ネオマイシンポリミキシンの効果[論文19件の分析]

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原文の要約

主要な研究結果

ネオマイシン/ポリミキシンは、さまざまな感染症に対して有効な局所抗生物質であることが、複数の研究で示されています。 16 の研究では、脳神経刺激装置や硬膜内薬物送達装置の埋め込み後に発生する、ステレオタクティック脳神経外科手術および機能的脳神経外科手術のハードウェア感染症の発生率を減らすために、手術創に直接ネオマイシン/ポリミキシン溶液を塗布することが有効であることを発見しました。 6 の研究では、重症頭部外傷患者の集中治療室で、カテーテル関連尿路感染症（CAUTI）の予防に、ネオマイシン/ポリミキシン硫酸溶液による膀胱洗浄が有効であることが示されました。 17 の研究では、多剤耐性菌（MDRO）に対する局所抗生物質の有効性について調査し、一部のMDROは、いくつかの局所抗生物質に対して感受性があることがわかりました。 15 の研究では、ネオマイシンとポリミキシンBの併用が、外耳炎の原因となる病原体に対して相乗効果を示すことを発見しました。 19 の研究では、トリプル抗生物質軟膏（TAO）は、軽度の皮膚外傷における感染予防に安全で有効な局所薬であることを示しました。 13 の研究では、サルにおける行動学的電気生理学的記録用の新しいチタン製記録チャンバーを紹介しており、このチャンバーは、ネオマイシン、ポリミキシン、バシトラシン軟膏などの抗生物質を使用して感染を抑制することができます。 1 の研究では、フルコナゾールが新しい短時間作用型メグリチニド類似体抗糖尿病薬であるナテグリニドの薬物動態と薬力学に影響を与えないことを発見しました。 18 の研究では、市販の局所創傷ケア製品の、院内感染性メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（MRSA）に対する活性を評価しました。 2 の研究では、眼科的に正常な犬における細菌性眼表マイクロバイオームを、ネオマイシン・ポリミキシン・バシトラシンによる局所治療の前後において評価しました。 3 の研究では、白内障手術後の局所NSAIDとデキサメタゾン/ネオマイシン併用療法を処方された患者において、異型角膜症が発生したケースを報告しました。 7 の研究では、日本の東部地域にある商業的産卵鶏における、オルニトバクテリウム・リノトラケアーレの特性を調査しました。 14 の研究では、間欠的膀胱カテーテル挿入術を行う患者における、再発性尿路感染症に対する膀胱内ゲンタマイシンの有効性を調査しました。の研究では、前立腺摘除術後のカテーテル関連感染症の予防において、全身的なセファロリジンとネオマイシン・ポリミキシンによる局所灌流を組み合わせた閉鎖式ドレナージカテーテルシステムの有効性を評価しました。 11 の研究では、犬の耳から採取した緑膿菌のバイオフィルム形成能とその抗菌剤感受性へのバイオフィルムの影響を評価しました。 9 の研究では、妊娠中のマウスにおける抗生物質治療が、子孫の糖尿病の発症を、寛容性獲得APCの生成によって抑制することを発見しました。 12 の研究では、コルチスポリンやそれに類似する耳用懸濁液の使用による聴覚毒性のリスクについて、歪み生成性オトーアコースティックエミッション（DPOAE）検査を用いて評価しました。 10 の研究では、トロメタミンエデテート二ナトリウム二水和物が、バイオフィルム中で緑膿菌の抗菌剤感受性に及ぼす影響を評価しました。 4 の研究では、臨床的に正常な馬における細菌性眼表マイクロバイオームを、ネオマイシン・ポリミキシン・バシトラシンによる局所治療の前後において評価しました。

