トラゾドンの副作用[論文21件の分析]

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原文の要約

主要な研究結果

トラゾドンは、うつ病、不安症、不眠症などの治療に使われる薬です。多くの研究で、トラゾドンは効果的な治療薬であることが示されています。しかし、トラゾドンにはいくつかの副作用があることが知られています。 4 では、トラゾドンは他の抗うつ剤と比較して、不眠、不安、性的機能不全などの副作用が少なく、多くのうつ病患者に有効であると報告されています。また、 19 では、トラゾドンは高齢者のせん妄の治療に、抗精神病薬よりも有効で安全である可能性が示唆されました。

トラゾドンは、セロトニン受容体拮抗薬および再取り込み阻害薬 (SARI) と呼ばれる種類の抗うつ剤に分類されます。SARIは、脳内のセロトニンの量を増やすことで効果を発揮します。では、SARIsは、SSRIのような他のタイプの抗うつ剤の副作用を軽減するために、追加治療として使用されることが多いことが示されました。

副作用の理由

トラゾドンの副作用は、薬が脳内の化学物質のバランスに影響を与えるために起こります。トラゾドンは、セロトニンとヒスタミンなどの神経伝達物質の働きを阻害します。ヒスタミンは、覚醒や食欲などのさまざまな体の機能に関与する神経伝達物質です。ヒスタミンを阻害すると、眠気や体重増加などの副作用が起こることがあります。 21 では、トラゾドンがパーキンソン症候群を引き起こす可能性があるという報告があります。パーキンソン症候群は、ドーパミンなどの神経伝達物質の量が減少することによって引き起こされる病気です。トラゾドンはドーパミンにも影響を与える可能性があるため、パーキンソン症候群を悪化させる可能性があります。

一般的な副作用

眠気

トラゾドンは、眠気を引き起こす可能性があります。これは、トラゾドンがヒスタミン受容体をブロックするためです。 4 では、トラゾドンの最も一般的な副作用として、眠気、頭痛、めまい、口渇などが挙げられています。特に、トラゾドンを服用した直後は、運転や機械の操作を避けるように注意してください。では、トラゾドンを他の薬と併用した場合、抗コリン作用が強まる可能性があるとされています。抗コリン作用とは、体の神経を阻害する作用です。抗コリン作用が強まると、口渇、視力ぼやけ、便秘、尿閉などの副作用が起こる可能性があります。

消化器系副作用

トラゾドンは、消化器系の副作用を起こす可能性があります。例えば、吐き気、嘔吐、便秘、下痢などです。 8 では、トラゾドンがステロール生合成を阻害し、コレステロールレベルを低下させる可能性があることが示唆されました。コレステロールは、消化器系や他の器官の正常な働きに不可欠です。そのため、トラゾドンが消化器系の副作用を引き起こす可能性があります。

心血管系副作用

トラゾドンは、心血管系に影響を与える可能性があります。例えば、血圧の低下、心拍数の増加、心臓の異常などです。 2 では、トラゾドンが心臓のリズム異常を引き起こす可能性があるという報告があります。心臓のリズム異常は、心臓が正常に鼓動しない状態です。トラゾドンは、心臓の電気的活動に影響を与える可能性があるため、心臓のリズム異常を引き起こす可能性があります。では、トラゾドンは心臓に影響を与える可能性があり、心臓病の患者は注意が必要であるとされています。

精神神経系副作用

トラゾドンは、精神神経系に影響を与える可能性があります。例えば、ふらつき、めまい、頭痛、不安、興奮、幻覚などです。 12 では、トラゾドンが幻覚を引き起こす可能性があるという報告があります。幻覚とは、実際には存在しないものを見る、聞く、または感じることです。トラゾドンは、脳内のセロトニンの働きを阻害するため、幻覚を引き起こす可能性があります。また、 20 では、トラゾドンが陰茎の勃起が長引く病気である、勃起不全を引き起こす可能性があるという報告があります。

