ペンブトロールの効果[論文17件の分析]
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この分析は、PubMed に収録されている研究論文を基にしていますが、医学研究は常に進展しており、最新の知見を完全に反映しているとは限りません。また、特定の研究分野に偏りがある可能性もあります。
この情報は医療アドバイスではなく、医師による診断や治療の代替となるものではありません。「ペンブトロールの効果[論文17件の分析]」に関して懸念がある場合は、必ず医師にご相談ください。
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主要な研究結果
ペンブトロールは、肝硬変患者における門脈圧亢進症の治療において、門脈灌流を有意に減少させることが、複数の研究で示されています。 14 。同時に、肝動脈血流の増加が観察され、これは門脈灌流の減少を補償する反応と考えられています。 14 。ペンブトロールは、心拍数を有意に低下させることも明らかになっています。 14 。一方で、ペンブトロールは、心臓の拍出量や全身の血流に大きな影響を与えることは認められていません。 14 。 ペンブトロールは、高血圧の治療にも用いられます。 15 。ペンブトロールは、他のベータ遮断薬と同様に、安静時と運動時の両方で心拍数、心拍出量、血圧を有意に低下させることが示されています。 15 。ペンブトロールの作用は、他のベータ遮断薬と比較して、運動時の心拍数と心拍出量の減少が小さく、血管拡張効果を伴う薬剤では、末梢血管抵抗の低下がより顕著であることが特徴です。 15 。 ペンブトロールは、運動によって誘発される心房性ナトリウム利尿ペプチド（ANP）の増加を抑制することも示されています。 10 。また、ペンブトロールは、尿中ナトリウム排泄量を減少させる効果があり、これは水分貯留に繋がることがあります。 10 。さらに、ペンブトロールは、運動後の抗利尿ホルモン（ADH）の血中濃度を上昇させることが報告されています。 10 。 ペンブトロールは、中等度高血圧の治療に有効であることが示されており、アテノロールと同様の効果が認められています。 5 。 ペンブトロールは、レイノー現象を有する患者では、末梢血管収縮作用を示さないことが報告されています。 12 。 ペンブトロールは、高血圧患者における血圧、血中カテコールアミン、レニン活性の低下効果を示すことが示されています。 9 。 ペンブトロールは、中等度高血圧の治療に有効であることが示されており、長期投与でも血圧、心拍数、血中カテコールアミン、レニン活性、尿中アルドステロンに有意な変化をもたらすことが示されています。 11 。 ペンブトロールのベータ遮断作用はプロプラノロールの4倍強力ですが、作用時間は同様であることが示されています。 1 。 ペンブトロールは、静脈内投与でも経口投与でも、心拍数と収縮期血圧を低下させる効果が認められています。 3 。 ペンブトロールは、アテノロールと比較して、より良好な耐容性を示すことが示されています。 2 。 ペンブトロールは、犬の心臓における伝導性と興奮性に影響を与え、心房室伝導をプロプラノロールよりも弱く抑制することが示されています。 7 。 ペンブトロールは、プロプラノロールと比較して、抗ピリンのクリアランスに影響を与えないことが示されています。 8 。 ペンブトロールは、心拍数と血圧の低下効果を示すことが示されています。。 ペンブトロールは、肝硬変患者の肝血流動態に影響を与えることが示されています。 6 。 ペンブトロールは、虚血性心臓病患者において、運動誘発性狭心症を軽減させる効果を示すことが示されています。 16 。 ペンブトロールは、高血圧の治療に有効であることが示されており、耐容性も良好であることが示されています。 17 。 ペンブトロールは、高血圧の治療に有効であることが示されており、水酸化クロロチアジドと比較して、特に夜間に強い降圧効果を示すことが示されています。 4 。
ベネフィットとリスク
ベネフィット要約
ペンブトロールは、肝硬変患者における門脈圧亢進症の治療において、門脈灌流を有意に減少させることが示されています。 14 。また、ペンブトロールは、高血圧の治療に有効であることが示されています。 15 。ペンブトロールは、心臓の拍出量や全身の血流に大きな影響を与えることは認められていません。 14 。さらに、ペンブトロールは、レイノー現象を有する患者では、末梢血管収縮作用を示さないことが報告されています。 12 。
リスク要約
ペンブトロールの副作用としては、心拍数の低下、尿中ナトリウム排泄量の減少、運動後の抗利尿ホルモン（ADH）の血中濃度の上昇などが報告されています。 10 。また、ペンブトロールは、アテノロールと比較して、耐容性が低い可能性があります。 2 。
研究間の比較
研究の共通点
複数の研究で、ペンブトロールは、心拍数、血圧を低下させる効果を示すことが示されています。
研究の相違点
ペンブトロールの作用機序や効果は、研究によって異なる結果が報告されています。例えば、ペンブトロールが運動時の心拍数と心拍出量の減少が小さいという研究結果もあれば、ペンブトロールが末梢血管抵抗の低下に効果的であるという研究結果もあります。
結果の一貫性や矛盾点について
ペンブトロールの効果については、複数の研究で一貫した結果が得られていますが、一部の研究では矛盾する結果が報告されています。例えば、ペンブトロールの耐容性については、アテノロールと比較して、より良好な耐容性を示すという研究結果もあれば、耐容性が低いという研究結果もあります。
実生活への応用について注意点
ペンブトロールは、肝硬変患者における門脈圧亢進症や高血圧の治療に用いられます。しかし、ペンブトロールは、心拍数、血圧、尿中ナトリウム排泄量などに影響を与える可能性があります。そのため、ペンブトロールを服用する際は、医師の指示に従い、慎重に服用する必要があります。
現在の研究の限界点
ペンブトロールの効果に関する研究は、まだ十分ではありません。特に、ペンブトロールの長期的な効果や安全性については、さらなる研究が必要です。
今後必要とされる研究の方向性
ペンブトロールの長期的な効果や安全性、様々な疾患に対する効果を調べるためのさらなる研究が必要です。
結論
ペンブトロールは、肝硬変患者における門脈圧亢進症や高血圧の治療に有効な薬剤である可能性があります。しかし、ペンブトロールは、心拍数、血圧、尿中ナトリウム排泄量などに影響を与える可能性があります。そのため、ペンブトロールを服用する際は、医師の指示に従い、慎重に服用する必要があります。ペンブトロールの効果に関する研究は、まだ十分ではありません。特に、ペンブトロールの長期的な効果や安全性については、さらなる研究が必要です。
ベネフィットキーワード
リスクキーワード
論文タイプ
著者: GiudicelliJ F, RicherC, ChauvinM, IdrissiN, BerdeauxA
原題: Comparative beta-adrenoceptor blocking effects and pharmacokinetics of penbutolol and propranolol in man.
