閉経後の早期乳癌患者の骨密度と骨代謝回転マーカーに対する、エクゼメスタンの影響: N-SAS BC 04、TEAM日本サブスタディの結果これはGoogle Geminiによって提供された原題の機械翻訳です。正確なタイトルについては原典をご参照ください。また、運営はこの翻訳の所有権を主張せず、その正確性について保証するものではありません。

閉経後早期乳がん患者における骨粗鬆症と骨代謝マーカーへの影響

閉経後乳がん患者における骨粗鬆症のリスクは、アロマターゼ阻害剤の使用に伴い高まることが懸念されています。本研究では、ホルモン感受性閉経後早期乳がん患者に対するエクゼメスタン、アナストロゾール、タモキシフェンの治療による骨密度(BMD)と骨代謝マーカーの変化を評価しました。

本研究には、TAMOXIFEN EXEMESTANE AADJUVANT MULTINATIONAL JAPAN(TEAM)の骨サブスタディに参加した68人の患者が登録され、タモキシフェン群、エクゼメスタン群、アナストロゾール群に無作為に割り付けられました。2年間の追跡期間中、デュアルエネルギーX線吸収測定法を用いて腰椎BMDを測定し、尿中I型コラーゲン架橋N末端テロペプチド(NTX)と血清骨特異的アルカリホスファターゼ(BAP)も測定しました。

2年間の治療後、タモキシフェン群ではエクゼメスタン群とアナストロゾール群と比較してBMDが高かったものの、群間差は有意ではありませんでした(それぞれp = 0.2521およびp = 0.0753)。エクゼメスタン群ではアナストロゾール群と比較してBMDが高かったものの、群間差は有意ではありませんでした(それぞれp = 0.7059およびp = 0.8134)。NTXとBAPは、治療開始後1年と2年で、タモキシフェン群ではエクゼメスタン群とアナストロゾール群と比較して有意に低値を示しました(p < 0.05)。

タモキシフェンは骨保護に優れる可能性

本研究の結果から、タモキシフェンはエクゼメスタンやアナストロゾールと比較して、骨保護に優れる可能性が示唆されました。日本人閉経後女性におけるエクゼメスタンとアナストロゾールの骨量減少への影響は、同等であると考えられます。

乳がん治療と骨粗鬆症

乳がん治療には、骨粗鬆症のリスクを高める可能性のある薬剤も用いられます。骨粗鬆症は骨折のリスクを高めるため、乳がん治療を受ける女性は、骨密度を定期的に測定し、必要に応じて骨粗鬆症の予防や治療を行うことが重要です。

ラクダ博士の結論

閉経後乳がん治療は、骨にも影響を与える可能性があります。ラクダの背中に乗って砂漠を旅する際には、骨粗鬆症対策も忘れずに。骨粗鬆症対策は、健康な旅の始まりです。