シタグリプチンの副作用[論文26件の分析]

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原文の要約

主要な研究結果

シタグリプチンは、シクロスポリンとプレドニゾンの併用療法を受けている生体腎移植レシピエントにおけるアザチオプリンと比較して、急性拒絶反応の予防に効果的であることが示唆されています ( 1 )。しかし、シタグリプチンは、カルシニューリン阻害薬フリーレジメンにおけるデノボ腎移植患者において、早期の腎機能の改善に潜在的に役立つ一方で、様々な薬物関連の副作用を引き起こす可能性があります ( 2 )。

副作用の理由

シタグリプチンの副作用の理由は、その薬理作用と個々の患者の身体的特性によって異なります。シタグリプチンは、免疫抑制剤として作用し、体の免疫システムを抑制することで臓器移植後の拒絶反応を防ぎます。しかし、免疫システムの抑制は、感染症や癌などの副作用を引き起こす可能性もあります。さらに、シタグリプチンの副作用は、年齢、性別、遺伝的要因、他の併用薬などの要因によって異なる可能性があります。

一般的な副作用

感染症

シタグリプチンは、免疫抑制効果によって感染症のリスクを高める可能性があります ( 1 )。感染症は、細菌、ウイルス、真菌など様々な原因によって起こる可能性があります。感染症の症状としては、発熱、咳、倦怠感、発疹などがあります。感染症が疑われる場合は、すぐに医師に相談してください。

腎機能障害

シタグリプチンは、腎機能障害のリスクを高める可能性があります ( 2 )。腎機能障害は、腎臓の働きが悪くなることで起こります。腎機能障害の症状としては、むくみ、倦怠感、尿量の減少などがあります。腎機能障害が疑われる場合は、すぐに医師に相談してください。

肝機能障害

シタグリプチンは、肝機能障害のリスクを高める可能性があります ( 2 )。肝機能障害は、肝臓の働きが悪くなることで起こります。肝機能障害の症状としては、黄疸、倦怠感、腹痛などがあります。肝機能障害が疑われる場合は、すぐに医師に相談してください。

その他

シタグリプチンのその他の副作用としては、頭痛、めまい、消化不良、高脂血症、低血糖などがあります。これらの副作用は、通常軽度であり、治療を中止すると消えていきます。

副作用の対策

感染症

感染症の予防には、手洗いを頻繁に行い、人混みを避けることが重要です。また、定期的な健康チェックを受け、感染症の早期発見と治療を行うことが大切です。感染症の症状が出た場合は、すぐに医師に相談してください。

腎機能障害

腎機能障害の予防には、定期的に血液検査を行い、腎臓の働きを監視することが重要です。腎機能障害が疑われる場合は、すぐに医師に相談してください。

肝機能障害

肝機能障害の予防には、定期的に血液検査を行い、肝臓の働きを監視することが重要です。肝機能障害が疑われる場合は、すぐに医師に相談してください。

その他

シタグリプチンのその他の副作用が気になる場合は、医師に相談してください。医師は、副作用の程度や原因を判断し、適切な治療法を提案します。

研究間の比較

研究の共通点

2つの研究は、シタグリプチンの安全性と有効性を評価するために実施されました。どちらもシタグリプチンを腎移植患者に投与した際の腎機能、安全性、有効性に関する結果を報告しています。

研究の相違点

1つ目の研究は、シタグリプチンとアザチオプリンを比較したものであり、2つ目の研究は、シタグリプチンとミコフェノール酸モフェチルを比較したものです。また、2つ目の研究は、カルシニューリン阻害薬フリーレジメンで実施されています。

実生活への応用について注意点

シタグリプチンは、腎臓移植患者において免疫抑制効果を発揮し、拒絶反応の予防に役立つ可能性があります。しかし、シタグリプチンは感染症や腎機能障害などの副作用を引き起こす可能性があるため、医師の指示に従って服用することが重要です。特に、感染症の症状が出た場合は、すぐに医師に相談してください。

現在の研究の限界点

シタグリプチンの安全性と有効性を評価した研究は、まだ限られています。さらに、シタグリプチンの長期的な影響については、まだ十分に解明されていません。そのため、シタグリプチンを服用する際には、医師とよく相談することが重要です。

今後必要とされる研究の方向性

シタグリプチンの安全性と有効性をさらに調べるためには、より大規模な長期的な研究が必要とされます。また、シタグリプチンの様々な副作用を軽減するための研究も必要です。