その他の副作用

トラゾドンは、他の副作用を起こす可能性もあります。例えば、体重増加、口渇、視力ぼやけ、便秘、尿閉、発疹、痒みなどです。 3 では、トラゾドンが自殺念慮を増加させる可能性があるという報告があります。自殺念慮は、自殺したいと考えることです。トラゾドンは、気分の高揚作用があるため、自殺念慮を増加させる可能性があります。そのため、トラゾドンを服用している間は、自殺念慮や自殺行動に注意してください。

副作用の対策

眠気

トラゾドンを服用すると、眠気が起こる可能性があります。眠気が強い場合は、医師に相談してください。医師は、トラゾドンの服用量を減らすか、別の薬に変更するなどの指示をくれます。トラゾドンを服用する前に、運転や機械の操作を避けるようにしましょう。

消化器系副作用

トラゾドンを服用すると、消化器系の副作用が起こる可能性があります。消化器系の副作用が気になる場合は、医師に相談してください。医師は、トラゾドンの服用量を減らすか、別の薬に変更するなどの指示をくれます。また、食事療法や生活習慣の改善など、消化器系の副作用を軽減するためのアドバイスをくれることもあります。

心血管系副作用

トラゾドンは、心血管系に影響を与える可能性があります。心血管系に問題がある場合は、トラゾドンを服用する前に、医師に相談してください。医師は、トラゾドンを服用しても安全かどうか判断してくれます。トラゾドンを服用している間は、血圧や心拍数を定期的にチェックしましょう。また、気分が悪くなったり、息切れしたりするなどの症状が現れた場合は、すぐに医師に相談してください。

精神神経系副作用

トラゾドンは、精神神経系に影響を与える可能性があります。精神神経系の副作用が気になる場合は、医師に相談してください。医師は、トラゾドンの服用量を減らすか、別の薬に変更するなどの指示をくれます。また、精神療法など、精神神経系の副作用を軽減するためのアドバイスをくれることもあります。

その他の副作用

トラゾドンは、他の副作用を起こす可能性もあります。他の副作用が気になる場合は、医師に相談してください。医師は、トラゾドンの服用量を減らすか、別の薬に変更するなどの指示をくれます。また、副作用を軽減するためのアドバイスをくれることもあります。

研究間の比較

研究の共通点

多くの研究で、トラゾドンは効果的な治療薬であることが示されています。また、トラゾドンは、他の抗うつ剤と比較して、不眠、不安、性的機能不全などの副作用が少ないことが示されています。しかし、トラゾドンは、眠気、消化器系副作用、心血管系副作用、精神神経系副作用などの副作用を引き起こす可能性があることも示されています。

研究の相違点

トラゾドンが特定の副作用を引き起こすリスクは、個々の患者によって異なります。例えば、心臓病の患者は、トラゾドンを服用することで、心臓のリズム異常を起こすリスクが高くなる可能性があります。また、高齢者は、トラゾドンを服用することで、眠気が強くなる可能性があります。トラゾドンを服用する際は、自分の体の状態や病状を医師に伝え、適切な服用量や服用方法を指示してもらうようにしましょう。

実生活への応用について注意点

トラゾドンを服用している間は、運転や機械の操作を避けるようにしましょう。トラゾドンは眠気を引き起こす可能性があるため、運転や機械の操作をすると、事故を起こすリスクが高まります。また、トラゾドンを服用している間は、アルコールを控えるようにしましょう。トラゾドンとアルコールを同時に服用すると、眠気が強くなり、呼吸が止まってしまう危険性があります。

トラゾドンは、妊娠中の女性や授乳中の女性は、服用を避けるべきです。トラゾドンは、胎児や乳児に影響を与える可能性があります。トラゾドンを服用する際は、医師に相談し、妊娠や授乳について説明するようにしましょう。

現在の研究の限界点

トラゾドンの副作用に関する研究は、まだ十分ではありません。特に、トラゾドンが長期的に服用した場合の副作用については、ほとんど分かっていません。そのため、トラゾドンを長期的に服用する際は、医師に相談し、定期的に副作用のチェックを受けるようにしましょう。

今後必要とされる研究の方向性

トラゾドンの副作用に関する研究をさらに進める必要があります。特に、トラゾドンが長期的に服用した場合の副作用について、詳細な研究が必要です。また、トラゾドンが他の薬と併用した場合の副作用についても、研究が必要です。