ベネフィットとリスク

ベネフィット要約

ネオマイシン/ポリミキシンは、さまざまな感染症を治療および予防するために使用できます。 16 、 6 、 17 、 15 、 19 、 13 、 14 、、 11 、 9 、 4 の研究は、ネオマイシン/ポリミキシンが、脳神経外科手術後のハードウェア感染症、カテーテル関連尿路感染症、外耳炎、創傷感染、糖尿病の発症など、さまざまな感染症の治療や予防に有効であることを示唆しています。 2 の研究は、犬の眼表における細菌叢に影響を与えないことを示唆しています。

リスク要約

ネオマイシン/ポリミキシンは、副作用のリスクを伴う可能性があります。 8 の研究では、ネオマイシン/ポリミキシンがマウスの鼓膜線維芽細胞の膠原質とα-チューブリンのレベルを低下させる可能性があると示唆しており、これは聴覚毒性の可能性を示唆しています。 5 の研究では、ネオマイシン・ポリミキシンB・デキサメタゾン（NPD）を長期使用した6匹の犬に、点状狭窄症が診断されたことを報告しました。 3 の研究では、白内障手術後の局所NSAIDとデキサメタゾン/ネオマイシン併用療法を処方された患者において、異型角膜症が発生したケースを報告しました。さらに、ネオマイシン/ポリミキシンに対するアレルギー反応のリスクもあります。 19 の研究では、TAOに対するアレルギー感受性のリスクは低いと報告されていますが、アレルギー反応のリスクは依然として存在します。

研究間の比較

研究の共通点

多くの研究が、ネオマイシン/ポリミキシンがさまざまな感染症に対して有効であることを示しています。 16 、 6 、 17 、 15 、 19 、 13 、 1 、 18 、 14 、、 11 、 9 の研究は、ネオマイシン/ポリミキシンがさまざまな感染症を治療または予防するために有効であることを示しています。また、ネオマイシン/ポリミキシンに対するアレルギー反応は比較的まれであるという研究もあります。 19 の研究は、TAOに対するアレルギー感受性のリスクは低いと報告しています。

研究の相違点

ネオマイシン/ポリミキシンが有効であると考えられる感染症の範囲と、副作用の可能性については、研究によって差があります。 8 の研究では、ネオマイシン/ポリミキシンがマウスの鼓膜線維芽細胞に有害な影響を与える可能性があることが示されました。 5 の研究では、長期使用による点状狭窄症のリスクが示されています。 3 の研究では、白内障手術後の局所NSAIDとの併用による角膜の副作用が報告されています。 7 の研究では、オルニトバクテリウム・リノトラケアーレに対するネオマイシン/ポリミキシンの効果は調査されていません。 2 の研究は、ネオマイシン/ポリミキシンが犬の眼表の細菌叢に影響を与えないことを示唆しています。

結果の一貫性や矛盾点について

これらの研究は、ネオマイシン/ポリミキシンがさまざまな感染症に対して有効であることを示唆していますが、副作用のリスクや、特定の感染症や個体に対する有効性については、さらなる研究が必要であることが示唆されています。 8 、 5 、 3 の研究は、ネオマイシン/ポリミキシンが特定の条件下で副作用を引き起こす可能性があることを示唆しています。さらに、ネオマイシン/ポリミキシンがすべての人に有効であるとは限らないという研究もあります。 17 の研究は、一部のMDROは、ネオマイシン/ポリミキシンに対して感受性が低いことを示唆しています。

実生活への応用について注意点

ネオマイシン/ポリミキシンは、さまざまな感染症の治療や予防に有効な局所抗生物質ですが、副作用のリスクも存在します。 8 、 5 、 3 の研究は、ネオマイシン/ポリミキシンが特定の条件下で副作用を引き起こす可能性があることを示唆しています。したがって、ネオマイシン/ポリミキシンを自己治療に使用することは避けるべきです。医師の指示に従って使用し、副作用を経験した場合はすぐに医師に相談してください。

現在の研究の限界点

これらの研究は、ネオマイシン/ポリミキシンの有効性と安全性に関する貴重な情報を提供していますが、いくつかの限界点があります。例えば、多くの研究は小規模で、対象者の数が少なく、結果が一般化できない可能性があります。また、これらの研究では、ネオマイシン/ポリミキシンをさまざまな感染症にどのように適用すべきかについての具体的なガイダンスを提供していません。

