トラネキサム酸の副作用[論文23件の分析]

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原文の要約

主要な研究結果

トラネキサム酸は、手術後の出血量を減らすために使用される薬剤です。 7 、 20 、 2 の研究では、トラネキサム酸が手術後の出血量を減らすのに効果的であることが示されています。また、 10 の研究では、トラネキサム酸が鼻の手術後の腫れや内出血を減らすのに効果的であることが示されています。一方で、 3 の論文では、トラネキサム酸の脊髄への誤った投与が原因で、患者が痙攣を起こしたという症例が報告されています。また、 11 の論文では、脊椎内視鏡手術でのトラネキサム酸の局所投与の安全性が懸念されています。トラネキサム酸は、神経毒性やてんかん発作を起こす可能性があり、脳脊髄液の漏出が原因で、このような副作用が発生する可能性があります。この論文では、トラネキサム酸の局所投与は、出血量を減らす利点よりも、神経毒性やてんかん発作などの副作用のリスクの方が高いと結論付けています。さらに、 16 の研究では、トラネキサム酸は鼻の手術後の内出血を減らす効果は認められませんでした。

副作用の理由

トラネキサム酸は、血液の凝固を促進する薬剤です。このため、トラネキサム酸を服用すると、血栓症や脳卒中などの副作用が起こる可能性があります。 3 の論文では、トラネキサム酸の脊髄への誤った投与が原因で、患者が痙攣を起こしたという症例が報告されています。これは、トラネキサム酸が神経毒性を持ち、脳脊髄液の漏出が原因で、痙攣が起こった可能性を示唆しています。

一般的な副作用

血栓症

トラネキサム酸は、血液の凝固を促進するため、血栓症のリスクを高める可能性があります。。

脳卒中

トラネキサム酸は、血液の凝固を促進するため、脳卒中のリスクを高める可能性があります。。

痙攣

トラネキサム酸は、神経毒性を持ち、脳脊髄液の漏出が原因で、痙攣が起こる可能性があります。 3 。

視力障害

トラネキサム酸は、視力障害を引き起こす可能性があります。 16 。

副作用の対策

血栓症

血栓症のリスクを減らすためには、定期的に医師の診察を受け、血栓症の症状がないか確認する必要があります。。

脳卒中

脳卒中のリスクを減らすためには、定期的に医師の診察を受け、脳卒中の症状がないか確認する必要があります。。

痙攣

痙攣を起こした場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。 3 。

視力障害

視力障害が起こった場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。 16 。

研究間の比較

研究の共通点

これらの研究は、トラネキサム酸が手術後の出血量を減らすのに効果的であることを示唆しています。 7 、 20 、 2 。また、これらの研究は、トラネキサム酸が手術後の腫れや内出血を減らすのに効果的であることを示唆しています。 10 。

研究の相違点

これらの研究は、トラネキサム酸の安全性について異なる結果を示しています。 3 の論文では、トラネキサム酸の脊髄への誤った投与が原因で、患者が痙攣を起こしたという症例が報告されています。 11 の論文では、脊椎内視鏡手術でのトラネキサム酸の局所投与の安全性が懸念されています。トラネキサム酸は、神経毒性やてんかん発作を起こす可能性があり、脳脊髄液の漏出が原因で、このような副作用が発生する可能性があります。 16 の研究では、トラネキサム酸は鼻の手術後の内出血を減らす効果は認められませんでした。これらの研究の結果は、トラネキサム酸の安全性は、投与方法や患者の状態によって異なる可能性があることを示唆しています。

実生活への応用について注意点

トラネキサム酸は、手術後の出血量を減らすために使用される薬剤です。トラネキサム酸を服用する際には、血栓症や脳卒中などの副作用のリスクを理解しておく必要があります。。また、トラネキサム酸は、神経毒性やてんかん発作を起こす可能性があります。 3 、 11 。このため、トラネキサム酸を服用する際には、医師に相談して、服用する必要があるかどうかを判断する必要があります。

現在の研究の限界点

トラネキサム酸の副作用に関する研究は、まだ十分ではありません。これらの研究は、トラネキサム酸の投与量や投与方法、患者の状態などが異なっています。そのため、これらの研究の結果をそのまま一般化することはできません。トラネキサム酸の副作用に関するより多くの研究が必要とされています。。

今後必要とされる研究の方向性

トラネキサム酸の副作用に関するより多くの研究が必要とされています。特に、トラネキサム酸の投与量や投与方法、患者の状態などが副作用にどのように影響するかを調べる研究が必要です。。

