高度に催吐性のある化学療法を受けている患者の、化学療法誘発性悪心・嘔吐の突破の治療のための、オランザピンとメトクロプラミドの使用これはGoogle Geminiによって提供された原題の機械翻訳です。正確なタイトルについては原典をご参照ください。また、運営はこの翻訳の所有権を主張せず、その正確性について保証するものではありません。

化学療法誘発性悪心・嘔吐の突破症状の治療におけるオランザピンとメトクロプラミドの比較

オランザピンは、化学療法誘発性悪心・嘔吐（CINV）の予防に有効で安全な薬剤であることが示されています。オランザピンは、ガイドラインに基づいたCINV予防を受けても突破症状を呈する患者に対する救済薬としても有効な可能性があります。本研究では、高度に悪心・嘔吐誘発性の化学療法（シスプラチン、≥70mg/m2またはドキソルビシン、≥50mg/m2およびシクロホスファミド、≥600mg/m2）を受けている化学療法未経験の患者を対象に、突破症状の治療におけるオランザピンとメトクロプラミドの有効性を比較しました。化学療法前のデキサメタゾン（12mg IV）、パロノセトロン（0.25mg IV）、フォサプレピタント（150mg IV）と化学療法後のデキサメタゾン（8mg p.o. daily、2～4日目）による予防を受けても突破症状を呈した患者を、オランザピン群（10mg経口、1日1回、3日間）とメトクロプラミド群（10mg経口、1日3回、3日間）に無作為に割り付けました。オランザピンまたはメトクロプラミド服用後72時間に、悪心・嘔吐をモニタリングしました。

オランザピンは、高度に悪心・嘔吐誘発性の化学療法を受けている患者における突破症状の抑制に、メトクロプラミドよりも有意に優れていた

72時間の観察期間中、オランザピン群では56人のうち39人（70％）が嘔吐なしであったのに対し、メトクロプラミド群では52人のうち16人（31％）が嘔吐なしであった（p＜0.01）。72時間の観察期間中に悪心なし（0、スケール0～10、M.D. Anderson Symptom Inventory）であった患者は、オランザピン群では68％（56人のうち38人）、メトクロプラミド群では23％（52人のうち12人）であった（p＜0.01）。グレード3または4の毒性は認められませんでした。

オランザピンは、高度に悪心・嘔吐誘発性の化学療法を受けている患者における突破症状の治療において、有効な選択肢となる可能性がある

本研究は、オランザピンが、高度に悪心・嘔吐誘発性の化学療法を受けている患者における突破症状の治療に有効な選択肢となる可能性を示唆しています。CINVに苦しむ患者は、医師と相談し、適切な治療を受けてください。

ラクダ博士の結論

砂漠の旅は、過酷な試練の連続です。化学療法も、体力を奪い、悪心・嘔吐といった辛い症状を引き起こす場合があります。オランザピンは、砂漠の厳しい環境に耐えるラクダのように、悪心・嘔吐の症状を和らげ、旅を続けるための力となる可能性を秘めています。化学療法を受ける患者は、医師と相談し、適切な治療を受けて、健康を取り戻しましょう。