ストレス性尿失禁の女性において、術前の尿動力学的検査を省略できるか？ 非劣性ランダム化比較試験これはGoogle Geminiによって提供された原題の機械翻訳です。正確なタイトルについては原典をご参照ください。また、運営はこの翻訳の所有権を主張せず、その正確性について保証するものではありません。

ストレス性尿失禁の女性における術前尿動力学検査は省略できるか？非劣性無作為化比較試験

目的: ストレス性尿失禁(SUI)の女性における治療前の尿動力学検査の価値を評価すること。方法: 多施設非劣性無作為化比較試験を実施しました。SUIの女性を、尿動力学検査ありまたはなしの検査に基づいた管理に無作為に割り付けました。主要評価項目は、治療開始後12か月における尿失禁サブスケール(UDI-UI)で測定した症状の臨床的改善でした。改善の平均差が8未満の場合、非劣性とみなされました。本試験は、治療意図に従って解析されました。結果: 患者募集が遅いため、本試験は早期に中止されました。SUIの女性59人を、尿動力学検査あり(N = 31)またはなし(N = 28)の戦略に無作為に割り付けました。UDI-UIにおける改善の平均差は、尿動力学検査なし群の方が14大きく(48 SD ± 22 対 34 SD ± 22、95% CI: -28～-0.26)、非劣性を確認しました。尿動力学検査の追加により、尿動力学検査なしの検査に比べて、新規過活動膀胱症状の発生頻度は低下しませんでした(6/31 対 1/28; RR 5.4、95% CI: 0.70～42)。尿動力学検査に割り付けられた群では、尿動力学検査に割り付けられなかった群に比べて、初期の手術管理が中止される頻度が高くなりました(5/31 対 1/28; RR 4.5、95% CI: 0.56～36)。結論: この比較的規模の小さい試験では、尿動力学検査の省略は、SUIの女性の術前検査における尿動力学検査の使用に劣っていませんでした。尿動力学検査を受けたSUIの女性は、より慎重な治療を選択するリスクがあり、これは効果的な治療までの遅れにつながる可能性があります。

尿動力学検査は必ずしも必要ない？

この研究は、SUIの女性に対する術前尿動力学検査は、必ずしも必要ではない可能性を示しています。むしろ、尿動力学検査を行うことで、適切な治療法を選択するまでの時間が長引く可能性があることもわかりました。

安心して相談を

SUIでお悩みの方は、医師に相談し、適切な治療を受けてください。ラクダ博士も、この研究のように、常に最新の医学情報を収集し、患者さんの健康に役立つ情報を発信していきたいと思います。

ラクダ博士の結論

SUIの治療において、尿動力学検査は必ずしも必要ないということが示されました。しかし、個々の患者さんの状態によって判断する必要があることも覚えておきましょう。ラクダ博士も、この研究のように、常に最新の医学情報を収集し、患者さんの健康に役立つ情報を発信していきたいと思います。