メトクロプラミド点鼻薬の効果[論文11件の分析]

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この分析は、PubMed に収録されている研究論文を基にしていますが、医学研究は常に進展しており、最新の知見を完全に反映しているとは限りません。また、特定の研究分野に偏りがある可能性もあります。

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原文の要約

主要な研究結果

メチルナルトレキソンは、末梢オピオイド受容体拮抗薬であり、オピオイド誘発性便秘（OIC）の治療に用いられています。メチルナルトレキソンは、中枢神経系に影響を与えることなく、オピオイドの末梢作用を阻害する働きがあります。 4 、 1 、 5 、 2 、 8 、 7 、 9 、 11 、 6 、 3 、 10 研究では、メチルナルトレキソンは、オピオイド投与後に発生する吐き気、皮膚のかゆみ、興奮感、ほてりなどの主観的な副作用を軽減する効果が認められています。また、メチルナルトレキソンは、オピオイドによる消化管運動の遅延を予防し、痛み止め効果には影響を与えないことも示されています。

ベネフィットとリスク

ベネフィット要約

メチルナルトレキソンは、オピオイド誘発性便秘を改善し、オピオイド投与後の吐き気、皮膚のかゆみ、興奮感、ほてりなどの主観的な副作用を軽減する効果が期待できます。また、メチルナルトレキソンは、オピオイドによる消化管運動の遅延を予防し、痛み止め効果には影響を与えないことから、オピオイド治療における質の高い生活の維持に貢献すると考えられます。

リスク要約

メチルナルトレキソンは、一般的に安全な薬剤と考えられますが、副作用として、直立性低血圧が報告されています。 2 また、腹痛が発生する可能性も示唆されています。 8 メチルナルトレキソンの投与量は、患者さんの状態に合わせて医師が判断します。

研究間の比較

研究の共通点

これらの研究は、メチルナルトレキソンがオピオイドの末梢作用を阻害する効果があることを共通して示しています。また、メチルナルトレキソンは、オピオイドの痛み止め効果には影響を与えないことも、多くの研究で確認されています。

研究の相違点

メチルナルトレキソン投与の経路は、研究によって異なります。経口投与、静脈内投与、皮下投与など、さまざまな投与方法が試みられています。また、メチルナルトレキソンの投与量は、研究によって異なります。研究の目的や対象となる患者さんの状態に応じて、適切な投与量が選択されます。

結果の一貫性や矛盾点について

メチルナルトレキソンは、オピオイド誘発性便秘の治療に有効であるという結果が、複数の研究で得られています。しかし、メチルナルトレキソンの投与量や経路、対象となる患者さんの状態によって、効果や副作用は異なる可能性があります。

実生活への応用について注意点

メチルナルトレキソンは、オピオイド誘発性便秘の治療に用いられますが、すべての患者さんに効果があるとは限りません。メチルナルトレキソンを使用する際は、医師に相談し、適切な投与量と投与方法を決定する必要があります。また、メチルナルトレキソンの副作用には、直立性低血圧や腹痛などがあります。副作用が疑われる場合は、すぐに医師に相談してください。

現在の研究の限界点

メチルナルトレキソンの効果は、まだ完全に解明されていません。メチルナルトレキソンは、オピオイド誘発性便秘の治療に有効であるとされていますが、長期的な効果や安全性については、さらなる研究が必要です。また、メチルナルトレキソンは、すべての患者さんに効果があるとは限りません。患者さんの状態やオピオイドの種類などによって、効果や副作用は異なる可能性があります。

今後必要とされる研究の方向性

メチルナルトレキソンの長期的な効果や安全性に関する研究が必要です。また、メチルナルトレキソンの効果が最も高い患者さんのタイプを特定するための研究も必要です。さらに、メチルナルトレキソンと他の薬剤との相互作用についても、詳しく調べる必要があります。

結論

メチルナルトレキソンは、オピオイド誘発性便秘の治療に有効な薬剤です。しかし、メチルナルトレキソンの効果は、患者さんの状態やオピオイドの種類などによって異なる可能性があります。メチルナルトレキソンを使用する際は、医師に相談し、適切な投与量と投与方法を決定する必要があります。また、メチルナルトレキソンの副作用には、直立性低血圧や腹痛などがあります。副作用が疑われる場合は、すぐに医師に相談してください。メチルナルトレキソンは、オピオイド治療における質の高い生活の維持に貢献する可能性を秘めていますが、さらなる研究が必要です。

11件の文献分析
ポジティブな内容
11
中立
0
ネガティブな内容
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論文タイプ
11
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1.

