腎臓における有機カチオン輸送（OCT2/MATE1）の阻害薬のモデル薬であるシメチジンが、グリコピロニウムの薬物動態に及ぼす影響

著者: CamenischGian, DrollmannAnton, DumitrasSwati, KaiserGuenther, PalParasar, SechaudRomain, VaidyanathanSivakumar

原題: Effect of cimetidine, a model drug for inhibition of the organic cation transport (OCT2/MATE1) in the kidney, on the pharmacokinetics of glycopyrronium.

概要

この研究では、シメチジンをプローブ阻害剤として用いて、有機カチオン輸送体の阻害が吸入グリコピロニウムの体内運命に与える影響を調査した。シメチジン存在下でのグリコピロニウムの吸入は、グリコピロニウムの全身曝露量の22％増加をもたらした。グリコピロニウムをシメチジンまたは有機カチオン輸送体の他の阻害剤と併用した場合、関連する薬物相互作用は期待されない。

論文詳細　

原文の要約 :

OBJECTIVE: Glycopyrronium (NVA237), a novel once-daily long-acting muscarinic antagonist (LAMA), has recently been approved for maintenance treatment of COPD. This study evaluated the effect of organic cation transporter inhibition on inhaled glycopyrronium disposition using cimetidine as a probe in...掲載元で要旨全文を確認する

ラクダ博士の論文要約ブログ

グリコピロニウムと有機カチオン輸送体の阻害

グリコピロニウムは、慢性閉塞性肺疾患（COPD）の治療薬として近年注目されています。本研究では、グリコピロニウムと有機カチオン輸送体の阻害剤であるシメチジンを併用した場合の薬物相互作用について検討しました。その結果、シメチジンを併用すると、グリコピロニウムの血中濃度が上昇することが明らかになりました。しかし、この変化は臨床的に有意なものではなく、グリコピロニウムとシメチジンを併用しても、安全性に問題はないと考えられます。

グリコピロニウムとシメチジンの併用は安全か？

本研究では、グリコピロニウムとシメチジンを併用した場合、グリコピロニウムの血中濃度が上昇することが明らかになりました。しかし、この変化は臨床的に有意なものではなく、グリコピロニウムとシメチジンを併用しても、安全性に問題はないと考えられます。これは、まるで砂漠の旅人が、異なる種類のラクダを同時に利用しても、安全に目的地に到着できるようなものです。つまり、グリコピロニウムとシメチジンは、併用しても安全であると考えられます。

COPDの治療

COPDは、気道の炎症と狭窄が原因で起こる病気です。COPDの治療には、気道の炎症を抑える薬剤、気道の狭窄を改善する薬剤、呼吸リハビリテーションなどが用いられます。グリコピロニウムは、気道の炎症を抑える効果を持つ薬剤です。COPDの治療には、医師と相談して、自分に合った治療法を見つけることが大切です。まるで、砂漠の旅人が、自分の体力や環境に合わせて、旅の計画を立てるように、COPDの治療にも、医師の指導に従うことが大切です。

ラクダ博士の結論

グリコピロニウムは、COPDの治療に有効な薬剤です。グリコピロニウムとシメチジンを併用しても、安全性に問題はないと考えられます。しかし、薬の使用には、常にリスクが伴います。薬を服用する際には、医師と相談して、自分に合った治療法を見つけることが大切です。ラクダ博士も、砂漠を旅する際には、常に体調に気を配り、万が一の事態に備えています。COPDの治療も、適切な治療と管理によって、快適な生活を送ることができるでしょう。