プレトマニドの効果[論文14件の分析]

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この分析は、PubMed に収録されている研究論文を基にしていますが、医学研究は常に進展しており、最新の知見を完全に反映しているとは限りません。また、特定の研究分野に偏りがある可能性もあります。

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原文の要約

主要な研究結果

ガバペンチンとプレガバリンは、神経障害性疼痛の治療に役立つ抗アロダイニア作用と抗過敏症作用を有しています。これらの特性は、急性術後疼痛にも有益な可能性があります。この研究では、術後疼痛におけるガバペンチノイドの鎮痛効果、副作用、臨床的有用性を調査したランダム化比較試験を評価しました。 3

プレガバリンは、既存の抗てんかん薬であるカルバマゼピンと比較して、目の動きと姿勢制御に影響を与えないことが、健常ボランティアを対象とした前向き研究で示されました。 4

術前にプレガバリンを投与しても、全身麻酔の導入に必要なプロポフォールの量は減少しないことが、ランダム化比較試験で示されました。 8

術前後のプレガバリン投与は、メタ分析の結果、術後疼痛の軽減と術後鎮痛薬の使用量の減少に効果があることが示されました。ただし、めまい、ふらつき、視覚異常のリスクが高まる可能性があります。 6

プレガバリンは、アルプラゾラムやプラセボと比較して、健常ボランティアにおける睡眠の質に影響を与えないことが、二重盲検試験で示されました。 1

脊髄損傷に伴う神経障害性疼痛を持つ患者を対象とした2つの大規模なプラセボ対照試験では、プレガバリンは疼痛と疼痛関連の睡眠障害の両方において、プラセボと比較して統計的に有意な改善が認められました。 9

足または足首の手術後、プレガバリンを多剤併用鎮痛療法に追加すると、最初の24時間における中等度から重度の疼痛の持続時間が短縮されることが、ランダム化二重盲検プラセボ対照試験で示されました。 7

ガバペンチンとプレガバリンは、閉経後女性やホルモン遮断療法を受けている患者に共通する血管運動症状の治療において、ホルモン非依存的な治療オプションとして有望である可能性があります。 14

健常ボランティアを対象とした二重盲検プラセボ対照試験では、プレガバリンは、12週間の投与で認知機能に影響を与えないことが示されました。 5

プレガバリンは、神経障害性疼痛、てんかん、不安などの幅広い治療適応症を持つ新しい神経調節薬です。 2

術後疼痛管理におけるプレガバリンの有益性と有害性を評価したメタ分析と試行順序分析の結果、プレガバリンは最小限のオピオイド節約効果をもたらす可能性がありますが、重篤な副作用のリスクが高まる可能性があります。 13

プレガバリンは、過去10年でその使用が大幅に増加しており、いくつかの症例報告と疫学研究では、プレガバリンの乱用可能性が懸念されています。 11

プレガバリンは、レムフェンタニルと併用した場合、鎮痛、呼吸器、認知機能に影響を与えることが示されています。 10

神経障害性疼痛を持つ患者では、プレガバリンはしばしば複数の薬剤と併用療法が行われます。 12

ベネフィットとリスク

ベネフィット要約

プレガバリンは、術後疼痛の軽減、術後鎮痛薬の使用量削減、神経障害性疼痛の改善、血管運動症状の治療において有益な効果を示す可能性があります。 6 , 13 , 14

リスク要約

プレガバリンは、めまい、ふらつき、視覚異常、重篤な副作用のリスクを高める可能性があります。また、乱用の可能性も懸念されています。 6 , 13 , 11

研究間の比較

研究の共通点

複数の研究において、プレガバリンは術後疼痛や神経障害性疼痛の軽減に効果がある可能性が示唆されています。 6 , 9 , 13

研究の相違点

プレガバリンの術後疼痛への効果は、研究によってばらつきがあり、一貫した結論は得られていません。 6 , 7 , 13

結果の一貫性や矛盾点について

プレガバリンは、術後疼痛の軽減や神経障害性疼痛の治療において有益な効果を示す可能性がありますが、その効果は一貫しておらず、さらなる研究が必要です。 13

実生活への応用について注意点

プレガバリンは、術後疼痛や神経障害性疼痛の治療に役立つ可能性がありますが、めまい、ふらつき、視覚異常などの副作用のリスクがあります。そのため、プレガバリンの使用は医師の指示に従い、慎重に行う必要があります。 6 , 13