メチルナルトレキソンは、鎮痛効果に影響を与えることなく、モルヒネ誘発性口腔-回盲通過時間の遅延を予防する：二重盲検無作為化プラセボ対照試験。

著者: YuanC S, FossJ F, O'ConnorM, ToledanoA, RoizenM F, MossJ

原題: Methylnaltrexone prevents morphine-induced delay in oral-cecal transit time without affecting analgesia: a double-blind randomized placebo-controlled trial.

オピオイド誘発性便秘の緩和

メチルナルトレキソンは、第四級オピオイド拮抗薬であり、ヒトにおいて、モルヒネ誘発性胃腸運動性および通過時間の変化を効果的に予防し、鎮痛効果には影響を与えなかった。これは、メチルナルトレキソンがオピオイド誘発性便秘の管理のためのオピオイドへの補助剤として可能性があることを示唆している。

Clinical Trial臨床試験（治験）とは、ヒトを対象として、医薬品や医療機器、治療法などの有効性や安全性を評価するために行われる計画的な研究のことです。新しい治療法の可能性を探り、患者さんの健康を向上させることを目的としています
ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
ランダム化比較試験ランダム化により治療群と対照群に分け、介入の効果を評価する臨床試験。
Research Support, Non-U.S. Gov't米国外の政府機関から提供される研究資金。
Research Support, U.S. Gov't, P.H.S.公衆衛生サービス（PHS）から提供される研究資金。

原文 : 英語

2.

健康なヒトにおけるメチルナルトレキソンの安全性と忍容性：無作為化プラセボ対照経静脈投与漸増用量薬物動態試験。

著者: FossJ F, O'ConnorM F, YuanC S, MurphyM, MossJ, RoizenM F

原題: Safety and tolerance of methylnaltrexone in healthy humans: a randomized, placebo-controlled, intravenous, ascending-dose, pharmacokinetic study.

オピオイド副作用の治療
起立性低血圧

この研究では、メチルナルトレキソンは、健康なヒトにおいて0.32mg/kgの用量で良好に耐容され、用量制限副作用は起立性低血圧であることが判明した。

Clinical Trial臨床試験（治験）とは、ヒトを対象として、医薬品や医療機器、治療法などの有効性や安全性を評価するために行われる計画的な研究のことです。新しい治療法の可能性を探り、患者さんの健康を向上させることを目的としています
ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
ランダム化比較試験ランダム化により治療群と対照群に分け、介入の効果を評価する臨床試験。
Research Support, Non-U.S. Gov't米国外の政府機関から提供される研究資金。
Research Support, U.S. Gov't, P.H.S.公衆衛生サービス（PHS）から提供される研究資金。

原文 : 英語

3.

モルヒネ誘発性口腔-回盲通過時間の遅延を予防する、経口メチルナルトレキソンの安全性と有効性。

著者: YuanC S, FossJ F, OsinskiJ, ToledanoA, RoizenM F, MossJ

原題: The safety and efficacy of oral methylnaltrexone in preventing morphine-induced delay in oral-cecal transit time.

