リファペンチンの効果[論文17件の分析]
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この分析は、PubMed に収録されている研究論文を基にしていますが、医学研究は常に進展しており、最新の知見を完全に反映しているとは限りません。また、特定の研究分野に偏りがある可能性もあります。
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主要な研究結果
リファペンチンは結核の予防に効果的であることが、複数の研究で示されています。 10 は、12カ国でリファペンチンによる結核予防療法を拡大した取り組みの費用対効果を分析した研究です。この研究では、リファペンチンは結核予防に効果的であり、かつ費用対効果も高いことが示されました。 1 は、リファペンチンとイソニアジドを毎週1回服用する治療法（3HP）を受けた患者の症状と副作用を調査した研究です。この研究では、3HPは結核予防に効果的ですが、副作用のリスクも存在することが示されました。 14 は、リファペンチンとイソニアジドを毎週1回服用する治療法（3HP）とリファンピシンを毎日服用する治療法（4R）の有効性と安全性を比較した研究です。この研究では、3HPと4Rはどちらも結核予防に効果的であり、3HPの方が安全であることが示されました。 3 は、カリフォルニア州の刑務所受刑者におけるリファペンチンとイソニアジドを毎週1回服用する治療法（3HP）とイソニアジドを2週間に1回服用する治療法（9H）の有効性と安全性を比較した研究です。この研究では、3HPと9Hはどちらも結核予防に効果的であり、3HPの方が完了率が高く、副作用も少ないことが示されました。 5 は、マイコバクテリウム・ウルセラエ感染症（ブルセラ症）の治療にリファペンチンを用いた研究です。この研究では、リファペンチンはブルセラ症の治療に効果的であることが示されました。 2 は、HIV感染者におけるリファペンチンとインテグラーゼ阻害剤を含む抗レトロウイルス療法の併用療法の有効性と安全性を評価した研究です。この研究では、リファペンチンとインテグラーゼ阻害剤を含む抗レトロウイルス療法の併用療法は、HIV感染者の結核予防に効果的であり、かつ安全であることが示されました。は、リファペンチンと他の薬剤の相互作用の可能性を評価した研究です。この研究では、リファペンチンは他の薬剤との相互作用を起こす可能性があることが示されました。 13 は、結核治療の研究デザインと規制に関する論文です。この論文では、結核治療の研究デザインを改善し、規制を明確にすることで、より効果的な結核治療を開発することができると述べています。 17 は、リファペンチンとイソニアジドによる結核予防療法を受けた患者における重篤な副作用を分析した研究です。この研究では、リファペンチンとイソニアジドによる結核予防療法を受けた患者では、重篤な副作用のリスクは低いことが示されました。 15 は、結核の現状と今後の展望に関するレビュー論文です。この論文では、結核の診断、治療、予防に関する最新の研究成果を紹介し、結核の克服に向けて、さらなる研究と努力が必要であると述べています。 8 は、結核治療におけるさまざまな抗生物質の有効性と安全性を比較検討した研究です。この研究では、リファペンチンを含むレジメンは、結核治療に有効であり、かつ安全であることが示されました。 7 は、リファマイシン系抗生物質による薬物相互作用の可能性を評価した研究です。この研究では、リファペンチンは他の薬剤との相互作用を起こす可能性が低いことが示されました。 9 は、リファペンチンとイソニアジドによる結核予防療法を受けた患者における遺伝子多型と副作用の関係を調査した研究です。この研究では、遺伝子多型が副作用のリスクに影響を与える可能性があることが示されました。 12 は、小児における結核予防療法の有効性と安全性を評価した研究です。この研究では、リファペンチンとイソニアジドの併用療法は、小児における結核予防に効果的であり、かつ安全であることが示されました。 11 は、リファンピシン類似体の抗結核効果と薬物相互作用に関する論文です。この論文では、リファンピシン類似体は結核治療に有効であり、かつ安全であることが示されました。 6 は、リファペンチン、イソニアジド、モキシフロキサシンの抗菌効果を調査した研究です。この研究では、リファペンチンは結核菌に対する強力な抗菌効果を持つことが示されました。 4 は、胸部レントゲンで不活性の結核病変が認められた患者の結核予防治療の有効性と安全性を評価した研究です。この研究では、リファペンチンとイソニアジドの併用療法は、胸部レントゲンで不活性の結核病変が認められた患者の結核予防に効果的であることが示されました。 16 は、HIV感染者におけるリファペンチンとイソニアジドの併用療法の有効性と安全性を評価した研究です。この研究では、リファペンチンとイソニアジドの併用療法は、HIV感染者の結核予防に効果的であり、かつ安全であることが示されました。
