喘息の黒人成人を対象とした、吸入ステロイドとの併用における、抗コリン作動薬対長時間作用型β作動薬:BELT無作為化比較試験これはGoogle Geminiによって提供された原題の機械翻訳です。正確なタイトルについては原典をご参照ください。また、運営はこの翻訳の所有権を主張せず、その正確性について保証するものではありません。

著者: , DorosGheorghe, FuhlbriggeAnne L, IsraelElliot, KazaniShamsah, LanzillottiJane, MadisonSuzanne, PaceWilson D, PencinaMichael J, RabyBenjamin A, WechslerMichael E, YawnBarbara P

原題: Anticholinergic vs Long-Acting β-Agonist in Combination With Inhaled Corticosteroids in Black Adults With Asthma: The BELT Randomized Clinical Trial.

論文詳細 
原文の要約 :
IMPORTANCE: The efficacy and safety of long-acting β-agonists (LABAs) have been questioned. Black populations may be disproportionately affected by LABA risks. OBJECTIVE: To compare the effectiveness and safety of tiotropium vs LABAs, when used with inhaled corticosteroids (ICS) in black adults wit...掲載元で要旨全文を確認する
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引用元:
https://doi.org/10.1001/jama.2015.13277

データ提供:米国国立医学図書館(NLM)

吸入ステロイドと併用した黒人成人喘息患者における抗コリン剤と長時間作用性β2刺激薬の比較:BELT無作為化臨床試験

長時間作用性β2刺激薬(LABA)の有効性と安全性が疑問視されてきました。黒人人口は、LABAのリスクの影響を不均衡に受けている可能性があります。本研究では、黒人成人喘息患者において、吸入ステロイド(ICS)と併用した場合のチオトロピウムとLABAの有効性と安全性を比較し、β2アドレナリン受容体(ADRB2)遺伝子のArg16Gly遺伝子座の対立遺伝子変異が治療反応に関連しているかどうかを調べました。

吸入ステロイドと併用した黒人成人喘息患者におけるチオトロピウムとLABAの有効性に差はない

吸入ステロイドにチオトロピウムまたはLABAを添加した黒人成人喘息患者において、最初の増悪までの時間には、有意な差は見られませんでした。また、12か月目および18か月目のFEV1の変化、18か月目のACQスコアなど、その他の二次アウトカムにも、有意な差は見られませんでした。ADRB2のArg16Gly遺伝子座の対立遺伝子変異は、チオトロピウム+ICSとLABA+ICSの効果の差に関連していませんでした。

黒人成人喘息患者における治療選択肢の検討

この研究は、吸入ステロイドにチオトロピウムまたはLABAを添加した黒人成人喘息患者において、有効性に有意な差は見られないことを示しています。この結果は、黒人成人喘息患者にとって、チオトロピウム+ICSは、LABA+ICSと同様の治療選択肢となり得ることを示唆しています。しかし、この研究は、すべての黒人成人喘息患者に当てはまるわけではなく、個々の患者さんの状況に合わせて、適切な治療法を選択することが重要です。ラクダが砂漠を旅する際には、常に周囲の環境や自分の体の状態を把握するように、喘息患者は、自分の症状や治療法について、医師とよく相談することが大切です。

ラクダ博士の結論

黒人成人喘息患者における治療は、砂漠のように複雑で、一筋縄ではいかない道のりです。この研究は、チオトロピウム+ICSが、LABA+ICSと同様の有効性を示す可能性があることを示唆していますが、あくまでも一つの研究結果であり、すべての患者に当てはまるわけではありません。喘息患者は、自分の症状や治療法について、医師とよく相談し、適切な治療を選択することが大切です。

日付 :
  1. 登録日 2015-11-10
  2. 改訂日 2022-12-07
詳細情報 :

Pubmed ID

26505596

DOI(デジタルオブジェクト識別子)

10.1001/jama.2015.13277

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