プロピルチオウラシルの副作用[論文28件の分析]

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原文の要約

主要な研究結果

プロピルチオウラシル（PTU）は、甲状腺機能亢進症の治療に用いられる薬剤です。多くの研究により、PTUは効果的な治療薬である一方で、様々な副作用を引き起こす可能性があることが示されています。 11 、 27 、 3 、 8

副作用の理由

PTUの副作用は、薬剤が甲状腺ホルモンの生成を阻害する作用によるものと考えられています。甲状腺ホルモンは、身体の様々な機能に重要な役割を担っているため、PTUによって甲状腺ホルモンの生成が阻害されると、身体に様々な影響が現れる可能性があります。 8

一般的な副作用

肝機能障害

PTUは、肝機能障害を引き起こす可能性があります。 6 、 16 、 13

血管炎

PTUは、血管炎を引き起こす可能性があります。血管炎は、血管の炎症で、様々な臓器に影響を与える可能性があります。 6 、 25 、 26 、 12 、 2

皮膚反応

PTUは、皮膚反応を引き起こす可能性があります。皮膚反応には、発疹、かゆみ、じんましんなどがあります。 1 、 25 、 24 、 2

白血球減少症

PTUは、白血球減少症を引き起こす可能性があります。白血球減少症は、白血球の数が減ってしまう病気で、感染症にかかりやすくなります。 27 、 8 、 20

無顆粒球症

PTUは、無顆粒球症を引き起こす可能性があります。無顆粒球症は、白血球の一種である顆粒球が減ってしまう病気で、感染症にかかりやすくなります。 27 、 8

消化器症状

PTUは、消化器症状を引き起こす可能性があります。消化器症状には、吐き気、嘔吐、腹痛、下痢などがあります。 27 、 18

甲状腺腫

PTUは、甲状腺腫を引き起こす可能性があります。甲状腺腫は、甲状腺が腫れる病気で、首が腫れたり、呼吸が苦しくなったりすることがあります。 21

副作用の対策

肝機能障害の対策

肝機能障害が疑われる場合は、PTUの投与を中止し、医師の指示に従ってください。 16 、 13

血管炎の対策

血管炎が疑われる場合は、PTUの投与を中止し、ステロイドなどの抗炎症薬の投与が必要となる場合があります。 6 、 25 、 26 、 12 、 2

皮膚反応の対策

皮膚反応が気になる場合は、医師に相談してください。必要に応じて、抗ヒスタミン薬などの薬剤が処方されます。 1 、 25 、 24 、 2

白血球減少症の対策

白血球減少症が疑われる場合は、PTUの投与を中止し、医師の指示に従ってください。 27 、 8 、 20

無顆粒球症の対策

無顆粒球症が疑われる場合は、PTUの投与を中止し、医師の指示に従ってください。 27 、 8

消化器症状の対策

消化器症状が気になる場合は、医師に相談してください。必要に応じて、制吐剤などの薬剤が処方されます。 27 、 18

甲状腺腫の対策

甲状腺腫が疑われる場合は、PTUの投与を中止し、医師の指示に従ってください。 21

研究間の比較

研究の共通点

多くの研究で、PTUが肝機能障害、血管炎、皮膚反応、白血球減少症、無顆粒球症、消化器症状などの副作用を引き起こす可能性があることが示されています。 1 、 6 、 25 、 26 、 18 、 16 、 24 、 2 、 27 、 8 、 20 、 13 、 21

研究の相違点

PTUの副作用の頻度や重症度は、患者さんによって異なる可能性があります。また、PTUの投与量や投与期間によっても副作用の発生率や重症度が異なる可能性があります。 1 、 6 、 25 、 26 、 18 、 16 、 24 、 2 、 27 、 8 、 20 、 13 、 21

実生活への応用について注意点

PTUは、甲状腺機能亢進症の治療に効果的な薬剤ですが、様々な副作用を引き起こす可能性があります。PTUを服用する際は、副作用について医師に相談し、指示に従って服用することが重要です。また、PTUを服用中に体調の変化を感じた場合は、すぐに医師に相談してください。 1 、 6 、 25 、 26 、 18 、 16 、 24 、 2 、 27 、 8 、 20 、 13 、 21

現在の研究の限界点

PTUの副作用に関する研究は、まだ十分とは言えません。特に、PTUの長期的な副作用に関する研究は不足しています。 1 、 6 、 25 、 26 、 18 、 16 、 24 、 2 、 27 、 8 、 20 、 13 、 21

