腎石砕石術を受ける患者の、酸化ストレスに対する、静脈内ペントキシフィリンの効果

著者: AbbasiA, AtharikiaD, IzadpanahF, Kazem AghamirS M, MojtahedzadehM, Reza NikoobahktM

原題: Effect of intravenous pentoxifylline on oxidative stress in patients undergoing nephrolithotomy.

概要

静脈内ペンтоксифиллинの単回投与は、腎結石切除術を受けた患者における手術によるストレス変化を軽減した。血清エピネフリンおよびノルエピネフリンレベルを有意に低下させ、クレアチンホスホキナーゼレベルを低下させた。

論文詳細　

原文の要約 :

AIM: The aim of this study was to test the hypothesis that pentoxifylline attenuate the oxidative stress signaling in patients undergoing nephrolithotomy. METHODS: Thirty two patients who considered for selective nephrolithotomy were randomly assigned to 1 of 2 groups of 16 each; a single dose of I...掲載元で要旨全文を確認する

ラクダ博士の論文要約ブログ

腎摘石術を受ける患者における酸化ストレスに対する静脈内ペンтоксифиллинの効果

目的: 本研究の目的は、ペンтоксифиллинが腎摘石術を受ける患者における酸化ストレスシグナル伝達を弱めるという仮説を検証することでした。方法: 選択的腎摘石術を検討している32人の患者を、それぞれ16人ずつの2つの群にランダムに割り当てました。IVペンтоксифиллин500 mgの単回ボーラス投与後、IVペンтоксифиллин700 mgを2時間注入した群と、生理食塩水をプラセボとして投与した群です。術前および術後1日に、血清C反応性タンパク質（CRP）、クレアチンホスホキナーゼ（CPK）、総抗酸化能（TAS）、カテコールアミンを測定しました。また、24時間尿中のコルチゾール濃度も測定しました。結果: 術後24時間後、両群でCRP、エピネフリン、ノルエピネフリン、CPK、尿中コルチゾール、TASが有意に増加しました（P <0.001）。血清エピネフリンは、ペンтоксифиллин群ではプラセボ群と比較して6時間後および24時間後（P <0.001）、ノルエピネフリンは24時間後（P = 0.004）、CPKは24時間後（P <0.001）で有意に低くなりました。24時間後、TASはペンтоксифиллин群では対照群と比較して有意に低くなりました（P <0.001）。手術時間、入院期間、術後の発熱に有意差はありませんでした。しかし、治療群の5人（31.2％）に悪心と嘔吐が発生しました。結論: 術前に単回投与する静脈内ペンтоксифиллинは、腎摘石術を受ける患者における手術ストレスの変化（つまり、カテコールアミンとCPK）を軽減するために適用できます。また、深刻な副作用は認められませんでした。

ペンтоксифиллинは、手術による酸化ストレスを軽減する効果が期待できる

本研究は、ペンтоксифиллинが、腎摘石術を受ける患者における手術ストレスによる酸化ストレスを軽減する効果を示唆しています。これは、手術後の回復を促進し、患者のQOL（生活の質）を向上させる可能性があります。

手術を受ける患者は、酸化ストレスの軽減について医師と相談することが重要

手術は、体に大きな負担がかかります。酸化ストレスは、手術後の合併症のリスクを高める可能性があります。手術を受ける患者は、酸化ストレスの軽減について医師と相談し、適切な対策を講じる必要があります。

ラクダ博士の結論

砂漠の旅は過酷ですが、ペンтоксифиллинは、旅人の体力を維持し、砂漠の過酷な環境に適応するための貴重な道具のようなものです。ペンтоксифиллинは、手術による酸化ストレスを軽減し、患者の回復を促進する効果が期待できます。しかし、砂漠の旅には常に危険が潜んでいます。適切な治療を選択し、医師の指示に従うことが、砂漠の旅を安全に過ごすための鍵となります。