結論

トラネキサム酸は、手術後の出血量を減らすのに効果的な薬剤ですが、血栓症や脳卒中などの副作用のリスクがあります。。また、トラネキサム酸は、神経毒性やてんかん発作を起こす可能性があります。 3 、 11 。トラネキサム酸を服用する際には、医師に相談して、服用する必要があるかどうかを判断する必要があります。 7 、 20 、 2 、 10 、 3 、 11 、 16 。

キーワード

ベネフィットキーワード

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23件の文献分析

ポジティブな内容

中立

ネガティブな内容

論文タイプ

ランダム化比較試験3

メタアナリシス3

システマティックレビュー3

レビュー4

ジャーナル論文22

血友病とクリスマス病における、歯の抜歯後の出血コントロールにおけるトラネキサム酸。

著者: ForbesC D, BarrR D, ReidG, ThomsonC, PrenticeC R, McNicolG P, DouglasA S

原題: Tranexamic acid in control of haemorrhage after dental extraction in haemophilia and Christmas disease.

出血量の減少

輸血の必要性の減少

トラネキサム酸は、血友病患者における抜歯後の出血量と輸血の必要性を有意に減少させ、副作用はみられませんでした。

原文 : 英語

リスクの高い女性における産後出血予防のための筋肉内または静脈内経路によるトラネキサム酸：無作為化プラセボ対照試験（I'M WOMAN）。

著者: BrennerAmy, Shakur-StillHaleema, ChaudhriRizwana, MuganyiziProjestine, OlayemiOladapo, ArribasMonica, KayaniAasia, JavidKiran, BelloAdenike, RobertsIan,

原題: Tranexamic acid by the intramuscular or intravenous route for the prevention of postpartum haemorrhage in women at increased risk: a randomised placebo-controlled trial (I'M WOMAN).

トラネキサム酸（TXA）は、産後出血（PPH）の治療に使用される薬物であり、出産の深刻な合併症であり、毎年約70,000人の母親の死亡原因となっています。静脈内TXAは、出産後3時間以内に投与した場合、PPH関連死を3分の1に減らすことが示されていますが、出産前に投与した場合のPPH予防における効果は明らかではありません。TXAをPPH予防に使用する前に、ベネフィットとリスクのバランスを判断するためには、さらなる研究が必要です。最近の研究によると、TXAは筋肉内投与しても安全かつ効果的に投与でき、注入後数分で治療レベルの血中濃度が達成されます。

原文 : 英語

脊椎手術後の、トラネキサム酸誘発性局所けいれん：トラネキサム酸の偶発的な脊髄内投与の副作用に関する稀な症例報告と文献レビュー。

著者: LuoHua, ShenChaojun, QuTongyou, ChenLin, SunYue, RenYu

原題: Tranexamic acid-induced focal convulsions after spinal surgery: a rare case report and literature review on side effects of accidental spinal administration of tranexamic acid.

けいれん

トラネキサム酸は、脊椎手術を含む手術中の出血を制御するために頻繁に使用される薬です。この症例報告では、トラネキサム酸が局所的におよび静脈内に投与された脊椎手術後、けいれんを起こした中年男性について説明しています。この症例は、トラネキサム酸がけいれんを引き起こす可能性があることを示し、臨床医がこのまれだが深刻な副作用を認識することの重要性を強調しています。

原文 : 英語

メラズマの臨床疫学的なプロファイルと長期的な経過観察。

著者: KumaranMuthu Sendhil, Narayan RVignesh, KaushikAkanksha, BishnoiAnuradha, VinayKeshavamurthy, ParsadDavinder

原題: Clinico-epidemiological profile and long term follow up in melasma.

この研究は、インドにおけるメラズマの臨床疫学的傾向と治療反応を調査している。この研究では、女性に偏りがあり、非ハイドロキノンベース療法、ハイドロキノンベースのトリプルコンボ療法、経口トラネキサム酸など、さまざまな治療戦略に対する反応率が異なることがわかった。この研究は、メラズマに対して、長く、安全で、効果的な治療法が必要であることを強調している。

原文 : 英語

新規抗線溶解薬としての、1,2,3-トリアゾール誘導体。

著者: Bosch-SanzOriol, RabadàYvette, BiarnésXevi, PedreñoJavier, CavedaLuis, BalcellsMercedes, MartorellJordi, Sánchez-GarcíaDavid

原題: 1,2,3-Triazole Derivatives as Novel Antifibrinolytic Drugs.