今後必要とされる研究の方向性

PTUの長期的な副作用に関する研究が求められています。また、PTUの副作用を軽減する方法や、PTUの代替薬の開発も今後の課題です。 1 、 6 、 25 、 26 、 18 、 16 、 24 、 2 、 27 、 8 、 20 、 13 、 21

結論

PTUは、甲状腺機能亢進症の治療に効果的な薬剤ですが、様々な副作用を引き起こす可能性があります。PTUを服用する際は、副作用について医師に相談し、指示に従って服用することが重要です。 1 、 6 、 25 、 26 、 18 、 16 、 24 、 2 、 27 、 8 、 20 、 13 、 21

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28件の文献分析

ポジティブな内容

中立

ネガティブな内容

論文タイプ

ランダム化比較試験1

メタアナリシス1

システマティックレビュー1

レビュー7

ジャーナル論文24

抗甲状腺薬投与後の肝毒性と皮膚反応。

著者: OtsukaFumiko, NohJaeduk Y, ChinoToshiko, ShimizuTaeko, MukasaKoji, ItoKunihiko, ItoKoichi, TaniyamaMatsuo

原題: Hepatotoxicity and cutaneous reactions after antithyroid drug administration.

抗甲状腺薬の副作用

本研究は、患者が最初に使用した抗甲状腺薬（ATD）と2番目に使用した抗甲状腺薬に関連する副作用を調査しました。本研究は、チアゾール（MMI）とプロピルチオウラシル（PTU）に関連する副作用の頻度が高いことを強調しています。

原文 : 英語

[プロピルチオウラシルによる副作用としての皮膚血管炎。症例報告].

著者: Cortés-GuzmánJosé Santiago, VelozaKaren T, DomínguezJuan D, Pinzón-TovarAlejandro

原題: [Leukocytoclastic vasculitis as an adverse effect of propylthiouracil. A case report].

血管炎の治療

PTUの副作用

PTUは白血球壊死性血管炎を引き起こす可能性がある。全身的な関与のない場合、PTUの中止は疾患を治癒させるのに十分である。

原文 : スペイン語

甲状腺機能亢進症の薬物療法。

著者: TrepanierLauren A

原題: Medical management of hyperthyroidism.

放射性ヨウ素は、猫の甲状腺機能亢進症の治療法として選択されるが、メチマゾール療法は一部の状況では好ましい。メチマゾールは、胃腸の不快感、顔面擦過、血小板減少症、好中球減少症、肝酵素の上昇を引き起こす可能性がある。

原文 : 英語

発がん性の証拠が限られている医薬品の疫学評価。

著者: FriedmanGary D, JiangSheng-Fang, UdaltsovaNatalia, QuesenberryCharles P, ChanJames, HabelLaurel A

原題: Epidemiologic evaluation of pharmaceuticals with limited evidence of carcinogenicity.

発がん性

本研究では、ヒトに対する発がん性がある可能性が考えられるか、または可能性があるとして分類された9種類の医薬品について、それらを投与された患者における発がん性の証拠を評価した。グリセオフルビン、メトロニダゾール、フェニトインの発がん性を支持する証拠がいくつか見られた。

原文 : 英語

甲状腺機能抑制薬と先天性欠損症。

著者: AndersenStine Linding, AndersenStig

原題: Antithyroid drugs and birth defects.

甲状腺機能亢進症治療

出生異常

本レビューでは、妊娠初期に使用される甲状腺機能抑制薬（ATD）に関連する先天性欠損症のリスクに関する現在の証拠を検討しています。その結果、メチマゾールに関連する先天性欠損症のリスクが示唆されていますが、プロピルチオウラシルについてはさらなる証拠が必要です。

原文 : 英語

[プロピルチオウラシル誘発p-ANCA（p-抗好中球細胞質抗体）に関連する好中球性皮膚症]。

著者: Boulenger-VazelA, Kupfer-BessaguetI, GouedardC, LeberreR, LeroyJ P, SonnetE, DesvignesO, MiseryL, SassolasB

原題: [Neutrophilic dermatosis associated with propylthiouracil-induced p-ANCA (p-antineutrophil cytoplasmic antibodies)].

p-ANCA

好中球皮膚症

この症例報告は、甲状腺機能亢進症の治療のためにプロピルチオウラシルを投与されている患者が、好中球性皮膚症の多形的な表現を開発した例を説明しています。Sneddon-Wilkinson角化症と膿疱性天疱瘡を含むこの関連は、これまで報告されていませんでした。

原文 : フランス語

[抗好中球細胞質抗体関連血管炎：プロピルチオウラシルのまれな副作用]。

著者: PasquetF, PavicM, MounierC, KarkowskiL, ColleB

原題: [Antineutrophil cytoplasmic antibody associated vasculitis: an uncommon side effect of propylthiouracil].

