胸郭出口症候群の効果的な治療法[論文26件の分析]
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この分析は、PubMed に収録されている研究論文を基にしていますが、医学研究は常に進展しており、最新の知見を完全に反映しているとは限りません。また、特定の研究分野に偏りがある可能性もあります。
この情報は医療アドバイスではなく、医師による診断や治療の代替となるものではありません。「胸郭出口症候群の効果的な治療法[論文26件の分析]」に関して懸念がある場合は、必ず医師にご相談ください。
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主要な研究結果
胸郭出口症候群 (TOS) は、肩や腕の痛み、しびれ、感覚異常、または血管の症状を引き起こす可能性のある病状です。 5 TOS の最も一般的な原因は、神経または血管が鎖骨や第一肋骨の間の狭いスペースで圧迫されることです。 12 TOS は、スポーツ選手や、腕を頻繁に使用したり、腕を頭より上に上げることを必要とする仕事をしている人々に多く見られます。 3 TOS の治療には、薬物療法、理学療法、または手術などのさまざまな方法があります。 10 論文 10 では、TOS の治療として手術と保守的な治療を比較したランダム化臨床試験の結果が示されています。研究では、手術は保守的な治療よりも TOS の症状の改善に効果的であることが示唆されています。 10 しかし、TOS の治療には依然として議論があり、手術の必要性、手術の種類、または手術に適した患者の特定の基準については、まだ確固たる見解がありません。 21 TOS の症状を効果的に緩和するために、さらに研究が必要です。
治療法まとめ
TOS の治療法には、薬物療法、理学療法、手術などが含まれます。 21 手術は、保守的な治療よりも TOS の症状の改善に効果的である可能性があります。 10 しかし、手術の必要性、手術の種類、または手術に適した患者の特定の基準については、まだ確固たる見解がありません。 21 手術を行う際には、鎖骨や第一肋骨を切除して、圧迫された神経や血管を解放します。 16 手術は、一般的に局所麻酔下で行われ、入院は短時間で済みます。 16 手術後、腕を数週間は動かさないようにすることが必要です。 16 また、リハビリテーションプログラムに参加して、腕の機能を回復させる必要があります。 16
ベネフィットとリスク
ベネフィット要約
TOS の治療のベネフィットは、痛み、しびれ、感覚異常などの症状の軽減、腕や手の機能の回復、日常生活の質の向上などがあります。 17
リスク要約
TOS の治療のリスクは、手術後の痛み、感染症、神経損傷、血栓症などがあります。 16
研究間の比較
研究の共通点
多くの研究は、TOS の症状を軽減するために、手術や保守的な治療などのさまざまな治療法が用いられていることを示しています。 4
研究の相違点
いくつかの研究は、さまざまな治療法の有効性を比較し、異なる治療法が特定の患者グループにとってより適切である可能性があることを示唆しています。 4 たとえば、神経症状が強い患者では、手術がより効果的である可能性があります。 4
結果の一貫性や矛盾点について
TOS の治療に関する研究結果には、一貫性と矛盾点の両方があります。 21 たとえば、一部の研究では手術が効果的であることが示されているのに対し、他の研究では手術の有効性について疑問視されています。 21 この矛盾は、研究デザインや参加者の特性などの要因による可能性があります。 21
実生活への応用について注意点
TOS の治療に関する研究結果は、必ずしもすべての患者に適用できるわけではありません。 21 患者の病状や症状、ライフスタイル、身体的活動レベルなど、さまざまな要因が治療法の選択に影響します。 21 そのため、治療法を選択する際には、医師とよく相談することが重要です。 21
現在の研究の限界点
TOS の治療に関する研究は、まだ十分ではありません。 21 特に、手術の必要性、手術の種類、または手術に適した患者の特定の基準については、まだ確固たる見解がありません。 21 そのため、さらに研究が必要とされています。 21
今後必要とされる研究の方向性
今後の研究では、TOS の治療法の有効性と安全性をさらに評価する必要があります。 21 また、特定の治療法が特定の患者グループに適しているかどうかを調べる必要があります。 21
結論
TOS は、肩や腕の痛み、しびれ、感覚異常、または血管の症状を引き起こす可能性のある病状です。 5 TOS の治療には、薬物療法、理学療法、または手術などのさまざまな方法があります。 10 しかし、TOS の治療には依然として議論があり、手術の必要性、手術の種類、または手術に適した患者の特定の基準については、まだ確固たる見解がありません。 21 TOS の症状を効果的に緩和するために、さらに研究が必要です。
治療法の一覧
薬物療法、理学療法、手術
ベネフィットキーワード
リスクキーワード
論文タイプ
著者: AghayevKamran
原題: Safety and Efficacy of Posterior Upper Rib Excision and Decompression Technique for Surgical Treatment of Neurogenic Thoracic Outlet Syndrome.
