腰痛と坐骨神経痛における椎体終板のシグナル変化との関連.

著者: , KoesBart W, Lycklama à NijeholtGeert J, PeulWilco C, Vleggeert-LankampCarmen L A M, el BarzouhiAbdelilah, van den HoutWilbert B, van der KallenBas F

原題: Back pain's association with vertebral end-plate signal changes in sciatica.

概要

坐骨神経痛に対して早期手術と長期保存療法を比較した無作為化臨床試験では、手術を受けた患者では、1年後、椎体終板シグナル変化（VESC）が増加した。しかし、VESCの存在は、障害性腰痛の有意な予測因子ではないことがわかった。これは、VESCが坐骨神経痛患者の障害性腰痛の主要な原因ではない可能性を示唆している。

論文詳細　

原文の要約 :

BACKGROUND CONTEXT: Patients with sciatica frequently experience disabling back pain. One of the proposed causes for back pain is vertebral end-plate signal changes (VESC) as visualized by magnetic resonance imaging (MRI). PURPOSE: To report on VESC findings, changes of VESC findings over time, and...掲載元で要旨全文を確認する

ラクダ博士の論文要約ブログ

腰痛と坐骨神経痛における椎体終板信号変化の関係

坐骨神経痛を患っている患者は、しばしば身体を動かすのが困難な腰痛を経験します。腰痛の原因の一つとして、MRIで確認される椎体終板信号変化(VESC)が挙げられます。本研究では、坐骨神経痛患者におけるVESCの出現頻度、時間経過に伴う変化、およびVESCと身体を動かすのが困難な腰痛との関連性を調べました。その結果、坐骨神経痛患者では、VESCは腰痛の発生原因とは考えられないことが示されました。また、手術を受けた患者では、VESCの出現頻度が有意に高くなることがわかりました。

腰痛と椎体終板信号変化

本研究では、坐骨神経痛患者において、VESCは腰痛の発生原因とは考えられないことが示されました。しかし、手術を受けた患者では、VESCの出現頻度が有意に高くなることがわかりました。このことから、手術はVESCの発生リスクを高める可能性がある一方で、VESCは腰痛の直接的な原因ではないことが示唆されます。

坐骨神経痛の治療

坐骨神経痛の治療には、薬物療法、物理療法、手術療法など様々な方法があります。どの治療法が最適かは、患者の状態や病状によって異なります。坐骨神経痛の治療法を選択する際には、医師と相談し、適切な治療法を選びましょう。

ラクダ博士の結論

坐骨神経痛患者では、VESCは腰痛の発生原因とは考えられないことが示されました。手術はVESCの発生リスクを高める可能性がありますが、VESCは腰痛の直接的な原因ではないと考えられます。坐骨神経痛の治療法は、患者の状態や病状によって異なります。医師と相談し、適切な治療法を選びましょう。この研究は、坐骨神経痛の理解を深める上で重要な知見を提供しており、今後の研究によって、より効果的な治療法が開発されることを期待しています。