ピオグリタゾンの副作用[論文27件の分析]
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この分析は、PubMed に収録されている研究論文を基にしていますが、医学研究は常に進展しており、最新の知見を完全に反映しているとは限りません。また、特定の研究分野に偏りがある可能性もあります。
この情報は医療アドバイスではなく、医師による診断や治療の代替となるものではありません。「ピオグリタゾンの副作用[論文27件の分析]」に関して懸念がある場合は、必ず医師にご相談ください。
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主要な研究結果
ピオグリタゾンは、糖尿病の治療に用いられる薬剤ですが、いくつかの副作用が報告されています。本レビューでは、ピオグリタゾンの副作用に関する最新の研究結果を紹介します。
ピオグリタゾンは、 12 の研究によると、尋常性乾癬の治療に有効である可能性が示唆されています。また、 2 の研究では、ピオグリタゾンは高脂肪食誘発性脂質異常症および血管炎症に対して保護効果があることが示されています。一方、 15 の研究によると、ピオグリタゾンは骨への負の影響を与える可能性も示唆されています。
副作用の理由
ピオグリタゾンの副作用は、主にペルオキシソーム増殖剤活性化受容体γ(PPARγ)の活性化によるものと考えられています。PPARγは、脂肪細胞の分化、インスリン感受性の調節、炎症反応などの様々な細胞機能に関与しています。ピオグリタゾンはPPARγを活性化することで、インスリン感受性を高め、血糖値を下げる効果を発揮します。しかし、PPARγの活性化は、体重増加、浮腫、骨粗鬆症などの副作用を引き起こす可能性もあります。
一般的な副作用
体重増加
ピオグリタゾンは、PPARγを活性化することで脂肪細胞の分化を促進し、体重増加を引き起こす可能性があります。 7 の研究では、ピオグリタゾンは脂肪細胞の分化を促進する効果を持つことが示されています。また、 17 の研究では、ピオグリタゾンは心筋のミトコンドリアの機能を阻害し、心臓の機能不全を引き起こす可能性も示唆されています。さらに、 23 の研究では、ピオグリタゾンは脂肪細胞での脂質蓄積を促進することが示されています。
浮腫
ピオグリタゾンは、PPARγを活性化することで体の組織に水分を貯め込みやすくし、浮腫を引き起こす可能性があります。 27 の研究では、ピオグリタゾンは腎臓で水の再吸収を促進するAQP2やAQP3の発現量を増加させ、浮腫を引き起こす可能性が示されています。また、 8 の研究では、ピオグリタゾンは肝臓の脂肪蓄積を抑制する効果を持つ一方で、浮腫などの副作用も報告されています。
骨粗鬆症
ピオグリタゾンは、骨の形成を抑制し、骨の吸収を促進することで、骨粗鬆症を引き起こす可能性があります。 15 の研究では、ピオグリタゾンは骨髄脂肪細胞の蓄積を増加させ、骨粗鬆症のリスクを高める可能性が示唆されています。また、 4 の研究では、ピオグリタゾンは他の糖尿病治療薬と比較して骨への悪影響が大きいことが示されています。
その他の副作用
ピオグリタゾンは、上記以外にも、肝機能障害、心不全、膀胱がんなどの副作用が報告されています。 10 の研究では、ピオグリタゾンの副作用を軽減するために、他の糖尿病治療薬との併用療法が推奨されています。また、 21 の研究では、ピオグリタゾンの副作用を軽減するために、PPARγ活性を抑制したピオグリタゾンの誘導体であるPXL065が開発されています。
副作用の対策
体重増加
体重増加を防ぐためには、食事療法や運動療法など、生活習慣の改善が重要です。 6 の研究では、ピオグリタゾンの副作用を軽減するために、生活習慣の改善が重要であることが示されています。また、 14 の研究では、ピオグリタゾンの副作用を軽減するために、ナノ粒子を用いた薬物送達システムが開発されています。
浮腫
浮腫を防ぐためには、塩分摂取量を制限したり、足を高くして寝るなどの対策が有効です。 27 の研究では、ピオグリタゾンの副作用を軽減するために、SGLT2阻害薬との併用療法が有効であることが示されています。また、 9 の研究では、ピオグリタゾンの副作用を軽減するために、新しい薬剤であるクロファジミンが開発されています。
骨粗鬆症
骨粗鬆症を防ぐためには、カルシウムやビタミンDを摂取したり、運動をしたりするなどの対策が重要です。また、骨粗鬆症の治療薬を併用する必要がある場合もあります。
研究間の比較
研究の共通点
これらの研究では、ピオグリタゾンがPPARγを活性化することで、糖尿病の治療に有効である一方で、体重増加、浮腫、骨粗鬆症などの副作用を引き起こす可能性があることが示されています。
研究の相違点
ピオグリタゾンの副作用の発現率や重症度は、研究によって異なっています。これは、研究に使用された動物種や用量、研究期間などが異なるためと考えられます。また、ピオグリタゾンの副作用を軽減する方法についても、研究によって異なる結果が得られています。そのため、ピオグリタゾンの副作用に関するさらなる研究が必要とされています。
実生活への応用について注意点
ピオグリタゾンは、糖尿病の治療に有効な薬剤ですが、いくつかの副作用が報告されています。ピオグリタゾンの服用を検討する場合は、医師に相談し、副作用のリスクや対策についてよく理解した上で、服用する必要があります。
現在の研究の限界点
ピオグリタゾンの副作用に関する研究は、まだ十分ではありません。特に、ピオグリタゾンの長期的な影響については、まだ解明されていない点が多くあります。また、ピオグリタゾンの副作用を軽減する方法についても、さらなる研究が必要です。
今後必要とされる研究の方向性
ピオグリタゾンの副作用を軽減する方法を開発するために、PPARγの活性化を抑制する薬剤の開発や、ピオグリタゾンの薬物送達システムの開発などが求められています。また、ピオグリタゾンの長期的な影響を調べるための研究も必要です。
結論
ピオグリタゾンは、糖尿病の治療に有効な薬剤ですが、いくつかの副作用が報告されています。ピオグリタゾンの副作用に関する研究は、まだ十分ではありません。そのため、ピオグリタゾンの服用を検討する場合は、医師に相談し、副作用のリスクや対策についてよく理解した上で、服用する必要があります。
ベネフィットキーワード
リスクキーワード
論文タイプ
著者: PokolyBence, SomogyiAnikó
原題: [Rediscovery of pioglitazone].