ベネフィットとリスク
ベネフィット要約
リファペンチンは結核の予防に効果的な薬剤です。 10 、 1 、 14 、 3 、 5 、 2 、 12 、 11 、 6 、 4 、 16 の研究では、リファペンチンが結核予防に有効であることが示されました。また、リファペンチンは、他の結核治療薬と比べて、安全性の高い薬剤であることが示されています。 14 、 3 、 2 、 12 これらの研究では、リファペンチンは、従来の結核治療薬よりも、副作用が少ないことが示されました。リファペンチンは、結核予防に効果的なだけでなく、HIV感染者やブルセラ症患者など、さまざまな患者に対して、安全に用いることができる薬剤です。 2 、 5 。
リスク要約
リファペンチンは、他の薬剤との相互作用を起こす可能性があります。、 7 これらの研究では、リファペンチンが、CYP3A4などの薬物代謝酵素を誘導することが示されました。そのため、リファペンチンを服用する際には、他の薬剤との相互作用に注意する必要があります。また、リファペンチンは、肝臓に負担をかける可能性があります。 17 、 4 これらの研究では、リファペンチンが、肝機能障害を引き起こす可能性があることが示されました。そのため、リファペンチンを服用する際には、肝機能の定期的な検査が必要です。さらに、リファペンチンは、遺伝子多型と副作用の関係がある可能性があります。 9 この研究では、CYP2C19やCYP2E1の遺伝子多型が、副作用のリスクに影響を与える可能性があることが示されました。そのため、リファペンチンを服用する際には、個々の患者の遺伝子多型を考慮する必要があります。
研究間の比較
研究の共通点
これらの研究は、リファペンチンが結核の予防に有効であることを示しています。また、リファペンチンは、他の結核治療薬と比べて、安全性の高い薬剤であることが示されています。さらに、リファペンチンは、HIV感染者やブルセラ症患者など、さまざまな患者に対して、安全に用いることができる薬剤であることが示されています。しかし、リファペンチンは、他の薬剤との相互作用を起こす可能性があることや、肝機能障害を引き起こす可能性があることなど、いくつかのリスクも存在することが示されています。
研究の相違点
これらの研究では、リファペンチンが結核予防に効果的であることは共通していますが、研究デザインや対象患者、評価項目、結果などに違いがあります。 10 は、12カ国でリファペンチンによる結核予防療法を拡大した取り組みの費用対効果を分析した研究です。一方、 1 、 14 、 3 、 2 は、リファペンチンによる結核予防療法の有効性と安全性を評価した研究です。また、 5 は、ブルセラ症の治療にリファペンチンを用いた研究です。これらの研究では、リファペンチンの有効性と安全性は、対象患者や研究デザインによって異なることが示唆されています。
結果の一貫性や矛盾点について
これらの研究は、リファペンチンが結核の予防に有効であることを示していますが、いくつかの矛盾点も存在します。例えば、 4 の研究では、リファペンチンとイソニアジドの併用療法は、胸部レントゲンで不活性の結核病変が認められた患者の結核予防に効果的であるとは結論付けられませんでした。これは、対象患者が限られていることや、研究期間が短いことなどが原因であると考えられます。また、リファペンチンが他の薬剤との相互作用を起こす可能性があることについては、、 7 の研究で示されていますが、具体的な相互作用の程度やリスクについては、さらに研究が必要です。
実生活への応用について注意点
リファペンチンは結核の予防に有効な薬剤ですが、他の薬剤との相互作用を起こす可能性や、肝機能障害を引き起こす可能性など、いくつかのリスクも存在します。そのため、リファペンチンを服用する際には、医師の指示をよく守り、他の薬剤との相互作用や肝機能の定期的な検査など、必要な注意を払う必要があります。また、リファペンチンは、すべての患者に適した薬剤ではありません。リファペンチンを服用する前に、医師に相談し、自分の状態に合った薬剤かどうかを判断することが重要です。
現在の研究の限界点
これらの研究では、リファペンチンの有効性と安全性を評価するために、さまざまな研究デザインや対象患者が用いられています。しかし、これらの研究では、リファペンチンの長期的な影響や、さまざまな遺伝子型を持つ患者への影響については、十分な情報が得られていません。そのため、リファペンチンを安全に有効に使用するためには、さらなる研究が必要です。
今後必要とされる研究の方向性
