可能性があります。 4 ルストロンボパグは、複数回の投与でも有効性が確認されています。 10 、 14
リスク要約
ルストロンボパグの主な副作用は、頭痛、吐き気、疲労感、発疹などです。 18 ルストロンボパグは、重度の血小板減少症患者よりも軽度の血小板減少症患者で効果が弱く、糖尿病患者では効果が低下する可能性があります。 2 、 10
研究間の比較
研究の共通点
多くの研究で、ルストロンボパグがCLD患者の血小板数を増加させる効果が認められています。 15 、 10 、 20 、 また、ルストロンボパグは、血小板輸血よりも効果的で安全な選択肢となる可能性が示唆されています。 4
研究の相違点
研究によっては、ルストロンボパグの効果の強さや副作用の発生率に違いが見られます。 2 、 10 また、ルストロンボパグの効果が、重度の血小板減少症患者よりも軽度の血小板減少症患者で弱かったり、糖尿病患者で低下したりすることが示されています。 2 、 10
結果の一貫性や矛盾点について
複数の研究で、ルストロンボパグがCLD患者の血小板数を増加させる効果は認められています。しかし、効果の強さや副作用の発生率に違いが見られることから、ルストロンボパグの効果は患者によって異なる可能性があります。 2 、 10 また、糖尿病患者では効果が低下する可能性も示唆されており、さらなる研究が必要です。 10
実生活への応用について注意点
ルストロンボパグは、侵襲的処置を行う前に血小板数を増加させることで、出血リスクの軽減に役立ちます。 15 、 10 しかし、効果の強さや副作用の発生率は患者によって異なる可能性があり、医師と相談の上で適切な治療法を選択することが大切です。 2 、 10
現在の研究の限界点
ルストロンボパグの研究はまだ十分ではなく、さらなる研究が必要です。特に、糖尿病患者など特定の患者群における効果や安全性、長期的な効果、ルストロンボパグと他の治療法との併用効果などについて調べる必要があります。 10 、 2
今後必要とされる研究の方向性
今後、ルストロンボパグの研究は、より多くの患者を対象とした大規模な臨床試験を行う必要があります。また、糖尿病患者など特定の患者群における効果や安全性、長期的な効果、ルストロンボパグと他の治療法との併用効果などについて調べる必要があります。 10 、 2
結論
ルストロンボパグは、CLD患者の血小板数を増加させる効果が認められています。 15 、 10 、 20 、 しかし、効果の強さや副作用の発生率は患者によって異なる可能性があります。 2 、 10 ルストロンボパグは、血小板輸血よりも効果的で安全な選択肢となる可能性がありますが、医師と相談の上で適切な治療法を選択することが大切です。 4
ベネフィットキーワード
リスクキーワード
論文タイプ
著者: KatsubeTakayuki, WajimaToshihiro, FukuharaTakahiro, KanoTakeshi
原題: Effects of Food and Calcium Carbonate on the Pharmacokinetics of Lusutrombopag, a Novel Thrombopoietin Receptor Agonist.
原文 : 英語
著者: FuruichiYoshihiro, TakeuchiHirohito, UojimaHaruki, AtsukawaMasanori, AraiTaeang, AraseYoshitaka, KakoMakoto, HidakaHisashi, ItoiTakao
原題: Lusutrombopag has slightly stronger effects on patients with mild thrombocytopenia compared with those with severe thrombocytopenia: A multicenter propensity score matching study.
原文 : 英語
著者: NillesKathy M, FlammSteven L
原題: Thrombocytopenia in Chronic Liver Disease: New Management Strategies.
原文 : 英語
著者: FuruichiYoshihiro, TakeuchiHirohito, YoshimasuYuu, KasaiYoshitaka, AbeMasakazu, ItoiTakao
原題: Thrombopoietin receptor agonist is more effective than platelet transfusion for chronic liver disease with thrombocytopenia, shown by propensity score matching.
原文 : 英語
著者: TateishiRyosuke, SeikeMasataka, KudoMasatoshi, TamaiHideyuki, KawazoeSeiji, KatsubeTakayuki, OchiaiToshimitsu, FukuharaTakahiro, KanoTakeshi, TanakaKatsuaki, KurokawaMineo, YamamotoKazuhide, OsakiYukio, IzumiNamiki, ImawariMichio
原題: A randomized controlled trial of lusutrombopag in Japanese patients with chronic liver disease undergoing radiofrequency ablation.
原文 : 英語
著者: DengJunzhu, HuHaiyang, HuangFeihong, HuangChunlan, HuangQianqian, WangLong, WuAnguo, YangJing, QinDalian, ZouWenjun, WuJianming
原題: Comparative Efficacy and Safety of Thrombopoietin Receptor Agonists in Adults With Thrombocytopenia: A Systematic Review and Network Meta-analysis of Randomized Controlled Trial.
原文 : 英語
著者: KimEsther S
原題: Lusutrombopag: First Global Approval.