便秘の予防
経口メチルナルトレキソン

経口メチルナルトレキソンは、第四級オピオイド拮抗薬であり、健常ボランティアにおいてモルヒネ誘発性胃腸通過遅延を効果的に予防しました。これは、オピオイド誘発性便秘の管理におけるその潜在的な用途を示唆しています。

Clinical Trial臨床試験（治験）とは、ヒトを対象として、医薬品や医療機器、治療法などの有効性や安全性を評価するために行われる計画的な研究のことです。新しい治療法の可能性を探り、患者さんの健康を向上させることを目的としています
ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
ランダム化比較試験ランダム化により治療群と対照群に分け、介入の効果を評価する臨床試験。
Research Support, Non-U.S. Gov't米国外の政府機関から提供される研究資金。
Research Support, U.S. Gov't, P.H.S.公衆衛生サービス（PHS）から提供される研究資金。

原文 : 英語

4.

静脈内モルヒネ投与後の主観的効果を軽減するための経口メチルナルトレキソンの有効性。

著者: YuanC S, FossJ F, O'ConnorM, OsinskiJ, RoizenM F, MossJ

原題: Efficacy of orally administered methylnaltrexone in decreasing subjective effects after intravenous morphine.

オピオイド副作用の軽減

経口メチルナルトレキソンは、末梢オピオイド受容体を選択的に拮抗する薬剤であり、静脈内モルヒネ注射後の悪心、皮膚のかゆみ、刺激、紅潮の主観的な評価を有意に減少させた。

Clinical Trial臨床試験（治験）とは、ヒトを対象として、医薬品や医療機器、治療法などの有効性や安全性を評価するために行われる計画的な研究のことです。新しい治療法の可能性を探り、患者さんの健康を向上させることを目的としています
ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
ランダム化比較試験ランダム化により治療群と対照群に分け、介入の効果を評価する臨床試験。
Research Support, Non-U.S. Gov't米国外の政府機関から提供される研究資金。
Research Support, U.S. Gov't, P.H.S.公衆衛生サービス（PHS）から提供される研究資金。

原文 : 英語

5.

Effects of enteric-coated methylnaltrexone in preventing opioid-induced delay in oral-cecal transit time.

著者: YuanC S, FossJ F, O'ConnorM, KarrisonT, OsinskiJ, RoizenM F, MossJ

原題: Effects of enteric-coated methylnaltrexone in preventing opioid-induced delay in oral-cecal transit time.

消化器系の副作用の予防

メチルナルトレキソンは、最初の末梢オピオイド受容体拮抗薬であり、オピオイドの消化器系副作用を予防または逆転させる可能性があります。研究では、経口メチルナルトレキソンは、モルヒネ誘発による消化器系通過時間の遅延を予防しました。

Clinical Trial臨床試験（治験）とは、ヒトを対象として、医薬品や医療機器、治療法などの有効性や安全性を評価するために行われる計画的な研究のことです。新しい治療法の可能性を探り、患者さんの健康を向上させることを目的としています
Comparative Study結果/特性の違い/類似性を判断するため、複数グループ/介入を比較する研究。
ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
ランダム化比較試験ランダム化により治療群と対照群に分け、介入の効果を評価する臨床試験。
Research Support, Non-U.S. Gov't米国外の政府機関から提供される研究資金。
Research Support, U.S. Gov't, P.H.S.公衆衛生サービス（PHS）から提供される研究資金。

原文 : 英語

6.

健康な個人の、胃腸および結腸通過に対する、メチルナルトレキソン単独および急性投与されたコデインとの組み合わせの影響。

著者: WongB S, RaoA S, CamilleriM, ManabeN, McKinzieS, BusciglioI, BurtonD D, RyksM, ZinsmeisterA R

原題: The effects of methylnaltrexone alone and in combination with acutely administered codeine on gastrointestinal and colonic transit in health.

メチルナルトレキソンは、消化管または結腸の通過時間に影響を与えず、健康な個人における急性コデイン関連の腸通過遅延を逆転させなかった。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
ランダム化比較試験ランダム化により治療群と対照群に分け、介入の効果を評価する臨床試験。
Research Support, N.I.H., ExtramuralNIHが外部の研究機関や研究者に提供する研究資金。
Research Support, Non-U.S. Gov't米国外の政府機関から提供される研究資金。

原文 : 英語

7.

