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[高齢者のせん妄の精神薬理学的治療。]これはGoogle Geminiによって提供された原題の機械翻訳です。正確なタイトルについては原典をご参照ください。また、運営はこの翻訳の所有権を主張せず、その正確性について保証するものではありません。
著者: DrachLutz M
原題: [Psychopharmalogical treatment of delirium in the elderly].
原文の要約 :
Delirium is frequent in hospitalized elderly. Treatment of the medical problems causing delirium is paramount. Mostly antipsychotics are used for treatment of psychological and behavioral symptoms in delirium. Increased mortality of elderly and demented patients receiving antipsychotics suggests cau...掲載元で要旨全文を確認する
ラクダ博士の論文要約ブログラクダ博士について
ラクダ博士は、Health Journal が論文の内容を分かりやすく解説するために作成した架空のキャラクターです。
難解な医学論文を、専門知識のない方にも理解しやすいように、噛み砕いて説明することを目指しています。
* ラクダ博士による解説は、あくまで論文の要点をまとめたものであり、原論文の完全な代替となるものではありません。詳細な内容については、必ず原論文をご参照ください。
* ラクダ博士は架空のキャラクターであり、実際の医学研究者や医療従事者とは一切関係がありません。
* 解説の内容は Health Journal が独自に解釈・作成したものであり、原論文の著者または出版社の見解を反映するものではありません。
引用元:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24779187
データ提供:米国国立医学図書館(NLM)
高齢者のせん妄に対する精神薬理学的治療
せん妄は、入院中の高齢者に多く見られます。せん妄の原因となる医学的問題の治療が最優先です。せん妄の心理的および行動的症状の治療には、主に抗精神病薬が使用されます。高齢者および認知症患者の抗精神病薬使用による死亡率の増加は、せん妄に対する抗精神病薬の処方に注意が必要であることを示唆しています。標準的な治療法は低用量のハロペリドールです。より多くの鎮静が必要な場合は、メルペロンまたはピパメペロンを使用できます。せん妄のあるパーキンソン病患者またはレビー小体認知症が疑われる場合は、クエチアピンの方がよく忍容されます。プロチペンジル、プロメタジン、レボメプロマジンなどの他の鎮静効果のある抗精神病薬は、抗コリン作用と起立性低血圧の副作用があるため、高齢者では不適切な薬剤とされています。コリンエステラーゼ阻害剤は、せん妄には効果がありませんが、集中治療室で発生する抗コリン作用中毒の治療にはフィゾスチグミンが効果的です。ベンゾジアゼピンは、アルコールおよびベンゾジアゼピン離脱症状に効果的ですが、せん妄を引き起こす可能性があります(逆説反応)。クロメチアゾールは、COPDなど、高齢者によく見られる肺疾患では禁忌です。クロラール水和物は、QTc延長を引き起こすため、高齢者では不適切な薬剤とされています。集中治療室では、クロニジンや最近ではデクスメデトミジンが有効です。現在、メラトニンがせん妄の治療に有効であることを示すデータはありません。
せん妄治療:高齢者の安全確保が重要
この研究は、高齢者のせん妄治療における薬物療法の選択と使用に関する重要な情報を提供しています。ラクダ博士は、砂漠のように広大な医療の分野で、高齢者の安全を確保するために、適切な薬物療法が選択されることを願っています。
高齢者のせん妄:注意が必要な症状
せん妄は、高齢者にとって深刻な症状であり、適切な治療とケアが必要です。ラクダ博士は、高齢者が、砂漠のように広がる健康上の課題を克服し、安全で快適な生活を送ることができるよう、この研究が役立つことを願っています。
ラクダ博士の結論
高齢者のせん妄治療は、適切な薬物療法を選択し、高齢者の安全を確保することが重要です。ラクダ博士は、この研究が、砂漠のように広大な医療の分野で、より効果的なせん妄治療を提供するための新たな知識のオアシスをもたらすことを期待しています。
日付 :
- 登録日 2014-05-20
- 改訂日 2014-04-30
関連文献
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