血管炎のリスク

ANCA関連血管炎は、プロピルチオウラシルの珍しい合併症です。予後は、腎臓と肺の関与によって条件付けられます。

原文 : フランス語

甲状腺機能亢進症の薬物療法 - 副作用。

著者: PergerLudwig, BürgiUlrich, FattingerKarin

原題: [Pharmacotherapy of hyperthyreosis--adverse drug reactions].

チオアミド系薬剤やプロピルチオウラシルなどの抗甲状腺薬は、甲状腺機能低下症、皮膚発疹、好中球減少症、無顆粒球症、再生不良性貧血、肝障害、関節痛など、さまざまな副作用を引き起こす可能性があります。

原文 : ドイツ語

良性甲状腺疾患：核医学の役割は？

著者: SarkarSalil D

原題: Benign thyroid disease: what is the role of nuclear medicine?

核医学は、甲状腺疾患の診断と治療に重要な役割を果たしています。放射性ヨウ素療法は、グレーブス病および中毒性結節性甲状腺腫に効果的ですが、甲状腺機能亢進症の悪化や気道閉塞などのリスクを伴います。

原文 : 英語

10.

Preconception management of thyroid dysfunction.

著者: OkosiemeOnyebuchi E, KhanIshrat, TaylorPeter N

原題: Preconception management of thyroid dysfunction.

甲状腺機能低下症または甲状腺機能亢進症の女性における妊娠前の甲状腺ホルモン療法は、妊娠中の最適な甲状腺疾患の転帰に不可欠である。

原文 : 英語

11.

小児におけるBasedow病。

著者: LégerJuliane, OliverIsabelle, RodrigueDanielle, LambertAnne-Sophie, CoutantRégis

原題: Graves' disease in children.

グレーブス病治療

好中球減少症

肝機能

このガイドラインは、小児におけるグレーブス病の診断、管理、治療をまとめたものです。

原文 : 英語

12.

PTU治療後の、チャーグ・ストラウス症候群。

著者: QuaxR A M, SwaakA J G, BaggenM G A

原題: Churg-Strauss Syndrome following PTU Treatment.

プロピルチオウラシル（PTU）は、甲状腺機能亢進症に一般的に処方される薬剤です。しかし、PTUは血管炎を含む重大な副作用を引き起こす可能性があります。この研究では、PTU治療後に、中枢神経系の症状、好酸球増多症、肺および皮膚の病変を発症した患者の症例を紹介します。チャーグ・ストラウス症候群（CSS）と一致する脳血管炎が疑われました。脳への関与はPTU治療ではまれですが、中枢神経系の症状を経験している患者では考慮する必要があります。

原文 : 英語

13.

甲状腺機能亢進症におけるカルビマゾール誘発性黄疸：症例報告。

著者: MaliyakkalAbdul Majeed, A ElhaddTarik A, NaushadVamanjore A, ShaathNabeel M, FarfarKhalifa L, AhmedMustafa S, BasheerSahiba M

原題: Carbimazole-Induced Jaundice in Thyrotoxicosis: A Case Report.

カルビマゾールは、抗甲状腺薬であり、一般的に耐容性が高いが、肝炎など、まれではあるが重篤な副作用を引き起こす可能性がある。この報告では、カルビマゾール誘発性肝炎と重度の胆汁うっ滞の症例を報告し、プロピルチオウラシルとステロイド療法に切り替えることで成功裏に管理された。ラジオヨウ素療法または手術は、チオアミド誘発性肝炎における甲状腺機能亢進症に一般的に推奨されるが、他の治療選択肢が利用できない場合または禁忌である場合は、別のチオアミドに切り替えることが可能な選択肢となる可能性がある。

原文 : 英語

14.

プロピルチオウラシルの臨床的有効性および乾癬患者のプロラクチンへの影響。

著者: MalligarjunanHemamalini, GnanarajPushpa, SubramanianSwapna, ElangoTamilselvi, DayalanHaripriya

原題: Clinical efficacy of propylthiouracil and its influence on prolactin in psoriatic patients.

乾癬治療

プロピルチオウラシル（PTU）は、乾癬治療に効果的な薬剤です。PTUは、乾癬患者のプロラクチンレベルを有意に低下させることがわかり、ケラチノサイトに対する抗増殖効果が示唆されています。

原文 : 英語

15.