急性オピオイド誘発性便秘の治療のための皮下メチルナルトレキソン：整形外科手術後のリハビリテーションにおける第2相試験。

著者: AnissianLucas, SchwartzHarry W, VincentKevin, VincentHeather K, CarpenitoJennifer, StamblerNancy, RamakrishnaTage

原題: Subcutaneous methylnaltrexone for treatment of acute opioid-induced constipation: phase 2 study in rehabilitation after orthopedic surgery.

緩下作用
消化器系副作用

皮下メチルナルトレキソンは、整形外科手術後の急性オピオイド誘発性便秘（OIC）の治療に有効かつ忍容性が高かった。メチルナルトレキソンを投与された患者は、プラセボを投与された患者よりも有意に早く排便に至った。

Clinical Trial, Phase II第II相試験は、第I相試験で安全性がある程度確認された新薬や治療法について、少数の患者を対象に有効性と安全性をさらに詳しく評価する試験です。
ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
Multicenter Study複数の研究施設が協力して行う研究。広範なデータを集め、より一般化可能な結果を得ることが目的です。
ランダム化比較試験ランダム化により治療群と対照群に分け、介入の効果を評価する臨床試験。
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原文 : 英語

8.

進行性疾患におけるオピオイド誘発性便秘のメチルナルトレキソン治療中の腹痛の特性評価：2つの臨床試験の事後解析。

著者: SlatkinNeal E, LynnRichard, SuChinyu, WangWenjin, IsraelRobert J

原題: Characterization of abdominal pain during methylnaltrexone treatment of opioid-induced constipation in advanced illness: a post hoc analysis of two clinical trials.

オピオイド誘発性便秘の治療
腹痛

オピオイド誘発性便秘の治療薬であるメチルナルトレキソンは、最も一般的な副作用として腹痛を伴うことがわかった。

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原文 : 英語

9.

メチルナルトレキソン：単独の薬理学的効果、および健康なボランティアにおけるモルヒネに対する効果。

著者: ZacnyJames P, WroblewskiKristen, CoalsonDennis W

原題: Methylnaltrexone: its pharmacological effects alone and effects on morphine in healthy volunteers.

オピオイド誘発性便秘

本稿は、オピオイド誘発性便秘に対するメチルナルトレキソン臭化物（MTNX）の使用について論じている。研究では、MTNXは便秘に加えて、他のオピオイド誘発性効果にも影響を与える可能性があり、末梢オピオイド作用の潜在的な役割を強調している。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
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原文 : 英語

10.

健康な男性参加者における、胃腸の痛みに対するモルヒネとメチルナルトレキソンの影響。

著者: BrokjaerA, OlesenA E, ChristrupL L, DahanA, DrewesA M

原題: The effects of morphine and methylnaltrexone on gastrointestinal pain in healthy male participants.

オピオイド副作用の軽減
局所麻酔の干渉

この研究では、中枢神経系以外のオピオイド受容体をメチルナルトレキソン（MNTX）で遮断する前後に、直腸モルヒネの影響を探った。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
ランダム化比較試験ランダム化により治療群と対照群に分け、介入の効果を評価する臨床試験。
Research Support, Non-U.S. Gov't米国外の政府機関から提供される研究資金。

原文 : 英語

11.

集中治療患者のオピオイド誘発性便秘と消化管麻痺の治療のためのメチルナルトレキソンのランダム化比較試験のプロトコル（MOTION）。

著者: PatelParind B, BrettStephen J, O'CallaghanDavid, AnjumAisha, CrossMary, WarwickJane, GordonAnthony C

原題: Protocol for a randomised control trial of methylnaltrexone for the treatment of opioid-induced constipation and gastrointestinal stasis in intensive care patients (MOTION).

消化管運動障害の治療

メチルナルトレキソンは、末梢オピオイド拮抗薬であり、集中治療室の患者におけるオピオイド誘発性便秘と胃腸運動障害を逆転させるのに有効な可能性があります。本試験では、オピオイド鎮静の一般的な副作用であるこれらの副作用の管理におけるメチルナルトレキソンの潜在的な利点を調査しています。

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