論文詳細 
原文の要約 :
Ivermectin is a semi-synthetic derivative of a macrocyclic lactone. It causes paralysis in many nematodes and arthropodes because of its effect on ion-channels in cell membranes. Ivermectin was first used in veterinary medicine. In man, it was shown to be microfilaricid against Onchocerca volvulus. ...掲載元で要旨全文を確認する
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ラクダ博士は、Health Journal が論文の内容を分かりやすく解説するために作成した架空のキャラクターです。
難解な医学論文を、専門知識のない方にも理解しやすいように、噛み砕いて説明することを目指しています。

* ラクダ博士による解説は、あくまで論文の要点をまとめたものであり、原論文の完全な代替となるものではありません。詳細な内容については、必ず原論文をご参照ください。
* ラクダ博士は架空のキャラクターであり、実際の医学研究者や医療従事者とは一切関係がありません。
* 解説の内容は Health Journal が独自に解釈・作成したものであり、原論文の著者または出版社の見解を反映するものではありません。


引用元:
https://doi.org/10.1016/s0151-9638(04)93668-x

データ提供:米国国立医学図書館(NLM)

[イベルメクチン]

イベルメクチンは、マクロライドラクトンの半合成誘導体です。細胞膜のイオンチャネルへの影響により、多くの線虫と節足動物に麻痺を引き起こします。イベルメクチンは、最初に獣医学で使用されました。ヒトでは、オンコセルカ・ボルブルスのマイクロフィラリア殺作用があることが示されました。治療後の副作用のほとんどは軽度であり、通常はジエチルカルバマジン療法を複雑にする全身性および眼の副作用はありませんでした。イベルメクチンの反復投与後、流行地域では皮膚マイクロフィラリア負荷が劇的に減少することが観察され、伝染率が低下しました。目の前部組織病変と急性オンコセルカ皮膚疾患の有病率が有意に減少しました。さらに、イベルメクチンは、武藤線虫とブルギア・マライーに対してもマイクロフィラリア殺作用を示しました。年間の集団治療では、リンパ系フィラリア症の流行地域で、ジエチルカルバマジン単独またはイベルメクチンとの併用による単回投与を開始しました。予備的な結果は、マイクロフィラリアの貯留層と伝染率の低下、バンコフチフィラリア症による臨床的リンパ系異常の頻度の減少を示しました。ロア・ロア感染症では、イベルメクチンはマイクロフィラリア血症を減少させますが、マイクロフィラリア血症が高い患者では、脳症などの重篤な副作用が誘発される可能性があります。イベルメクチンは、ストロンギロイデス・ステコルリス感染症における第一選択薬と考えられており、単回投与はチアベンダゾールよりも副作用が少なく非常に効果的です。経口イベルメクチンは、局所疥癬治療薬の代替薬であり、一般的な疥癬に対する局所治療と同じくらい効果的であるように見えますが、比較研究はほとんどありません。この寄生虫感染症におけるこの薬剤の最良の適応症は、施設における発生と痂皮性疥癬である可能性がありますが、局所治療と併用する必要があります。疥癬治療におけるこの薬剤の正確な位置付けは、まだ特定されていません。イベルメクチンは、回虫症と皮膚幼虫遊走症の治療にも有効です。また、頭ジラミの有望な治療法になる可能性もあります。

イベルメクチンの可能性:様々な寄生虫感染症への効果

イベルメクチンは、オンコセルカ症、リンパ系フィラリア症、ストロンギロイデス症、疥癬、回虫症、皮膚幼虫遊走症などの様々な寄生虫感染症の治療に効果を示すことが明らかになっています。特に、オンコセルカ症の治療においては、ジエチルカルバマジン療法に比べて副作用が少ないため、重要な治療薬として注目されています。

ラクダ博士の結論

イベルメクチンは、砂漠に生息する様々な寄生虫を駆除する魔法の薬のようなものです。ラクダ博士は、イベルメクチンが、寄生虫感染症に苦しむ人々を救うために重要な役割を果たすと信じています。しかし、薬の服用は必ず医師の指示に従うようにしましょう。

日付 :
  1. 登録日 2004-11-01
  2. 改訂日 2019-10-26
詳細情報 :

Pubmed ID

15318139

DOI(デジタルオブジェクト識別子)

10.1016/s0151-9638(04)93668-x

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