論文詳細 
原文の要約 :
Aripiprazole, a novel antipsychotic drug, is metabolized by CYP3A4 and CYP2D6 forming mainly its active metabolite dehydroaripiprazole. In this study, aripiprazole and dehydroaripiprazole serum levels of psychiatric patients were measured and related to dose, comedication, and clinical effects inclu...掲載元で要旨全文を確認する
Dr.Camel Iconラクダ博士の論文要約ブログラクダ博士について

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引用元:
https://doi.org/10.1080/15622970701361255

データ提供:米国国立医学図書館(NLM)

アリピプラゾール:血清濃度、臨床応答、副作用

アリピプラゾールは、新しいタイプの抗精神病薬で、CYP3A4とCYP2D6によって代謝され、主に活性代謝物であるデヒドロアリピプラゾールを生成します。本研究では、精神科患者のアリピプラゾールとデヒドロアリピプラゾールの血清濃度を測定し、投与量、併用薬、治療効果(治療効果と副作用を含む)との関連性を調べました。患者は、平均20±8mg/日のアリピプラゾール(中央値15mg、範囲7.5〜60mg)で治療されました。血清濃度は投与量と有意に相関しました(r=0.419; P<0.01)。アリピプラゾールの平均値は214±140ng/mlでした。活性代謝物であるデヒドロアリピプラゾールの平均濃度は、母薬の40%でした。CYP3A4およびCYP2D6誘導剤または阻害剤との併用は、血清濃度を最大51%変化させました。血清濃度が150〜300ng/mlの患者で改善が最も見られました。血漿濃度が110〜249ng/mlの患者では、副作用は見られなかったか、軽度でした。アリピプラゾールのみを投与された患者のうち、32%が副作用を報告しました。最も多かった副作用は緊張でした。アリピプラゾールとデヒドロアリピプラゾールの血清濃度は個人間で大きくばらつき、異なる範囲が良好な治療反応と最小限の副作用と関連していたため、治療薬モニタリングが抗精神病薬治療の改善に役立つ可能性があります。

アリピプラゾールと治療薬モニタリング

本研究は、アリピプラゾールの血清濃度が個人によって大きく異なるため、治療薬モニタリングが有効である可能性を示唆しています。治療薬モニタリングは、患者の血清濃度を測定し、投与量を調整することで、最適な治療効果を得ることができると期待されます。まるで、砂漠の旅で、ラクダの体力を維持するために、水を調整するように、アリピプラゾールの血清濃度を調整することで、治療効果を最大限に引き出すことができるのかもしれません。

精神疾患と薬物療法

精神疾患の治療において、薬物療法は重要な役割を果たしています。しかし、薬剤の副作用や個体差などの問題もあります。本研究のように、治療薬モニタリングなどの新たな技術を活用することで、精神疾患の治療の質を向上させることが期待されます。砂漠の旅のように、精神疾患の治療は、常に新しい挑戦と発見の旅です。

ラクダ博士の結論

アリピプラゾールは、精神疾患の治療に有効な薬剤ですが、血清濃度が個人によって大きく異なるため、治療薬モニタリングが有効である可能性があります。砂漠の旅のように、精神疾患の治療は、常に新しい発見と挑戦の連続です。

日付 :
  1. 登録日 2009-01-14
  2. 改訂日 2018-12-11
詳細情報 :

Pubmed ID

17853280

DOI(デジタルオブジェクト識別子)

10.1080/15622970701361255

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