結論

シタグリプチンは、腎臓移植患者において免疫抑制効果を発揮し、拒絶反応の予防に役立つ可能性があります。しかし、シタグリプチンは感染症や腎機能障害などの副作用を引き起こす可能性があるため、医師の指示に従って服用することが重要です。今後の研究により、シタグリプチンの安全性と有効性に関するさらなる情報が得られることが期待されます。

キーワード

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26件の文献分析

ポジティブな内容

中立

ネガティブな内容

論文タイプ

ランダム化比較試験3

メタアナリシス0

システマティックレビュー0

レビュー2

ジャーナル論文22

シクロスポリンとプレドニゾンの併用療法を受けている、生体腎臓移植レシピエントにおける、シロリムス対アザチオプリンの安全性と有効性を評価したオープンラベルランダム化試験。

著者: MachadoPaula G P, FelipeCláudia R, HanzawaNilva M, ParkSung I, GarciaRiberto, AlfieriFernando, FrancoMarcelo, SilvaHélio T, Medina-PestanaJosé O

原題: An open-label randomized trial of the safety and efficacy of sirolimus vs. azathioprine in living related renal allograft recipients receiving cyclosporine and prednisone combination.

拒絶反応の軽減

移植片機能の改善

高脂血症

シロリムスは、シクロスポリンの暴露量を減らすことで、腎移植患者の急性拒絶反応の予防に有効である。また、標準的なシクロスポリン用量のアザチオプリンと比較して、拒絶反応の発症率を低下させる。

原文 : 英語

新規腎移植患者における、カルシニューリン阻害剤ベースの短期4剤併用療法後の、シロリムスとミコフェノール酸モフェチルの腎機能、有効性、および安全性: 無作為化多施設共同試験の1年間の分析。

著者: GubaMarkus, PratschkeJohann, HugoChristian, KrämerBernhard K, Nohr-WestphalConstanze, BrockmannJens, AndrassyJoachim, ReinkePetra, PressmarKatharina, HakenbergOliver, FischerederMichael, PascherAndreas, IllnerWolf-Dieter, BanasBernhard, JauchKarl-Walter,

原題: Renal function, efficacy, and safety of sirolimus and mycophenolate mofetil after short-term calcineurin inhibitor-based quadruple therapy in de novo renal transplant patients: one-year analysis of a randomized multicenter trial.

シロリムス（SRL）とミコフェノレートモフェチルを組み合わせたカルシニューリン阻害剤フリーレジメンへの早期転換は、腎移植後の患者の腎機能の改善に関連していました。ただし、SRL群では、にきび、アフタ性潰瘍、一時的な高脂血症などの副作用のために、薬剤の中止率が有意に高くなりました（36.2％対19.7％）。

原文 : 英語

頻繁に使用される経口糖尿病薬によるin vitroでの創傷治癒への副作用。

著者: StuermerEwa Klara, BesserM, TerbergerN, KoesterV, BachmannH S, SeveringA L

原題: Side effects of frequently used oral antidiabetics on wound healing in vitro.

創傷治癒障害

経口糖尿病薬は、皮膚細胞や創傷治癒に影響を与える可能性がある。この研究では、メトホルミンが皮膚細胞に最も悪影響を及ぼし、シタグリプチン、グリベンクラミド、レパグリニドはそれほど影響を与えなかったことがわかった。

原文 : 英語

シタグリプチン誘発性急性肝障害：2症例の報告と文献レビュー。

著者: ShahbazAmir, AzizKashif, UmairMuhammad, SharifzadehMohaddeseh, SachmechiIssac

原題: Acute Liver Injury Induced by Sitagliptin: Report of Two Cases and Review of Literature.

肝臓の損傷

糖尿病薬であるシタグリプチンに関連する急性肝障害の2つの症例を紹介します。両方の患者で、肝酵素（ALTとAST）が有意に増加し、薬剤の中止後に改善しました。これは、DPP-4阻害剤に関連する肝障害に関するさらなる研究の必要性を強調しています。

原文 : 英語

胆石のある糖尿病患者におけるリナグリプチン関連膵炎：症例報告。

著者: SevencanNurhayat Ozkan, OzkanAysegul Ertinmaz, KayhanBurcak

原題: Linagliptin-related pancreatitis in a diabetic patient with biliary calculus: A case report.