原文 : 英語
著者: AhmedAdil S, LafosseThibault, GrafAlexander R, KarzonAnthony L, GottschalkMichael B, WagnerEric R
原題: Modern Treatment of Neurogenic Thoracic Outlet Syndrome: Pathoanatomy, Diagnosis, and Arthroscopic Surgical Technique.
原文 : 英語
著者: OlsonEmily Miller, DyrekPaige, HarrisTaylor, FereydooniArash, LeeJason T, KussmanAndrea, RohEugene
原題: Neurogenic Thoracic Outlet Syndrome in Division 1 Collegiate Athletes: Presentation, Diagnosis, and Treatment.
原文 : 英語
著者: BlondinMario, GarnerGarrett L, HonesKeegan M, NicholsDavid Spencer, CoxElizabeth A, ChimHarvey
原題: Considerations for Surgical Treatment of Neurogenic Thoracic Outlet Syndrome: A Meta-Analysis of Patient-Reported Outcomes.
原文 : 英語
著者: de KleijnRobert J C M F, SchroppLudo, WesterinkJan, van HattumEline S, PetriBart-Jeroen, de BorstGert J
原題: Functional outcome of arterial thoracic outlet syndrome treatment.
原文 : 英語
著者: WagnerEric R, GottschalkMichael B, AhmedAdil Shahzad, GrafAlexander R, KarzonAnthony L
原題: Novel Diagnostic and Treatment Techniques for Neurogenic Thoracic Outlet Syndrome.
原文 : 英語
著者: DadashzadehEsmaeel Reza, OhmanJ Westley, KavaliPavan K, HendersonKaren M, GoestenkorsDanita M, ThompsonRobert W
原題: Venographic classification and long-term surgical treatment outcomes for axillary-subclavian vein thrombosis due to venous thoracic outlet syndrome (Paget-Schroetter syndrome).
原文 : 英語
著者: Ansuategui-VicenteMarina, Tapia-LopezYolanda, Cases-PerezCristina, Ibarra-SanchezGabriela, GutierrezAnia Garcia, Gonzalez-FajardoJose-Antonio
原題: Treatment of Thoracic Outlet Syndrome Complications Assisted with a Cerebral Embolism Protection Device.
原文 : 英語
著者: Ver HoefJohn M, ClearfieldDaniel
原題: Hydrodissection for the Treatment of Vascular Thoracic Outlet Syndrome.
原文 : 英語
著者: GoeteynJens, PesserNiels, HoutermanSaskia, van SambeekMarc R H M, van NuenenBart F L, TeijinkJoep A W
原題: Surgery Versus Continued Conservative Treatment for Neurogenic Thoracic Outlet Syndrome: the First Randomised Clinical Trial (STOPNTOS Trial).
原文 : 英語
著者: AmmiMyriam, HersantJeanne, HenniSamir, DaligaultMickael, PaponXavier, AbrahamPierre, PicquetJean
原題: Evaluation of Quality of Life after Surgical Treatment of Thoracic Outlet Syndrome.
原文 : 英語
著者: KatoNaoki, TeraoTohru, IshiiTakuya, SaitoEmiko, HirokawaYusuke, MichishitaShotaro, SasakiYuichi, TaniSatoshi, MurayamaYuichi
原題: Subclavian Artery Flow Dynamics Evaluated by Analytical Intraoperative Indocyanine Green Videoangiography During Surgical Treatment of Thoracic Outlet Syndrome: A Case Series.