抗線溶活性

抗線溶剤の副作用

過剰な線溶

本研究では、現在のゴールドスタンダードであるトラネキサム酸（TXA）よりも高い特異性と低い用量を有する新規の抗線溶薬の開発について探求している。本研究では、10種類の化合物を合成し、そのうちの1つ（化合物1）が、血栓溶解アッセイにおいてTXAよりも2.5倍改善されたことを示した。分子ドッキングと分子動力学解析は、1,2,3-トリアゾールが結合親和性を高める上で重要な役割を果たすことを明らかにし、この新しい潜在的な抗線溶薬ファミリーに関するさらなる研究への道を開いた。

原文 : 英語

インドのメラズマ患者における病変内トラネキサム酸とクリーグマンレジメンの無作為化比較研究。

著者: GuptaPawan, PoojaryShital, DubeyLily

原題: A Randomized Comparative Study of Intralesional Tranexemic Acid and Kligman's Regimen in Indian Patients with Melasma.

メラズマ治療

局所注射によるトラネキサム酸（TXA）は、メラノーマの治療において安全で有望な治療法であり、局所的なクリグマンレジメンと同等の有効性を示す一方で、副作用は少ない。これは、クリグマンレジメンに反応しない症例や、クリグマンレジメンによる副作用を経験した症例に使用することができる。

原文 : 英語

閉鎖型、サンダースIII-IV型踵骨骨折の手術における術後の出血量を減らすためのトラネキサム酸の局所投与の効果：ランダム化対照試験。

著者: ZhongLang, LiuYu, WangYongcai, WangHongchuan

原題: Effects of Local Administration of Tranexamic Acid on Reducing Postoperative Blood Loss in Surgeries for Closed, Sanders III-IV Calcaneal Fractures: A Randomized Controlled Study.

出血量の減少

トラネキサム酸（TXA）の局所投与は、サンダースIII-IV型踵骨骨折手術後の出血量を効果的に減らし、有意な副作用はなかった。

原文 : 英語

内視鏡的副鼻腔手術における局所血管収縮薬と静脈内トラネキサム酸に関する麻酔科医の調査。

著者: FengMax, LaoVeronica F, ChobyGarret, BoltonPatrick B, MarinoMichael J, WeingartenToby N, HumphreysIan M, DhillonSabrina K, ChoiByeong Y, FernandezRoman A, MehterNajma S, ChenPhilip G

原題: Survey of Anesthesiologists on Topical Vasoconstrictors and Intravenous Tranexamic Acid for Endoscopic Sinus Surgery.

出血の減少

手術視野の改善

本研究は、内視鏡的副鼻腔手術における止血剤の使用に関して、麻酔科医の診療パターン、臨床的エビデンスの認識、および快適レベルを調査した。

原文 : 英語

30％グリコール酸ピール併用局所5％トラネキサム酸：肝斑の改善を加速させるための有効な組み合わせ。

著者: SahuPriyadarshini, DayalSurabhi, BhardwajNeha

原題: Topical 5% tranexamic acid with 30% glycolic acid peel: An useful combination for accelerating the improvement in melasma.

GAピーリング

TXA

メラズマ治療

外用トラネキサム酸（TXA）とグリコール酸（GA）ピーリングを組み合わせることで、表皮性メラズマの治療において、GAピーリング単独と比較して同等の有効性が得られましたが、組み合わせ療法を受けた患者では治療反応が早く見られました。どちらの治療法も、生活の質を有意に改善し、副作用は最小限でした。

原文 : 英語

10.

原発性鼻形成術の患者における、手術中の出血量と術後の浮腫および内出血に対する、トラネキサム酸の局所注射の効果の評価：ランダム化臨床試験。

著者: VaghardoostReza, Ahmadi DahajAidin, Haji MohammadMona, GhadimiTayyeb, ForghaniSiamak Farokh, Naderi GharahgheshlaghSoheila

原題: Evaluating the Effect of Tranexamic Acid Local Injection on the Intraoperative Bleeding Amount and the Postoperative Edema and Ecchymosis in Primary Rhinoplasty Patients: A Randomized Clinical Trial.

アザの減少

出血の減少

浮腫の減少

鼻形成術中にトランスアミンの酸（TXA）を局所注射すると、術中の出血や術後の内出血および浮腫を効果的に軽減し、副作用や合併症はみられなかった。

原文 : 英語

11.

『PELDで治療された患者の術中出血に対する、トラネキサム酸を含む局所生理食塩水灌流の有効性と安全性』に関する編集者への手紙.

著者: KimJin-Sung, KhanathipJitpakdee, KavishwarRohit Akshay

原題: Letter to editor regarding "The Efficacy and Safety of Topical Saline Irrigation with Tranexamic Acid on Perioperative Blood Loss in Patients Treated with PELD".