今後必要とされる研究の方向性

ネオマイシン/ポリミキシンの有効性と安全性をさらに調査するために、さらなる研究が必要とされます。特に、ネオマイシン/ポリミキシンがさまざまな感染症にどのように適用すべきかについての具体的なガイダンスを提供する研究が必要です。また、ネオマイシン/ポリミキシンに対する抵抗性の発生について調査する研究も必要です。

結論

ネオマイシン/ポリミキシンは、さまざまな感染症に対して有効な局所抗生物質ですが、副作用のリスクも存在します。 8 、 5 、 3 の研究は、ネオマイシン/ポリミキシンが特定の条件下で副作用を引き起こす可能性があることを示唆しています。ネオマイシン/ポリミキシンを自己治療に使用することは避けるべきです。医師の指示に従って使用し、副作用を経験した場合はすぐに医師に相談してください。ネオマイシン/ポリミキシンの有効性と安全性をさらに調査するために、さらなる研究が必要です。

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19件の文献分析

ポジティブな内容

中立

ネガティブな内容

論文タイプ

ランダム化比較試験1

メタアナリシス0

システマティックレビュー1

レビュー2

ジャーナル論文18

ナテグリニドの薬物動態と薬力学に対するフルコナゾールの影響。

著者: NiemiMikko, NeuvonenMikko, Juntti-PatinenLaura, BackmanJanne T, NeuvonenPertti J

原題: Effect of fluconazole on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of nateglinide.

血糖降下作用の延長

フルコナゾールはナテグリニドの血漿中濃度を48％増加させ、半減期を1.6時間から1.9時間に延長させたが、ナテグリニドの血漿中最高濃度は変化させなかった。これは、ナテグリニドの血糖降下作用を延長させる可能性がある。

原文 : 英語

局所ネオマイシン-ポリミキシン-バシトラシンで治療する前後の、眼科的に正常な犬における細菌性眼表面マイクロバイオームの評価。

著者: RogersCallie M, ScottErin M, SarawichitrBenjamin, ArnoldCarolyn, SuchodolskiJan S

原題: Evaluation of the bacterial ocular surface microbiome in ophthalmologically normal dogs prior to and following treatment with topical neomycin-polymyxin-bacitracin.

健康な犬の眼表面マイクロバイオームは、経時的にも、局所抗生物質療法の後でも安定していることがわかりました。この研究では、次世代シーケンスを使用して、臨床的に正常な犬の眼表面マイクロバイオームの細菌組成を評価しました。最も豊富な門は、プロテオバクテリア、放線菌、フィルミクテス、バクテロイデス、およびフソバクテリアでした。

原文 : 英語

局所手術後のNSAIDsとデキサメタゾン/ネオマイシン併用療法を処方された患者における、白内障手術後の重度の角膜融解。

著者: CabourneEmily, LauNicola, FlanaganDeclan, NottJulie, BloomJill, AngunawelaRomesh

原題: Severe corneal melting after cataract surgery in patients prescribed topical postoperative NSAIDs and dexamethasone/neomycin combination therapy.

視覚障害

角膜溶解

この研究では、白内障手術を受け、術後にケトロラクとネオマイシン/ポリミキシンB硫酸塩/デキサメタゾンの局所併用療法を受けた13人の患者において、異型角膜症が報告された。5人の患者が角膜融解を経験し、1人は角膜穿孔と眼内炎を発症した。この研究は、角膜上皮を損なう他の薬剤と併用して局所NSAIDsを使用することの潜在的なリスクを強調している。

原文 : 英語

局所ネオマイシン-ポリミキシン-バシトラシンで治療する前後における、臨床的に正常な馬の、細菌性眼表面マイクロバイオームの評価。

著者: ScottErin M, ArnoldCarolyn, DowellSamantha, SuchodolskiJan S

原題: Evaluation of the bacterial ocular surface microbiome in clinically normal horses before and after treatment with topical neomycin-polymyxin-bacitracin.