原文 : 英語
著者: BoglioneMariano, OrtízRamiro, TepliskyDarío, GiuseppucciCarlos, KormanLuciano, ReusmannAixa, BarrenecheaMarcelo
原題: Surgical treatment of thoracic outlet syndrome in pediatrics.
原文 : 英語
著者: ZehnderAdrian, LutzJon, DornPatrick, MinerviniFabrizio, KestenholzPeter, GelpkeHans, SchmidRalph A, KocherGregor J
原題: Robotic-Assisted Thoracoscopic Resection of the First Rib for Vascular Thoracic Outlet Syndrome: The New Gold Standard of Treatment?
原文 : 英語
著者: WarrickAlexandra, DavisBrian
原題: Neurogenic Thoracic Outlet Syndrome in Athletes - Nonsurgical Treatment Options.
原文 : 英語
著者: da SilvaElpidio Ribeiro, DalioMarcelo Bellini, SantarosaMarco Bianco, OliveiraTércio Ferreira, RibeiroMaurício Serra, JovilianoEdwaldo Edner
原題: Surgical treatment of cervical rib-associated arterial thoracic outlet syndrome.
原文 : 英語
著者: KöseSelçuk, ÖzdemirServet
原題: Evaluation of functions after surgical treatment in patients with arterial thoracic outlet syndrome using QuickDASH.
原文 : 英語
著者: MartinezBernardo D, AlbeshriHeitham, ChulkovMaria, AlharthiSamer, NazzalMunier M S, SferraJoseph
原題: Development and evolution of a robotic surgical technique for the treatment of thoracic outlet syndrome.
原文 : 英語
著者: J GutmanMichael, GutmanBrian S, D JoyceChristopher, M KirschJacob, B ShermanMatthew, NamdariSurena
原題: Performance in major league baseball pitchers after surgical treatment of thoracic outlet syndrome.
原文 : 英語
著者: ShethRishi N, CampbellJames N
原題: Surgical treatment of thoracic outlet syndrome: a randomized trial comparing two operations.
原文 : 英語
著者: PovlsenBo, BelzbergAllan, HanssonThomas, DorsiMichael
原題: Treatment for thoracic outlet syndrome.
原文 : 英語
著者: YinZhong Gang, GongKe Tong, ZhangJian Bing
原題: Outcomes of Surgical Management of Neurogenic Thoracic Outlet Syndrome: A Systematic Review and Bayesian Perspective.
原文 : 英語
著者: GoeteynJens, PesserNiels, HoutermanSaskia, van SambeekMarc R H M, van NuenenBart F L, TeijinkJoep A W
原題: Surgery Versus Continued Conservative Treatment for Neurogenic Thoracic Outlet Syndrome: the First Randomised Clinical Trial (STOPNTOS Trial).
原文 : 英語
著者: RochkindShimon, FerraresiStefano, DenisovaNatalia, GarozzoDebora, HeinenChristian, AlimehmetiRidvan, CaponeCrescenzo, BaroneDamiano G, ZdunczykAnna, PedroMaria T, AntoniadisGregor, KaiserRadek, DubuissonAnnie, PondaagWillem, KretschmerThomas, RasulicLukas, DenglerNora F
原題: Thoracic Outlet Syndrome Part II: Consensus on the Management of Neurogenic Thoracic Outlet Syndrome by the European Association of Neurosurgical Societies' Section of Peripheral Nerve Surgery.
原文 : 英語
著者: BlondinMario, GarnerGarrett L, HonesKeegan M, NicholsDavid Spencer, CoxElizabeth A, ChimHarvey
原題: Considerations for Surgical Treatment of Neurogenic Thoracic Outlet Syndrome: A Meta-Analysis of Patient-Reported Outcomes.
原文 : 英語
著者: CralleLauren E, HarrisLinda M, LumYing Wei, DeerySarah E, HumphriesMisty D
原題: Thoracic outlet syndrome in females: A systematic review.
原文 : 英語
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