T2DM治療

膵炎

この研究では、ジペプチジルペプチダーゼ-4阻害剤であるリナグリプチンと膵炎との関連性に関する証拠をレビューしている。他のジペプチジルペプチダーゼ-4阻害剤は膵炎と関連付けられているが、リナグリプチンが膵炎の原因となることを示唆する明確な証拠はない。

原文 : 英語

抗糖尿病薬DPP-4iは、NRF2-HO-1ポジティブフィードバックループを介した腫瘍形成性ROS-NRF2-HO-1軸を介して、マウス乳癌転移を促進する。

著者: LiRui, ZengXin, YangMeihua, XuXiaohui, FengJinmei, BaoLiming, XueBingqian, WangXin, HuangYi

原題: Antidiabetic Agent DPP-4i Facilitates Murine Breast Cancer Metastasis by Oncogenic ROS-NRF2-HO-1 Axis <i>via</i> a Positive NRF2-HO-1 Feedback Loop.

BC転移の促進

ジペプチジルペプチダーゼ-4阻害剤（DPP-4i）は、2型糖尿病の治療に使用される薬剤の一種であり、癌転移を促進する可能性があるとされている。本研究では、一般的なDPP-4i薬剤であるサクサグリプチンとシタグリプチンが、マウスにおける乳癌転移に与える影響を調査した。その結果、これらの薬剤は転移を増加させたことが判明し、これは酸化ストレスと特定の細胞経路の活性化を含むメカニズムによる可能性が高い。これは、DPP-4i薬剤は、乳癌の進行に予期せぬマイナスの影響を与える可能性があり、この潜在的なリスクを理解するためにさらなる研究が必要であることを示唆している。

原文 : 英語

包括的な類似性尺度を用いた、副作用の予測。

著者: SeoSukyung, LeeTaekeon, KimMi-Hyun, YoonYoungmi

原題: Prediction of Side Effects Using Comprehensive Similarity Measures.

副作用予測

本研究は、薬物相互作用、遺伝情報、副作用の階層性など、多様なデータを用いて薬剤の副作用を予測する新しい方法を開発した。提案された方法は、化学的性質のみを用いた場合と比較して、予測精度が向上し、いくつかの一般的に使用されている薬剤の潜在的な副作用を明らかにした。

原文 : 英語

リラグルチドとDPP-4阻害剤 - 副作用の比較臨床研究。

著者: TimofteLuminiţa, StratmannBernd, QuesterWulf, BojiţăMarius Traian, TschoepeDiethelm

原題: Liraglutide and DPP-4 inhibitors - side effects comparative clinical study.

糖尿病治療

副作用

GLP-1受容体作動薬であるリラグルチドは、DPP-4阻害薬（シタグリプチンおよびビルダグリプチン）よりも副作用が多かったが、それでも2型糖尿病の安全で効果的な治療法であった。

原文 : 英語

糖尿病の治療標的に対する、潜在的な抗糖尿病性植物化学物質であるエリトリンの、in silico分析。

著者: RaoMadhushree M V, HariprasadT P N

原題: In silico analysis of a potential antidiabetic phytochemical erythrin against therapeutic targets of diabetes.

抗糖尿病作用

地衣類に含まれる化合物であるエリトリンは、コンピュータモデリングを用いて潜在的な抗糖尿病剤として検討されています。それは、いくつかの糖尿病関連タンパク質への強い結合と、メトホルミンなどの既存の薬物よりも優れたプロファイルを示しました。また、安全であると予測されました。

原文 : 英語

10.

FDA有害事象報告システムを使用して、糖尿病患者の、ジペプチジルペプチダーゼ-4阻害剤投与中に発生した有害事象の比較。

著者: OguraToru, ShiraishiChihiro

原題: Comparison of Adverse Events Occurred During Administration of Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitor in Patients with Diabetes Using FDA Adverse Event Reporting System.

糖尿病治療

深刻な副作用

本研究では、FDAの副作用報告システム（FAERS）のデータを使用して、糖尿病治療薬として使用されている薬剤のクラスであるジペプチジルペプチダーゼ-4（DPP-4）阻害剤に関連する有害事象を調べます。本研究の目的は、さまざまなDPP-4阻害剤間で、既知の重篤な副作用の頻度を特定し、比較することです。

原文 : 英語

11.

ストレプトゾトシン誘発糖尿病ラットにおける、シタグリプチン生体内低血糖効果の増強のための、チオール化キトサンナノ粒子の最適化。

著者: PrabaharKousalya, UdhumanshaUbaidulla, QushawyMona

原題: Optimization of Thiolated Chitosan Nanoparticles for the Enhancement of in Vivo Hypoglycemic Efficacy of Sitagliptin in Streptozotocin-Induced Diabetic Rats.

