論文詳細 
原文の要約 :
The aim of this review is to summarize the safety profile of the five approved oral nucleoside analogs used to treat chronic hepatitis B virus (HBV) infection, focusing on both the class adverse effects and those that have been reported with individual agents, as well as their safety in pregnancy. A...掲載元で要旨全文を確認する
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* 解説の内容は Health Journal が独自に解釈・作成したものであり、原論文の著者または出版社の見解を反映するものではありません。


引用元:
https://doi.org/10.1002/hep.22885

データ提供:米国国立医学図書館(NLM)

慢性B型肝炎に対する長期経口抗ウイルス療法の副作用

慢性B型肝炎ウイルス (HBV) 感染症の治療に使用される5種類の経口ヌクレオシド類似体について、その安全性プロファイルをまとめ、クラスの副作用と個々の薬剤で報告されている副作用、妊娠中の安全性に焦点を当てています。すべてのヌクレオシド類似体は、ミトコンドリアDNA複製に関与するヒトDNAポリメラーゼガンマの阻害の可能性があるため、「ブラックボックス警告」が付けられています。細胞内ミトコンドリアDNAレベルの低下は、ミトコンドリア毒性の様々な臨床症状 (神経障害、筋症、乳酸アシドーシス) につながる可能性がありますが、これらの副作用はHBVに有効な経口抗ウイルス剤ではめったに報告されていません。アデフォビルとテノフォビルは、用量依存性ですが、通常は可逆的な近位尿細管毒性に関連付けられています。これらの理由から、これらの薬剤を投与されている患者は、腎毒性についてモニタリングする必要があり、腎不全の場合には用量を調整する必要があります。また、テノフォビルの長期使用は、ヒト免疫不全ウイルス感染患者において骨ミネラル密度の低下につながることが報告されていますが、HBV感染患者に関する前向き研究はありません。テルビブジンの治療は、患者の最大12%で中等度の血清クレアチンキナーゼ上昇に関連しています。妊娠中のヌクレオシド類似体の安全性に関する前向き研究はほとんどありません。抗レトロウイルス妊娠登録によると、妊娠中のラミブジンとテノフォビルの使用に関連する先天性奇形の発生率は増加していません。ヌクレオシド類似体を単独でまたは併用して長期治療した場合の安全性、および小児、高齢者、妊娠中の女性、腎不全患者に関するさらなる研究が必要です。

ヌクレオシド類似体は慢性B型肝炎の治療に有効だが、副作用のリスクも

研究結果から、ヌクレオシド類似体は慢性B型肝炎の治療に有効ですが、副作用のリスクもあることがわかりました。ヌクレオシド類似体を投与されている患者は、副作用について医師に相談し、適切なモニタリングを受けることが大切です。

慢性B型肝炎: 知っておくべきこと

慢性B型肝炎は、B型肝炎ウイルス (HBV) に感染し、長期間にわたってウイルスが持続している状態です。慢性B型肝炎は、肝硬変や肝がんのリスクを高めます。慢性B型肝炎の治療には、薬物療法が用いられます。慢性B型肝炎は、早期発見と治療が大切です。慢性B型肝炎について気になることがあれば、医師に相談してください。

ラクダ博士の結論

この研究は、慢性B型肝炎の治療におけるヌクレオシド類似体の安全性プロファイルについて、重要な情報を提供しています。ヌクレオシド類似体は、慢性B型肝炎の治療に有効な薬剤ですが、副作用のリスクもあります。ヌクレオシド類似体を投与されている患者は、副作用について医師に相談し、適切なモニタリングを受けることが大切です。

日付 :
  1. 登録日 2009-06-03
  2. 改訂日 2022-03-31
詳細情報 :

Pubmed ID

19399802

DOI(デジタルオブジェクト識別子)

10.1002/hep.22885

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