結論

トラゾドンは、効果的な治療薬ですが、いくつかの副作用があることも知られています。トラゾドンを服用する際は、自分の体の状態や病状を医師に伝え、適切な服用量や服用方法を指示してもらうようにしましょう。また、副作用に注意し、何か異常を感じたら、すぐに医師に相談してください。

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21件の文献分析

ポジティブな内容

中立

ネガティブな内容

論文タイプ

ランダム化比較試験1

メタアナリシス1

システマティックレビュー1

レビュー2

ジャーナル論文18

新しい抗うつ剤であるトラゾドンにおける抗コリン作用の副作用の欠如

著者: GershonS, NewtonR

原題: Lack of anticholinergic side effects with a new antidepressent--trazodone.

トラゾドンの有効性

トラゾドンの副作用

トラゾドンは、イミプラミンよりも抗コリン作動性副作用が少なかった。

原文 : 英語

精神療法薬誘発致死性不整脈：日本の有害事象報告データベースを用いたレトロスペクティブ分析.

著者: YokoharaSaki, HashiguchiMasayuki, ShigaTsuyoshi

原題: Psychotherapeutic drug-induced life-threatening arrhythmias: A retrospective analysis using the Japanese adverse drug event report database.

不整脈の予防

生命を脅かす不整脈

本研究では、日本の医薬品副作用情報データベース (JADER) を用いて、トルサード・ド・ポイント (TdP)、心室頻拍 (VT)、心室細動 (VF) などの生命を脅かす心室性不整脈に関連する精神療法薬を評価した。

原文 : 英語

心的外傷後ストレス障害の薬理学

著者: TregubT, LytvynenkoM, KukushkinV, ChebotarovaS, OliynykN, GulbsO, NazaryanR

原題: PHARMACOLOGY OF POST-TRAUMATIC STRESS DISORDER.

外傷後ストレス障害（PTSD）の治療に万能な方法はありません。SSRIやSNRIなどの抗うつ薬はよく使用されますが、自殺念慮などの副作用がある可能性があります。ボルチオキセチンは、注意、記憶、遂行機能にプラスの影響を与えることから、有望な新しい選択肢です。アルファ1アドレノセプター拮抗薬やアルファ2アドレノセプター作動薬などの他の薬剤も有効な場合があります。効果的な治療法を開発するためには、さらなる研究が必要です。

原文 : 英語

主要なうつ病の治療におけるトラゾドンの役割：最新情報

著者: FagioliniAndrea, González-PintoAna, MiskowiakKamilla Woznica, MorgadoPedro, YoungAllan H, VietaEduard

原題: Role of trazodone in treatment of major depressive disorder: an update.

MDD治療

副作用

このナラティブレビューは、トリアゾロピリジン系セロトニン受容体拮抗薬および再取り込み阻害剤（SARI）である抗うつ薬トラゾドンに関する最近の臨床試験と現実世界のデータをまとめたものです。トラゾドンは、他の入手可能な抗うつ薬と同等の有効性を確立しており、不眠症を含むさまざまなうつ症状に有効です。

原文 : 英語

ブプレノルフィンで維持されている、オピオイド依存患者の、睡眠障害に対するトラゾドン：二重盲検プラセボ対照試験

著者: GoyalPiyush, KattulaDheeraj, RaoRavindra, BhadRoshan, MishraAshwani Kumar, DhawanAnju

原題: Trazodone for sleep disturbance in opioid dependent patients maintained on buprenorphine: A double blind, placebo-controlled trial.

睡眠の質の向上

本研究は、オピオイドアゴニスト治療（OAT）のためにブプレノルフィンを維持している個人の睡眠障害を改善するためのトラゾドンの有効性を評価することを目的としています。トラゾドンは、OATの患者において乱用される可能性が高く、死亡率の増加を伴うベンゾジアゼピンに代わる可能性があります。

原文 : 英語

併存する主要な抑うつ障害とアルコール使用障害に対する薬物治療の最新情報：徐放型トラゾドンによる役割

著者: Di NicolaMarco, PepeMaria, PanaccioneIsabella, MocciaLorenzo, JaniriLuigi, SaniGabriele

原題: Update on Pharmacological Treatment for Comorbid Major Depressive and Alcohol Use Disorders: The Role of Extended-release Trazodone.

