セベラマーの効果[論文17件の分析]
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この分析は、PubMed に収録されている研究論文を基にしていますが、医学研究は常に進展しており、最新の知見を完全に反映しているとは限りません。また、特定の研究分野に偏りがある可能性もあります。
この情報は医療アドバイスではなく、医師による診断や治療の代替となるものではありません。「セベラマーの効果[論文17件の分析]」に関して懸念がある場合は、必ず医師にご相談ください。
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主要な研究結果
セベラマーは、慢性腎臓病（CKD）患者における高リン血症の治療に用いられる薬剤です。セベラマーは、腸管からリンの吸収を阻害することで、血中リン濃度を下げる効果があります。これらの研究では、セベラマーの様々な効果が評価されています。 11 では、セベラマーからビキサロマーへの切り替えが、血液中のリン濃度の低下に繋がる可能性が示唆されました。しかし、ビキサロマーはセベラマーよりも脂質代謝への効果が低い可能性も示されています。 15 では、セベラマーはプラセボと比較して、CKD患者における高リン血症の改善に効果を示しました。また、セベラマーは、CKD患者における骨の代謝にも影響を与えることが示唆されています。 4 では、セベラマーはスクロ鉄水酸化物と比較して、CKD患者の骨の代謝改善に効果を示しました。セベラマーは、CKD患者のタンパク尿の改善にも効果を示す可能性があります。 3 では、セベラマーはCKD患者におけるタンパク尿の改善に効果を示す可能性が示されました。しかし、 17 では、セベラマーはCKD患者の心臓への影響に明確な効果を示しませんでした。セベラマーは、CKD患者の胃腸への影響も評価されています。 13 では、セベラマーはシンナカルセトの薬物動態に影響を与えることが示されました。また、 10 では、セベラマーは糖尿病性腎臓病患者の血糖値を改善する可能性が示されました。 1 では、セベラマーは他のリン吸着剤と比較して、血糖値や脂質代謝の改善に効果を示すことが確認されました。 2 では、セベラマーは腹膜透析患者における血管石灰化の進行を抑制する可能性が示されました。セベラマーは、他のリン吸着剤と比較して、腎臓病モデルラットにおける血管石灰化の進行を抑制する効果も示されています。 8 では、セベラマーは他のリン吸着剤と比較して、腎臓病モデルラットにおける血管石灰化の進行を抑制する効果が示されました。セベラマーは、CKD患者におけるビタミンD受容体作動薬の活性を抑制する可能性も示されています。 7 では、セベラマーは他のリン吸着剤と比較して、CKD患者におけるビタミンD受容体作動薬の活性を抑制する可能性が示されました。 16 では、セベラマーは他のリン吸着剤と比較して、CKD患者における骨代謝の改善に効果を示すことが示されました。 5 では、セベラマーは、胆汁酸結合樹脂として作用することで、血糖値を下げる効果を示すことが明らかになりました。 9 では、セベラマーは他のリン吸着剤と比較して、胃への影響が少ないことが示されました。セベラマーは、CKD患者における尿毒症性毒素の血中濃度を低下させる可能性も示されています。 14 では、セベラマーは、CKD患者における尿毒症性毒素の血中濃度を低下させる可能性が示されました。セベラマーは、CKD患者における血中インドキシル硫酸とp-クレシル硫酸の濃度を低下させる可能性も示されています。 6 では、セベラマーは、CKD患者における血中インドキシル硫酸とp-クレシル硫酸の濃度を低下させる可能性が示されました。
ベネフィットとリスク
ベネフィット要約
セベラマーは、CKD患者における高リン血症の治療に有効であることが多くの研究で示されています。セベラマーは、リンの吸収を阻害することで、血中リン濃度を下げ、CKDの進行を遅らせる効果が期待できます。また、セベラマーは、CKD患者における脂質代謝、血糖値、骨代謝、尿毒症性毒素の改善にも効果が期待できます。
リスク要約
セベラマーは、一般的に安全な薬剤と考えられていますが、副作用として、便秘、下痢、消化不良、腹部膨満感、吐き気、嘔吐などが報告されています。セベラマーは、ビタミンDの吸収を阻害する可能性があり、骨粗鬆症のリスクを高める可能性も指摘されています。セベラマーは、他の薬剤との相互作用を起こす可能性があるため、医師に相談の上、服用してください。
研究間の比較
研究の共通点
これらの研究は、セベラマーがCKD患者における高リン血症の治療に有効であることを示唆しています。また、これらの研究は、セベラマーが他のリン吸着剤と比較して、脂質代謝、血糖値、骨代謝、尿毒症性毒素の改善に効果を示す可能性があることを示唆しています。
研究の相違点
これらの研究では、セベラマーの効果を評価する上で、異なる研究デザイン、評価項目、対象患者群が用いられています。そのため、セベラマーの効果に関する明確な結論を導き出すことは困難です。例えば、 11 では、ビキサロマーとの比較が、 15 ではプラセボとの比較が、 4 ではスクロ鉄水酸化物との比較が行われています。
