ジダノシンへの別れ：ジダノシンの使用を中止することで、有害事象を減らし、コストを削減

著者: DziubanEric J, KoumansEmilia H, RaizesElliot

原題: A farewell to didanosine: harm reduction and cost savings by eliminating use of didanosine.

概要

HIV薬であるジダノシンは、有害事象と関連付けられており、現在は資源が豊富な地域ではほとんど使用されていません。にもかかわらず、20カ国が依然としてジダノシンを購入しており、その費用は、類似の薬剤であるラミブジンよりも3.2〜10.3倍高くなっています。ジダノシンの毒性、モニタリングの必要性、薬物相互作用、不便さ、および費用を考えると、国家ARTプログラムはジダノシンの中止を検討する必要があります。

論文詳細　

原文の要約 :

Didanosine (ddI) is a nucleoside reverse transcriptase inhibitor associated with adverse events and public health concerns which have diminished its place in HIV clinical practice, particularly in resource-rich settings. While international guidelines do not contain ddI-containing regimens in prefer...掲載元で要旨全文を確認する

ラクダ博士の論文要約ブログ

ジドブジンとの別れ: ジドブジンの使用を廃止することによる害の軽減とコスト削減

ジドブジン（ddI）は、逆転写酵素阻害剤であり、有害事象や公衆衛生上の懸念と関連付けられており、特にリソースが豊富な環境において、HIV臨床診療における地位が低下しています。国際的なガイドラインでは、優先される第1線または第2線抗レトロウイルス療法（ART）にddIを含むレジメンは含まれていませんが、現在ddIを使用している患者の管理に関するガイダンスはありません。2012年には、少なくとも20カ国が合計100万〜200万ドルのddIを購入しました。その年の薬物購入データは、ddIのコストがラミブジン（3TC）と比較して3.2〜10.3倍高いことを示しています。複数の毒性、モニタリング、薬物相互作用、不便さ、ウイルス学的有効性、ならびにコストと処方に関する懸念を考えると、国家（リソースが限られている環境を含む）ARTプログラムは、ddIの完全な段階的廃止を検討する必要があります。

ジドブジンの使用を廃止することで、患者への負担を軽減できる

ジドブジンは、有害事象や公衆衛生上の懸念と関連付けられており、HIV臨床診療における地位が低下しています。本研究では、ジドブジンの使用を廃止することで、患者への負担を軽減できる可能性について考察しています。

ジドブジンの使用を廃止することで、医療費を削減できる

ジドブジンの使用を廃止することで、医療費を削減できる可能性があります。ジドブジンは、他の抗レトロウイルス薬と比較して、コストが高いことが知られています。ジドブジンの使用を廃止することで、医療費を削減し、より多くの患者が抗レトロウイルス療法にアクセスできるようになる可能性があります。

ラクダ博士の結論

ジドブジンは、かつてHIV治療において重要な役割を果たしていましたが、近年では、より安全で効果的な抗レトロウイルス薬が開発されています。ジドブジンの使用を廃止することで、患者への負担を軽減し、医療費を削減できる可能性があります。HIV治療において、ジドブジンの使用を廃止するかどうかは、個々の患者の状況に応じて判断する必要があります。