MDD+AUDに対する有効性

この研究では、主要なうつ病（MDD）とアルコール使用障害（AUD）の両方を持つ患者における、徐放型トラゾドンが臨床的および機能的な特徴に与える影響を評価する。トラゾドンは承認された抗うつ薬であり、AUDに関連する症状に潜在的な利点があることが示されているため、MDD + AUDの併存症の治療に有望な候補である。

原文 : 英語

亜急性複合性変性とギラン・バレー症候群の同時発生：亜酸化窒素乱用の結果：症例報告

著者: StromKristen, LimaAteaya, TabarzadiVahideh

原題: Co-Occurring Subacute Combined Degeneration and Guillain-Barré Syndrome Resulting From Nitrous Oxide Abuse: A Case Report.

亜酸化窒素（N2O）の乱用は、深刻な神経学的、精神医学的、および医学的結果をもたらす可能性があります。この症例報告は、N2Oの乱用が亜急性性複合性変性症候群とギランバレー症候群を引き起こす可能性を強調しています。

原文 : 英語

精神薬が成マウスの体性ステロール生合成に与える影響

著者: BalogMarta, AndersonAllison C, HefferMarija, KoradeZeljka, MirnicsKaroly

原題: Effects of Psychotropic Medication on Somatic Sterol Biosynthesis of Adult Mice.

ステロール生合成阻害

本研究では、抗精神病薬アリピプラゾールと抗うつ薬トラゾドンが、異なる細胞株およびマウス組織におけるステロール生合成に与える影響を調査した。両方の薬剤は、7-デヒドロコレステロールレダクターゼ酵素 (DHCR7) を阻害し、7-デヒドロコレステロールのレベルを上昇させることがわかった。これらの知見は、これらの薬剤がステロール生合成に関連する意図しない副作用を持つ可能性を示唆している。

原文 : 英語

現実世界における、主に抵抗性の抑うつを患う患者の薬物副作用の特性評価

著者: PanarielloFabio, KasperSiegfried, ZoharJoseph, SoueryDaniel, MontgomeryStuart, FerentinosPanagiotis, RujescuDan, MendlewiczJulien, De RonchiDiana, SerrettiAlessandro, FabbriChiara

原題: Characterisation of medication side effects in patients with mostly resistant depression in a real-world setting.

精神薬の副作用

うつ症状の重症度は、精神的副作用と総副作用と関連しており、全般性不安障害（GAD）は神経学的副作用と関連しており、身体的合併症は自律神経系の副作用と関連していた。トラゾドンは、副作用の低減と関連していた。

原文 : 英語

10.

心的外傷後ストレス障害（PTSD）に対する精神薬理学のエビデンスに基づくアプローチ - 2022年更新

著者: BajorLaura A, BalsaraCharmi, OsserDavid N

原題: An evidence-based approach to psychopharmacology for posttraumatic stress disorder (PTSD) - 2022 update.

PTSDの治療

プラゾシンの有効性

睡眠の改善

外傷後ストレス障害（PTSD）のこの更新されたアルゴリズムでは、まずプラゾシンによる睡眠障害の治療を優先し、その後、症状が持続した場合にSSRIを投与します。第二世代の抗精神病薬や抗アドレナリン薬などの他の選択肢は、エビデンスが限られているため、後から検討されます。

原文 : 英語

11.

処方されていない、そして気づかれない：抗うつ薬と市販薬の相互作用による副作用の後ろ向きチャートレビュー

著者: WorońJarosław, ChrobakAdrian Andrzej, ŚlęzakDaniel, SiwekMarcin

原題: Unprescribed and unnoticed: Retrospective chart review of adverse events of interactions between antidepressants and over-the-counter drugs.

抗うつ薬の副作用

この研究では、抗うつ薬と市販薬（OTC）薬の間の薬物相互作用（ADI）の有病率と特徴を調査しました。研究では、有害事象の4％がOTC薬の使用に関連していることが判明し、抗うつ薬を服用している患者におけるOTC薬の使用を監視することの重要性が強調されています。 OTC薬と抗うつ薬の間の薬物動態的相互作用は、抗うつ薬の副作用の濃度と重症度を高める可能性があります。

原文 : 英語

12.

