プロゲステロンの効果[論文17件の分析]
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主要な研究結果
プロゲステロンは、閉経後の女性において睡眠障害を予防し、成長ホルモン、甲状腺刺激ホルモン、メラトニンの分泌を調節する効果があることが報告されています。 11 。プロゲステロンの投与は、睡眠構造とホルモンプロファイルに影響を与え、特に睡眠障害のある女性において睡眠の質を改善することが示されています。 11 。プロゲステロンは、睡眠障害を緩和するだけでなく、成長ホルモンの分泌を促進し、甲状腺刺激ホルモンの分泌を抑制する効果も確認されています。 11 。これらの結果は、プロゲステロンが睡眠の質を改善するための潜在的な治療法であることを示唆しています。
プロゲステロンは、閉経後の女性において、単回投与では軽度の鎮静効果を示すことが報告されています。 5 。また、プロゲステロンは、正常な月経周期を持つ女性において、軽度の鎮静効果と気分の変化を引き起こす可能性があります。 5 。プロゲステロンの投与は、気分、性的行動、および睡眠パターンに影響を与える可能性がありますが、これらの影響は個人によって異なり、軽度のものが多いようです。, 9 。
プロゲステロンは、子宮平滑筋の収縮頻度を高める効果があることも示されています。 3 。これは、プロゲステロンが妊娠中に子宮の収縮を抑制しているため、分娩時に子宮が収縮しやすくなるという考えと矛盾するものです。 3 。プロゲステロンの投与は、子宮平滑筋の収縮パターンに影響を与え、分娩プロセスに影響を与える可能性があります。 3 。
プロゲステロンは、閉経後の女性において、睡眠障害を緩和するために経鼻投与できることが示されています。 14 。経口投与よりも経鼻投与の方が、プロゲステロンの生物学的利用率が高く、より効果的な治療法となりえます。 14 。プロゲステロンは、睡眠障害の治療に新たな選択肢を提供することができます。 14 。
プロゲステロンは、トリアゾラムなどのベンゾジアゼピン系の睡眠薬の効果を増強する可能性があります。 12 。これは、プロゲステロンがGABA(A)受容体に作用し、ベンゾジアゼピンの効果を高めるためであると考えられています。 12 。プロゲステロンは、ベンゾジアゼピン系の睡眠薬の副作用を増強する可能性もあります。 12 。
プロゲステロンは、経膣投与によって子宮内膜に直接作用することが示されています。 4 。経膣投与では、血漿中のプロゲステロン濃度は低いにもかかわらず、子宮内膜の分泌期変化が認められます。 4 。これは、プロゲステロンが子宮内膜に直接作用することで、血漿中の濃度が低くても効果を発揮できることを示唆しています。 4 。
プロゲステロンは、喫煙者にニコチン離脱症状の緩和効果があることが示唆されています。 16 。プロゲステロンは、男性よりも女性で効果が高い可能性があり、その効果はプロゲステロンが神経ステロイドであるアロプレグナノロンに変換されることで説明できる可能性があります。 16 。プロゲステロンは、喫煙者のニコチン離脱症状の治療に役立つ可能性があります。 16 。
プロゲステロンは、男性と女性において、軽度の鎮静効果を示すことが報告されています。 8 。プロゲステロンの投与は、心拍数の増加、疲労感の増加、スムーズな眼球追跡の障害を引き起こす可能性があります。 8 。プロゲステロンの投与は、軽度の副作用を引き起こす可能性がありますが、これらの副作用は一時的なものです。 8 。
プロゲステロンは、妊娠中に投与された場合、子どもの発達、行動、健康に長期的な影響を与える可能性がありますが、その影響は明確ではありません。 15 。プロゲステロンの投与は、早産を防ぐために使用されますが、子どもに対する長期的な影響については、さらなる研究が必要です。 15 。
プロゲステロンの経口投与と経膣投与では、プロゲステロンの代謝パターンが異なることが報告されています。 2 。経口投与では、経膣投与よりも、5α-および5β-プレグナノロン/プロゲステロンの血漿濃度比が高くなることが報告されています。 2 。5α-および5β-プレグナノロンは、精神作用を持つことが知られているため、プロゲステロンの経口投与と経膣投与では、その適応症や注意すべき点が異なります。 2 。
プロゲステロンは、閉経後の女性において、内皮機能を改善する可能性があります。 13 。プロゲステロンは、閉経後の女性にみられるホットフラッシュや発汗などの症状の治療に効果的であることが知られています。 13 。プロゲステロンの投与は、内皮機能、体重、血圧、代謝、脂質、炎症、凝固などに影響を与える可能性があります。 13 。
プロゲステロンは、エストロゲン誘導性一酸化窒素産生を阻害しないことが示されています。 10 。プロゲステロンは、閉経後の女性において、エストロゲンによる血管内皮機能の改善効果を阻害しません。 10 。プロゲステロンは、血管内皮機能を改善する上で、メドロキシプロゲステロンアセテートよりも優れている可能性があります。 10 。