現在の研究の限界点

プレガバリンの長期的な効果や、異なる疾患や状況における効果については、さらなる研究が必要です。 13

今後必要とされる研究の方向性

プレガバリンの効果をより明確にするためには、大規模で長期的な研究が必要とされます。 13

結論

プレガバリンは、術後疼痛や神経障害性疼痛の治療に役立つ可能性がありますが、その効果は一貫しておらず、さらなる研究が必要です。プレガバリンの使用は、医師の指示に従い、慎重に行う必要があります。 6 , 13

14件の文献分析
ポジティブな内容
10
中立
1
ネガティブな内容
3
論文タイプ
7
5
4
3
14
1.

A double-blind study in healthy volunteers to assess the effects on sleep of pregabalin compared with alprazolam and placebo.

著者: HindmarchIan, DawsonJean, StanleyNeil

原題: A double-blind study in healthy volunteers to assess the effects on sleep of pregabalin compared with alprazolam and placebo.

睡眠の質の向上
睡眠潜時の短縮

プレガバリンは徐波睡眠を増加させた一方、アルプラゾラムは徐波睡眠を減少させました。プレガバリンとアルプラゾラムのいずれも、睡眠潜時とレム睡眠を短縮しました。プレガバリンは、1分以上の覚醒回数も減少させました。いずれの治療も主観的な睡眠の質を改善しましたが、覚醒後の行動を阻害しました。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
ランダム化比較試験ランダム化により治療群と対照群に分け、介入の効果を評価する臨床試験。
Research Support, Non-U.S. Gov't米国外の政府機関から提供される研究資金。

原文 : 英語

2.

プレガバリン：幅広い治療適応症を持つ新しい神経調節剤。

著者: ShnekerBassel F, McAuleyJames W

原題: Pregabalin: a new neuromodulator with broad therapeutic indications.

てんかんの治療
不安の治療
神経障害性疼痛の治療
めまい
眠気

プレガバリンは、神経障害性疼痛、てんかん、不安の治療に有効な新しい薬剤である。安全でよく耐容されるが、腎機能不全の患者では、用量調整が必要になる場合がある。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
メタアナリシス複数の研究結果を統合して、特定の問題についてのより一般的な結論を導き出す統計的手法。

原文 : 英語

3.

手術の患者は、術中ガバペンチン/プレガバリンから利益を得るか？有効性と安全性の系統的レビュー。

著者: TiippanaElina M, HamunenKatri, KontinenVesa K, KalsoEija

原題: Do surgical patients benefit from perioperative gabapentin/pregabalin? A systematic review of efficacy and safety.

神経障害性疼痛治療
術後疼痛治療

本研究では、術後痛におけるガバペンチノイド（ガバペンチンおよびプレガバリン）の鎮痛効果、副作用、臨床的価値を検討した無作為化比較試験をレビューした。ガバペンチノイドは、抗アロダイニア作用と抗過敏症作用を示しており、急性術後痛の管理に有益である可能性が示唆されている。

Comparative Study結果/特性の違い/類似性を判断するため、複数グループ/介入を比較する研究。
ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
Research Support, Non-U.S. Gov't米国外の政府機関から提供される研究資金。
レビュー特定のトピックに関する既存の研究を批判的に検討し、その分野の知識の現状を要約する記事。
システマティックレビュー特定の研究質問に答えるために、関連する研究を体系的に収集、評価、統合するレビュー。

原文 : 英語

4.

カルバマゼピンは、プレガバリンとは異なり、眼の制御を損なう：健康なボランティアにおける、急性客観的な中枢神経系の副作用に関する研究。

著者: RémiJan, HüttenbrennerAngelika, FeddersenBerend, NoachtarSoheyl

原題: Carbamazepine but not pregabalin impairs eye control: a study on acute objective CNS side effects in healthy volunteers.