本研究では、抗糖尿病薬であるシタグリプチン（SGN）の送達を強化するためのチオール化キトサンナノ粒子を開発した。ナノ粒子は、粘膜付着性を向上させ、薬物放出を延長し、遊離SGNと比較して糖尿病ラットの血糖値を有意に低下させることが示され、患者のコンプライアンスの改善と副作用の軽減の可能性を示唆している。

原文 : 英語

12.

シタグリプチンの臨床レビュー：DPP-4阻害薬。

著者: GargKamlesh, TripathiC D, KumarSurinder

原題: Clinical review of sitagliptin: a DPP-4 inhibitor.

シタグリプチンは、DPP-4阻害剤であり、2型糖尿病の有効かつ忍容性の高い治療薬である。インクレチンレベルを上昇させることで作用し、単独で使用する場合でも、他の糖尿病薬と併用する場合でも、副作用は最小限である。

原文 : 英語

13.

β-サラセミアメジャーおよび糖尿病を有する患者の、シタグリプチンの有効性と安全性：症例シリーズ。

著者: ZonooziShahrzad, BarnardMaria, PrescottEmma, JonesRomilla, ShahFarrukh T, TzoulisPloutarchos

原題: Effectiveness and Safety of Sitagliptin in Patients with Beta-thalassaemia Major and Diabetes Mellitus: A Case Series.

低血糖の軽減

血糖コントロールの改善

シタグリプチンは、ベータサラセミア・メジャー患者の糖尿病に対する安全かつ有効な治療法となりうる可能性がある。5人の患者を対象とした症例報告では、副作用が少なく血糖コントロールが改善したことが示されているが、この知見を確認するためにはさらなる研究が必要である。

原文 : 英語

14.

内因性のGLP1レベルを強化すると、オランザピンによる脂質とグルコース代謝の急性の乱れを抑制する。

著者: MedakKyle D, WeberAlyssa J, ShamshoumHesham, McKieGreg L, HahnMargaret K, WrightDavid C

原題: Enhancing endogenous levels of GLP1 dampens acute olanzapine induced perturbations in lipid and glucose metabolism.

オランザピン副作用に対するGLP1

オランザピンの副作用

統合失調症の治療薬であるオランザピンは、血糖値と脂質レベルに有害な変化を引き起こす可能性がある。この研究では、血糖値を調節するホルモンであるGLP-1を増加させることで、これらの代謝性副作用から保護できることが示された。研究者らは、マウスにおいてGLP-1を増加させる化合物の組み合わせを用い、それがオランザピン誘発性代謝問題から保護することを発見した。これは、オランザピンを服用している人における代謝性副作用の管理に、GLP-1を増加させることが有用な戦略となる可能性を示唆している。

原文 : 英語

15.

2型糖尿病の治療のための、徐放性メトホルミンコア錠剤と、シタグリプチンの相乗的なコーティングの開発-参照製品との比較薬物放出評価。

著者: AhmedAdnan, WasimAgha Arslan, Fazal-Ur-RehmanSaba, AliMohsin

原題: Development of extended-release metformin core tablet and synergistic coating of sitagliptin for the treatment of type-II diabetes mellitus - A comparative drug release evaluation with reference product.

体重管理

血糖コントロール

胃腸の過敏性

本研究では、塩酸メトホルミンの徐放性（ER）製剤とシタグリプチンの速放性（IR）コーティングを開発した。目的は、メトホルミンに関連する消化器系の副作用を軽減することである。開発された製剤は、参考製品と同様の放出プロファイルを示し、2型糖尿病の管理のための有効な代替手段となる可能性を示唆している。

原文 : 英語

16.

病院設定における、抗糖尿病薬の心血管安全性。

著者: SeggelkeStacey A, LindsayMark C, HazlettIngrid, SanagorskiRebecca, EckelRobert H, Low WangCecilia C

原題: Cardiovascular Safety of Antidiabetic Drugs in the Hospital Setting.

低血糖のリスク軽減

血糖コントロール

心血管安全性

糖尿病またはストレス性高血糖の患者は、病院で効果的な血糖コントロールを必要とする。インスリンはよく使用されるが、低血糖やエラーのリスクを伴う。インスリンの代替が必要だが、その心血管安全性は懸念事項のままである。

原文 : 英語

17.