妊婦における、薬物副作用リスク推定のための方法論：日本の有害事象報告データベースの分析。

著者: SakaiTakamasa, OhtsuFumiko, SekiyaYasuaki, MoriChiyo, SakataHiroshi, GotoNobuyuki

原題: [Methodology for Estimating the Risk of Adverse Drug Reactions in Pregnant Women: Analysis of the Japanese Adverse Drug Event Report Database].

MMI胎児症

胎児/乳児の心臓血管イベント

この研究では、妊娠中の女性の薬物副作用を特定するために、日本の医薬品副作用情報データベース（JADER）データベースを使用することを検討した。その結果、JADERデータベース内の妊娠中の女性に関するレポートを分析した方が、データベース内のすべてのレポートを分析するよりも効果的であることがわかった。

原文 : 日本語

16.

甲状腺機能亢進症の治療におけるPTUとMMIの副作用：系統的レビューとメタ分析。

著者: YuWenshu, WuNa, LiLing, WangJunwu, OuYangHong, ShenHaitao

原題: SIDE EFFECTS OF PTU AND MMI IN THE TREATMENT OF HYPERTHYROIDISM: A SYSTEMATIC REVIEW AND META-ANALYSIS.

このメタ分析では、甲状腺機能亢進症の治療におけるプロピルチオウラシル（PTU）とメチマゾール（MMI）/カルビマゾール（CMZ）の有害作用を比較した。

原文 : 英語

17.

小児におけるグレーブス病の持続的寛解またはグレーブス病から橋本病への移行 - 6症例の報告と臨床的意義。

著者: SmyczńyskaJoanna, Cyniak-MagierskaAnna, StasiakMagdalena, Karbownik-LewińskaMałgorzata, LewińskiAndrzej

原題: Persistent remission of Graves` disease or evolution from Graves' disease to Hashimoto's thyroiditis in childhood - a report of 6 cases and clinical implications.

甲状腺機能亢進症治療

甲状腺機能低下症のリスク

この記事では、特に小児における、グレーブス病（GD）および橋本甲状腺炎（HT）など、自己免疫性甲状腺疾患の臨床症状、治療、管理について論じています。この記事では、小児における根本的な治療法（手術または131I治療）を慎重に検討する必要性と、GDからHTへの自然な経過の可能性を強調しています。

原文 : 英語

18.

甲状腺機能抑制薬による治療後の、乳糖不耐症。

著者: PetriniL, UsaiP, CaradonnaA, CabulaR, MariottiS

原題: Lactose intolerance following antithyroid drug medications.

重度の下痢

本研究では、ラクトースを含むチオアミド錠剤を服用した後、グレーブス病の女性2例で重度の下痢が発生した。ラクトースフリー錠剤に切り替えると、下痢は解消した。これは、チオアミド療法を受けている患者における胃腸症状の原因として、ラクトース不耐症を考慮することの重要性を強調している。

原文 : 英語

19.

人口および妊娠における、抗甲状腺薬の副作用。

著者: AndersenStine Linding, OlsenJørn, LaurbergPeter

原題: Antithyroid Drug Side Effects in the Population and in Pregnancy.

先天性欠損症

無顆粒球症

肝不全

メチマゾールとプロピルチオウラシルは、甲状腺機能亢進症の治療薬であり、出生異常、無顆粒球症、肝不全と関連しているが、これらの副作用の頻度はまだ完全に解明されていない。

原文 : 英語

20.

甲状腺機能亢進症の管理におけるまれな副作用。症例報告。

著者: SohárGábor, KovácsMónika, GyörkösAndrea, GasztonyiBeáta

原題: [Rare side effects in management of hyperthyroidism. Case report].

甲状腺機能亢進症に対する甲状腺切除術

抗甲状腺薬副作用

この症例報告は、甲状腺機能亢進症の管理における課題と合併症を強調している。患者は、プロピルチオウラシル誘発血管炎、無顆粒球症を経験し、最終的に甲状腺切除術が成功した。

原文 : ハンガリー語

21.

プロピルチオウラシル誘発性新生児甲状腺腫：回避可能な問題。

著者: SabooKeyur, GemnaniRinkle R, ManujaNishtha, KumarSunil, AcharyaSourya

原題: Propylthiouracil-Induced Neonatal Goiter: An Avoidable Problem.

新生児甲状腺腫

新生児が、妊娠中にプロピルチオウラシル（PTU）への母親の暴露によって引き起こされた甲状腺腫を呈しました。この症例は、PTUに暴露された新生児では、甲状腺機能を注意深く監視することが重要であることを強調し、PTUが母親のグレーブス病の第一選択治療薬として適しているかどうかについての疑問を提起しています。

原文 : 英語

22.