眼表面微生物叢解析

健康な馬の眼表面マイクロバイオームは、時間経過後および局所抗生物質治療後も安定していた。最も豊富な門は、プロテオバクテリア、ファーミキューテス、アクチノバクテリア、バクテロイデスであった。本研究は、馬の眼表面マイクロバイオームとその抗生物質療法に対する反応に関する知見を提供する。

原文 : 英語

局所ネオマイシン-ポリミキシンB-デキサメタゾンの長期使用による、6匹の犬における涙点狭窄。

著者: QuantzKatelin, StilesJean

原題: Punctal stenosis in 6 dogs following the long-term use of topical neomycin-polymyxin B-dexamethasone.

涙点狭窄

6頭の犬が、ネオマイシン-ポリミキシンB-デキサメタゾン（NPD）を長期使用した後に、涙点狭窄と診断された。6頭の犬のうち5頭は、NPD以外の局所抗炎症薬で以前に治療されていたか、または同時に治療を受けていた。涙点狭窄は、流涙と鼻涙管涙点上の線維性組織の可視化に基づいて診断された。

原文 : 英語

重症頭部外傷患者におけるカテーテル関連尿路感染症予防のためのネオマイシンポリミキシン硫酸溶液膀胱洗浄の役割：前向き無作為化試験。

著者: KumarNeeraj, SinghYashpal, YadavGhanshyam, MathurS K, BhadaniUmesh Kumar

原題: Role of neomycin polymyxin sulfate solution bladder wash for prevention of catheter associated urinary tract infection in traumatic brain injury patient admitted to Intensive Care Unit: A prospective randomized study.

CAUTI予防

抗生物質の送達

この記事では、特に外傷性脳損傷とグラスゴー昏睡スケール（GCS）が低い患者における、集中治療室（ICU）患者におけるカテーテル関連尿路感染症（CAUTI）を予防するために、膀胱灌流による局所的抗生物質導入の潜在的な利点について説明しています。ほとんどすべてのICU患者は、予防的にまたは治療的に全身抗生物質を投与されていますが、局所投与は全身的な副作用を最小限に抑えるのに役立ちます。

原文 : 英語

Characterization of Ornithobacterium rhinotracheale from commercial layer chickens in eastern Japan.

著者: UmaliD V, ShirotaK, SasaiK, KatohH

原題: Characterization of Ornithobacterium rhinotracheale from commercial layer chickens in eastern Japan.

本研究は、東日本の商業用産卵鶏におけるオルニトバクテリウム・リノトラケアーレ（ORT）の最初の特性評価を報告しています。 ORTは、検査した65羽のうち21羽から分離されました。すべての分離株は血清型Aでした。本研究では、分離株の薬剤感受性プロファイルを特定しました。

原文 : 英語

キノロン系薬剤とアミノグリコシド系薬剤で処理したマウス鼓膜線維芽細胞のコラーゲンとα-チューブリン。

著者: Milne-DaviesBailey A, AntonelliPatrick J, OrobelloNicklas C, DirainCarolyn O

原題: Collagen and α-Tubulin of Mouse Tympanic Membrane Fibroblasts Treated with Quinolones and Aminoglycosides.

抗生物質への暴露

この研究は、耳滴で見られる濃度でのキノロン系およびアミノグリコシド系抗生物質が、マウス鼓膜線維芽細胞のコラーゲンとα-チューブリンのレベルに与える影響を評価した。この研究では、シプロフロキサシン、ネオマイシン+ポリミキシンB+ヒドロコルチゾン、モキシフロキサシンなどの一部の抗生物質が、コラーゲンとα-チューブリンのレベルの低下と関連しており、鼓膜の機能に影響を与える可能性があることがわかった。

原文 : 英語

母体抗生物質治療は、非肥満糖尿病マウスにおいて、寛容性のある抗原提示細胞の生成によって、子孫の糖尿病発症を保護する。

著者: HuYoujia, PengJian, TaiNingwen, HuChangyun, ZhangXiaojun, WongF Susan, WenLi

原題: Maternal Antibiotic Treatment Protects Offspring from Diabetes Development in Nonobese Diabetic Mice by Generation of Tolerogenic APCs.