原文 : 英語
著者: NamiR, MartinelliM, BianchiniC, GennariC
原題: [Treatment of essential mild-to-moderate arterial hypertension with once-daily penbutolol. Controlled clinical study vs atenolol].
原文 : イタリア語
著者: VedinJ A, WilhelmssonC, MaassL, PetersonL E
原題: Pharmacodynamic and pharmacokinetic study of oral and intravenous penbutolol.
原文 : 英語
著者: De PlaenJ F, Vander ElstE, Van Ypersele de StrihouC
原題: Penbutolol or hydrochlorothiazide once a day in hypertension. A controlled study with home measurements.
原文 : 英語
著者: LameijerL D, VoermansL A, HoutzagersJ J, ChadhaD R
原題: Use of fixed doses of beta blocking drugs in the treatment of hypertension. Randomised study of atenolol and penbutolol.
原文 : 英語
著者: SantambrogioR, OpocherE, BrunoS, ChiesaA, GaglianoG, RossiS, GrugniM C, ZattaG, BestettiA, VignatiL
原題: [The noninvasive assessment of the effects of penbutolol on liver hemodynamics in cirrhotic patients using angioscintigraphy. A randomized controlled double-blind study].
原文 : イタリア語
著者: YamadaK, ToyamaJ, NimiN, SugenoyaJ, OhnoM, SugiyamaS
原題: Antiarrhythmic effects of L-penbutolol and DL-propranolol. Comparison of the effects of these two drugs on conductivity and excitability in canine heart in vivo.
原文 : 英語
著者: BaxN D, JonesR W, LennardM S, TuckerG T, WoodsH F
原題: Penbutolol and propranolol: a comparison of their effects on antipyrine clearance in man.
原文 : 英語
著者: HanssonB G, DymlingJ F, ManhemP, HökfeltB
原題: Effects of penbutolol and metoprolol on blood pressure, plasma catecholamines and renin activity in hypertensive patients.
原文 : 英語
著者: VerhoM, FärberG, KirstenR, NelsonK
原題: Effects of penbutolol on plasma atrial natriuretic peptide and antidiuretic hormone levels before and after exercise: a double-blind comparison against placebo.
原文 : 英語
著者: HanssonB G, HökfeltB
原題: Long term treatment of moderate hypertension with penbutolol (Hoe 893d). I. Effects on blood pressure, pulse rate, catecholamines in blood and urine, plasma renin activity and urinary aldosterone under basal conditions and following exercise.
原文 : 英語
著者: HoltiG
原題: A double-blind study of the peripheral vasoconstrictor effects of the beta-blocking drug penbutolol in patients with Raynaud's phenomenon.
原文 : 英語
著者: KodamaI, ShimizuT, IwamuraN, HirataY, ToyamaJ, YamadaK
原題: Effects of l-penbutolol (Hoe 893d) on the transmembrane potentials of canine purkinje fibers and ventricular muscle fibers.
原文 : 英語
著者: SantambrogioR, BrunoS, OpocherE, GaleottiF, ZattaG, GrugniM, MacriM, PisaniA, TaroloG, SpinaG
原題: Angioscintigraphic assessment of hemodynamic effects of penbutolol in cirrhotics with portal hypertension. A double-blind, randomized, controlled study.
原文 : 英語
著者: Lund-JohansenP
原題: Central haemodynamic effects of beta blockers in hypertension. A comparison between atenolol, metoprolol, timolol, penbutolol, alprenolol pindolol and bunitrolol.
原文 : 英語
著者: SilkeB, VermaS P, HussainM, NelsonG I, OkoliR C, TaylorS H
原題: Haemodynamic dose-response effects of i.v. penbutolol in angina pectoris.
原文 : 英語
著者: OhmanK P, AsplundJ, LandahlS, LianderB
原題: Penbutolol (Hoe 893d) in primary hypertension. Blood pressure effects, tolerance and plasma concentrations.
原文 : 英語
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