アミオダロンによる新規発症幻覚：症例報告

著者: MolinaroJessica, DeVriesPeter, HaJennifer, KnightJennifer M

原題: New-onset hallucinations with amiodarone: a case report.

幻覚

アミオダロンは、心房細動に広く用いられる抗不整脈薬ですが、精神科的な副作用はまれです。本研究では、アミオダロンに関連する幻覚のまれな症例を報告し、この潜在的な副作用を認識することの重要性を強調しています。

原文 : 英語

13.

Structural modelling and in silico pharmacology of β-carboline alkaloids as potent 5-HT1A receptor antagonists and reuptake inhibitors.

著者: AyipoYusuf Oloruntoyin, AlananzehWaleed A, AhmadIqrar, PatelHarun, MordiMohd Nizam

原題: Structural modelling and in silico pharmacology of β-carboline alkaloids as potent 5-HT1A receptor antagonists and reuptake inhibitors.

SARI副作用軽減

SARI有効性向上

本研究は、うつ病の治療のためのセロトニン（5-HT）拮抗薬および再取り込み阻害薬（SARIs）としての天然β-カルボリンアルカロイド（NβCs）の可能性について調査しています。本研究では、Ambinter-Greenpharmaデータベースから982種類のNβCsを、コンピューターおよび生物化学情報学的手法を用いて、5-HT1A受容体への結合親和性についてバーチャルスクリーニングしました。2つのNβCsであるAmb18709727とAmb37857532は、参照SARIであるロルピプラゾールよりも高い結合親和性を示し、XPスコアはそれぞれ-8.725と-7.976kcal/mol、MMGBSAはそれぞれ-87.972と-107.585kcal/molでした。これらのNβCsは、良好なADME、薬物適性、低毒性、突然変異原性プロファイルを備えており、潜在的なSARI代替薬としてさらなる研究のための有望な候補となっています。

原文 : 英語

14.

Comparative effects of pharmacological interventions for the acute and long-term management of insomnia disorder in adults: a systematic review and network meta-analysis.

著者: De CrescenzoFranco, D'AlòGian Loreto, OstinelliEdoardo G, CiabattiniMarco, Di FrancoValeria, WatanabeNorio, KurtulmusAyse, TomlinsonAnneka, MitrovaZuzana, FotiFrancesca, Del GiovaneCinzia, QuestedDigby J, CowenPhil J, BarbuiCorrado, AmatoLaura, EfthimiouOrestis, CiprianiAndrea

原題: Comparative effects of pharmacological interventions for the acute and long-term management of insomnia disorder in adults: a systematic review and network meta-analysis.

不眠症の薬物療法

この研究は、成人の不眠症に対する異なる薬物療法の有効性を比較することを目的としていました。行動的、認知的、薬物療法の介入は不眠症に効果的ですが、資源の制限により、薬物はより広く使用されています。

原文 : 英語

15.

Individual and simultaneous treatment with antipsychotic aripiprazole and antidepressant trazodone inhibit sterol biosynthesis in the adult brain.

著者: BalogMarta, AndersonAllison, Genaro-MattosThiago C, KoradeZeljka, MirnicsKaroly

原題: Individual and simultaneous treatment with antipsychotic aripiprazole and antidepressant trazodone inhibit sterol biosynthesis in the adult brain.

ステロールの乱れ

本研究では、ステロール生合成を阻害する可能性のある2つの精神薬であるトラゾドンとアリピプラゾールの潜在的な相互作用を調査しました。両方の薬物は単独で使用した場合、ステロールの乱れを引き起こし、併用した場合、7-DHCレベルに対する相加的な効果をもたらしました。これらの薬物の脳の健康に対する長期的な影響を理解するためには、さらなる研究が必要です。

原文 : 英語

16.