プロゲステロンは、エストロゲン療法と併用することで、閉経後の女性の睡眠パターンを改善する効果があります。 9 。プロゲステロンは、エストロゲン単独よりも、周期性四肢運動、ホットフラッシュ、歯ぎしりなどの睡眠中の症状を減らす効果があります。 9 。プロゲステロンは、睡眠中の覚醒、不安、記憶障害などの症状を減らす効果もあります。 9 。
プロゲステロン受容体モジュレーターは、子宮内膜症、子宮筋腫、分娩誘発などのプロゲステロン依存性疾患の治療に役立つ可能性があります。 7 。CDB-2914は、プロゲステロン受容体とグルココルチコイド受容体に結合する合成ステロイドです。 7 。CDB-2914は、動物実験において、抗プロゲステロン作用を示し、抗グルココルチコイド作用を示すための用量よりも50倍低い用量で効果を発揮することが示されています。 7 。
経膣マイクロニзированプロゲステロンは、閉経後の女性における連続ホルモン補充療法に使用できます。 6 。子宮摘出されていない閉経後の女性では、エストロゲン補充療法にプロゲステロンを併用することで、子宮内膜に対するエストロゲンによる増殖作用を抑制することができます。 6 。プロゲステロンの投与量や投与経路によって、代謝や組織への影響が異なります。 6 。
ベネフィットとリスク
ベネフィット要約
プロゲステロンは、閉経後の女性において、睡眠障害、ホットフラッシュ、発汗などの症状を改善し、内皮機能を改善し、成長ホルモンの分泌を促進するなどの効果があります。 11 , 9 , 13 。また、プロゲステロンは、喫煙者のニコチン離脱症状の緩和にも効果がある可能性があります。 16 。
リスク要約
プロゲステロンは、軽度の鎮静効果、気分の変化、心拍数の増加、疲労感の増加、スムーズな眼球追跡の障害などの副作用を引き起こす可能性があります。 5 , 8 。また、プロゲステロンは、ベンゾジアゼピン系の睡眠薬の効果を増強する可能性もあり、副作用のリスクを高める可能性もあります。 12 。プロゲステロンは、妊娠中に投与した場合、子どもの発達、行動、健康に長期的な影響を与える可能性があります。 15 。
研究間の比較
研究の共通点
多くの研究において、プロゲステロンは、睡眠障害、ホットフラッシュ、発汗などの症状の改善に効果があることが示されています。 11 , 9 。また、プロゲステロンは、内皮機能を改善する可能性があることも示されています。 13 , 10 。プロゲステロンは、閉経後の女性の健康改善に役立つ可能性があります。
研究の相違点
プロゲステロンの効果は、投与量、投与経路、対象者などの要因によって異なります。また、プロゲステロンは、軽度の副作用を引き起こす可能性がありますが、その程度は個人によって異なります。 5 , 8 , 2 。プロゲステロンの安全性と効果については、さらなる研究が必要です。
結果の一貫性や矛盾点について
プロゲステロンは、閉経後の女性において、睡眠障害の改善に効果があることが示されています。 11 , 14 。しかし、プロゲステロンは、子宮平滑筋の収縮頻度を高める効果があることも示されており、分娩プロセスに影響を与える可能性があります。 3 。プロゲステロンの投与は、妊娠中の女性では注意が必要です。
実生活への応用について注意点
プロゲステロンは、閉経後の女性において、睡眠障害、ホットフラッシュ、発汗などの症状の改善に役立つ可能性があります。 11 , 9 。しかし、プロゲステロンは、軽度の副作用を引き起こす可能性があり、妊娠中の女性には使用できません。 5 , 8 。プロゲステロンの使用は、医師と相談の上、慎重に行う必要があります。
現在の研究の限界点
プロゲステロンの安全性と効果に関する研究は、まだ十分ではありません。特に、妊娠中の女性に対するプロゲステロンの影響については、さらなる研究が必要です。 15 。また、プロゲステロンの長期的な影響についても、まだ不明な点が多くあります。
今後必要とされる研究の方向性
プロゲステロンの安全性と効果に関するさらなる研究が必要です。特に、妊娠中の女性に対するプロゲステロンの影響、プロゲステロンの長期的な影響、プロゲステロンの最適な投与量と投与経路などを調べる必要があります。 15 。また、プロゲステロンと他のホルモンとの相互作用についても、さらなる研究が必要です。
結論
プロゲステロンは、閉経後の女性において、睡眠障害、ホットフラッシュ、発汗などの症状の改善に役立つ可能性があります。 11 , 9 。しかし、プロゲステロンは、軽度の副作用を引き起こす可能性があり、妊娠中の女性には使用できません。 5 , 8 。プロゲステロンの使用は、医師と相談の上、慎重に行う必要があります。プロゲステロンの安全性と効果に関するさらなる研究が必要です。
論文タイプ
著者: SherwinB B
原題: The impact of different doses of estrogen and progestin on mood and sexual behavior in postmenopausal women.