妊娠中の甲状腺機能亢進症：デンマークの多施設共同研究の設計と方法。

著者: TorpNanna Maria Uldall, PedersenInge Bülow, CarléAllan, KarmisholtJesper Scott, EbbehøjEva, Grove-LaugesenDiana, BrixThomas Heiberg, BonnemaSteen Joop, SchrijversBieke F, NygaardBirte, SigurdLena Bjergved, Feldt-RasmussenUlla, KloseMarianne, RasmussenÅse Krogh, AndersenStig, AndersenStine Linding

原題: Hyperthyroidism in pregnancy: design and methodology of a Danish multicenter study.

GD治療

奇形発生作用

胎児合併症

グレーブス病は、妊娠可能な年齢の女性の甲状腺機能亢進症の主な原因です。妊娠中の未治療の甲状腺機能亢進症は、母体と胎児の両方に悪影響を及ぼす可能性があり、最近の研究では、抗甲状腺薬の使用による奇形のリスクが示唆されています。妊娠中のグレーブス病の治療法のリスクとベネフィットを理解するためには、さらなる研究が必要です。

原文 : 英語

23.

【グレーブス病（GD）の薬物治療の評価】。

著者: PeixotoMaria Claudia, CoeliClaudia Medina, VaismanMário

原題: [Evaluation of the medical treatment of Graves' disease (GD)].

抗甲状腺薬（ATD）は、グレーブス病（GD）の治療に用いられる。治療開始後6か月で約50％の患者に寛解が見られるものの、再発率は高い（60～80％）。本研究は、ブラジルでプロピルチオウラシル（PTU）またはメチマゾール（MMI）で治療されたGD患者の寛解率と再発率を調査した。45.7％の患者に寛解が見られ、再発率は53.4％であった。甲状腺腫の大きさ、グレーブス眼症、高用量のATDは、寛解率の低下と関連していた。薬剤中止後4～5週間のTSH測定は、再発リスクの予測に役立つ可能性がある。

原文 : ポルトガル語

24.

メチマゾールに対する脱感作。

著者: MazhariAlaleh, EmanueleMary Ann, EspirituBaltazar

原題: Desensitization to Methimazole.

本報告は、メチマゾール治療中に発疹とそう痒を経験した甲状腺機能亢進症の患者について報告している。患者はメチマゾール脱感作に成功し、治療を継続することができた。

原文 : 英語

25.

カルビマゾール誘発ANCA陽性血管炎。

著者: PandeyS, KushwahaR S, MehndirattaP, MehndirattaM M

原題: Carbimazole induced ANCA positive vasculitis.

甲状腺機能亢進症の治療

血管炎

グレーブス病の患者が、抗好中球細胞質抗体（ANCA）陽性のカルビマゾール誘発血管炎を発症した。この症例は、甲状腺機能抑制薬の潜在的な副作用に注意することが重要であることを強調している。

原文 : 英語

26.

プロピルチオウラシル誘発血管炎によるびまん性肺胞出血。

著者: FerreiraCatarina, CostaTeresa, MarquesAna Vieira

原題: Diffuse alveolar haemorrhage secondary to propylthiouracil-induced vasculitis.

プロピルチオウラシルは、甲状腺機能亢進症の治療に使用される薬剤です。まれではありますが、肺出血、呼吸不全、貧血などの重度の肺問題を引き起こす可能性があります。この症例報告では、プロピルチオウラシルで治療された女性がこれらの合併症を経験し、薬剤の中断と全身性コルチコステロイド療法の開始により改善しました。

原文 : 英語

27.

小児甲状腺疾患の治療に使用される薬剤とホルモンの安全性。

著者: Beck-PeccozPaolo, PersaniLuca, LaFranchiStephen

原題: Safety of medications and hormones used in the treatment of pediatric thyroid disorders.

この研究は、小児の甲状腺機能低下症と甲状腺機能亢進症の治療に、レボチロキシン（L-T4）と抗甲状腺薬の使用を調べた。L-T4は、安全で有益な治療法であり、TSHと遊離甲状腺ホルモンレベルの同時測定によって容易にモニタリングできる。

原文 : 英語

28.

プロピルチオウラシル誘発ANCA関連血管炎：症例報告。

著者: YukselCuneyt, AyliM Deniz, YukselAydan, AtilganK Gokhan, DedeFatih, GulerSerdar, MemisLeyla, DuranayMurat

原題: Propylthiouracil-induced vasculitis associated with ANCA: a case report.

糸球体腎炎

血管炎

プロピルチオウラシルは、急速進行性糸球体腎炎を引き起こす可能性があり、これはまれであるが深刻な副作用である。

原文 : 英語

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