【トゥレット症候群と抗うつ療法：パロキセチンによる神経チックの悪化】

著者: FreislederF J, Mayer-RosaJ, RüthU, SchlampD

原題: [Tourette's syndrome and antidepressant therapy: exacerbation of nervous tics with paroxetine].

概要

パロキセチンはSSRIであり、トゥレット症候群の患者において神経チックを悪化させる可能性があり、合併症や併用薬を慎重に監視する必要があることを強調している。

論文詳細　

原文の要約 :

One possible side effect of selective serotonin re-uptake inhibitors (SSRI) is the exacerbation of nervous tics in a 12-year-old boy treated with tiapride following prescription of paroxetine for a depressive syndrome. Potential causal factors include residual cholinergic activity of paroxetine, the...掲載元で要旨全文を確認する

ラクダ博士の論文要約ブログ

選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）とトゥレット症候群

精神医学の分野では、トゥレット症候群の治療にSSRIを用いる際に、神経チックの悪化という重要な課題に直面することがあります。本研究は、SSRIであるパロキセチンを投与された12歳の少年の症例を報告し、神経チックの悪化に対するパロキセチンの潜在的な影響について考察しています。パロキセチンは、残存コリン作動性活性、パロキセチン投与下での観察可能な駆動力の増加、代謝特性、タンパク質結合など、複数の要因によって神経チックを悪化させる可能性があることが示唆されました。この研究は、SSRIによる神経チックの悪化という課題に加えて、神経チックとトゥレット症候群の治療における合併症と併用薬の問題についても論じています。

SSRIがもたらす可能性

この研究は、SSRIが神経チックの悪化を引き起こす可能性を示唆しており、トゥレット症候群の治療においてSSRIを用いる際には慎重な検討が必要であることがわかります。SSRIは、不安や抑うつなどの精神疾患に有効な薬剤ですが、神経チックを悪化させる可能性もあるため、トゥレット症候群の患者に対しては、他の治療法を検討する必要があるかもしれません。

ラクダ博士の結論

SSRIは精神疾患の治療に有効ですが、神経チックの悪化という副作用も無視できません。トゥレット症候群の患者さんにとってSSRIは砂漠の蜃気楼のようなもので、近づけば近づくほど幻影に近づき、その実態は掴みどころのないものです。SSRI投与に慎重な姿勢で臨み、患者さん一人ひとりの状態に合わせて適切な治療を選択することが重要です。