糖尿病予防

腸内細菌叢モジュレーション

本研究では、NODマウスの生活におけるさまざまな時点で、ネオマイシン、ポリミキシンB、ストレプトマイシンという3種類の抗生物質の組み合わせを用いて、腸内のグラム陰性菌を標的とした場合に、糖尿病の発症にどのような影響があるかを調べました。妊娠中のネオマイシン、ポリミキシンB、ストレプトマイシンによる治療は、腸内細菌叢の変化と、トレランス誘導性APCの誘導を通じて、NODマウスにおける糖尿病の発症を予防しました。

原文 : 英語

10.

in vitroにおける、バイオフィルム中の緑膿菌の抗菌薬感受性に対する、トロメタミンエデテート二ナトリウム二水和物の影響の評価。

著者: PyeCharlotte C, SinghAmeet, WeeseJ Scott

原題: Evaluation of the impact of tromethamine edetate disodium dihydrate on antimicrobial susceptibility of Pseudomonas aeruginosa in biofilm in vitro.

殺菌活性の増強

本研究は、犬の耳介分離株における緑膿菌によるバイオフィルム形成に対するTriz-EDTA(®)の影響を調査した。

原文 : 英語

11.

犬の耳から分離された緑膿菌によるバイオフィルム産生の評価、およびバイオフィルムがin vitroにおける抗菌薬感受性に及ぼす影響。

著者: PyeCharlotte C, YuAnthony A, WeeseJ Scott

原題: Evaluation of biofilm production by Pseudomonas aeruginosa from canine ears and the impact of biofilm on antimicrobial susceptibility in vitro.

抗生物質耐性

本レビューでは、緑膿菌による犬の耳炎におけるバイオフィルムの役割について論じている。本レビューでは、効果的な治療レジメンを開発する上で、バイオフィルム形成と抗菌剤感受性を理解することの重要性を強調している。

原文 : 英語

12.

コルチスポリンおよび同等の耳用懸濁液に耳毒性リスクはあるか？歪み生成オプトアコースティックエミッション所見。

著者: BerenholzLeonard P, RossiDyana L, LippyWilliam H, BurkeyJohn M

原題: Is there an ototoxicity risk from Cortisporin and comparable otic suspensions? Distortion-product otoacoustic emission findings.

耳感染症治療

本研究は、小児における鼓室穿刺チューブ留置後の、ネオマイシン/ポリミキシンB/ヒドロコルチゾン耳用懸濁液による潜在的な耳毒性を調査しました。滴下を受けた子供と対照群との間で、DPOAE振幅に有意な差は観察されず、この耳用懸濁液は責任を持って使用すれば安全であることを示唆しています。

原文 : 英語

13.

行動中のサルにおける電気生理学のための、水密でアクリル不使用のチタン記録チャンバー。

著者: AdamsDaniel L, EconomidesJohn R, JocsonCristina M, ParkerJohn M, HortonJonathan C

原題: A watertight acrylic-free titanium recording chamber for electrophysiology in behaving monkeys.

神経生理学的記録

感染

この記事では、覚醒状態のサルにおける神経生理学的記録のためのチタン製の記録室について説明する。記録室は、ネジで頭蓋骨に固定され、骨結合するため、従来の記録室よりも耐久性があり、侵襲性が低い。

原文 : 英語

14.

間欠的膀胱カテーテル留置の患者における、再発性尿路感染症に対する、膀胱内ゲンタマイシン。

著者: van NieuwkoopC, den ExterP L, ElzevierH W, den HartighJ, van DisselJ T

原題: Intravesical gentamicin for recurrent urinary tract infection in patients with intermittent bladder catheterisation.

