高用量メトトレキセートとプロトンポンプ阻害剤間の薬物相互作用の疑い：症例報告 - 慣行を変えるべきか？これはGoogle Geminiによって提供された原題の機械翻訳です。正確なタイトルについては原典をご参照ください。また、運営はこの翻訳の所有権を主張せず、その正確性について保証するものではありません。

高用量メトトレキセートとプロトンポンプ阻害剤間の薬物相互作用の疑い：症例報告 - 慣行を変更する必要があるのか？

Tリンパ球性リンパ腫に対して高用量メトトレキセートの初回注射で治療された女性における薬物相互作用の可能性のある症例を報告する。バラシクロビル、フルオキセチン、パンタプラゾールを併用して投与した。輸液後36時間で、重度の腎不全を伴うメトトレキセートの過剰投与が示された。アルカリ性過剰水和、フォリン酸、カルボキシペプチダーゼG2を投与した。薬剤師による処方箋分析と文献調査により、メトトレキセートとプロトンポンプ阻害剤（PPI）間の薬物相互作用がこの腎不全の原因である可能性が示唆された。PPIによる腎臓メトトレキセートトランスポーターの阻害、PPIによる多剤耐性タンパク質3のアップレギュレーションによるメトトレキセートの血液への流出量の増加、または遺伝子多型など、いくつかの相互作用機序が示唆され、関連している可能性がある。この症例は、薬剤師が医師が患者の治療を最適化するのに役立つことを示しています。彼らは、高用量メトトレキセートで治療を受けた患者では、PPIを系統的に中止するか、ラニチジンに切り替えることに合意しました。

プロトンポンプ阻害剤と高用量メトトレキセートの併用は注意が必要

この症例は、プロトンポンプ阻害剤と高用量メトトレキセートの併用は、腎不全のリスクを高める可能性があることを示唆しています。

薬物相互作用に注意する必要がある

薬物相互作用は、薬剤の効力を低下させたり、副作用のリスクを高めたりすることがあります。薬剤を服用する際には、医師に相談し、薬物相互作用に注意することが大切です。ラクダ博士は、薬物相互作用は、砂漠に潜む危険な蜃気楼のようなものです。注意深く観察し、安全な道を進むことが重要です。

ラクダ博士の結論

薬剤の併用は、思わぬ副作用を引き起こす可能性があります。医師の指示に従い、薬物相互作用に注意することが大切です。ラクダ博士は、薬物相互作用の知識を深め、安全な薬物療法を実践することを推奨しています。