この手紙は、特に硬膜損傷の場合、内視鏡的脊椎手術における局所トランスアミノー酸（TXA）の使用に伴う、報告された高い失血量と安全性に関する懸念を表明している。著者は、この状況における局所TXAの潜在的な利点とリスクを理解するためには、さらなる研究が必要であると示唆している。

原文 : 英語

12.

小児心臓手術におけるアプロチニンの有効性と安全性：系統的レビューとメタ分析。

著者: AtaseverAyse Gulsah, EerensMathias, Van den EyndeRaf, FaraoniDavid, RexSteffen

原題: Efficacy and safety of aprotinin in paediatric cardiac surgery: A systematic review and meta-analysis.

アプロチニンは、小児心臓手術における出血量、輸血の必要性、および出血による再手術の発生率を減少させるのに効果的である。しかし、腎臓代替療法（RRT）のリスク増加と関連している。これらの知見を確認し、潜在的なリスクに対処するため、さらなる大規模なランダム化比較試験が必要である。

原文 : 英語

13.

小腸転移を伴う非小細胞肺癌におけるダブラフェニブとトラメチニブの毒性による重症鼻出血。

著者: GullapalliKeerthi, MosalemOsama, VargheseMerryl T, WatatKevin, HrinczenkoBorys

原題: Severe Epistaxis Secondary to Dabrafenib and Trametinib Toxicity in Non-small Cell Lung Carcinoma With Small Bowel Metastasis.

BRAF陽性肺がん

非小細胞肺がん治療

出血

BRAF変異型NSCLCに対する併用療法であるダブラフェニブとトラメチニブは、重篤で生命を脅かす出血を引き起こす可能性があります。この症例報告は、この副作用への認識の重要性を強調しています。

原文 : 英語

14.

Split-face comparative study between intradermal tranexamic acid injection alone versus intradermal tranexamic acid injection combined with Q-switched Nd:YAG laser in melasma treatment: dermoscopic and clinical evaluation.

著者: HawwamSoha Abdalla, IsmailMayada, El-AttarYasmina Ahmed

原題: Split-face comparative study between intradermal tranexamic acid injection alone versus intradermal tranexamic acid injection combined with Q-switched Nd:YAG laser in melasma treatment: dermoscopic and clinical evaluation.

メラズマ治療

メラズマは、顔に濃い茶色の斑点が特徴である皮膚の病気です。この研究は、40人の患者におけるQスイッチNd：YAGレーザーと皮内トラネキサム酸注射の併用療法の有効性を、皮内トラネキサム酸注射単独と比較して評価しました。併用療法は、メラズマの重症度の統計的に有意な減少をもたらし、最小限の副作用と関連していました。

原文 : 英語

15.

公的病院の外来部門における、メラズマの治療としてのトランスアミン酸（TA）の皮内投与：パイロット研究。

著者: MehmoodMuzna, AliMuhammad, SaleemMuhammad Amer, AsgharSikandar, HussainMuhammad Tanveer, MehmoodAsim

原題: Intradermal application of tranexamic acid (TA) as treatment of melasma in the out-patients department of a public sector hospital: A pilot study.

メラズマ治療

副作用が少ない

トラネキサム酸（TA）の皮内注射は、メラノーマの安全で効果的な治療法であることが判明し、皮膚色素沈着の有意な改善をもたらした。

原文 : 英語

16.

鼻形成術における、トラネキサム酸のあざへの影響の量的分析。

著者: CristelRobert T, DemeshDaniel, PatelManish J, ShahAnil R

原題: Quantitative Analysis of Tranexamic Acid Effects on Ecchymosis in Rhinoplasty.

鼻形成術による内出血の軽減

TXAの副作用

トラネキサム酸（TXA）は、鼻形成術後の皮下出血を減らすために使用されることがある薬剤です。本前向き研究では、鼻形成術患者における術後皮下出血の軽減におけるTXAの有効性を調査しました。本研究では、TXA群とコントロール群の間で皮下出血に有意な差は見られませんでした。

原文 : 英語

17.

2021年の救急医学薬物療法文献。

著者: BrownCaitlin S, SarangarmPreeyaporn, FaineBrett, RechMegan A, FlackTara, GilbertBrian, HowingtonGavin T, LaubJessica, PorterBlake, SlocumGiles W, ZepeskiAnne, ZimmermanDavid E

原題: The Emergency Medicine Pharmacotherapy Literature of 2021.

本稿では、2021年に救急医学ジャーナルに掲載された最も影響力のある薬物療法研究を強調している。急性興奮、急性虫垂炎、性感染症、敗血症、脳卒中、心停止、その他のトピックに関する記事の概要が含まれている。

原文 : 英語

18.

