80歳以上の本態性血小板血症患者の、細胞減少療法の有効性と安全性：EXELS試験の中間分析これはGoogle Geminiによって提供された原題の機械翻訳です。正確なタイトルについては原典をご参照ください。また、運営はこの翻訳の所有権を主張せず、その正確性について保証するものではありません。

80歳以上の真性血小板血症患者における細胞減少療法の有効性と安全性：EXELS研究の中間分析

真性血小板血症(ET)の診断を受けた患者の年齢中央値は65～70歳ですが、80歳以上の高齢ET患者の管理については十分に特徴付けられていません。本研究の目的は、多国籍の現実世界の環境における高齢ET患者の治療パターンを記録することでした。

高齢者の真性血小板血症：細胞減少療法の有効性と安全性

EXELS(Xagridの有効性と長期安全性評価)は、臨床診療における細胞減少療法の有効性と安全性をモニタリングするために設計された第IV相観察研究です。合計3,598人の高リスクET患者が、2005年5月から2009年4月にかけて、ヨーロッパ13カ国から募集されました。データは登録時とその後5年間、6か月ごとに収集されました。この分析は、最後の患者が登録されてから約2年後に取得されたデータカットで行われました。合計395人の患者が登録時に80歳以上で、分析に含まれていました。そのうち42.2%が以前の血栓塞栓症を経験していました。登録時に、80歳以上の患者に最も頻繁に処方された細胞減少療法はヒドロキシカルバミド(HC)で、患者の82.8%を占め、アナグレリドの使用はそれほど多くありませんでした(8.6%)。高齢患者は、アナグレリドよりもHCから切り替えられる傾向がありました(47.1対17.4%; 比率の差の95%信頼区間12.4～46.9; カイ二乗検定p<0.001)。治療中の血小板数の中央値は約430×10(9)/Lでした。80歳以上の患者における切り替えの主な理由は、不耐性/副作用(34.1%)でした。アナグレリドによる治療が非効果的であると報告された患者は0/16人だったのに対し、HCを受けていた患者は8/57人(14%)、不耐性のためにアナグレリドから切り替えた患者は7/16人(43.8%)だったのに対し、HCを受けていた患者は18/57人(31.6%)でした。80歳以上の患者の27.3%が少なくとも1つの定義された臨床イベント(PDE)を経験しました。高齢者グループで報告された最も一般的なPDEは、死亡(PDE関連以外; 11.1%)、他の心臓血管症状(5.8%)、血液学的変換(3.8%)、うっ血性心不全(3.3%)、心筋梗塞と狭心症(2.8%)、血栓塞栓症(6.3%)でした。結論として、最近のヨーロッパ白血病ネットワーク(ELN)ガイドラインに沿って、個々の治療法に従うことで、80歳以上の患者において、忍容性が高く、効果的な細胞減少療法が達成されました。

高齢者の真性血小板血症：治療の選択肢

高齢者の真性血小板血症(ET)の治療は、砂漠の旅路のように、慎重に進める必要があります。本研究は、高齢者のET患者においても、適切な治療法を選択することで、効果的な治療が期待できることを示唆しています。高齢者のET治療は、砂漠のオアシスのように、安全で効果的な治療法を選択することが重要です。

ラクダ博士の結論

高齢者の真性血小板血症(ET)は、砂漠の厳しい環境のように、高齢者の健康を脅かす可能性のある病気です。本研究は、高齢者のET患者においても、適切な細胞減少療法を選択することで、効果的な治療が期待できることを示唆しています。砂漠の旅路では、オアシスを見つけるように、高齢者のET治療は、個々の患者に合わせた適切な治療法を選択することが大切です。