論文詳細 
原文の要約 :
Only limited clinical data are available to establish the risk factors for adverse events and their frequency among children who have received oral beta-blockers in a critical care unit setting. The authors aimed to analyze the frequency of adverse events experienced by children treated with oral be...掲載元で要旨全文を確認する
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引用元:
https://doi.org/10.1007/s00246-014-0899-1

データ提供:米国国立医学図書館(NLM)

小児心臓集中治療室における経口ベータ遮断薬投与後の有害事象の発生率

小児心臓集中治療室において、経口ベータ遮断薬投与後の有害事象のリスク因子とその発生頻度に関する臨床データは限られています。本研究は、小児心臓集中治療室(CVICU)で経口ベータ遮断薬を投与された小児における有害事象の発生頻度を分析し、これらの有害事象の独立したリスク因子を探求することを目的としています。この後ろ向き記述的研究の主要エンドポイントは、経口ベータ遮断薬投与に関連する有害事象の発生率であり、副次的エンドポイントは、急性期病棟への転院後にCVICUに再入院する発生率でした。患者の38%で少なくとも1つの臨床的副作用が発生しました。具体的には、臨床的副作用のプロフィールは、経口ベータ遮断薬投与後に徐脈が27例(11%)、低血糖が46例(19%)、そして強心薬の開始または増量を要した例が36例(15%)でした。さらに、41例(17%)の患者が、同じ入院期間中に転院後にCVICUに再入院しました。プロプラノロールを投与された患者は、少なくとも1つの副作用を起こしやすい傾向がありました(p = 0.045)。その他の患者固有の特性は、有害事象を起こしやすい傾向に有意な影響はありませんでした。心臓手術後に入院した患者は、同じ入院期間中に集中治療室(ICU)への再入院が少なかった(p = 0.002)。これらの結果は、CVICU患者における経口ベータ遮断薬投与後の有害事象が比較的頻繁に起こることを示しています。これらの小児は生理的予備能が低いことから、臨床的に重要な有害事象を回避し、患者の回復を妨げたり、ICUでの滞在時間を長くしたりしないように、適切なベータ遮断薬が処方されるように、さらなる注意が必要です。

小児に対するベータ遮断薬使用の注意

本研究は、小児心臓集中治療室における経口ベータ遮断薬投与後に、徐脈、低血糖、強心薬の開始または増量を要するなどの有害事象が比較的多く発生することを示しました。特にプロプラノロールを投与された患者は、これらの副作用を起こしやすい傾向がありました。小児は成人と比べて生理的予備能が低いことから、適切なベータ遮断薬の選択と投与量の設定が重要です。また、副作用の早期発見と対応も必要となります。

健康への影響と生活への応用

小児心臓集中治療室でベータ遮断薬を使用する際は、副作用のリスクを理解し、医師と連携して適切な治療を受けることが大切です。日常生活では、お子様の体調に注意し、何か異常を感じたらすぐに医療機関を受診するようにしましょう。

ラクダ博士の結論

小児心臓集中治療室におけるベータ遮断薬投与は、専門的な知識と注意が必要な分野です。この研究は、小児の生理的特性を考慮した適切な薬物療法の重要性を改めて示しています。医師との連携を密にし、お子様の健康状態をしっかりと見守ることが大切です。

日付 :
  1. 登録日 2015-04-10
  2. 改訂日 2021-10-21
詳細情報 :

Pubmed ID

24718848

DOI(デジタルオブジェクト識別子)

10.1007/s00246-014-0899-1

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