原文 : 英語
著者: de LignieresB, DennersteinL, BackstromT
原題: Influence of route of administration on progesterone metabolism.
原文 : 英語
著者: LöfgrenM, BäckströmT
原題: Continuous progesterone exposure associated with high contraction frequency in human term myometrial strips.
原文 : 英語
著者: FanchinR, De ZieglerD, BergeronC, RighiniC, TorrisiC, FrydmanR
原題: Transvaginal administration of progesterone.
原文 : 英語
著者: de WitH, SchmittL, PurdyR, HaugerR
原題: Effects of acute progesterone administration in healthy postmenopausal women and normally-cycling women.
原文 : 英語
著者: FerreroS, GerbaldoD, FulcheriE, CristoforoniP
原題: Vaginal micronized progesterone in continuous hormone replacement therapy. A prospective randomized study.
原文 : 英語
著者: PassaroMaureen D, PiquionJohann, MullenNancy, SutherlandDorette, ZhaiSuoping, FiggWilliam D, BlyeRichard, NiemanLynnette K
原題: Luteal phase dose-response relationships of the antiprogestin CDB-2914 in normally cycling women.
原文 : 英語
著者: SöderpalmAnna H V, LindseySommer, PurdyRobert H, HaugerRichard, Witde Harriet
原題: Administration of progesterone produces mild sedative-like effects in men and women.
原文 : 英語
著者: HachulHelena, BittencourtLia R A, AndersenMonica L, HaidarMauro A, BaracatEdmund C, TufikSergio
原題: Effects of hormone therapy with estrogen and/or progesterone on sleep pattern in postmenopausal women.
原文 : 英語
著者: HenmiNoriko, TakahashiKazuhiro, AmitaMitsuyoshi, TakataKeiko, OhtaTsuyoshi, TsutsumiSeiji, TakahashiToshifumi, KurachiHirohisa
原題: Effect of dienogest on estrogen-induced nitric oxide production in human umbilical vein endothelial cells and endothelium-dependent vasodilatation in postmenopausal women.
原文 : 英語
著者: CaufriezAnne, LeproultRachel, L'Hermite-BalériauxMireille, KerkhofsMyriam, CopinschiGeorges
原題: Progesterone prevents sleep disturbances and modulates GH, TSH, and melatonin secretion in postmenopausal women.
原文 : 英語
著者: BabalonisShanna, LileJoshua A, MartinCatherine A, KellyThomas H
原題: Physiological doses of progesterone potentiate the effects of triazolam in healthy, premenopausal women.
原文 : 英語
著者: PriorJerilynn C, ElliottThomas G, NormanEric, StajicVesna, HitchcockChristine L
原題: Progesterone therapy, endothelial function and cardiovascular risk factors: a 3-month randomized, placebo-controlled trial in healthy early postmenopausal women.
原文 : 英語
著者: SchüsslerP, KlugeM, AdamczykM, BeitingerM E, BeitingerP, BleifussA, CordeiroS, MatternC, UhrM, WetterT C, YassouridisA, RupprechtR, FriessE, SteigerA
原題: Sleep after intranasal progesterone vs. zolpidem and placebo in postmenopausal women - A randomized, double-blind cross over study.
原文 : 英語
著者: SimonsN E, LeeuwM, Van't HooftJ, LimpensJ, RoseboomT J, OudijkM A, PajkrtE, FinkenMjj, PainterR C
原題: The long-term effect of prenatal progesterone treatment on child development, behaviour and health: a systematic review.
原文 : 英語
著者: NovickAndrew M, DuffyKorrina A, JohnsonRachel L, SammelMary D, CaoWen, StrasserAndrew A, SofuogluMehmet, KuzmaAlexandra, LougheadJames, MorrowA Leslie, EppersonC Neill
原題: Effect of progesterone administration in male and female smokers on nicotine withdrawal and neural response to smoking cues: role of progesterone conversion to allopregnanolone.
原文 : 英語
著者: PletzerBelinda, Winkler-CrepazKatharina, Maria HillererKatharina
原題: Progesterone and contraceptive progestin actions on the brain: A systematic review of animal studies and comparison to human neuroimaging studies.
原文 : 英語
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