AEDの安全性
めまい
眼球運動障害

プレガバリンは、カルバマゼピンよりも、眼球運動と姿勢制御の障害を少なくしました。眼電図と体位図は、AEDの中枢神経系副作用を客観的に測定するための貴重なツールです。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
ランダム化比較試験ランダム化により治療群と対照群に分け、介入の効果を評価する臨床試験。

原文 : 英語

5.

健康なボランティアにおける、プレガバリンの認知効果：二重盲検プラセボ対照試験。

著者: SalinskyMartin, StorzbachDaniel, MunozSonia

原題: Cognitive effects of pregabalin in healthy volunteers: a double-blind, placebo-controlled trial.

認知機能障害

この研究は、健康なボランティアを対象に、抗てんかん薬（AED）であるプレガバリンの認知機能への影響を12週間調査しました。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
ランダム化比較試験ランダム化により治療群と対照群に分け、介入の効果を評価する臨床試験。
Research Support, Non-U.S. Gov't米国外の政府機関から提供される研究資金。

原文 : 英語

6.

術後疼痛に対する、術期のプレガバリンの有効性と安全性: 無作為化比較試験のメタ分析。

著者: EngelmanE, CateloyF

原題: Efficacy and safety of perioperative pregabalin for post-operative pain: a meta-analysis of randomized-controlled trials.

術後痛の軽減
術後鎮痛薬の使用量の減少
ふらつき
めまい
視覚障害

プレガバリンは、術後の疼痛を軽減するために使用できる薬剤です。このメタ分析では、術後の疼痛と鎮痛薬の使用に対するプレガバリンの効果を評価しました。プレガバリンは、必要な鎮痛薬の量を減らすことが判明しましたが、めまい、ふらつき、視覚障害のリスクも高まりました。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
メタアナリシス複数の研究結果を統合して、特定の問題についてのより一般的な結論を導き出す統計的手法。
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レビュー特定のトピックに関する既存の研究を批判的に検討し、その分野の知識の現状を要約する記事。

原文 : 英語

7.

足首手術後の多剤併用鎮痛療法にプレガバリンを追加: ランダム化二重盲検プラセボ対照試験。

著者: YadeauJacques T, ParoliLeonardo, KahnRichard L, Jules-ElyseeKethy M, LasalaVincent R, LiuSpencer S, LinEdward, PowellKarlyn, BuschiazzoValeria L, WukovitsBarbara, RobertsMatthew M, LevineDavid S

原題: Addition of pregabalin to multimodal analgesic therapy following ankle surgery: a randomized double-blind, placebo-controlled trial.

術後疼痛緩和
混乱
鎮静

この研究は、足または足首の手術後の術後痛に対する併用鎮痛薬としてのプレガバリンの有効性を調査した。プレガバリンは、多剤併用鎮痛レジメンの一部として使用した場合、手術後最初の24時間に中等度から重度の痛みの持続時間を短縮することがわかった。

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ランダム化比較試験ランダム化により治療群と対照群に分け、介入の効果を評価する臨床試験。
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原文 : 英語

8.

術前のプレガバリンはプロポフォールのED(50)を低下させない: ランダム化対照試験。

著者: Moreau-BussièreFrançois, GaulinJonathan, GagnonVéronique, SansoucyYanick, de MédicisEtienne

原題: Preoperative pregabalin does not reduce propofol ED(50): a randomized controlled trial.

麻酔導入
鎮静

本研究は、プレガバリンが鎮静効果により、全身麻酔誘導に必要なプロポフォールの量を減らすことができるという仮説を立てた。

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原文 : 英語

9.

神経障害性疼痛を伴う脊髄損傷患者の、プレガバリンの治療効果までの時間に関する検討。

著者: CardenasDiana D, EmirBirol, ParsonsBruce

原題: Examining the Time to Therapeutic Effect of Pregabalin in Spinal Cord Injury Patients With Neuropathic Pain.

疼痛の改善
睡眠の改善

この分析は、脊髄損傷による神経障害性疼痛の治療開始後、プレガバリンの治療効果が現れる時期を特定することを目的とした。プレガバリンは、治療開始後1週間でプラセボと比較して統計的に有意な改善を示したが、治療開始直後の数日における効果は不明である。

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原文 : 英語

10.