COVID-19パンデミックによるロックダウン中の、大麻依存患者のトラゾドン徐放単剤療法：症例シリーズ

著者: MazzaMarianna, CaroppoEmanuele, MaranoGiuseppe, KotzalidisGeorgios D, AvalloneCarla, CamardeseGiovanni, JaniriDelfina, MocciaLorenzo, SimonettiAlessio, JaniriLuigi, SaniGabriele

原題: Trazodone Prolonged-Release Monotherapy in Cannabis Dependent Patients during Lockdown Due to COVID-19 Pandemic: A Case Series.

大麻使用障害に対する有効な治療

忍容性のある長期使用

有意な副作用なし

この症例報告は、ロックダウン関連の心理的苦痛を経験している3人の若い患者における、大麻使用障害の治療における長時間作用型トラゾドンの有効性を調査しています。トラゾドンの1日1回投与製剤は、有意な副作用なく治療の可能性を示し、大麻使用障害の治療選択肢としてさらなる調査に値することを示唆しています。

原文 : 英語

17.

抗うつ薬関連の有害事象の発生率とコスト：システマティックレビュー、ネットワークメタ分析、および複数国経済モデルの結果

著者: KearnsBenjamin, CooperKaty, OrrMartin, EssatMunira, HamiltonJean, CantrellAnna

原題: The Incidence and Costs of Adverse Events Associated with Antidepressants: Results from a Systematic Review, Network Meta-Analysis and Multi-Country Economic Model.

うつ病治療

有害事象

本研究は、ヨーロッパ諸国で一般的に処方されている抗うつ薬の安全性とコストを比較評価しました。本研究は、抗うつ薬治療を選択する際に、安全性とコストの両方を考慮することが重要であることを強調しています。

原文 : 英語

18.

強力なヒト5-HT1A拮抗薬および再取り込み阻害薬としての新しいピペラジン誘導体を特定するための分子モデリングとバーチャルスクリーニング

著者: AyipoYusuf Oloruntoyin, AlananzehWaleed A, YahayaaSani Najib, MordiMohd Nizam

原題: Molecular Modelling and Virtual Screening to Identify New Piperazine Derivatives as Potent Human 5-HT1A Antagonists and Reuptake Inhibitors.

うつ病治療

本研究は、計算化学とハイスループットスクリーニングを用いて、新規なセロトニン/5-HT拮抗薬および再取り込み阻害剤（SARIs）の特定に焦点を当てている。SARIsはうつ病の治療に役立つが、現在入手可能なのは限られた数しかない。

原文 : 英語

19.

一般病棟設定における、せん妄のある高齢者に対する薬物療法：レトロスペクティブ研究

著者: OhsakoNoriaki, HashimotoTasuku, ShikoYuki, KawasakiYohei, NakagawaMei, OkumaTakahiro, KurataTsutomu, SuzukiHitoshi, IshigeMinoru, KikuchiShuichi

原題: Pharmacotherapy for elderly patients with delirium in a general ward setting: A retrospective study.

せん妄治療

精神薬理学的AE

スボレキサント、ラメルトロン、トラゾドンなどの非抗精神病薬は、抗精神病薬よりも、高齢者のせん妄治療において有効性と安全性において有用である可能性があります。

原文 : 英語

20.

ガバペンチン誘発性勃起

著者: KashfiSimon, LoloiJustin, StatniiIurii, ArifiBlerim, SharmaShorabh

原題: Gabapentin-Induced Priapism.

勃起不全

ガバペンチンは、てんかん発作と神経痛を治療するために使用される薬剤である。この症例報告では、著者はガバペンチンを開始した後に、陰茎勃起不全（ペニスの痛みを伴う持続的な勃起）を発症した患者について説明している。陰茎勃起不全は泌尿器科の緊急事態であり、迅速な治療を受けなければ永続的な損傷につながる可能性がある。著者は、ガバペンチンが陰茎勃起不全の原因となる可能性があることを示唆している。

原文 : 英語

21.

トラゾドン誘発性パーキンソン症：症例報告

著者: SharmaKanishk Deep, ColangeloTony, MillsAaron

原題: Trazodone-induced parkinsonism: A case report.

この研究では、トラゾドン誘発パーキンソン症の症例3例を報告しており、この薬剤の珍しいが潜在的に深刻な副作用、特に高齢者における副作用を強調しています。

原文 : 英語

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