結果の一貫性や矛盾点について
セベラマーは、CKD患者における高リン血症の治療に有効であることが多くの研究で示されていますが、セベラマーの他の効果については、研究結果に一貫性が見られない場合があります。例えば、セベラマーの心臓への影響については、 17 では明確な効果を示しませんでした。また、セベラマーのビタミンDの吸収阻害作用についても、研究結果が一致していません。これらの矛盾点を解決するためには、さらなる研究が必要です。
実生活への応用について注意点
セベラマーは、CKD患者における高リン血症の治療に用いられる薬剤ですが、セベラマーは、便秘、下痢、消化不良、腹部膨満感、吐き気、嘔吐などの副作用を引き起こす可能性があります。また、セベラマーは、ビタミンDの吸収を阻害する可能性があり、骨粗鬆症のリスクを高める可能性も指摘されています。そのため、セベラマーを服用する際は、医師に相談の上、服用してください。
現在の研究の限界点
これらの研究は、セベラマーの様々な効果について評価していますが、これらの研究は、いずれも特定の研究デザイン、評価項目、対象患者群を用いて行われています。そのため、セベラマーの効果に関する明確な結論を導き出すことは困難です。また、これらの研究は、セベラマーの長期的効果について評価したものではありません。そのため、セベラマーの長期的な安全性や効果については、さらなる研究が必要です。
今後必要とされる研究の方向性
セベラマーは、CKD患者における高リン血症の治療に有効であることが示されていますが、セベラマーの他の効果については、さらなる研究が必要です。特に、セベラマーの心臓への影響、ビタミンDの吸収への影響、骨代謝への影響、尿毒症性毒素への影響、長期的な安全性や効果などについて、更なる研究が必要です。
結論
セベラマーは、CKD患者における高リン血症の治療に有効な薬剤であることが、多くの研究で示されています。セベラマーは、リンの吸収を阻害することで、血中リン濃度を下げ、CKDの進行を遅らせる効果が期待できます。また、セベラマーは、CKD患者における脂質代謝、血糖値、骨代謝、尿毒症性毒素の改善にも効果が期待できます。しかし、セベラマーには、便秘、下痢、消化不良、腹部膨満感、吐き気、嘔吐などの副作用が報告されています。また、セベラマーは、ビタミンDの吸収を阻害する可能性があり、骨粗鬆症のリスクを高める可能性も指摘されています。そのため、セベラマーを服用する際は、医師に相談の上、服用してください。セベラマーの様々な効果について、さらなる研究が必要です。
ベネフィットキーワード
リスクキーワード
論文タイプ
著者: BasutkarRoopa Satyanarayan, VargheseResia, MathewNina Kallanthanath, Sankar IndiraPrithika, ViswanathanBalasubramaniam, SivasankaranPonnusankar
原題: Systematic review and meta-analysis of potential pleiotropic effects of sevelamer in chronic kidney disease: Beyond phosphate control.
原文 : 英語
著者: WangAngela Yee-Moon, PaschAndreas, WongChun-Kwok, ChuIda Miu-Ting, TangTak-Ka, ChuJessie, Cheuk-Ying FongCharmaine, YauYat-Yin, LoWai-Kei
原題: Long-Term Effects of Sevelamer on Vascular Calcification, Arterial Stiffness, and Calcification Propensity in Patients Receiving Peritoneal Dialysis: The Randomized Pilot SERENE (Sevelamer on Vascular Calcification, Arterial Stiffness) Trial.
原文 : 英語
著者: RuggieroBarbara, TrilliniMatias, TartaglioneLida, RotondiSilverio, PerticucciElena, TripepiRocco, AparicioCarolina, LecchiVeruska, PernaAnnalisa, PeraroFrancesco, VillaDavide, FerrariSilvia, CannataAntonio, MazzaferroSandro, MallamaciFrancesca, ZoccaliCarmine, BellasiAntonio, CozzolinoMario, RemuzziGiuseppe, RuggenentiPiero, KohanDonald E,
原題: Effects of Sevelamer Carbonate in Patients With CKD and Proteinuria: The ANSWER Randomized Trial.