プレガバリンは、レミフェンタニルと併用すると、鎮痛、換気、および認知効果を示す。

著者: MyhreMarianne, DiepLien My, StubhaugAudun

原題: Pregabalin Has Analgesic, Ventilatory, and Cognitive Effects in Combination with Remifentanil.

疼痛の軽減
相乗的な鎮痛効果
呼吸抑制
認知障害

本研究では、プレガバリンとレミフェンタニルの併用により、鎮痛効果が相加的に増強されることがわかったが、呼吸抑制も増強され、認知機能にも悪影響が認められた。

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原文 : 英語

11.

プレガバリンの乱用可能性：系統的レビュー。

著者: SchjerningOle, RosenzweigMary, PottegårdAnton, DamkierPer, NielsenJimmi

原題: Abuse Potential of Pregabalin: A Systematic Review.

プレガバリン乱用
解離効果
陶酔効果

痛みや不安の治療によく使われる薬物であるプレガバリンは、その乱用可能性が懸念されている。本要約は、プレガバリンがレクリエーション目的で増加していることについて議論しており、高用量または代替投与経路で服用すると、幸福感と解離効果をもたらす。プレガバリン乱用の範囲とメカニズムを理解するためには、さらなる研究が必要である。

ジャーナル論文学術や専門分野のジャーナルに掲載される、独自の研究や学術的分析を報告する記事。
レビュー特定のトピックに関する既存の研究を批判的に検討し、その分野の知識の現状を要約する記事。
システマティックレビュー特定の研究質問に答えるために、関連する研究を体系的に収集、評価、統合するレビュー。

原文 : 英語

12.

帯状疱疹後神経痛または脊髄損傷関連の神経障害性疼痛の患者におけるプレガバリンに対する反応に、併用鎮痛薬が及ぼす影響。

著者: SchugStephan A, ParsonsBruce, AlmasMary, WhalenEd

原題: Effect of Concomitant Pain Medications on Response to Pregabalin in Patients with Postherpetic Neuralgia or Spinal Cord Injury-Related Neuropathic Pain.

神経障害性疼痛治療
併用薬の影響

本研究では、神経因性疼痛（NeP）の治療におけるプレガバリンの有効性に対する、併用薬の影響を調査した。この研究は、潜在的な相互作用を特定し、併用療法を受けている患者の治療戦略を最適化することを目的としている。

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ランダム化比較試験ランダム化により治療群と対照群に分け、介入の効果を評価する臨床試験。
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原文 : 英語

13.

Benefit and harm of pregabalin in acute pain treatment: a systematic review with meta-analyses and trial sequential analyses.

著者: FabritiusM L, StrømC, KoyuncuS, JægerP, PetersenP L, GeislerA, WetterslevJ, DahlJ B, MathiesenO

原題: Benefit and harm of pregabalin in acute pain treatment: a systematic review with meta-analyses and trial sequential analyses.

オピオイド節約効果
SAE増加

97件の無作為化臨床試験の系統的レビューとメタ分析により、術後疼痛管理におけるプレガバリンの効果を評価した。プレガバリンは、オピオイドの節約効果がわずかにある可能性があるが、重篤な有害事象のリスクが上昇する可能性がある。

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原文 : 英語

14.

血管運動症状のある患者における、ガバペンチンとプレガバリンの有効性と安全性：系統的レビューとメタ分析。

著者: ShanDan, ZouLi, LiuXijiao, ShenYongchun, CaiYitong, ZhangJing

原題: Efficacy and safety of gabapentin and pregabalin in patients with vasomotor symptoms: a systematic review and meta-analysis.

ホットフラッシュの軽減
めまい
眠気

この系統的レビューでは、ガバペンチンは、血管運動症状のある女性において、プラセボと比較して、ホットフラッシュの頻度と複合スコアを軽減できることが判明した。ただし、エストロゲンは、ガバペンチンよりもホットフラッシュの頻度を軽減する上でより効果的であった。このレビューでは、ガバペンチンはプラセボと比較して、めまいと眠気の発生リスクが高いこととも関連していた。

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システマティックレビュー特定の研究質問に答えるために、関連する研究を体系的に収集、評価、統合するレビュー。

原文 : 英語

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