原文 : ハンガリー語
著者: YoussefDareen A, El-FayoumiHassan M, MahmoudMona F
原題: Beta-caryophyllene protects against diet-induced dyslipidemia and vascular inflammation in rats: Involvement of CB2 and PPAR-γ receptors.
原文 : 英語
著者: DePaoliAlex M, HigginsLinda S, HenryRobert R, MantzorosChristos, DunnFredrick L,
原題: Can a selective PPARγ modulator improve glycemic control in patients with type 2 diabetes with fewer side effects compared with pioglitazone?
原文 : 英語
著者: MelinJohanna M, ForslundMaria, AlesiSimon J, PiltonenTerhi, RomualdiDaniela, SpritzerPoli M, TayChau Thien, PenaAlexia S, WitchelSelma F, MousaAya, TeedeHelena J
原題: Effects of different insulin sensitisers in the management of polycystic ovary syndrome: A systematic review and meta-analysis.
原文 : 英語
著者: CarboniElena, CartaAnna R, CarboniEzio
原題: Can pioglitazone be potentially useful therapeutically in treating patients with COVID-19?
原文 : 英語
著者: NdakotsuAndrew, VivekanandanGovinathan
原題: The Role of Thiazolidinediones in the Amelioration of Nonalcoholic Fatty Liver Disease: A Systematic Review.
原文 : 英語
著者: Ribeiro FilhoHelder Veras, Bernardi VideiraNatália, BridiAline Villanova, TittanegroThais Helena, Helena BatistaFernanda Aparecida, de Carvalho PereiraJosé Geraldo, de OliveiraPaulo Sérgio Lopes, BajgelmanMarcio Chaim, Le MaireAlbane, FigueiraAna Carolina Migliorini
原題: Screening for PPAR Non-Agonist Ligands Followed by Characterization of a Hit, AM-879, with Additional No-Adipogenic and cdk5-Mediated Phosphorylation Inhibition Properties.
原文 : 英語
著者: GharaibehNaser Eddin, RahhalMarie-Noel, RahimiLeili, Ismail-BeigiFaramarz
原題: SGLT-2 inhibitors as promising therapeutics for non-alcoholic fatty liver disease: pathophysiology, clinical outcomes, and future directions.
原文 : 英語
著者: KumarHarish, ChattopadhyaySourav, DasNabanita, ShreeSonal, PatelDinesh, MohapatraJogeswar, GurjarAnagha, KushwahaSapana, SinghAbhishek Kumar, DubeyShikha, LataKiran, KushwahaRajesh, MohammedRiyazuddin, DastidarKrishnarup Ghosh, YadavNamrata, VishwakarmaAchchhe Lal, GayenJiaur Rahaman, BandyopadhyaySanghamitra, ChatterjeeAbhijit, JainMukul Rameshchandra, TripathiAnil Kumar, TrivediArun Kumar, ChattopadhyayNaibedya, RamachandranRavishankar, SanyalSabyasachi
原題: Leprosy drug clofazimine activates peroxisome proliferator-activated receptor-γ and synergizes with imatinib to inhibit chronic myeloid leukemia cells.
原文 : 英語
著者: Del PratoStefano, ChiltonRobert
原題: Practical strategies for improving outcomes in T2DM: The potential role of pioglitazone and DPP4 inhibitors.
原文 : 英語
著者: WuYue, ZhangYong, DaiLiLi, WangQianQian, XueLingJing, SuZhigui, ZhangCan
原題: An apoptotic body-biomimic liposome in situ upregulates anti-inflammatory macrophages for stabilization of atherosclerotic plaques.
原文 : 英語
Peroxisome proliferator-activator receptor γ and psoriasis, molecular and cellular biochemistry.