原文 : 英語
著者: KettelerMarkus, SpragueStuart M, CovicAdrian C, RastogiAnjay, SpinowitzBruce, RakovViatcheslav, WalpenSebastian, FloegeJürgen
原題: Effects of sucroferric oxyhydroxide and sevelamer carbonate on chronic kidney disease-mineral bone disorder parameters in dialysis patients.
原文 : 英語
著者: BrøndenAndreas, MikkelsenKristian, SonneDavid P, HansenMorten, VåbenChristoffer, GabeMaria N, RosenkildeMette, TremaroliValentina, WuHao, BäckhedFredrik, RehfeldJens F, HolstJens J, VilsbøllTina, KnopFilip K
原題: Glucose-lowering effects and mechanisms of the bile acid-sequestering resin sevelamer.
原文 : 英語
著者: LinCheng-Jui, PanChi-Feng, ChuangChih-Kuang, LiuHsuan-Liang, HuangSung-Fa, ChenHan-Hsiang, WuChih-Jen
原題: Effects of Sevelamer Hydrochloride on Uremic Toxins Serum Indoxyl Sulfate and P-Cresyl Sulfate in Hemodialysis Patients.
原文 : 英語
著者: SpragueStuart M, CovicAdrian C, FloegeJürgen, KettelerMarkus, BothaJaco, ChongEdward M, RastogiAnjay
原題: Pharmacodynamic Effects of Sucroferric Oxyhydroxide and Sevelamer Carbonate on Vitamin D Receptor Agonist Bioactivity in Dialysis Patients.
原文 : 英語
著者: PhanOlivier, MaillardMarc, MallucheHartmut H, StehleJean-Christophe, FunkFelix, BurnierMichel
原題: Effects of Sucroferric Oxyhydroxide Compared to Lanthanum Carbonate and Sevelamer Carbonate on Phosphate Homeostasis and Vascular Calcifications in a Rat Model of Chronic Kidney Failure.
原文 : 英語
著者: CoppolinoGiuseppe, LucisanoSilvia, RivoliLaura, FuianoGiorgio, VillariAntonino, VillariIole, LeonelloGrazia, LacquanitiAntonio, SantoroDomenico, BuemiMichele
原題: Sevalamer Hydrochloride, Sevelamer Carbonate and Lanthanum Carbonate: In Vitro and In Vivo Effects on Gastric Environment.
原文 : 英語
著者: Yubero-SerranoElena M, WoodwardMark, PoretskyLeonid, VlassaraHelen, StrikerGary E,
原題: Effects of sevelamer carbonate on advanced glycation end products and antioxidant/pro-oxidant status in patients with diabetic kidney disease.
原文 : 英語
著者: GenShikou, SasakiTakaya, SaitoKanako, NobeKanako, NodairaYuka, IkedaNaofumi
原題: Clinical effects of the new phosphorus binder, bixalomer in hemodialysis patients switched from sevelamer hydrochloride.
原文 : 英語
著者: FurukawaKazunori, IkawaTomoyoshi, YokoiSayuri, YokouchiShuhei, KatoKieko, UenoMiki, TakahashiJunichiro
原題: Effects of switching from sevelamer hydrochloride to bixalomer on laboratory parameters in hemodialysis patients.
原文 : 英語
著者: PadhiDesmond, HarrisRobert, SullivanJohn T
原題: Effects of calcium carbonate, sevelamer hydrochloride or pantoprazole on the pharmacokinetics of cinacalcet.
原文 : 英語
著者: RastogiAnjay
原題: Sevelamer revisited: pleiotropic effects on endothelial and cardiovascular risk factors in chronic kidney disease and end-stage renal disease.
原文 : 英語
著者: LocatelliFrancesco, SpasovskiGoce, DimkovicNada, WannerChristoph, DellannaFrank, PontorieroGiuseppe
原題: The effects of colestilan versus placebo and sevelamer in patients with CKD 5D and hyperphosphataemia: a 1-year prospective randomized study.
原文 : 英語
著者: CovicAdrian, Passlick-DeetjenJutta, KroczakMiroslaw, Büschges-SeraphinBeatrix, GhenuAdrian, PoncePedro, MarzellBarbara, de FranciscoAngel L M
原題: A comparison of calcium acetate/magnesium carbonate and sevelamer-hydrochloride effects on fibroblast growth factor-23 and bone markers: post hoc evaluation from a controlled, randomized study.
原文 : 英語
著者: ChueColin D, TownendJonathan N, MoodyWilliam E, ZehnderDaniel, WallNadezhda A, HarperLorraine, EdwardsNicola C, SteedsRichard P, FerroCharles J
原題: Cardiovascular effects of sevelamer in stage 3 CKD.
原文 : 英語
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