セロトニン作動性療法で治療された過敏性腸症候群患者の、虚血性大腸炎のリスクこれはGoogle Geminiによって提供された原題の機械翻訳です。正確なタイトルについては原典をご参照ください。また、運営はこの翻訳の所有権を主張せず、その正確性について保証するものではありません。

セロトニン作動性療法を受けた過敏性腸症候群患者の虚血性大腸炎のリスク

虚血性大腸炎（IC）は、消化管への虚血性損傷の最も一般的な形態です。ICは通常、下腹部の痛み、けいれん、直腸出血が突然発症し、通常は軽度ですが、特に右結腸が関与している場合、壊死性または劇症性大腸炎を引き起こす可能性があります。過敏性腸症候群（IBS）や、腸セロトニン5-HT受容体に作用する治療薬など、複数の病状と薬剤がICに関連しています。これらには、現在、従来の治療に反応しない重度の下痢優勢型IBSの女性に対する治療薬として承認されている選択的5-HT（3）受容体拮抗薬であるアロセトロンと、臨床開発から撤退した別の5-HT（3）受容体拮抗薬であるシランセトロンが含まれます。さらに、女性における便秘優勢型IBSの治療薬として承認されていた5-HT（4）受容体部分作動薬であるテガセロッドは、市販後の設定でICに関連しており、5-HT（4）作動薬/5-HT（3）拮抗薬であるレンザプリドも同様でした。いくつかの仮説が提唱されていますが、5-HT（3）受容体拮抗薬または5-HT（4）受容体作動薬によるICの発症の病態生理学的基礎は不明です。興味深いことに、いくつかの集団ベースの研究では、IBSの診断（セロトニン作動性療法とは無関係に）は、ICを発症するリスクを2〜4倍に増加させることが示されています。その結果、特に潜在的な病状や薬剤を有するIBS患者では、下腹部の痛み、圧痛、下痢または下腸出血が突然発症した場合は、ICについて迅速に評価する必要があります。ICの管理は支持療法が中心です。アロセトロンおよびテガセロッドデータベースに見られるように、ほとんどの非壊死性ICは一過性であり、合併症や死亡なしに自然に治癒しています。便秘合併症の患者におけるアロセトロンと関連する死亡数が少ないにもかかわらず、リスク管理計画の下でアロセトロンを処方する必要が続いているため、臨床試験および市販後の設定におけるICの定義、発生率、重症度、転帰に関する誤解が残っています。本稿では、アロセトロンおよびその他のセロトニン作動性薬の使用と関連するICの頻度および臨床的特徴を調べ、ICとIBSとの関連性をレビューし、あらゆる臨床状況でICの診断を支援するスコアリングシステムを提案します。

過敏性腸症候群：セロトニン作動性療法による副作用に注意

本研究では、過敏性腸症候群（IBS）の治療に用いられるセロトニン作動性療法が、虚血性大腸炎（IC）のリスクを高める可能性があることを示唆しています。ICは、下腹部の痛み、けいれん、直腸出血などの症状を引き起こす可能性があります。セロトニン作動性療法を使用する際は、ICの症状に注意し、必要に応じて医師に相談することが大切です。

セロトニン作動性療法：副作用の理解と対策

セロトニン作動性療法は、IBSの治療に有効な薬剤ですが、ICなどの副作用を引き起こす可能性もあります。セロトニン作動性療法を使用する際は、副作用のリスクを理解し、適切な対策を講じる必要があります。医師と相談の上、セロトニン作動性療法を使用するようにしましょう。また、ICの症状が出た場合は、すぐに医師に相談してください。

ラクダ博士の結論

砂漠のラクダは、厳しい環境で生き延びるために、様々な戦略を駆使します。過敏性腸症候群（IBS）は、ラクダが砂漠で水分の不足に苦しむように、腸の働きに異常が生じる病気です。本研究は、IBSの治療に用いられるセロトニン作動性療法が、虚血性大腸炎（IC）のリスクを高める可能性があることを示唆しています。この研究が、IBSの治療法の開発に貢献することを願っています。