著者: LinXiran, MengXianmin, SongZhiqi, LinJingrong
原題: Peroxisome proliferator-activator receptor γ and psoriasis, molecular and cellular biochemistry.
原文 : 英語
著者: AbdelbassetW K, JasimS A, RudiansyahM, HuldaniH, MargianaR, JalilA T, MohammadH J, RidhaH Sh, YasinG
原題: Treatment of pilocarpine-induced epileptic seizures in adult male mice.
原文 : 英語
著者: ThangavelSindhu, YoshitomiToru, SakharkarMeena Kishore, NagasakiYukio
原題: Redox nanoparticle increases the chemotherapeutic efficiency of pioglitazone and suppresses its toxic side effects.
原文 : 英語
著者: BenovaAndrea, FerencakovaMichaela, BardovaKristina, FundaJiri, ProchazkaJan, SpoutilFrantisek, CajkaTomas, DzubanovaMartina, BalcaenTim, KerckhofsGreet, WillekensWouter, van LentheG Harry, AlquicerGlenda, PecinovaAlena, MracekTomas, HorakovaOlga, RossmeislMartin, KopeckyJan, TencerovaMichaela
原題: Novel thiazolidinedione analog reduces a negative impact on bone and mesenchymal stem cell properties in obese mice compared to classical thiazolidinediones.
原文 : 英語
著者: YeuRui Qian, BrandonRebecca, JiangYannan, GriffithsDale, SmallmanKate, MoffittAllan, DohertyGlenn, PaulRyan, Harré HindmarshJennie, MerrimanTony R, Macaskill-SmithKerry, Orr-WalkerBrandon, MurphyRinki
原題: Randomised cross-over trial of vildagliptin and pioglitazone as add-on therapy in patients with type 2 diabetes: predicting Which One is Right Here (WORTH) study protocol.
原文 : 英語
著者: RiessMatthias L, ElorbanyReem, WeihrauchDorothee, StoweDavid F, CamaraAmadou K S
原題: PPARγ-Independent Side Effects of Thiazolidinediones on Mitochondrial Redox State in Rat Isolated Hearts.
原文 : 英語
著者: RamkanthS, AnithaP, GayathriR, MohanS, BabuDinesh
原題: Formulation and design optimization of nano-transferosomes using pioglitazone and eprosartan mesylate for concomitant therapy against diabetes and hypertension.
原文 : 英語
著者: AliAzza A, SaadEman B, El-RhmanRana H Abd, El-RaoufOla M Abd, GadAmany M
原題: Impact of peroxisome proliferator activated receptor agonist drugs in a model of nephrotoxicity in rats.
原文 : 英語
著者: MalSuvadeep, DwivediAshish Ranjan, KumarVijay, KumarNaveen, KumarBhupinder, KumarVinod
原題: Role of Peroxisome Proliferator-Activated Receptor Gamma (PPARγ) in Different Disease States: Recent Updates.
原文 : 英語
著者: HarrisonStephen A, ThangCarole, BolzeSébastien, DewittSheila, Hallakou-BozecSophie, DubourgJulie, BedossaPierre, CusiKenneth, RatziuVlad, GrouinJean-Marie, MollerDavid E, FouquerayPascale
原題: Evaluation of PXL065 - deuterium-stabilized (R)-pioglitazone in patients with NASH: A phase II randomized placebo-controlled trial (DESTINY-1).
原文 : 英語
著者: FurihataTakaaki, MaekawaSatoshi, TakadaShingo, KakutaniNaoya, NambuHideo, ShirakawaRyosuke, YokotaTakashi, KinugawaShintaro
原題: Premedication with pioglitazone prevents doxorubicin-induced left ventricular dysfunction in mice.
原文 : 英語
著者: BryantClaire, RaskGalen, WallerAmanda P, WebbAmy, Galdino-PittaMarina R, AmatoAngelica A, CiancioloRachel, GovindarajanRajgopal, BecknellBrian, KerlinBryce A, NevesFrancisco A R, FornoniAlessia, AgrawalShipra
原題: Selective modulator of nuclear receptor PPARγ with reduced adipogenic potential ameliorates experimental nephrotic syndrome.
原文 : 英語
著者: NankarRakesh P, DobleMukesh
原題: Hybrid drug combination: Anti-diabetic treatment of type 2 diabetic Wistar rats with combination of ellagic acid and pioglitazone.
原文 : 英語
著者: ShakourNeda, SahebkarAmirhossein, KarimiGholamreza, PasebanMaryam, TasbandiAida, MosaffaFatemeh, Tayarani-NajaranZahra, GhodsiRazieh, HadizadehFarzin
原題: Design, synthesis and biological evaluation of novel 5-(imidazolyl-methyl) thiazolidinediones as antidiabetic agents.
原文 : 英語
著者: ChenMing-Ming, CaiJing-Jing, YuYao, SheZhi-Gang, LiHongliang
原題: Current and Emerging Approaches for Nonalcoholic Steatohepatitis Treatment.
原文 : 英語
著者: TaharaAtsuo
原題: Effects of SGLT2 inhibitor ipragliflozin alone and combined with pioglitazone on fluid retention in type 2 diabetic mice with NASH.
原文 : 英語
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