原文 : 英語
著者: OrmeMichelle E, BentleyRoy, MarcellaStephen, Peck-RadosavljevicMarkus, PerardRodolphe, WedemeyerHeiner, YoshijiHitoshi, AgarwalKosh, DusheikoGeoffrey
原題: Systematic Review with Meta-Analysis: Efficacy and Safety of Lusutrombopag for Severe Thrombocytopenia in Patients with Chronic Liver Disease Undergoing Invasive Procedures.
原文 : 英語
著者: KotaniSatoshi, KohgeNaruaki, TsukanoKousuke, OgawaSayaka, YamanouchiSatoshi, KusunokiRyusaku, AimiMasahito, MiyaokaYouichi, FujishiroHirofumi
原題: Avoidance of platelet transfusion with readministration of lusutrombopag before radiofrequency ablation in hepatocellular carcinoma:a case report.
原文 : 日本語
著者: NishidaYuno, KawaokaTomokazu, ImamuraMichio, NambaMaiko, FujiiYasutoshi, UchikawaShinsuke, OhyaKazuki, DaijoKana, TeraokaYuji, MorioKei, FujinoHatsue, NakaharaTakashi, YamauchiMasami, HiramatsuAkira, TsugeMasataka, AikataHiroshi, TakahashiShoichi, HayesC Nelson, FukuharaTakayuki, TsujiKeiji, AratakiKeiko, NagaokiYuko, AisakaYasuyuki, KamadaKoji, KodamaHideaki, ChayamaKazuaki
原題: Efficacy of Lusutrombopag for Thrombocytopenia in Patients with Chronic Liver Disease Scheduled to Undergo Invasive Procedures.
原文 : 英語
著者: ShimizuRyosuke, KatsubeTakayuki, WajimaToshihiro
原題: Quantitative systems pharmacology model of thrombopoiesis and platelet life-cycle, and its application to thrombocytopenia based on chronic liver disease.
原文 : 英語
著者: KuterDavid J
原題: The structure, function, and clinical use of the thrombopoietin receptor agonist avatrombopag.
原文 : 英語
著者: KatsubeTakayuki, ShimizuRyosuke, FukuharaTakahiro, KanoTakeshi, WajimaToshihiro
原題: Pharmacokinetic/Pharmacodynamic Modelling and Simulation of Lusutrombopag, a Novel Thrombopoietin Receptor Agonist, for the Treatment of Thrombocytopenia in Patients with Chronic Liver Disease Undergoing Invasive Procedures.
原文 : 英語
著者: SatoShuichi, MiyakeTatsuya, KataokaMasatoshi, IsodaKazuki, YazakiTomotaka, TobitaHiroshi, IshimuraNorihisa, KinoshitaYoshikazu
原題: Efficacy of Repeated Lusutrombopag Administration for Thrombocytopenia in a Patient Scheduled for Invasive Hepatocellular Carcinoma Treatment.
原文 : 英語
著者: YoshidaManami, TateishiRyosuke, HiroiShinzo, HongoYoshie, FujiwaraMasakazu, KitanishiYoshitake, IwasakiKosuke, TakeshimaTomomi, IgarashiAtaru
原題: Effects of Lusutrombopag on Post-invasive Procedural Bleeding in Thrombocytopenic Patients with Chronic Liver Disease.
原文 : 英語
著者: ArmstrongNigel, BüyükkaramikliNasuh, PentonHannah, RiemsmaRob, WetzelaerPim, Huertas CarreraVanesa, SwiftStephanie, DrachenThea, RaatzHeike, RyderSteve, ShahDhwani, BuksnysTitas, WorthyGill, DuffySteven, AlMaiwenn, KleijnenJos
原題: Avatrombopag and lusutrombopag for thrombocytopenia in people with chronic liver disease needing an elective procedure: a systematic review and cost-effectiveness analysis.
原文 : 英語
著者: Clemons BankstonPage, Al-HoraniRami A
原題: New Small Molecule Drugs for Thrombocytopenia: Chemical, Pharmacological, and Therapeutic Use Considerations.
原文 : 英語
著者: DieterichDouglas T, BernsteinDavid, FlammSteven, PockrosPaul J, ReauNancy
原題: Review article: a treatment algorithm for patients with chronic liver disease and severe thrombocytopenia undergoing elective medical procedures in the United States.
原文 : 英語
著者: GalloPaolo, TerraccianiFrancesca, Di PasqualeGiulia, EspositoMatteo, PicardiAntonio, Vespasiani-GentilucciUmberto
原題: Thrombocytopenia in chronic liver disease: Physiopathology and new therapeutic strategies before invasive procedures.
原文 : 英語
著者: YoshidaHiroshi, YamadaHajime, NogamiWataru, DohiKeiji, Kurino-YamadaTomomi, SugiyamaKoji, TakahashiKoji, GaharaYoshinari, KitauraMotoji, HasegawaMinoru, OshimaItsuki, KuwabaraKenji
原題: Development of a new knock-in mouse model and evaluation of pharmacological activities of lusutrombopag, a novel, nonpeptidyl small-molecule agonist of the human thrombopoietin receptor c-Mpl.
原文 : 英語
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