MALDI-TOF質量分析法による、ヒト血漿中の少量のキノリン誘導体化シタグリプチンを感度良く検出。

著者: LiYi-Shan, TsengWei-Lung, LuChi-Yu

原題: Sensitive detection of quinoline-derivatized sitagliptin in small volumes of human plasma by MALDI-TOF mass spectrometry.

糖尿病治療改善

副作用

本研究は、MALDI-TOF MSを用いてヒト血漿中のDPP-4阻害剤シタグリプチンを検出するための迅速かつ高感度な方法を開発した。この方法は、誘導体化とマイクロ抽出を含み、有機溶媒の使用を最小限に抑え、良好な感度と精度を達成している。

原文 : 英語

18.

[2型糖尿病患者におけるシタグリプチン投与の副作用の年間モニタリング]。

著者: AndelMichal, SkrhaPavel, KramlPavel, PotockovaJana, HoffmanovaIva, SilhovaElena, FontanaJosef, RichterovaAnna, GadirediMartin, BusekPetr, SromovaLucie, ŠedoAleksi

原題: [Annual monitoring of side effects of administering sitagliptin in patients with type 2 diabetes mellitus].

本研究は、糖尿病薬であるシタグリプチンが2型糖尿病患者に与える影響を調べました。1年後、シタグリプチンは1kgの体重減少と血糖値のわずかな改善をもたらしました。一部の患者では、肝臓脂肪の減少も見られました。

原文 : チェコ語

19.

リナグリプチン誘発性膵炎。

著者: MosqueraJorge Esteban, TorresNancy, RestrepoJorge, Ruz-PauCarlos

原題: LINAGLIPTIN-INDUCED PANCREATITIS.

急性膵炎

ジペプチジルペプチダーゼ-4阻害薬であるリナグリプチンは、急性膵炎を引き起こす可能性がある。これは、まれではあるが重篤な副作用である。臨床医は、患者にこのリスクについて注意を促し、膵炎のリスクがある場合は、他の血糖降下療法に切り替えることを検討すべきである。

原文 : 英語

20.

2型糖尿病と慢性腎臓病の患者におけるシタグリプチンの安全性：TECOSの転帰。

著者: EngelSamuel S, SuryawanshiShailaja, StevensSusanna R, JosseRobert G, CornelJan H, JakubonieneNeli, RiefflinAxel, TankovaTsvetalina, WainsteinJulio, PetersonEric D, HolmanRury R,

原題: Safety of sitagliptin in patients with type 2 diabetes and chronic kidney disease: outcomes from TECOS.

CKD患者に安全

糖尿病合併症の増加

高い有害事象

本研究では、シタグリプチンによる心血管転帰評価試験（TECOS）における慢性腎臓病（CKD）参加者における糖尿病関連合併症の発生率とシタグリプチンの安全性について検討した。その結果、CKDを持つ参加者は、CKDを持たない参加者よりも、重篤な副作用と糖尿病合併症の発生率が高かった。しかし、シタグリプチンはCKDを持つ参加者において一般的に忍容性が高く、シタグリプチン群とプラセボ群の間で安全性の転帰に有意な差は認められなかった。これは、シタグリプチンが、CKDを持つ患者における糖尿病に対する安全で効果的な治療選択肢となる可能性があることを示唆している。

原文 : 英語

21.

高齢者における、DPP-4阻害剤の使用と骨折の逆相関：FAERSとJADERの不均衡分析。

著者: OhyamaKatsuhiro, OkamotoTakumi, HoriYusuke

原題: Inverse association between DPP-4 inhibitor use and fracture in older adults: A disproportionality analysis of the FAERS and JADER.

骨折のリスク

本研究は、米国と日本の有害事象報告データを用いて、高齢患者におけるDPP-4阻害剤の使用と骨折リスクの関連性を調べたものです。この脆弱な集団における薬剤と骨折の潜在的な関連性を調査することを目的としていました。

原文 : 英語

22.

シタグリプチンとトファシチニブは、JAK/STATとTLR-4/NF-κBシグナル伝達経路間のクロストークを調節することにより、アジュバント誘発性関節炎を改善する。

著者: IbrahimSherihan Salaheldin Abdelhamid, SalamaMona Abdelrazek, SelimaEman, ShehataRowaida Refaat

原題: Sitagliptin and tofacitinib ameliorate adjuvant induced arthritis via modulating the cross talk between JAK/STAT and TLR-4/NF-κB signaling pathways.

炎症軽減