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薬物療法に失敗した喫煙者に対するニコチンロゼンの有効な治療

目的：薬物療法による禁煙の過去における失敗が、新しいニコチンロゼンを使用した場合の禁煙にどのような影響を与えるかを評価すること。デザイン：二重盲検、ランダム化、プラセボ対照試験。設定：英国と米国にある15か所の施設。参加者：禁煙治療を求める喫煙者1,818人、そのうち1,145人は禁煙のための薬物療法を過去に受けたことがありました。介入：ロゼン2 mgまたは4 mg（または一致したプラセボ）。より高用量は、最初のタバコを1日の最初の30分以内に吸う喫煙者に割り当てられ、これは依存の兆候です。喫煙者は、最小限の指示とカウンセリングを受けました。測定：転帰は、6週間後の28日間のCO確認による継続的な禁煙でした。過去の薬物の使用は、自己申告によって確認しました。結果：ロゼンは、薬物療法を過去に受けたことがある喫煙者と、過去に受けたことがない喫煙者の両方で有効でした。ロゼン（プラセボに対して）の効果は、過去に治療を受けたことがある人の方が有意に大きかった。これは、過去の治療はプラセボで有意に転帰が悪くなっていたためであり、有効なロゼン治療は、この不均衡を解消したためです。ロゼン治療の有効性は、喫煙者が過去にパッチを使用していたか、ニコチン置換療法（ガム、インヘラー、スプレー）の急性形態を使用していたかに関係なく、また過去にジバン（ブプロピオン）を使用していた場合でも類似していました。結論：薬物療法の失敗歴のある喫煙者は、薬物療法なしでは成功率が低くなりますが、有効なロゼン治療では同じように良い転帰を得ています。過去に薬物療法を試したが喫煙を再開した喫煙者には、新しいニコチンロゼンを使って再度禁煙を試すように勧めるべきです。 [2004年1月1日に公開された論文からの引用]