高リスクベネフィット比を有する、メラズマの新しい治療法としての経口トラネキサム酸の評価。

著者: SimpsonJordan, PengLucy, TingWilliam

原題: Evaluation of oral tranexamic acid as a novel treatment for melasma with a high benefit-risk ratio.

色素沈着の改善

メラズマは一般的な色素沈着症であり、しばしば局所薬、レーザー、またはケミカルピーリングで治療されます。この記事では、特に生殖年齢の女性におけるメラズマの代替治療法として、経口トラネキサム酸（TXA）の可能性について説明しています。

原文 : 英語

19.

膣分娩後の出血量に対するトラネキサム酸の効果とその副作用：二重盲検プラセボ対照無作為化臨床試験。

著者: KashanianMaryam, DadkhahFarideh, TabatabaeiNasim, SheikhansariNarges

原題: Effects of tranexamic acid on the amount of bleeding following vaginal delivery and its adverse effects: a double-blind placebo controlled randomized clinical trial.

出血の減少

子宮収縮剤の必要性の減少

深刻な合併症なし

トラネキサム酸（TXA）は、深刻な合併症のない低リスクの女性における膣分娩後の出血量を減らし、追加の子宮収縮剤の必要性を低下させた。

原文 : 英語

20.

脊椎手術における局所トラネキサム酸の有効性と安全性。

著者: GuoTai, XuanWenxia, FengHaoyu, WangJunjie, MaXun

原題: The Efficacy and Safety of Topical Tranexamic Acid for Spinal Surgery.

出血量の減少

本研究は、脊椎手術における血液損失を減らすためのトラネキサム酸（TXA）の使用に焦点を当てています。静脈内TXA（ivTXA）は有効であることが知られていますが、本研究は、局所TXA（tTXA）は、投与が容易で出血部位への濃度が高いことから、より有利なアプローチとなる可能性を示唆しています。

原文 : 英語

21.

小児口蓋裂手術中の出血量を減らすためのトラネキサム酸の最適な用量の選択。

著者: ShafaAmir, ShetabiHamidreza, Adineh-MehrLili, BahramiKeivan

原題: Selection of the optimal dosage of tranexamic acid to reduce blood loss during pediatric cleft palate surgery.

出血量の減少

副作用

トラネキサム酸（TXA）は、3歳未満の80人の子供を対象に、口蓋裂手術中の出血量を減らす効果について評価された。この研究では、TXAの3つの用量（5、7.5、および10 mg/kg）すべてが、コントロール群と比較して出血量を有意に減少させたことがわかった。副作用のリスクを最小限に抑えるために、最小用量（5 mg/kg）が推奨される。

原文 : 英語

22.

メラズマに対する、低エネルギーQスイッチNd:YAGレーザー治療：系統的レビュー。

著者: LeeYeon Seok, LeeYu Jin, LeeJung Min, HanTae Young, LeeJune Hyunkyung, ChoiJae Eun

原題: The Low-Fluence Q-Switched Nd:YAG Laser Treatment for Melasma: A Systematic Review.

メラズマ治療

色素沈着

色素脱失

低フルエンスQスイッチNd:YAGレーザー（LFQSNY）は、アジアでますます人気が高まっているメラニン色素沈着症の治療法です。本レビューでは、2009年から2022年に発表された、メラニン色素沈着症に対するLFQSNYの有効性と安全性に関する42件の研究を分析しました。LFQSNYは有効で安全な治療法であるように思われましたが、まだらな色素脱失がまれに副作用として見られました。LFQSNYを積極的に使用すると、色素沈着過剰が起こる可能性があります。3か月では再発率は低かったですが、長期的な追跡データは不足しています。局所漂白剤、経口トラネキサム酸、ケミカルピーリング、または他のエネルギーベースのデバイスとの併用療法は、副作用を軽減し、効果を高める可能性があります。

原文 : 英語

23.

Interventions for heavy menstrual bleeding; overview of Cochrane reviews and network meta-analysis.

著者: Bofill RodriguezMagdalena, DiasSofia, JordanVanessa, LethabyAnne, LensenSarah F, WiseMichelle R, WilkinsonJack, BrownJulie, FarquharCindy

原題: Interventions for heavy menstrual bleeding; overview of Cochrane reviews and network meta-analysis.

HMB

この記事では、生殖年齢の女性に共通する症状である月経過多（HMB）について説明します。効果、許容性、費用、副作用が異なるさまざまな治療法（薬物療法と手術療法）が利用可能です。最も適切な治療法は、年齢、妊娠の意向、個人的な好みなどの個々の要因によって異なります。

原文 : 英語

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