本態性高血圧患者における、アムロジピンとヒドロクロロチアジドの長期開放評価

著者: RofmanB A

原題: Long-term open evaluation of amlodipine versus hydrochlorothiazide in patients with essential hypertension.

概要

アムロジピンは、高血圧の139人の患者における血圧降下において、ヒドロクロロチアジドと同等の効果があった。アムロジピンは副作用の発生率が高かったが、両方の薬剤は耐容性が高かった。

論文詳細　

原文の要約 :

Amlodipine, a long-acting calcium antagonist, was compared with hydrochlorothiazide (HCTZ) in a long-term study of 139 patients. After a 2-week placebo run-in period, patients were randomly allocated to receive either amlodipine or HCTZ in a 2:1 patient ratio. After study week 12, those patients who...掲載元で要旨全文を確認する

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アムロジピンとヒドロクロロチアジドの長期比較

長期作用型カルシウム拮抗薬であるアムロジピンを、ヒドロクロロチアジド（HCTZ）と比較した長期研究を紹介します。2週間のプラセボランダム化期間の後、患者は2：1の割合でアムロジピンまたはHCTZ群に無作為に割り付けられました。12週間の治療後、単独療法で高血圧がコントロールできなかった患者には、アテノロールが追加されました。アムロジピンの1日用量は2.5～10.0mg、HCTZの1日用量は25～100mgでした。12週目に、24時間後投与血圧は、アムロジピン群（仰臥位-16/-12mmHg、立位-14/-12mmHg）とHCTZ群（仰臥位-16/-11mmHg、立位-16/-10mmHg）の両方で低下しました。奏効は、仰臥位収縮期血圧が90mmHg未満、または10mmHg以上の低下と定義されました。12週間の単独療法の終了時の奏効率は、アムロジピン群で74.1%、HCTZ群で69.8%でした。アムロジピン群の40%、HCTZ群の45%が、50週間の治療期間全体で単独療法のみで適切な血圧コントロール（上記で定義された「奏効」）を達成しました。12週間までの治療関連副作用の発生率は、アムロジピン単独療法群で46.7%、HCTZ単独療法群で25.5%でした。2人の患者がアムロジピン群から、1人の患者がHCTZ群から、研究開始後最初の12週間で副作用のために中止しました。さらに4人が12週間後にアムロジピン群から中止しましたが、併用療法から中止した人はいませんでした。

アムロジピンとヒドロクロロチアジドの有効性

この研究では、アムロジピンとヒドロクロロチアジドはどちらも高血圧の治療に有効であることが示されました。しかし、アムロジピン群では副作用の発生率が高かったことがわかりました。そのため、高血圧の治療には、副作用のリスクとベネフィットを考慮して、適切な薬剤を選択することが重要です。砂漠の厳しい環境でも、適切な水分補給は必須です。高血圧の治療も、適切な薬剤を選択し、副作用のリスクを最小限に抑えることが大切です。

高血圧と日常生活

高血圧は、心臓病や脳卒中のリスクを高める病気です。高血圧の人は、塩分を控え、野菜や果物を多く食べるなど、食生活に気をつけましょう。また、適度な運動を心がけ、禁煙することも大切です。高血圧の人は、定期的に医師の診察を受け、血圧を管理するようにしましょう。高血圧を放置すると、様々な健康問題を引き起こす可能性があります。砂漠の旅に出る前に、体調を整え、健康管理をするようにしましょう。健康管理は、冒険を成功させるための重要な要素です。

ラクダ博士の結論

アムロジピンとヒドロクロロチアジドはどちらも高血圧の治療に有効な薬剤ですが、副作用のリスクも考慮する必要があります。高血圧の人は、定期的に医師の診察を受け、血圧を管理するようにしましょう。高血圧は、放置すると様々な健康問題を引き起こす可能性があります。砂漠の旅に出る前に、体調を整え、健康管理をするようにしましょう。