今後、リファペンチンに関する研究では、長期的な影響や、さまざまな遺伝子型を持つ患者への影響を調査する必要があります。また、リファペンチンと他の薬剤との相互作用や、肝機能障害などの副作用をより詳細に調べる必要があります。さらに、リファペンチンをより効果的に使用するための方法を開発する研究も必要です。例えば、リファペンチンの投与量や投与期間を最適化する方法、リファペンチンと他の薬剤との併用療法を開発する方法、リファペンチンの副作用を軽減する方法などの研究が必要です。
結論
リファペンチンは結核の予防に効果的な薬剤です。しかし、リファペンチンには、他の薬剤との相互作用を起こす可能性や、肝機能障害を引き起こす可能性など、いくつかのリスクも存在します。そのため、リファペンチンを服用する際には、医師の指示をよく守り、必要な注意を払う必要があります。結核の予防には、リファペンチンなどの有効な薬剤の使用に加えて、ワクチン接種や感染対策など、さまざまな方法が有効です。結核は、適切な治療と予防対策によって、克服できる病気です。ぜひ、医師に相談し、適切な予防対策を講じてください。
論文タイプ
著者: SadowskiClaire, BelknapRobert, HollandDavid P, MoroRuth N, ChenMichael P, WrightAlicia, MilletJoan Pau, CaylàJoan A, ScottNigel A, BorisovAndrey, GandhiNeel R
原題: Symptoms and Systemic Drug Reactions in Persons Receiving Weekly Rifapentine Plus Isoniazid (3HP) Treatment for Latent Tuberculosis Infection.
原文 : 英語
著者: LinKuan-Yin, SunHsin-Yun, YangChia-Jui, LuPo-Liang, LeeYuan-Ti, LeeNan-Yao, LiouBo-Huang, TangHung-Jen, LeeMei-Hui, WangNing-Chi, ChenTun-Chieh, HiiIng-Moi, HuangSung-Hsi, LinChi-Ying, TsaiChin-Shiang, ChengChien-Yu, HungChien-Ching,
原題: Treatment responses to integrase strand-transfer inhibitor-containing antiretroviral regimens in combination with short-course rifapentine-based regimens for latent tuberculosis infection among people with HIV.
原文 : 英語
著者: WheelerCharlotte, Mohle-BoetaniJanet
原題: Completion Rates, Adverse Effects, and Costs of a 3-Month and 9-Month Treatment Regimen for Latent Tuberculosis Infection in California Inmates, 2011-2014.
原文 : 英語
著者: ZhangHaoran, XinHenan, DuYing, CaoXuefang, PanShouguo, LiuJianmin, GuanLing, ShenFei, LiuZisen, ZhangBin, WangDakuan, FengBoxuan, DuJiang, GuanXueling, HeYijun, HeYongpeng, ZhangZhanjiang, YanJiaoxia, JinQi, GaoLei,
原題: Tuberculosis preventive treatment among individuals with inactive tuberculosis suggested by untreated radiographic abnormalities: a community-based randomized controlled trial.
原文 : 英語
著者: ChauffourAurélie, RobertJérôme, VezirisNicolas, AubryAlexandra, PetheKevin, JarlierVincent
原題: Telacebec (Q203)-containing intermittent oral regimens sterilized mice infected with Mycobacterium ulcerans after only 16 doses.
