子宮筋腫の症状のある患者に対する子宮動脈塞栓術（UAE）と外科的治療のランダム化比較（REST試験）：5年間の結果これはGoogle Geminiによって提供された原題の機械翻訳です。正確なタイトルについては原典をご参照ください。また、運営はこの翻訳の所有権を主張せず、その正確性について保証するものではありません。

子宮動脈塞栓術（UAE）と手術治療のランダム化比較：症状のある子宮筋腫患者（REST試験）の5年結果

目的：症状のある子宮筋腫の女性に対して、子宮動脈塞栓術（UAE）と手術の長期結果を比較する。デザイン：実用的な、オープン、多施設、ランダム化試験。設定：英国の27の二次医療センターが参加。サンプル：手術治療の正当性を認める症状のある筋腫を持つ18歳以上の女性。方法：合計157人の女性がランダム化されました（2：1の比率）：106人はUAEに、51人は手術に（子宮全摘術42、筋腫摘出術9）。主要なアウトカム指標：5年後の生活の質を、短縮版一般健康調査（SF-36）で評価。二次指標には、合併症、有害事象、およびさらなる介入の必要性などが含まれます。結果：5年後、SF-36の8つの構成要素のいずれにおいても、群間に有意な差は見られませんでした（最小P = 0.45）。どちらの治療に対しても、症状スコアの減少と患者の満足度は非常に高く、群間に差はありませんでした。有害事象の発生率は、両群で類似していました（塞栓術群19％、手術群25％；P = 0.40）。治療失敗または合併症に対する5年の介入率は、それぞれ塞栓術群で32％、手術群で4％でした。12か月後、UAEは手術よりも初期費用が安価でしたが、その後の介入により、その費用対効果は大幅に低下し、5年後には治療費用は同等になりました。結論：UAEは、筋腫に対する手術の適切な代替法であることがわかりました。UAEの侵襲性が低いことは、患者の3分の1近くが再介入を必要とする可能性とバランスを取る必要があります。選択は、十分に情報を得た患者に委ねられるべきです。

子宮動脈塞栓術の長期効果

この研究では、子宮筋腫に対する子宮動脈塞栓術（UAE）と手術の長期的な効果を比較しました。その結果、5年後には、生活の質、症状スコアの減少、患者の満足度、有害事象の発生率に、両群間に有意な差は見られませんでした。しかし、UAEでは、再介入が必要となる可能性が高く、初期の費用対効果は、時間とともに低下しました。

子宮筋腫の治療

子宮筋腫は、子宮の筋肉組織にできる良性腫瘍です。症状としては、月経過多、骨盤痛、排尿困難などがあります。子宮筋腫の治療法としては、UAEや手術療法などが選択されます。UAEは、手術療法に比べて、侵襲性が低いというメリットがあります。しかし、再介入が必要となる可能性があるため、医師と相談して、最適な治療法を選びましょう。

ラクダ博士の結論

子宮筋腫は、砂漠の砂のように、厄介なものです。UAEは、手術療法に比べて、砂漠をラクダに乗って移動するような、ラクな治療法かもしれません。しかし、砂漠には、オアシスだけでなく、危険な場所も存在します。UAEには、再介入が必要となる可能性など、注意すべき点もあります。