尿路感染症の治療

この研究では、クリーン間欠的カテーテル留置（CIC）を使用している患者における、反復性尿路感染症（UTI）に対する膀胱内ゲンタマイシン治療の有効性と安全性を調査しました。研究では、膀胱内ゲンタマイシンが2人の患者に有効であったことが判明し、副作用は報告されませんでした。しかし、著者は限られたデータに言及し、その有効性と安全性を確認するためにさらなる研究を呼びかけています。

原文 : 英語

15.

外耳炎の原因となる病原体に対する、ネオマイシン-ポリミキシンBの組み合わせの相乗効果のinvitro評価。

著者: TemperaG, MangiaficoA, GenoveseC, GiudiceE, MastrojeniS, NicolosiD, FerneriP M

原題: In vitro evaluation of the synergistic activity of neomycin-polymyxin B association against pathogens responsible for otitis externa.

外耳炎

本研究は、外耳炎の原因となる一般的な病原体に対して、ネオマイシンとポリミキシンBを組み合わせた際の相乗効果を、単独の抗生物質（シプロフロキサシン）と比較して評価する。ネオマイシン/ポリミキシンBの組み合わせは、単独の抗生物質と比較して、最小阻害濃度（MIC）と最小殺菌濃度（MBC）の値を3〜4倍に減少させる明確な相乗効果を示す。

原文 : 英語

16.

局所ネオマイシン/ポリミキシン塗布後の、定位脳神経外科用ハードウェア感染の有意な減少。

著者: MillerJonathan P, AcarFeridun, BurchielKim J

原題: Significant reduction in stereotactic and functional neurosurgical hardware infection after local neomycin/polymyxin application.

感染率の低下

報告なし

局所ネオマイシン/ポリミキシンと全身抗生物質療法を併用すると、全身抗生物質単独使用と比較して、術後感染の発生率が有意に低下する。

原文 : 英語

17.

局所抗菌薬は、全身抗生物質に高度に耐性のある細菌に対して効果的か？

著者: NeelyAlice N, GardnerJason, DurkeePaula, WardenGlenn D, GreenhalghDavid G, GallagherJames J, HerndonDavid N, TompkinsRonald G, KaganRichard J

原題: Are topical antimicrobials effective against bacteria that are highly resistant to systemic antibiotics?

MDROに対する効果

MDRO耐性

局所抗菌剤は、一部の多剤耐性菌（MDRO）に対しては有効性を維持しているが、MDROは一般的に非MDROよりも耐性が高い。

原文 : 英語

18.

市中感染性メチシリン耐性黄色ブドウ球菌に対する局所創傷ケア製品の比較インビトロ活性

著者: BeardenDavid T, AllenGeorge P, ChristensenJ Mark

原題: Comparative in vitro activities of topical wound care products against community-associated methicillin-resistant Staphylococcus aureus.

創傷のケア

院内感染性メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（CA-MRSA）は、皮膚感染症の原因となる。本研究は、3種類の市販の局所創傷ケア製品の、4つのCA-MRSA分離株に対する活性を評価した。製品には、ベンゼトニウムクロリド/エッセンシャルオイル、ネオマイシン/ポリミキシンB、ポリミキシンB/グラミシジンが含まれていた。

原文 : 英語

19.

創傷管理と感染予防における、局所トリプル抗生物質軟膏の新しい治療選択肢：実践的な観点。

著者: BonomoRobert A, Van ZilePeter S, LiQing, ShermockKenneth M, McCormickWilliam G, KohutBruce

原題: Topical triple-antibiotic ointment as a novel therapeutic choice in wound management and infection prevention: a practical perspective.

本稿では、軽度の皮膚外傷における感染予防のための三重抗生物質軟膏（TAO）の使用について論じる。TAOは、一般的な病原体に対して効果的で、経口療法の安全な代替手段である。本研究は、抗生物質耐性が続々と出現する中、予防または治療にTAOを考慮することの重要性を強調している。

原文 : 英語

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