原文 : 英語
著者: ChanChiu-Yeung, Au-YeangCarrie, YewWing-Wai, LeungChi-Chiu, ChengAugustine F B
原題: In vitro postantibiotic effects of rifapentine, isoniazid, and moxifloxacin against Mycobacterium tuberculosis.
原文 : 英語
著者: DyavarShetty Ravi, MykrisTimothy M, WinchesterLee C, ScarsiKimberly K, FletcherCourtney V, PodanyAnthony T
原題: Hepatocytic transcriptional signatures predict comparative drug interaction potential of rifamycin antibiotics.
原文 : 英語
著者: ImazuPriscila, SantosJosiane M, Beraldi-MagalhãesFrancisco, Fernandez-LlimosFernando, ToninFernanda S, PontaroloRoberto
原題: Efficacy and safety of daily treatments for drug-susceptible pulmonary tuberculosis: a systematic review and network meta-analysis.
原文 : 英語
著者: YuYa-Yen, TsaoShih-Ming, YangWen-Ta, HuangWei-Chang, LinChing-Hsiung, ChenWei-Wen, YangShun-Fa, ChiouHui-Ling, HuangYi-Wen
原題: Association of Drug Metabolic Enzyme Genetic Polymorphisms and Adverse Drug Reactions in Patients Receiving Rifapentine and Isoniazid Therapy for Latent Tuberculosis.
原文 : 英語
著者: ShinHyejeong, JoYoungji, ChaissonRichard E, TurnerKarin, ChurchyardGavin, DowdyDavid W
原題: Cost-effectiveness of a 12 country-intervention to scale up short course TB preventive therapy among people living with HIV.
原文 : 英語
著者: AsifMohammad, QustyNaeem F, AlghamdiSaad
原題: An Overview of Various Rifampicin Analogs against Mycobacterium tuberculosis and their Drug Interactions.
原文 : 英語
著者: SantosJosiane M, FachiMariana M, Beraldi-MagalhãesFrancisco, BögerBeatriz, JunkerAllan M, DomingosEric L, ImazuPriscila, Fernandez-LlimosFernando, ToninFernanda S, PontaroloRoberto
原題: Systematic review with network meta-analysis on the treatments for latent tuberculosis infection in children and adolescents.
原文 : 英語
著者: LienhardtChristian, VernonAndrew A, CavaleriMarco, NambiarSumati, NahidPayam
原題: Development of new TB regimens: Harmonizing trial design, product registration requirements, and public health guidance.
原文 : 英語
著者: WintersNicholas, BelknapRobert, BenedettiAndrea, BorisovAndrey, CampbellJonathon R, ChaissonRichard E, ChanPei-Chun, MartinsonNeil, NahidPayam, ScottNigel A, SizemoreErin, SterlingTimothy R, VillarinoM Elsa, WangJann-Yuan, MenziesDick
原題: Completion, safety, and efficacy of tuberculosis preventive treatment regimens containing rifampicin or rifapentine: an individual patient data network meta-analysis.
原文 : 英語
著者: FurinJennifer, CoxHelen, PaiMadhukar
原題: Tuberculosis.
原文 : 英語
著者: LiouBo-Huang, ChengChih-Ning, LinYa-Ting, LinYu-Jou, ChuangYu-Chung, LinKuan-Yin, LiuWen-Chun, LinShu-Wen, KuoChing-Hua, SunHsin-Yun, HungChien-Ching
原題: Short-course daily isoniazid and rifapentine for latent tuberculosis infection in people living with HIV who received coformulated bictegravir/emtricitabine/tenofovir alafenamide.
原文 : 英語
著者: SchmitKristine M, WorthamJonathan M, HoChristine S, PowellKrista M
原題: Analysis of Severe Adverse Events Reported Among Patients Receiving Isoniazid-Rifapentine Treatment for Latent Mycobacterium tuberculosis Infection-United States, 2012-2016.
原文 : 英語
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